Yıl: 2015 Cilt: 52 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 133 - 138 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Tip 1 Diyabetes Mellitus Tanılı Ergenlerde Psikopatoloji, Yaşam Kalitesi ve Ebeveyn Tutumlarının Değerlendirilmesi

Öz:
Amaç: Bu çalışmada tip 1 diyabetes mellitus (DM) tanılı ergenlerdeki psikopatolojiyi, ebeveyn tutumlarını, yaşam kalitesi algılarını ve bunların birbiriyle olan ilişkilerini belirlemek amaçlanmıştır. Yöntem: Çalışmaya tip 1 DM tanısı konan 50 ergen (12-18 yaş) ile 50 sağlıklı ergen ve anne-babaları alındı. Diyabetik ergenlerle psikiyatrik rahatsızlıkları taramak amacıyla "Okul Çağı Çocukları için Duygulanım Bozuklukları ve Şizofreni Görüşme Çizelgesi-Şimdi ve Yaşam Boyu Şekli" kullanılarak klinik görüşme yapıldı. Çalışmaya katılan tüm ergenlerin Çocuk Depresyon Ölçeği, Durumluk-Sürekli Kaygı Envanteri, Çocuklar için Yaşam Kalitesi Ölçeği ve anne-babalarının Aile Hayatı ve Çocuk Yetiştirme Tutumu Ölçeği, Başa Çıkma Stratejisi Ölçeği, Çocuklar için Yaşam Kalitesi Ölçeği'nin anne baba formunu doldurmaları istendi. Bulgular: Diyabetli ergenlerde ruhsal hastalık görülme oranı %68 olarak tespit edildi. Diyabetli grupla sağlıklı grup arasında yaşam kalitesi algılarıaçısından anlamlı fark bulunmadı. Ancak ruhsal hastalığı olan diyabetli ergenlerin ruhsal hastalığı bulunmayan olgulara kıyasla yaşam kalitesi algıları daha düşük olarak izlendi. Ebeveyn tutumlarından otoriter tutumun diyabetli grupta daha fazla olduğu bulundu. Diyabetik grupta ebeveynlerin anksiyeteyle başa çıkma yöntemlerinden kaçınmayı daha fazla kullandıkları tespit edildi. Sonuç: Bu çalışmada Tip 1 DM'li ergenlerde yüksek oranda psikopatoloji saptanmıştır. Ayrıca tip 1 DM'de yaşam kalitesinin bozulmadığı, diyabete eşlik eden psikiyatrik bozukluk varlığında ergenlerin yaşam kalitesi algılarının kötüleştiği bulunmuştur. Diyabetik çocuğu olan anne-babaların sağlıklı kontrollere kıyasla strese karşı uygunsuz başa çıkma yöntemlerini ve olumsuz aile tutumlarını daha fazla kullandıkları saptanmıştır.
Anahtar Kelime:

Konular: Genel ve Dahili Tıp Sosyoloji Psikoloji Aile Çalışmaları Psikiyatri

Assessment of Psychopathology, Quality of Life, and Parental Attitudes in Adolescents with Type 1 Diabetes Mellitus

Öz:
Introduction: The aim of the present study was to identify psychopathology, parental attitudes, perceptions of quality of life, and relationships between these factors in adolescents with type 1 diabetes mellitus (DM). Methods: Fifty adolescents (12-18 years old) with type 1 diabetes mellitus and 50 healthy adolescents and their parents were recruited for the study. Clinical interviews with the diabetic adolescents were performed using "Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia for SchoolAge Children-Present and Lifetime Version (K-SADS-PL)." Both groups completed the "Depression Scale for Children," "State-Trait Anxiety Inventory," and "Health Related Quality of Life Scale for Children," while their parents completed the "Parental Attitude Research Instrument," "The Coping Strategy Indicator," and "Health Related Quality of Life Scale for Children-Parent Form." Results: The psychological disorder ratio in diabetic adolescents was 68%. No significant difference was found regarding perceptions of quality oflife between the diabetic group and control group. However, diabetic adolescents with psychological disorder had reduced perception of quality of life than those without psychological disorder. Among parental attitudes, an authoritarian attitude was found to be more common in the diabetic group. It was found that among coping strategies, parents in the diabetic group use avoidance more commonly. Conclusion: In the present study, a high rate of psychopathology was detected among adolescents with type 1 DM. In addition, no clear impairment in quality of life was reported in patients with type 1 DM; however, there was worsening in the perception of quality of life in the presence of psychiatric disorders accompanying diabetes. It was found that parents of diabetic children use inappropriate coping strategies and negative parental attitudes more often than those of healthy controls.
Anahtar Kelime:

Konular: Genel ve Dahili Tıp Sosyoloji Psikoloji Aile Çalışmaları Psikiyatri
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • Er MD. Çocuk, hastalık, anne-babalar ve kardeşler. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 2006; 49:155-168.
  • Hart HE, Redekop WK, Bilo HJ, Meyboom-de Jong B, Berg M. Health related quality of life in patients with type I diabetes mellitus: generic & disease-specif- ic measurement. Indian J Med Res 2007; 125:203-216.
  • Rubin RR, Peyrot M. Quality of life and diabetes. Diabetes Metab Res Rev 1999; 15:205-218. [CrossRef]
  • Effect of intensive diabetes treatment on the development and progression of long-term complications in adolescents with insulin-dependent diabetes mellitus: Diabetes Control and Complications Trial. Diabetes Control and- Complications Trial Research Group. J Pediatr 1994; 125:177-188. [CrossRef]
  • Fritsch SL, Overton MW, Robbins DR. The interface of child mental health and juvenile diabetes mellitus. Child Adolesc Psychiatr Clin N Am 2010; 19:335-352. [CrossRef]
  • Jaser SS, Whittemore R, Ambrosino JM, Lindemann E, Grey M. Mediators of depressive symptoms in children with type 1 diabetes and their mothers. J Pediatr Psychol 2008; 33:509-519. [CrossRef]
  • Kaufman J, Birmaher B, Brent D, Rao U, Flynn C, Moreci P, Williamson D, Ryan N. Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia for School-Age Chil- dren- Present and Lifetime Version (K-SADS-PL): initial reliability and validity data. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1997; 36:980-988. [CrossRef]
  • Gökler B, Ünal F, Pehlivantürk B, Kültür EÇ, Akdemir D, Taner Y. Reliability and Validity of Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia for School Age Children-Present and Lifetime Version-Turkish Version (K-SADS-PL-T). Turk J Child Adolesc Ment Health 2004; 11:109-116.
  • Varni JW, Seid M, Rode CA. The Peds QL: measurement model for the pedi- atric quality of life ınventory. Med Care 1999; 37:126-139. [CrossRef]
  • Memik NÇ, Ağaoğlu B, Coşkun A, Karakaya I. The Validity and Reliability Of Pediatric Quality Of Life Inventory In 8- 12 Year Old Turkish Children. Turk J Child Adolesc Ment Health 2008; 15:87-98.
  • Kovacs M. Rating scales to assess depression in school-aged children. Acta Paedopsychiatr 1981: 46:305-315.
  • Öy B. Çocuklar için depresyon ölçeği: geçerlilik ve güvenirlik çalışması. Turk Psikiyatri Derg 1991; 2:132-135.
  • Spielberger CD, Gorsuch RL, Lushene RE. Manual for State-Trait Anxiety In- ventory. California: Consulting Psychologist Press 1970.
  • Öner N, Le Compte A. Durumluk-Sürekli Kaygı Envanteri El Kitabı, Boğaziçi Üniversitesi Yayımları İstanbul; 1985.
  • Schaffer ES, Bell R. Development of a parental attitude research instrument (PARI). Child Dev 1958; 29:339-361. [CrossRef]
  • Küçük S. The Validity of the Turkish Form of PARI Subscales. Yayımlanmamış Doktora Tezi, Boğaziçi Üniversitesi İstanbul; 1987.
  • Amirkhan JH. Criterion validity of a coping measure. J Pers Assess 1994; 62:242-261. [CrossRef]
  • Aysan F. Başa Çıkma Stratejisi Ölçeğinin üniversite öğrencileri için geçerliği, güvenirliği. 1. Eğitim Bilimleri Kongresi Bildiriler Kitabı. Adana: Çukurova Üniversitesi Basımevi; 1994; s:1158-1168.
  • Kovacs M, Goldston D, Obrosky D, Bonar LK. Psychiatric disorders in youths with IDDM: rates and risk factors. Diabetes Care 1997; 20:36-44. [CrossRef]
  • Goldston DB, Kelley AE, Reboussin DM, Daniel SS, Smith JA, Schwartz RP, Lorentz W, Hill C. Suicidal ideation and behavior and noncompliance with the medical regimen among diabetic adolescents. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1997; 36:1528-1536. [CrossRef]
  • Northam EA, Matthews LK, Anderson PJ, Cameron FJ, Werther GA. Psychi- atric morbidity and health outcome in Type 1 diabetes-perspectives from a prospective longitudinal study. Diabetes Med 2005; 22:152-157. [CrossRef]
  • Vila G, Robert JJ, Jose J, Mouren-Simeoni MC. Insulin-dependent diabetes mel- litus in children and in adolescents: value of pedopsychiatric follow-up. Arch Pediatr 1997; 4:615-622. [CrossRef]
  • Blanz BJ, Rensch-Riemann BS, Fritz-Sigmund DI, Schmidt MH. IDDM is a risk factor for adolescent psychiatric disorders. Diabetes Care 1993; 16:1579- 1587. [CrossRef]
  • Dantzer C, Swendsen J, Maurice-Tisonc S, Salamon R. Anxiety and depression in juvenile diabetes: a critical review. Clin Psychol Rev 2003; 23:787-800. [CrossRef]
  • Kovacs M, Ho V, Pollock M. Criterion and predictive validity of the diagnosis of adjustment disorder: a prospective study of youths with new-onset insulin dependent diabetes mellitus. Am J Psychiatry 1995; 152:523-528. [CrossRef]
  • Arıkan Ş, Antar S. Diyabet Kampına Katılan Ergen ve Çocukluk Çağındaki Tip 1 Diyabetik Hastaların Ruhsal Bulgu ve Belirtilerinin Değerlendirilmesi. Dicle Tıp Dergisi 2007; 34:294-298.
  • Grey M, Cameron ME, Lipman TH, Thurber FW. Psychosocial status of chil- dren with diabetes in the first 2 years after diagnosis. Diabetes Care 1995; 18:1330-1336. [CrossRef]
  • Martinez Chamorro MJ, Lastra Martínez I, Luzuriaga Tomás C. Psychosocial characteristics of children and adolescents with type 1 diabetes mellitus. An Esp Pediatr 2001; 55:406-412. [CrossRef]
  • Laffel LM, Connell A, Vangsness L, Goebel-Fabbri A, Mansfield A, Anderson BJ. General quality of life in youth with type 1 diabetes: relationship to pa- tient management and diabetes-specific family conflict. Diabetes Care 2003; 26:3067-3073. [CrossRef]
  • Kalyva E, Malakonaki E, Eiser C, Mamoulakis D. Health-related quality of life (HRQoL) of children with type 1 diabetes mellitus (T1DM): self and parental perceptions. Pediatr Diabetes 2011; 12:34-40. [CrossRef]
  • Eiser C, Morse R. A review of measures of quality of life for children with chronic illness. Arch Dis Child 2001; 84:205-211. [CrossRef]
  • Grylli V, Wagner G, Hafferl-Gattermayer A, Schober E, Karwautz A. Dis- turbed eating attitudes, coping styles, and subjective quality of life in adoles- cents with Type 1 diabetes. J Psychosom Res 2005; 59:65-72. [CrossRef]
  • Kovacs M, Mukerji P, Iyengar S, Drash A. Psychiatric disorder and metabolic control among youths with IDDM. A longitudinal study. Diabetes Care 1996; 19:318-323. [CrossRef]
  • Wake M, Hesketh K, Cameron F. The Child Health Questionnaire in children with diabetes: cross sectional survey of parent and adolescent reported func- tional health status. Diabet Med 2000; 17:700-707. [CrossRef]
  • Anderson BJ, Coyne JC. Family context and compliance behavior in chronically ill children In: Krasnegor N, Epstein I, Johnson SB, Yaffe SJ, editörler. Develop- mental Aspects of Health Compliance Behavior içinde. Hillsdale NJ: Lawrence Erlbaum; 1993; s: 77-89.
  • Weinger K, O'donnell KA, Ritholz MD. Adolescent views of diabetes-related parent conflict and support: a focus group analysis. J Adolesc Health 2001; 29:330-336. [CrossRef]
  • Wysocki T, Taylor A, Hogh BS, Linscheid TR, Yeates KO, Naglieri JA. Deviation from developmentally appropriate self-care autonomy. Association with dia- betes outcomes. Diabetes Care 1996; 19:119-125. [CrossRef]
  • Weissberg-Benchell J, Glasgow AM, Tynan WD, Wirtz P, Turek J, Ward J. Ad- olescent diabetes management and mismanagement. Diabetes Care 1995; 18:77-82. [CrossRef]
  • Barber BK, Olsen JE, Shagle SC. Associations between parental psychologi- cal and behavioral control and youth internalized and externalized behaviors. Child Dev 1994; 65:1120-1136. [CrossRef]
  • Chen ZY. Ethnic similarities and differences in the association of emotion- al autonomy and adolescent outcomes: comparing Euro-American and Asian-American adolescents. Psychol Rep 1999; 84:501-516. [CrossRef]
APA Sahin N, ÖZTOP D, YILMAZ S, Altun H (2015). Tip 1 Diyabetes Mellitus Tanılı Ergenlerde Psikopatoloji, Yaşam Kalitesi ve Ebeveyn Tutumlarının Değerlendirilmesi. , 133 - 138.
Chicago Sahin Nilfer,ÖZTOP Didem Behice,YILMAZ Savaş,Altun Hatice Tip 1 Diyabetes Mellitus Tanılı Ergenlerde Psikopatoloji, Yaşam Kalitesi ve Ebeveyn Tutumlarının Değerlendirilmesi. (2015): 133 - 138.
MLA Sahin Nilfer,ÖZTOP Didem Behice,YILMAZ Savaş,Altun Hatice Tip 1 Diyabetes Mellitus Tanılı Ergenlerde Psikopatoloji, Yaşam Kalitesi ve Ebeveyn Tutumlarının Değerlendirilmesi. , 2015, ss.133 - 138.
AMA Sahin N,ÖZTOP D,YILMAZ S,Altun H Tip 1 Diyabetes Mellitus Tanılı Ergenlerde Psikopatoloji, Yaşam Kalitesi ve Ebeveyn Tutumlarının Değerlendirilmesi. . 2015; 133 - 138.
Vancouver Sahin N,ÖZTOP D,YILMAZ S,Altun H Tip 1 Diyabetes Mellitus Tanılı Ergenlerde Psikopatoloji, Yaşam Kalitesi ve Ebeveyn Tutumlarının Değerlendirilmesi. . 2015; 133 - 138.
IEEE Sahin N,ÖZTOP D,YILMAZ S,Altun H "Tip 1 Diyabetes Mellitus Tanılı Ergenlerde Psikopatoloji, Yaşam Kalitesi ve Ebeveyn Tutumlarının Değerlendirilmesi." , ss.133 - 138, 2015.
ISNAD Sahin, Nilfer vd. "Tip 1 Diyabetes Mellitus Tanılı Ergenlerde Psikopatoloji, Yaşam Kalitesi ve Ebeveyn Tutumlarının Değerlendirilmesi". (2015), 133-138.
APA Sahin N, ÖZTOP D, YILMAZ S, Altun H (2015). Tip 1 Diyabetes Mellitus Tanılı Ergenlerde Psikopatoloji, Yaşam Kalitesi ve Ebeveyn Tutumlarının Değerlendirilmesi. Nöropsikiyatri Arşivi, 52(2), 133 - 138.
Chicago Sahin Nilfer,ÖZTOP Didem Behice,YILMAZ Savaş,Altun Hatice Tip 1 Diyabetes Mellitus Tanılı Ergenlerde Psikopatoloji, Yaşam Kalitesi ve Ebeveyn Tutumlarının Değerlendirilmesi. Nöropsikiyatri Arşivi 52, no.2 (2015): 133 - 138.
MLA Sahin Nilfer,ÖZTOP Didem Behice,YILMAZ Savaş,Altun Hatice Tip 1 Diyabetes Mellitus Tanılı Ergenlerde Psikopatoloji, Yaşam Kalitesi ve Ebeveyn Tutumlarının Değerlendirilmesi. Nöropsikiyatri Arşivi, vol.52, no.2, 2015, ss.133 - 138.
AMA Sahin N,ÖZTOP D,YILMAZ S,Altun H Tip 1 Diyabetes Mellitus Tanılı Ergenlerde Psikopatoloji, Yaşam Kalitesi ve Ebeveyn Tutumlarının Değerlendirilmesi. Nöropsikiyatri Arşivi. 2015; 52(2): 133 - 138.
Vancouver Sahin N,ÖZTOP D,YILMAZ S,Altun H Tip 1 Diyabetes Mellitus Tanılı Ergenlerde Psikopatoloji, Yaşam Kalitesi ve Ebeveyn Tutumlarının Değerlendirilmesi. Nöropsikiyatri Arşivi. 2015; 52(2): 133 - 138.
IEEE Sahin N,ÖZTOP D,YILMAZ S,Altun H "Tip 1 Diyabetes Mellitus Tanılı Ergenlerde Psikopatoloji, Yaşam Kalitesi ve Ebeveyn Tutumlarının Değerlendirilmesi." Nöropsikiyatri Arşivi, 52, ss.133 - 138, 2015.
ISNAD Sahin, Nilfer vd. "Tip 1 Diyabetes Mellitus Tanılı Ergenlerde Psikopatoloji, Yaşam Kalitesi ve Ebeveyn Tutumlarının Değerlendirilmesi". Nöropsikiyatri Arşivi 52/2 (2015), 133-138.