Bir kamu ve özel psikiyatri hastanesine başvuran hastaların içselleştirilmiş damgalanma düzeyi yönünden karşılaştırılması
Yıl: 2012 Cilt: 3 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 121 - 128 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022
Bir kamu ve özel psikiyatri hastanesine başvuran hastaların içselleştirilmiş damgalanma düzeyi yönünden karşılaştırılması
Öz: Amaç: Araştırma psikiyatrik hizmet sunan bir kamu kurumu ile özel bir psikiyatri hastanesine başvuran hastaların içselleştirilmiş damga- lanma düzeylerinin karşılaştırılması ve içselleştirilmiş damgalanma düzeyini etkileyen değişkenlerin incelenmesi amacıyla yapılmıştır. Gereç ve Yöntem: 2009 yılı Mart ayı içinde gerçekleştirilen tanımla- yıcı nitelikteki bu çalışmada etik kurul onayı alınmış olup, araştırma için damgalanmadan etkilenmiş olabileceği düşünülen bir kamu psi- kiyatri kurumu ve özel bir psikiyatri kurumu seçilmiştir. Bu kurumlar- da polikliniklere başvuran hastalardan rastgele seçilen ve araştırma- ya katılmayı kabul eden 100er hasta çalışma kapsamına alınmıştır. Hastalara, sosyodemografik veriler için bilgi formu ile Ruhsal Has- talıklarda İçselleştirilmiş Damgalanma Ölçeği (RHİDÖ) uygulanmış ve veriler bilgisayar ortamında değerlendirilmiştir. Bulgular: Kamu ve özel psikiyatri kurumuna başvuran hastaların yaşla- rı, medeni durumları ve çalışma durumları benzer olup, eğitim düzeyi, ekonomik düzey, sosyal güvence, tanı ve hastalık süresi açısından is- tatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmıştır (p<0.05). Her iki kuruma başvuran hastaların RHİDÖ puanları karşılaştırıldığında, sadece ölçeğinsosyal geri çekilme alt ölçeğinde istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmış olup (p<0.01), ölçeğin yabancılaşma , kalıp yargıların onay- lanması , algılanan ayrımcılık , damgalanmaya direnç alt ölçeklerinde ve RHİDÖ toplam puanında istatistiksel olarak anlamlı farklılık bulun- mamaktadır. Hastaların RHİDÖ puanları eğitim düzeyi, gelir durumu ve psikiyatri kliniğinde yatma durumu açısından karşılaştırıldığında an- lamlı farklılıklar bulunmuştur (p<0.05). RHİDÖ toplam puanının hasta- lık süresi (r=0.73) ve yatış sayısı (r=0.53) ile korelasyonuna bakıldığında ise yüksek düzeyde ve aynı yönde korelasyon saptanmıştır. Sonuç: İki kurum arasında hasta popülasyonu farklılıklar göster- mektedir ve kurumlar arasında hastaların içselleştirilmiş damgalan- ma düzeyi açısından ölçeğin sosyal geri çekilme alt boyutu dışında anlamlı farklılık saptanmamıştır. Hastalık süresi, psikiyatri kliniğinde yatma durumu, eğitim düzeyinin içselleştirilmiş damgalanma düze- yini etkileyen değişkenler olduğu belirlenmiştir.
Anahtar Kelime: Konular:
Comparison of Internalized stigma level among patients attending a public versus private psychiatric institution
Öz: Objectives: This research was undertaken to examine the variables affecting the level of internalized stigmatization and institutional differences by com- paring the cases consulting a public versus a private psychiatric institution. Methods: The Internalized Stigma of Mental Illness Scale (ISMIS) was applied to 100 patients who applied to Bakirkoy Mental Hospital (a public psychiatric institution) who were considered to be affected by the stigmatization effect and to 100 other patients who applied to Balıklı Rum Hospital Psychiatric Unit (a private psychiatric institution). These two groups were compared re- garding their level of internalized stigma to determine if the stigmatization level differs according to the type of institution to which they apply. Results: The average age of the patients who applied to the public psychi- atric institution was 34 (Ss=10) and that of the patients who applied to the private psychiatric institution was 32 (Ss=8); there were statistically signifi- cant differences between the two groups regarding their education level, eco- nomic level, diagnosis, disease duration, and the number of hospitalizations (p<0.05). These findings showed that there are differences in terms of patient characteristics between the two institutions. When the ISMIS scores of the two patient groups were compared, a statistically significant difference was found in terms of social regression sub-scale (p<0.05), but no other statistically sig- nificant differences were found in the other sub-scales. As a result, we found statistically significant differences between the two institutions in terms of pa- tient characteristics, but no statistically significant difference was found with respect to the internalized stigma levels of the patient groups attending these two institutions. Duration of illness, number of hospitalizations and level of education are among the variables affecting the level of internalized stigma. A high level of correlation in the same direction was found between total score in ISMIS and duration of illness (r=0.73) and number of hospitalizations (r=0.53). Similar findings and studies can be found in the literature. Conclusion: There were differences between the patient populations at- tending the two institutions, but there appeared to be no statistically signifi- cant differences in terms of the level of internalized stigmatization, except with respect to the social regression sub-scale. It was determined that du- ration of illness, number of hospitalizations and level of education are the variables affecting the level of internalized stigmatization.
Anahtar Kelime: Konular:
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
- Bilge A, Çam O. Ruhsal hastalığa yönelik damgalama ile mücadele. Prev Med Bull 2010;9:71-8.
- Çam O, Çuhadar D. Ruhsal hastalığa sahip bireylerde damgalama sürecve içselleştirilmiş damgalama. Psikiyatri Hemşireliği Dergisi 2011;2:13640.
- Ersoy MA, Varan A. Reliability and validity of the Turkish version of the internalized stigma of mental illness scale. Turk Psikiyatri Derg 2007;18:16371.
- Vauth R, Kleim B, Wirtz M, Corrigan PW. Self-efficacy and empowerment as outcomes of self-stigmatizing and coping in schizophrenia. Psychiatry Res 2007;150:71-80.
- İkiışık H. Tıp Fakültesi Öğrencelerinde Şizofrenlere Yönelik Damgalamanın Değerlendirilmesi, Niteliksel Bir Çalışma. Marmara Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enst. Halk Sağlığı AD, Yüksek Lisans Tezi, İstanbul: 2008.
- Kızılkaya M, Beydağ KD. Ruh sağlığında damgalama ve sağlık çalışanları4-6 Haziran 2009, 3. Ulusal Psikiyatri Hemşireliği Kongresi, Bildiri Özet Kitabı; s. 136-9.
- Arkan B, Bademli K, Çetinkaya Duman Z. Sağlık çalışanlarının ruhsal hastalıklara yönelik tutumları: son 10 yılda türkiyede yapılan çalışmalar. Psikiyatride Güncel Yaklaşımlar 2011;3:214-23.
- Kuş Saillard E. Psychiatrist views on stigmatization toward people with mental illness and recommendations. Turk Psikiyatri Derg 2010;21:14-24.
- Yanos PT, Roe D, Markus K, Lysaker PH. Pathways between internalized stigma and outcomes related to recovery in schizophrenia spectrum disorders. Psychiatr Serv 2008;59:1437-42.
- Yıldırım E, Sevilmiş Ş, Yalınçetin B, Aydınlı E ve ark. Şizofreni hastalarında içselleştirilmiş damgalanmanın tedavi işbirliğine etkisi. 9-1 Ekim 2012, 48Ulusal Psikiyatri Kongresi, Poster Bildiri No: 30; 2012.
- Williams CC. Insight, stigma, and post-diagnosis identities in schizophrenia. Psychiatry 2008;71:246-56.
- Mickelson KD, Williams SL. Perceived stigma of poverty and depressionExamination of interpersonal and intrapersonal mediators. Journal of Social and Clinical Psychlogy 2008;27:903-30.
- Cavelti M, Kvrgic S, Beck EM, Rüsch N, Vauth R. Self-stigma and its relationship with insight, demoralization, and clinical outcome among people with schizophrenia spectrum disorders. Compr Psychiatry 2012;53:46879.
- Sudak H, Maxim K, Carpenter M. Suicide and stigma: a review of the literature and personal reflections. Acad Psychiatry 2008;32:136-42.
- Corrigan PW, Watson AC, Barr L. The self-sigma of mental ilness: Impli- cations for self-esteem. and self-efficacy. Journal of Social and Clinical Psychlogy 2006;25:875-84.
- Sartorius N, Schulze H. Reducing The Stigma of Mental İllness: A Report from a Global Programme of the World Psychiatric Association. Cambrid- ge University Press, UK; 2005.
- Tankaya O, Gönen AG, Çevik M. Toplum ruh sağlığı merkezinde takibi ya- pılan ve ruh sağlığı hastanesinde yatarak tedavi gören psikotik bozukluk tanılı hastalarda içselleştirilmiş damgalanma: Bir karşılaştırma çalışması. 9-1 Ekim 2012, 48. Ulusal Psikiyatri Kongresi, Poster Bildiri No: 25; 2012.
- Bozdoğan S, Dündar Y. Farklı tedavi düzeylerindeki şizofreni hastalarının benlik saygısı ve kendini damgalama düzeyleri. 4-6 Haziran 2009, 3. Ulu- sal Psikiyatri Hemşireliği Kongresi Bildiri Özet Kitabı, s. 167-70.
- Bostancı D.N, Kılıç N, Gündüz S. Karsta ruhsal sorunları nedeniyle tedavi gören hastaların içselleştirilmiş etiketlenmeleri. 4-7 Ekim 2012, II. Ulusla- rarası VI. Ulusal Psikiyatri Hemşireliği Kongresi Bildiri Özet Kitabı, s. 290-1.
- Ergün S, Yönder M. Ruhsal sorunu olan bireylerin içselleştirilmiş damga- lanma durumları. 4-6 Haziran 2009, 3. Ulusal Psikiyatri Hemşireliği Kong- resi Bildiri Özet Kitabı, s. 221-4.
- Watson AC, Corrigan P, Larson JE, Sells M. Self-stigma in people with men- tal illness. Schizophr Bull 2007;33:1312-8.
- Struch N, Levav I, Shereshevsky Y, Baidani-Auerbach A, et al. Stigma ex- perienced by persons under psychiatric care. Isr J Psychiatry Relat Sci 2008;45:210-8.
- Brown C, Conner KO, Copeland VC, Grote N, et al. Depression stigma, race, and treatment seeking behavior and attitudes. J Community Psychol 2010;38:350-68.
- Muñoz M, Sanz M, Pérez-Santos E, Quiroga Mde L. Proposal of a socio- cognitive-behavioral structural equation model of internalized stig- ma in people with severe and persistent mental illness. Psychiatry Res 2011;186:402-8.
- Ertugrul A, Uluğ B. Perception of stigma among patients with schizophre- nia. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 2004;39:73-7.
- Özçelik B, Karamustafalıoğlu O, Üstün N, Aker T, Çıtak S. Süregen psikotik bozukluğu olan hastaların tedavi, bakım ve uyum sorunları bağlamında Bakırköy Ruh ve Sinir Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesindeki uy- gulamalar ve yaşanan güçlükler. Düşünen Adam 2002;15:85-9.
- Sönmez EC. Şizofreni Hastalarında Dönerkapı Fenomeni Değişkenlerinin İncelenmesi. Sağlık Bakanlığı Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh Sağlığı ve Sinir Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Yayınlanmamış Uzman- lık Tezi; İstanbul: 2008.
- Sartorius N, Schulze H. Reducing The Stigma of Mental İllness: A Report from a Global Programme of the World Psychiatric Association. Cambrid- ge University Press, UK, 2005.
| APA | Coskun S, GÜVEN CAYMAZ N (2012). Bir kamu ve özel psikiyatri hastanesine başvuran hastaların içselleştirilmiş damgalanma düzeyi yönünden karşılaştırılması. , 121 - 128. |
| Chicago | Coskun Sibel,GÜVEN CAYMAZ Nuray Bir kamu ve özel psikiyatri hastanesine başvuran hastaların içselleştirilmiş damgalanma düzeyi yönünden karşılaştırılması. (2012): 121 - 128. |
| MLA | Coskun Sibel,GÜVEN CAYMAZ Nuray Bir kamu ve özel psikiyatri hastanesine başvuran hastaların içselleştirilmiş damgalanma düzeyi yönünden karşılaştırılması. , 2012, ss.121 - 128. |
| AMA | Coskun S,GÜVEN CAYMAZ N Bir kamu ve özel psikiyatri hastanesine başvuran hastaların içselleştirilmiş damgalanma düzeyi yönünden karşılaştırılması. . 2012; 121 - 128. |
| Vancouver | Coskun S,GÜVEN CAYMAZ N Bir kamu ve özel psikiyatri hastanesine başvuran hastaların içselleştirilmiş damgalanma düzeyi yönünden karşılaştırılması. . 2012; 121 - 128. |
| IEEE | Coskun S,GÜVEN CAYMAZ N "Bir kamu ve özel psikiyatri hastanesine başvuran hastaların içselleştirilmiş damgalanma düzeyi yönünden karşılaştırılması." , ss.121 - 128, 2012. |
| ISNAD | Coskun, Sibel - GÜVEN CAYMAZ, Nuray. "Bir kamu ve özel psikiyatri hastanesine başvuran hastaların içselleştirilmiş damgalanma düzeyi yönünden karşılaştırılması". (2012), 121-128. |
| APA | Coskun S, GÜVEN CAYMAZ N (2012). Bir kamu ve özel psikiyatri hastanesine başvuran hastaların içselleştirilmiş damgalanma düzeyi yönünden karşılaştırılması. Psikiyatri Hemşireliği Dergisi, 3(3), 121 - 128. |
| Chicago | Coskun Sibel,GÜVEN CAYMAZ Nuray Bir kamu ve özel psikiyatri hastanesine başvuran hastaların içselleştirilmiş damgalanma düzeyi yönünden karşılaştırılması. Psikiyatri Hemşireliği Dergisi 3, no.3 (2012): 121 - 128. |
| MLA | Coskun Sibel,GÜVEN CAYMAZ Nuray Bir kamu ve özel psikiyatri hastanesine başvuran hastaların içselleştirilmiş damgalanma düzeyi yönünden karşılaştırılması. Psikiyatri Hemşireliği Dergisi, vol.3, no.3, 2012, ss.121 - 128. |
| AMA | Coskun S,GÜVEN CAYMAZ N Bir kamu ve özel psikiyatri hastanesine başvuran hastaların içselleştirilmiş damgalanma düzeyi yönünden karşılaştırılması. Psikiyatri Hemşireliği Dergisi. 2012; 3(3): 121 - 128. |
| Vancouver | Coskun S,GÜVEN CAYMAZ N Bir kamu ve özel psikiyatri hastanesine başvuran hastaların içselleştirilmiş damgalanma düzeyi yönünden karşılaştırılması. Psikiyatri Hemşireliği Dergisi. 2012; 3(3): 121 - 128. |
| IEEE | Coskun S,GÜVEN CAYMAZ N "Bir kamu ve özel psikiyatri hastanesine başvuran hastaların içselleştirilmiş damgalanma düzeyi yönünden karşılaştırılması." Psikiyatri Hemşireliği Dergisi, 3, ss.121 - 128, 2012. |
| ISNAD | Coskun, Sibel - GÜVEN CAYMAZ, Nuray. "Bir kamu ve özel psikiyatri hastanesine başvuran hastaların içselleştirilmiş damgalanma düzeyi yönünden karşılaştırılması". Psikiyatri Hemşireliği Dergisi 3/3 (2012), 121-128. |
