Strabismik ve Anizometropik Ambliyopide Retina Sinir Lifi Tabakasının Değerlendirilmesi

Bitirgen, Gulfidan; ÖZKAĞNICI, Ahmet; Mirza, Enver; Soylu, Erkan; BELVİRANLI, Selman

Strabismik ve Anizometropik Ambliyopide Retina Sinir Lifi Tabakasının Değerlendirilmesi

Gülfidan BİTİRGEN, (Necmettin Erbakan Üniversitesi)

Enver MİRZA, (Necmettin Erbakan Üniversitesi)

Selman BELVİRANLI, (Karaman Devlet Hastanesi)

Erkan SOYLU, (Necmettin Erbakan Üniversitesi)

Ahmet ÖZKAĞNICI (Necmettin Erbakan Üniversitesi)

MN Oftalmoloji

6 0

Yıl: 2016 Cilt: 23 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 105 - 109 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Strabismik ve Anizometropik Ambliyopide Retina Sinir Lifi Tabakasının Değerlendirilmesi

Öz:

Amaç: Tek taraflı strabismik ve anizometropik ambliyopisi olan çocuklarda peripapiller retina sinir lifi tabakası (RSLT) kalınlığının optikkoherans tomografi (OKT) ile değerlendirilmesi.Gereç ve Yöntem: Tek taraflı ambliyopisi olan 50 olgu (26 erkek, 24 kadın; ortalama yaş 9,0±2,0 yıl) ve 25 sağlıklı olgu (14 erkek, 11 kadın; ortalama yaş 8,9±1,9 yıl) çalışmaya dahil edildi. Ambliyopisi olan 50 olgunun 25'inde (%50,0) strabismik ambliyopi, 25'inde (%50,0) hipermetropik anizometropik ambliyopi mevcuttu. Her olguya detaylı oftalmolojik muayene, aksiyel uzunluk ölçümü ve Spectralis OKT®(Heidelberg, Germany) kullanılarak RSLT kalınlığı ölçümü yapıldı. Ambliyopik gözlerden elde edilen ölçümler olguların diğer gözleri ile vekontrol grubu ile karşılaştırıldı. Yaş, cinsiyet, kırma kusuru ve en iyi düzeltilmiş görme keskinliği değerleri de kaydedildi.Bulgular: Ambliyopik gözlerde ortalama RSLT kalınlığı (105,3±12,0 µm) olguların diğer gözlerine göre (102,6±10,9 µm) anlamlı olarakartmış bulundu (p<0,001). Anizometropik ambliyopisi olan olgularda ambliyopik göz ve diğer gözden elde edilen ortalama RSLT kalınlıklarıarasında anlamlı farklılık mevcuttu (p<0,001), ancak strabismik ambliyopisi olan olgularda anlamlı fark izlenmedi (p=0,925). Sağlıklı kontrololgularında ortalama RSLT kalınlığı (102,2±9,1 µm) ile ambliyop gözlerdeki ve ambliyop olguların diğer gözlerindeki RSLT kalınlığı arasında anlamlı fark yoktu (sırasıyla p=0,499 ve p=0,988). Ambliyop olguların her iki gözünde ortalama RSLT kalınlığı ile aksiyel uzunluk arasında negatif korelasyon saptanırken kontrol grubunda herhangi bir korelasyon izlenmedi.Sonuç: Anizometropik ambliyopisi olan olgularda ambliyopik gözlerdeki artmış RSLT kalınlığı ambliyopide organik değişikliklerin olabileceğini düşündürmektedir. Ancak, bu varsayımı desteklemek için daha fazla sayıda hasta içeren ileri çalışmalara gereksinim vardır.

Anahtar Kelime:

Konular: Göz Hastalıkları

Evaluation of Retinal Nerve Fiber Layer in Strabismic and Anisometropic Amblyopia

Öz:

Objective: To evaluate peripapillary retinal nevre fiber layer (RNFL) thickness in children with unilateral strabismic and anisometropicamblyopia using optical coherence tomography (OCT).Material and Method: Fifty patients with unilateral amblyopia (26 male, 24 female; mean age 9.0±2.0 years) and 25 healthy control subjects(14 male, 11 female; mean age 8.9±1.9 years) were enrolled in the study. Of the 50 children with amblyopia, 25 (50.0%) had strabismicamblyopia and 25 (50.0%) had hyperopic anisometropic amblyopia. Each subject underwent a detailed ophthalmologic examination, axiallength measurement and RNFL thickness measurement with Spectralis OCT® (Heidelberg, Germany). The results of the amblyopic eyes werecompared with the fellow eyes of the subjects and control eyes. Age, sex, refractive error, and best-corrected visual acuity were also recorded.Results: The average RNFL thickness in amblyopic eyes (105.3±12.0 µm) was significantly greater than in fellow eyes (102.6±10.9 µm)(p<0.001). In subjects with anisometropic amblyopia, the difference in the average RNFL thickness between amblyopic eyes and fellow eyeswas also statistically significant (p<0.001). However, no significant difference was observed between amblyopic eyes and fellow eyes in subjectswith strabismic amblyopia (p=0.925). The average RNFL thickness of the healthy control subjects (102.2±9.1 µm) did not differ significantlycompared with amblyopic eyes (p=0.499) and fellow eyes (p=0.988). Axial length was negatively correlated with average RNFL thicknessin amblyopic eyes and fellow eyes but not in control eyes.Conclusion: The increased RNFL thickness of the amblyopic eyes in patients with anisometropic amblyopia may suggest the existence oforganic changes in amblyopia. However, further studies involving more subjects are warranted to support this hypothesis.

Anahtar Kelime:

Konular: Göz Hastalıkları

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Webber AL. Amblyopia treatment: an evidence-based approach to maximising treatment outcome. Clin Exp Optom 2007;90:250-7.
2. Birch EE. Amblyopia and binocular vision. Prog Retin Eye Res 2013;33:67-84.
3. von Noorden GK, Crawford ML. The lateral geniculate nucleus in human strabismic amblyopia. Invest Ophthalmol Vis Sci 1992;33(9):2729-32.
4. Miki A, Liu GT, Goldsmith ZG, Liu C-SJ, Haselgrove JC. Decre - ased activation of the lateral geniculate nucleus in a patient with anisometropic amblyopia demonstrated by functional magnetic resonance imaging. Ophthalmologica 2003;217:365-9.
5. Sefi-Yurdakul N, Coşar A, Koç F. Retinal nerve fiber layer and macular thickness in patients with strabismic and anisohypermetropic amblyopia. T Klin J Ophthalmol 2014;23:201-6.
6. Repka MX, Kraker RT, Tamkins SM, Suh DW, Sala NA, Beck RW. Retinal nerve fiber layer thickness in amblyopic eyes. Am J Ophthalmol 2009;148:143-7.
7. Yakar K, Kan E, Alan A, Alp MH, Ceylan T. Retinal nerve fibre layer and macular thicknesses in adults with hyperopic anisometropic amblyopia. J Ophthalmol 2015 doi: 10.1155/2015/ 946467.
8. Yazıcı AT, Bozkurt E, Kara N, Taş M, Akagündüz U, Yılmaz ÖF. Thickness of the retinal nerve fiber layer in amblyopic and normal eyes. T J Ophthalmol 2010;40:89-92.
9. Kantarci FA, Tatar MG, Uslu H, et al. Choroidal and peripapillary retinal nerve fiber layer thickness in adults with anisometropic amblyopia. Eur J Ophthalmol 2015 doi: 10.5301/ejo.5000594.
10. Yoon SW, Park WH, Baek SH, Kong SM. Thicknesses of macular retinal layer and peripapillary retinal nerve fiber layer in patients with hyperopic anisometropic amblyopia. Korean J Ophthalmol 2005;19:62-7.
11. von Noorden GK. Histological studies of the visual system in monkeys with experimental amblyopia. Invest Ophthalmol Vis Sci 1973;12:727-38.
12. Headon MP, Powell TP. Cellular changes in the lateral geniculate nucleus of infant monkeys after suture of eyelids. J Anat 1973; 116:135-45.
13. Arden GB, Wooding SL. Pattern ERG in amblyopia. Invest Ophthal mol Vis Sci 1985;26:88-96.
14. Hess RF, Baker CL Jr, Verhoeve JN, Keesey UT, France TD. The pattern evoked electroretinogram: its variability in normals and its relationship to amblyopia. Invest Ophthalmol Vis Sci 1985;26: 1610-23.
15. Colen TP, de Faber JT, Lemij HG. Retinal nerve fiber layer thickness in human strabismic amblyopia. Binocul Vis Strabismus Q 2000;15:141-6.
16. Firat PG, Ozsoy E, Demirel S, Cumurcu T, Gunduz A. Evaluation of peripapillary retinal nerve fiber layer, macula and ganglion cell thickness in amblyopia using spectral optical coherence tomography. Int J Ophthalmol 2013;6:90-4.
17. Soyugelen G, Onursever N, Bostancı Ceran B, Can İ. Evaluation of macular thickness and retinal nerve fiber layer by optical coherence tomography in cases with strabismic and anisometropic amblyopia. Turk J Ophthalmol 2011,41:318-24.
18. Yen MY, Cheng CY, Wang AG. Retinal nerve fiber layer thickness in unilateral amblyopia. Invest Ophthalmol Vis Sci 2004;45: 22
19. Provis JM, van Driel D, Billson FA, Russell P. Development of the human retina: patterns of cell distribution and redistribution in the ganglion cell layer. J Comp Neurol 1985;233:429-51.
20. Potts RA, Dreher B, Bennett MR. The loss of ganglion cells in the developing retina of the rat. Brain Res 1982;255:481-6.

APA	Bitirgen G, Mirza E, BELVİRANLI S, Soylu E, ÖZKAĞNICI A (2016). Strabismik ve Anizometropik Ambliyopide Retina Sinir Lifi Tabakasının Değerlendirilmesi. , 105 - 109.
Chicago	Bitirgen Gulfidan,Mirza Enver,BELVİRANLI Selman,Soylu Erkan,ÖZKAĞNICI Ahmet Strabismik ve Anizometropik Ambliyopide Retina Sinir Lifi Tabakasının Değerlendirilmesi. (2016): 105 - 109.
MLA	Bitirgen Gulfidan,Mirza Enver,BELVİRANLI Selman,Soylu Erkan,ÖZKAĞNICI Ahmet Strabismik ve Anizometropik Ambliyopide Retina Sinir Lifi Tabakasının Değerlendirilmesi. , 2016, ss.105 - 109.
AMA	Bitirgen G,Mirza E,BELVİRANLI S,Soylu E,ÖZKAĞNICI A Strabismik ve Anizometropik Ambliyopide Retina Sinir Lifi Tabakasının Değerlendirilmesi. . 2016; 105 - 109.
Vancouver	Bitirgen G,Mirza E,BELVİRANLI S,Soylu E,ÖZKAĞNICI A Strabismik ve Anizometropik Ambliyopide Retina Sinir Lifi Tabakasının Değerlendirilmesi. . 2016; 105 - 109.
IEEE	Bitirgen G,Mirza E,BELVİRANLI S,Soylu E,ÖZKAĞNICI A "Strabismik ve Anizometropik Ambliyopide Retina Sinir Lifi Tabakasının Değerlendirilmesi." , ss.105 - 109, 2016.
ISNAD	Bitirgen, Gulfidan vd. "Strabismik ve Anizometropik Ambliyopide Retina Sinir Lifi Tabakasının Değerlendirilmesi". (2016), 105-109.

APA	Bitirgen G, Mirza E, BELVİRANLI S, Soylu E, ÖZKAĞNICI A (2016). Strabismik ve Anizometropik Ambliyopide Retina Sinir Lifi Tabakasının Değerlendirilmesi. MN Oftalmoloji, 23(2), 105 - 109.
Chicago	Bitirgen Gulfidan,Mirza Enver,BELVİRANLI Selman,Soylu Erkan,ÖZKAĞNICI Ahmet Strabismik ve Anizometropik Ambliyopide Retina Sinir Lifi Tabakasının Değerlendirilmesi. MN Oftalmoloji 23, no.2 (2016): 105 - 109.
MLA	Bitirgen Gulfidan,Mirza Enver,BELVİRANLI Selman,Soylu Erkan,ÖZKAĞNICI Ahmet Strabismik ve Anizometropik Ambliyopide Retina Sinir Lifi Tabakasının Değerlendirilmesi. MN Oftalmoloji, vol.23, no.2, 2016, ss.105 - 109.
AMA	Bitirgen G,Mirza E,BELVİRANLI S,Soylu E,ÖZKAĞNICI A Strabismik ve Anizometropik Ambliyopide Retina Sinir Lifi Tabakasının Değerlendirilmesi. MN Oftalmoloji. 2016; 23(2): 105 - 109.
Vancouver	Bitirgen G,Mirza E,BELVİRANLI S,Soylu E,ÖZKAĞNICI A Strabismik ve Anizometropik Ambliyopide Retina Sinir Lifi Tabakasının Değerlendirilmesi. MN Oftalmoloji. 2016; 23(2): 105 - 109.
IEEE	Bitirgen G,Mirza E,BELVİRANLI S,Soylu E,ÖZKAĞNICI A "Strabismik ve Anizometropik Ambliyopide Retina Sinir Lifi Tabakasının Değerlendirilmesi." MN Oftalmoloji, 23, ss.105 - 109, 2016.
ISNAD	Bitirgen, Gulfidan vd. "Strabismik ve Anizometropik Ambliyopide Retina Sinir Lifi Tabakasının Değerlendirilmesi". MN Oftalmoloji 23/2 (2016), 105-109.