Dirençli glokom olgularında transskleral diod lazer siklofotokoagülasyon

okka, mehmet; DOĞRU, İsmail; Bitirgen, Gulfidan; ÖZTÜRK TURGUT, Banu; KERİMOĞLU, Hürkan; kamis, umit; BOZKUT, Banu

Dirençli glokom olgularında transskleral diod lazer siklofotokoagülasyon

Gülfidan BİTİRGEN, (Necmettin Erbakan Üniversitesi, Meram Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Konya, Türkiye)

Mehmet OKKA, (Necmettin Erbakan Üniversitesi, Meram Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Konya, Türkiye)

Banu BOZKUT, (Selçuk Üniversitesi, Selçuklu Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Konya, Türkiye)

İsmail DOĞRU, (Necmettin Erbakan Üniversitesi, Meram Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Konya, Türkiye)

Hürkan KERİMOĞLU, (Necmettin Erbakan Üniversitesi, Meram Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Konya, Türkiye)

Banu ÖZTÜRK TURGUT, (Selçuk Üniversitesi, Selçuklu Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Konya, Türkiye)

Ümit KAMIŞ (Necmettin Erbakan Üniversitesi, Meram Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Konya, Türkiye)

Türk Oftalmoloji Dergisi

13 1

Yıl: 2012 Cilt: 42 Sayı: 6 Sayfa Aralığı: 434 - 437 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Dirençli glokom olgularında transskleral diod lazer siklofotokoagülasyon

Öz:

Amaç: Medikal veya cerrahi tedavilerle kontrol edilemeyen ileri evre glokom olgularında transskleral diod lazer siklofotokoagülasyon (TSDLS) uygulamasının güvenilirliğinin ve etkinliğinin değerlendirilmesi. Gereç ve Yöntem: 2009-2011 yılları arasında TSDLS tedavisi uygulanan olgular retrospektif olarak incelendi. Tedavi öncesi ve sonrası göz içi basıncı (GİB) değerleri, görme keskinlikleri, kullanılan antiglokomatöz tedavi sayıları ve komplikasyonlar kaydedildi. TSDLS başarı kriteri, son kontrolde GİB ölçümünün 6-22 mmHg (ilaçlı ya da ilaçsız) olması olarak belirlendi. Sonuçlar: Çalışmaya 37 olgunun 37 gözü dahil edildi. Olguların yaş ortalaması 61,73±17,13 yıl (19-80 yıl) ve ortalama takip süresi 8,06±5,81 ay (3-22 ay) idi. Tedavi öncesi ortalama GİB değerleri 38,68±8,94 mmHg, tedavi sonrası 2. haftada 26,46±11,34 mmHg (p <0,01) ve son kontrolde 24,97±10,84 mmHg (p<0,01) idi. Olguların %40,5’inde son kontrolde ölçülen GİB değerleri 22 mmHg ve altındaydı. Göz başına ortalama diod lazer seans sayısı 1,48±0,73 olarak saptanırken birden fazla tedavi seansı gerektiren olgu sayısı 13 (%35,1) idi. Kullanılan antiglokomatöz tedavi etken madde sayısı tedavi öncesi 3,14±1,18 iken tedavi sonrası 2,76±1,23 olarak saptandı. Takip süresince olguların hiçbirinde fitizis bulbi ya da persistan hipotoni gelişmedi. Tart›flma: TSDLS uygulaması, dirençli glokom olgularında GİB düşürülmesinde etkin ve güvenilir bir tedavi yöntemidir. Aynı zamanda antiglokomatöz tedavi kullanımında azalma sağlayarak hastaların tedaviye uyumunu ve yaşam kalitesini artırmaktadır.

Anahtar Kelime:

Konular: Göz Hastalıkları

Transscleral diode laser cyclophotocoagulation in refractory glaucoma

Öz:

Purpose: To evaluate the safety and efficacy of transscleral diode laser cyclophotocoagulation (TSDLC) in advanced glaucoma refractory to medical or surgical treatment. Material and Method: The data of subjects who were treated with TSDLC between 2009 and 2011 were retrospectively reviewed. Intraocular pressure before and after treatment, visual acuity, the number of medications and complications were analysed. Success was defined as final IOP of 6-22 mmHg with or without antiglaucomatous medications. Results: Thirty seven eyes of 37 patients were included in the study. Mean age of patients and mean follow-up time were 61.73±17.13 years (range: 19-80 years) and 8.06±5.81 months (range: 3-22 months), respectively. Mean pretreatment IOP was 38.68±8.94 mmHg and IOP was 26.46±11.34 mmHg (p <0.01) at the second week, whereas it was 24.97±10.84 mmHg (p<0.01) at the last visit. IOP of less than 22 mmHg was achieved in 40.5% of eyes at the last visit. Mean treatment number per eye was 1.48±0.73, and more than one treatment was required in 13 (35.1%) eyes. Preoperative and postoperative mean total antiglaucomatous medications were 3.14±1.18 and 2.76±1.23, respectively. No phthisis bulbi or persistent hypotonia developed during the follow-up period. Discussion: TSDLC is an effective and safe method for the treatment of refractory glaucoma. It also served to reduce the number of antiglaucoma medications, thus improving both the quality of life of the patients and their compliance to therapy.

Anahtar Kelime:

Konular: Göz Hastalıkları

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Bloom PA, Tsai JC, Sharma K, et al. ‘Cyclodiode’: Trans-scleral diode laser cyclophotocoagulation in the treatment of advanced refractory glaucoma. Ophthalmology. 1997;104:1508-19.
2. Brancato R, Carrassa RG, Bettin P, Firoi M, Trabucchi G. Contact transscleral cyclophotocoagulation with diode laser in refractory glaucoma. Eur J Ophthalmol. 1995;5:32-9.
3. Mistelberger A, Liebmann J, Tschiderer H, Ritch R, Ruckhofer J, Grabner G. Diode laser transscleral cyclophotocoagulation for refractory glaucoma. J Glaucoma. 2001;10:288-93.
4. Schlote T, Derse M, Rassmann K, Nicaeus T, Dietz K, Thiel HJ. Efficacy and safety of contact transscleral diode laser cyclophotocoagulation for advanced glaucoma. J Glaucoma. 2001;10:294-301.
5. Spencer AF, Vernon SA. ‘Cyclodiode’: Results of a standard protocol. Br J Ophthalmol. 1999;83:311-6.
6. Wong EY, Chew PT, Chee CK, Wong JS. Diode laser contact transscleral cyclophotocoagulation for refractory glaucoma in Asian patients. Am J Ophthalmol. 1997;124:797-804.
7. Izgi B, Demirci H, Demirci FY, Turker G. Diode laser cyclophotocoagulation in refractory glaucoma: comparison between pediatric and adult glaucomas. Ophthalmic Surg Lasers. 2001;32:100-7.
8. Turaçlı ME, Tekeli O, Göl H, Gündüz AK, Karel F, Dürük K. Dirençli glokomda transskleral diode laser siklofotokoagülasyon. Turk J Ophthalmol. 2004;34:31-35.
9. Frezzotti P, Mittica V, Martone G, et al. Longterm follow-up of diode laser transscleral cyclophotocoagulation in the treatment of refractory glaucoma. Acta Ophthalmol. 2010;88:150-5.
10. Yap-Veloso MI, Simmons RB, Echelman DA, Gonzales TK, Veira WJ, Simmons RJ. Intraocular pressure control after contact transscleral diode cyclophotocoagulation in eyes with intractable glaucoma. J Glaucoma. 1998; 7:319-28.
11. Youn J, Cox TA, Herndon LW, Allingham RR, Shields MB. A clinical comparison of transscleral cyclophotocoagulation with neodymium: YAG and semiconductor diode lasers. Am J Ophthalmol. 1998;126:640-7.
12. Pucci V, Tappainer F, Borin S, Bellucci R. Long-term follow-up after transscleral diode laser photocoagulation in refractory glaucoma. Ophthalmologica. 2003;217:279-83.
13. Suzuki Y, Araie M, Yumita A, Yamamoto T. Transscleral Nd:YAG laser cyclophotocoagulation versus cyclocryotherapy. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 1991:229:33-6.
14. Shields MB, Shields SE. Noncontact transscleral Nd:YAG cyclophotocoagulation: a long-term follow-up of 500 patients. Trans Am Ophthalmol Soc. 1994;92:271-83.
15. Ramli N, Htoon HM, Ho CL, Aung T, Perera S. Risk factors for hypotony after transscleral diode cyclophotocoagulation. J Glaucoma. 2012;21:169-73.
16. Iliev ME, Gerber S. Long-term outcome of trans-scleral diode laser cyclophotocoagulation in refractory glaucoma. Br J Ophthalmol. 2007;91:1631-5.

APA	Bitirgen G, okka m, BOZKUT B, DOĞRU İ, KERİMOĞLU H, ÖZTÜRK TURGUT B, kamis u (2012). Dirençli glokom olgularında transskleral diod lazer siklofotokoagülasyon. , 434 - 437.
Chicago	Bitirgen Gulfidan,okka mehmet,BOZKUT Banu,DOĞRU İsmail,KERİMOĞLU Hürkan,ÖZTÜRK TURGUT Banu,kamis umit Dirençli glokom olgularında transskleral diod lazer siklofotokoagülasyon. (2012): 434 - 437.
MLA	Bitirgen Gulfidan,okka mehmet,BOZKUT Banu,DOĞRU İsmail,KERİMOĞLU Hürkan,ÖZTÜRK TURGUT Banu,kamis umit Dirençli glokom olgularında transskleral diod lazer siklofotokoagülasyon. , 2012, ss.434 - 437.
AMA	Bitirgen G,okka m,BOZKUT B,DOĞRU İ,KERİMOĞLU H,ÖZTÜRK TURGUT B,kamis u Dirençli glokom olgularında transskleral diod lazer siklofotokoagülasyon. . 2012; 434 - 437.
Vancouver	Bitirgen G,okka m,BOZKUT B,DOĞRU İ,KERİMOĞLU H,ÖZTÜRK TURGUT B,kamis u Dirençli glokom olgularında transskleral diod lazer siklofotokoagülasyon. . 2012; 434 - 437.
IEEE	Bitirgen G,okka m,BOZKUT B,DOĞRU İ,KERİMOĞLU H,ÖZTÜRK TURGUT B,kamis u "Dirençli glokom olgularında transskleral diod lazer siklofotokoagülasyon." , ss.434 - 437, 2012.
ISNAD	Bitirgen, Gulfidan vd. "Dirençli glokom olgularında transskleral diod lazer siklofotokoagülasyon". (2012), 434-437.

APA	Bitirgen G, okka m, BOZKUT B, DOĞRU İ, KERİMOĞLU H, ÖZTÜRK TURGUT B, kamis u (2012). Dirençli glokom olgularında transskleral diod lazer siklofotokoagülasyon. Türk Oftalmoloji Dergisi, 42(6), 434 - 437.
Chicago	Bitirgen Gulfidan,okka mehmet,BOZKUT Banu,DOĞRU İsmail,KERİMOĞLU Hürkan,ÖZTÜRK TURGUT Banu,kamis umit Dirençli glokom olgularında transskleral diod lazer siklofotokoagülasyon. Türk Oftalmoloji Dergisi 42, no.6 (2012): 434 - 437.
MLA	Bitirgen Gulfidan,okka mehmet,BOZKUT Banu,DOĞRU İsmail,KERİMOĞLU Hürkan,ÖZTÜRK TURGUT Banu,kamis umit Dirençli glokom olgularında transskleral diod lazer siklofotokoagülasyon. Türk Oftalmoloji Dergisi, vol.42, no.6, 2012, ss.434 - 437.
AMA	Bitirgen G,okka m,BOZKUT B,DOĞRU İ,KERİMOĞLU H,ÖZTÜRK TURGUT B,kamis u Dirençli glokom olgularında transskleral diod lazer siklofotokoagülasyon. Türk Oftalmoloji Dergisi. 2012; 42(6): 434 - 437.
Vancouver	Bitirgen G,okka m,BOZKUT B,DOĞRU İ,KERİMOĞLU H,ÖZTÜRK TURGUT B,kamis u Dirençli glokom olgularında transskleral diod lazer siklofotokoagülasyon. Türk Oftalmoloji Dergisi. 2012; 42(6): 434 - 437.
IEEE	Bitirgen G,okka m,BOZKUT B,DOĞRU İ,KERİMOĞLU H,ÖZTÜRK TURGUT B,kamis u "Dirençli glokom olgularında transskleral diod lazer siklofotokoagülasyon." Türk Oftalmoloji Dergisi, 42, ss.434 - 437, 2012.
ISNAD	Bitirgen, Gulfidan vd. "Dirençli glokom olgularında transskleral diod lazer siklofotokoagülasyon". Türk Oftalmoloji Dergisi 42/6 (2012), 434-437.