Karotid endarterektomi geçiren hastalarda kontrolsüz diyabetin statin kullanan ve kullanmayan hastalarda LDL seviyelerine etkisi

DUMAN, İpek; DUMAN, Ateş; şimşek, murat; ÖÇ, Mehmet; ÖÇ, Bahar; ARUN, oguzhan; Vatansev, Hüsamettin

Karotid endarterektomi geçiren hastalarda kontrolsüz diyabetin statin kullanan ve kullanmayan hastalarda LDL seviyelerine etkisi

Mehmet ÖÇ, (Selçuk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kalp ve Damar Cerrahisi Anabilim Dalı, Konya)

İpek DUMAN, (Necmettin Erbakan Üniversitesi,Meram Tıp Fakültesi, Tıbbi Farmakoloji Anabilim Dalı, Konya)

Hüsamettin VATANSEV, (Selçuk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Biyokimya Anabilim Dalı, KONYA)

Murat ŞİMŞEK, (Selçuk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kalp ve Damar Cerrahisi Anabilim Dalı, Konya)

Oğuzhan ARUN, (Selçuk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, Konya)

Bahar ÖÇ, (Selçuk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, Konya)

Ateş DUMAN (Selçuk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, Konya)

Genel Tıp Dergisi

0 1

Yıl: 2016 Cilt: 26 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 50 - 52 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Karotid endarterektomi geçiren hastalarda kontrolsüz diyabetin statin kullanan ve kullanmayan hastalarda LDL seviyelerine etkisi

Öz:

Amaç: Çalışmanın amacı Karotid endarterektomi geçiren hastalarda kontrolsüz diyabetes mellitusun (DM) uzun süreli statin kullanan ve kullanmayan hastalarda Düşük Yoğunluklu Lipoprotein (LDL) seviyelerine etkisini araştırmaktı.Gereç ve yöntem: Ateroskleroz nedeniyle karotid endarterektomi geçiren 40 hastanın ameliyat öncesi LDL seviyeleri retrospektif olarak analiz edildi. Tüm hastalar en az 1 yıldır statin kullanıyordu. HbA1C seviyelerinin % 6,4'den fazla olması kontrolsüz DM kriteri kabul edildi (D+). Diğer hastalar diyabet olmayan gruplara alındı (D-). Grup 1: D+ statin kullanan (n=9), grup 2: D- statin kullanan (n=10), grup 3: D+ statin kullanmayan (n=8), grup 4: D- statin kullanmayan (n=13) hastalardan oluştu. İstatistiksel değerlendirme için Kruskal-Wallis ve Mann-Whitney testleri kullanıldı. p<0,05 = anlamlı kabul edildi.Bulgular: Demografik veriler benzerdi. Grup 1, 2, 3 ve 4 için LDL seviyeleri sırasıyla 125,0±8,7 mg/dl, 95,0±7,0 mg/dl, 133,5±10,0 mg/dl, 114,0±10,2 mg/dl olarak bulundu. ). Statin kullanan ve kullanmayan kontrolsüz diyabet hastalarının LDL seviyeleri diğer gruplardan anlamlı derecede yüksekti (p<0,05). Statin kullanan diyabetik hastaların LDL seviyeleri de statin kullanan normal hastalardan daha yüksekti (p<0,05). Kontrolsüz diyabet olan hastaların LDL seviyeleri statin kullanan ve kullanmayan gruplarda benzerdi (p>0,05). Diyabet olmayan hastaların LDL seviyeleri benzer bulundu (p>0,05).Sonuç: Bu çalışma, kontrolsüz diyabeti olan ateroskleroz hastalarının LDL seviyelerinin, statin kullansınlar ya da kullanmasınlar diyabet olmayan ateroskleroz hastalarından daha yüksek olduğunu göstermiştir. İleri çalışmaların kanıtlanmış aterosklerozu olan hasta gruplarında çok merkezli ve yüksek vaka sayılı olarak yapılmasının uygun olacağı görüşündeyiz.

Anahtar Kelime:

Konular: Genel ve Dahili Tıp

Öz:

Introduction: This study aims to assess the effects of uncontrolled diabetes mellitus (DM) on LDL levels of atherosclerotic patients on long term statins and patients not on statins.Material and Methods: LDL levels of 40 patients undergoing carotid endarterectomy due to atherosclerosis were retrospectively analyzed. All statin users were on statins for >1yr. Patients with HbA1C levels of >6.4% were considered as uncontrolled DM (D+). All other patients were non diabetics (D-). Group1: D+, statin user (n=9), group 2: D- statin user (n=10), group 3: D+ non statin user (n=8), and group 4: D- non statin user (n=13). LDL levels are given as mg/dl, Kruskal-Wallis and Mann-Whitney tests were used for statistics. p<0.05 = significant.Results: Demographic data were similar. LDL levels for groups 1, 2, 3 and 4 were 125.0±8.7 mg/dl, 95.0±7.0 mg/dl, 133.5±10.0 mg/dl, 114.0±10.2 mg/dl respectively. LDL levels of uncontrolled diabetic patients on and off statins were significantly higher than normal patients (p<0.05). LDL levels were similar in both uncontrolled diabetic patient groups (p>0.05). LDL levels of non-diabetic patients on statins was similar to off statin non-diabetic patients (p>0.05). Conclusions: Results of this study suggest that atherosclerotic patients with uncontrolled diabetes who are either on or off statin therapy have higher LDL results compared to non-diabetic atherosclerotic patients. Further multicenter studies with higher number of patients with proven atherosclerosis are needed.

Anahtar Kelime:

Konular: Genel ve Dahili Tıp

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. IDF Diabetes Atlas Group. Update of mortality attributable to diabetes for the IDF Diabetes Atlas: Estimates for the year 2013. Diabetes Res Clin Pract 2015;109:461-5.
2. Whayne TF Jr. Atherosclerosis: current status of prevention and treatment. Int J Angiol 2011;20:213-22.
3. Aronson D, Edelman ER. Coronary artery disease and diabetes mellitus. Cardiol Clin 2014;32:439-55.
4. Carmena R. Type 2 diabetes, dyslipidemia, and vascular risk: rationale and evidence for correcting the lipid imbalance. Am Heart J 2005;150:859-70.
5. Maki KC, Dicklin MR, Baum SJ. Statins and diabetes. Cardiol Clin 2015;33:233-43.
6. Collins R, Armitage J, Parish S, Sleigh P, Peto R; Heart Protection Study Collaborative Group. MRC/BHF Heart Protection Study of cholesterol-lowering with simvastatin in 5963 people with diabetes: a randomised placebo-controlled trial. Lancet 2003;361:2005-16.
7. Colhoun HM, Betteridge DJ, Durrington PN, et al. Primary prevention of cardiovascular disease with atorvastatin in type 2 diabetes in the Collaborative Atorvastatin Diabetes Study (CARDS): multicentre randomised placebo-controlled trial. Lancet 2004;364:685-96.
8. Cholesterol Treatment Trialists' (CTT) Collaboration, Baigent C, Blackwell L, et al. Efficacy and safety of more intensive lowering of LDL cholesterol: a meta-analysis of data from 170,000 participants in 26 randomised trials. Lancet. 2010;376:1670-81.
9. Turner RC, Millns H, Neil HA, Stratton IM, Manley SE, Matthews DR, Holman RR. Risk factors for coronary artery disease in non-insulin dependent diabetes mellitus: United Kingdom Prospective Diabetes Study (UKPDS: 23). BMJ 1998;316:823-8.
10. Lakka HM, Laaksonen DE, Lakka TA, Niskanen LK, Kumpusalo E, Tuomilehto J, Salonen JT. The metabolic syndrome and total and cardiovascular disease mortality in middle-aged men. JAMA 2002;288:2709-16.
11. Eeg-Olofsson K, Gudbjörnsdottir S, Eliasson B, Zethelius B, Cederholm J; NDR. The triglycerides-to-HDL-cholesterol ratio and cardiovascular disease risk in obese patients with type 2 diabetes: an observational study from the Swedish National Diabetes Register (NDR). Diabetes Res Clin Pract 2014;106:136- 44.
12. Kei A, Rizos EC, Elisaf M. Statin use in prediabetic patients: rationale and results to date. Ther Adv Chronic Dis 2015;6:246- 51.
13. Naples M, Fredico LM, Xu E, Nelken J, Adeli K. Effect of rosuvastatin on insülin sensivity in an animal model of insülin resistance: evidence of statin-induced hepatic insülin sensitization. Atherosclerosis 2008;198:94-103.

APA	ÖÇ M, DUMAN İ, Vatansev H, şimşek m, ARUN o, ÖÇ B, DUMAN A (2016). Karotid endarterektomi geçiren hastalarda kontrolsüz diyabetin statin kullanan ve kullanmayan hastalarda LDL seviyelerine etkisi. , 50 - 52.
Chicago	ÖÇ Mehmet,DUMAN İpek,Vatansev Hüsamettin,şimşek murat,ARUN oguzhan,ÖÇ Bahar,DUMAN Ateş Karotid endarterektomi geçiren hastalarda kontrolsüz diyabetin statin kullanan ve kullanmayan hastalarda LDL seviyelerine etkisi. (2016): 50 - 52.
MLA	ÖÇ Mehmet,DUMAN İpek,Vatansev Hüsamettin,şimşek murat,ARUN oguzhan,ÖÇ Bahar,DUMAN Ateş Karotid endarterektomi geçiren hastalarda kontrolsüz diyabetin statin kullanan ve kullanmayan hastalarda LDL seviyelerine etkisi. , 2016, ss.50 - 52.
AMA	ÖÇ M,DUMAN İ,Vatansev H,şimşek m,ARUN o,ÖÇ B,DUMAN A Karotid endarterektomi geçiren hastalarda kontrolsüz diyabetin statin kullanan ve kullanmayan hastalarda LDL seviyelerine etkisi. . 2016; 50 - 52.
Vancouver	ÖÇ M,DUMAN İ,Vatansev H,şimşek m,ARUN o,ÖÇ B,DUMAN A Karotid endarterektomi geçiren hastalarda kontrolsüz diyabetin statin kullanan ve kullanmayan hastalarda LDL seviyelerine etkisi. . 2016; 50 - 52.
IEEE	ÖÇ M,DUMAN İ,Vatansev H,şimşek m,ARUN o,ÖÇ B,DUMAN A "Karotid endarterektomi geçiren hastalarda kontrolsüz diyabetin statin kullanan ve kullanmayan hastalarda LDL seviyelerine etkisi." , ss.50 - 52, 2016.
ISNAD	ÖÇ, Mehmet vd. "Karotid endarterektomi geçiren hastalarda kontrolsüz diyabetin statin kullanan ve kullanmayan hastalarda LDL seviyelerine etkisi". (2016), 50-52.

APA	ÖÇ M, DUMAN İ, Vatansev H, şimşek m, ARUN o, ÖÇ B, DUMAN A (2016). Karotid endarterektomi geçiren hastalarda kontrolsüz diyabetin statin kullanan ve kullanmayan hastalarda LDL seviyelerine etkisi. Genel Tıp Dergisi, 26(2), 50 - 52.
Chicago	ÖÇ Mehmet,DUMAN İpek,Vatansev Hüsamettin,şimşek murat,ARUN oguzhan,ÖÇ Bahar,DUMAN Ateş Karotid endarterektomi geçiren hastalarda kontrolsüz diyabetin statin kullanan ve kullanmayan hastalarda LDL seviyelerine etkisi. Genel Tıp Dergisi 26, no.2 (2016): 50 - 52.
MLA	ÖÇ Mehmet,DUMAN İpek,Vatansev Hüsamettin,şimşek murat,ARUN oguzhan,ÖÇ Bahar,DUMAN Ateş Karotid endarterektomi geçiren hastalarda kontrolsüz diyabetin statin kullanan ve kullanmayan hastalarda LDL seviyelerine etkisi. Genel Tıp Dergisi, vol.26, no.2, 2016, ss.50 - 52.
AMA	ÖÇ M,DUMAN İ,Vatansev H,şimşek m,ARUN o,ÖÇ B,DUMAN A Karotid endarterektomi geçiren hastalarda kontrolsüz diyabetin statin kullanan ve kullanmayan hastalarda LDL seviyelerine etkisi. Genel Tıp Dergisi. 2016; 26(2): 50 - 52.
Vancouver	ÖÇ M,DUMAN İ,Vatansev H,şimşek m,ARUN o,ÖÇ B,DUMAN A Karotid endarterektomi geçiren hastalarda kontrolsüz diyabetin statin kullanan ve kullanmayan hastalarda LDL seviyelerine etkisi. Genel Tıp Dergisi. 2016; 26(2): 50 - 52.
IEEE	ÖÇ M,DUMAN İ,Vatansev H,şimşek m,ARUN o,ÖÇ B,DUMAN A "Karotid endarterektomi geçiren hastalarda kontrolsüz diyabetin statin kullanan ve kullanmayan hastalarda LDL seviyelerine etkisi." Genel Tıp Dergisi, 26, ss.50 - 52, 2016.
ISNAD	ÖÇ, Mehmet vd. "Karotid endarterektomi geçiren hastalarda kontrolsüz diyabetin statin kullanan ve kullanmayan hastalarda LDL seviyelerine etkisi". Genel Tıp Dergisi 26/2 (2016), 50-52.