Yıl: 2016 Cilt: 26 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 135 - 142 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Jüvenil nazofarengeal anjiofibrom: Üçüncü basamak bir merkezdeki 10 yıllık deneyim

Öz:
Amaç: Bu çalışmada jüvenil nazofarengeal anjiofibrom nedeniyle ameliyat edilen hastaların demografik özellikleri, tümör evresi, cerrahi yöntem ve nüks oranları değerlendirildi.Hastalar ve Yöntemler: Bu retrospektif çalışmaya Mart 2006-Temmuz 2015 tarihleri arasında İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi Kulak Burun Boğaz Hastalıkları kliniğinde ameliyat edilen 45 hasta (44 erkek, 1 kadın; ort. yaş 21 yıl; dağılım 9-55 yıl) dahil edildi. Hastalar yaş, cinsiyet, başvuru semptomu, tümörün evresi, uygulanan cerrahi yöntem, ameliyat öncesi embolizasyon, ameliyat sırası kan transfüzyonu, komplikasyonlar ve nüks varlığına göre sınıflandırıldı.Bulgular: En sık başvuru semptomu burun kanaması (%78) ve burun tıkanıklığı (%73) idi. Hastaların tamamına ameliyat öncesi anjiyografi yapıldı ve uygun olan hastalara (%69) embolizasyon uygulandı. Otuz bir hastada transnazal endoskopik yaklaşım, altı hastada midfasiyal degloving ve üç hastada lateral rinotomi yaklaşımı uygulandı. Genel nüks oranı %31 (n=14) idi.Sonuç: Ameliyat sonrası nüks riskini belirleyen en önemli faktör, tümörün ameliyat öncesi evresidir. Ameliyat öncesi embolizasyon, ameliyat sırası kanama miktarını azaltmaktadır. Endoskopik transnazal yaklaşım komplikasyon oranını ve hastanede yatış süresini kısaltmaktadır.
Anahtar Kelime:

Konular: Anestezi Kulak, Burun, Boğaz Cerrahi Ortopedi

A juvenile nasopharyngeal angiofibroma: our 10-year experience in a tertiary centre

Öz:
Objectives: This study aims to evaluate the demographic characteristics, tumor stage, surgical treatment and recurrence rate among patients operated with a juvenile nasopharyngeal angiofibroma.Patients and Methods: This retrospective study included 45 patients (44 males, 1 female; mean age 21 years, range 9 to 55 years) who underwent surgery at Istanbul University, Istanbul Medical Faculty, Department of Otorhinolaryngology clinic between March 2006 and July 2015. The patients were classified according to age, sex, presenting symptom, tumor stage, surgical procedure applied, preoperative embolization, perioperative blood transfusion, complications, and the presence of recurrence.Results: The most common presenting symptoms were epistaxis (78%) and nasal obstruction (73%). Preoperative angiography was performed on all patients and embolization was applied in eligible patients (69%). Transnasal endoscopic approach in 31 patients, midfacial degloving in six patients, and lateral rhinotomy approach in three patients were applied. The overall recurrence rate was 31% (n=14).Conclusion: The most important factor in determining the risk of postoperative recurrence is the preoperative tumor stage. Preoperative embolization reduces the amount of perioperative bleeding. Endoscopic transnasal approach decreases the rate of complications and length of hospitalization
Anahtar Kelime:

Konular: Anestezi Kulak, Burun, Boğaz Cerrahi Ortopedi
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • de Mello-Filho FV, Araujo FC, Marques Netto PB, Pereira-Filho FJ, de Toledo-Filho RC, Faria AC. Resection of a juvenile nasoangiofibroma by Le Fort I osteotomy: Experience with 40 cases. J Craniomaxillofac Surg 2015;43:1501-4.
  • Khoueir N, Nicolas N, Rohayem Z, Haddad A, Abou Hamad W. Exclusive endoscopic resection of juvenile nasopharyngeal angiofibroma: a systematic review of the literature. Otolaryngol Head Neck Surg 2014;150:350-8.
  • Huang Y, Liu Z, Wang J, Sun X, Yang L, Wang D. Surgical management of juvenile nasopharyngeal angiofibroma: analysis of 162 cases from 1995 to 2012. Laryngoscope 2014;124:1942-6.
  • Snyderman CH, Pant H, Carrau RL, Gardner P. A new endoscopic staging system for angiofibromas. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 2010;136:588-94.
  • Radkowski D, McGill T, Healy GB, Ohlms L, Jones DT. Angiofibroma. Changes in staging and treatment. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 1996;122:122-9.
  • Midilli R, Karci B, Akyildiz S. Juvenile nasopharyngeal angiofibroma: analysis of 42 cases and important aspects of endoscopic approach. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2009;73:401-8.
  • Patrocínio JA, Patrocínio LG, Borba BH, Bonatti Bde S, Guimarães AH. Nasopharyngeal angiofibroma in an elderly woman. Am J Otolaryngol 2005;26:198-200.
  • Ward PH, Thompson R, Calcaterra T, Kadin MR. Juvenile angiofibroma: a more rational therapeutic approach based upon clinical and experimental evidence. Laryngoscope 1974;84:2181-94.
  • Palmer FJ. Preoperative embolisation in the management of juvenile nasopharyngeal angiofibroma. Australas Radiol 1989;33:348-50.
  • Ewing JA, Shively EH. Angiofibroma: a rare case in an elderly female. Otolaryngol Head Neck Surg 1981;89:602-3.
  • Pryor SG, Moore EJ, Kasperbauer JL. Endoscopic versus traditional approaches for excision of juvenile nasopharyngeal angiofibroma. Laryngoscope 2005;115:1201-7.
  • Petruson K, Rodriguez-Catarino M, Petruson B, Finizia C. Juvenile nasopharyngeal angiofibroma: long-term results in preoperative embolized and non-embolized patients. Acta Otolaryngol 2002;122:96-100.
  • Szymanska A, Szymanski M, Czekajska-Chehab E, Szczerbo-Trojanowska M. Invasive growth patterns of juvenile nasopharyngeal angiofibroma: radiological imaging and clinical implications. Acta Radiol 2014;55:725-31.
  • Enepekides DJ. Recent advances in the treatment of juvenile angiofibroma. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg 2004;12:495-9.
  • Tang IP, Shashinder S, Gopala Krishnan G, Narayanan P. Juvenile nasopharyngeal angiofibroma in a tertiary centre: ten-year experience. Singapore Med J 2009;50:261-4.
  • Lloyd G, Howard D, Phelps P, Cheesman A. Juvenile angiofibroma: the lessons of 20 years of modern imaging. J Laryngol Otol 1999;113:127-34.
  • Howard DJ, Lloyd G, Lund V. Recurrence and its avoidance in juvenile angiofibroma. Laryngoscope 2001;111:1509-11.
  • Tyagi I, Syal R, Goyal A. Recurrent and residual juvenile angiofibromas. J Laryngol Otol 2007;121:460-7.
  • Eloy P, Watelet JB, Hatert AS, de Wispelaere J, Bertrand B. Endonasal endoscopic resection of juvenile nasopharyngeal angiofibroma. Rhinology 2007;45:24-30.
  • Hofmann T, Bernal-Sprekelsen M, Koele W, Reittner P, Klein E, Stammberger H. Endoscopic resection of juvenile angiofibromas--long term results. Rhinology 2005;43:282-9.
  • Fyrmpas G, Konstantinidis I, Constantinidis J. Endoscopic treatment of juvenile nasopharyngeal angiofibromas: our experience and review of the literature. Eur Arch Otorhinolaryngol 2012;269:523-9.
  • Park CK, Kim DG, Paek SH, Chung HT, Jung HW. Recurrent juvenile nasopharyngeal angiofibroma treated with gamma knife surgery. J Korean Med Sci 2006;21:773-7.
APA Şahin B, Comoglu S, SÖNMEZ S, POLAT B, Değer K (2016). Jüvenil nazofarengeal anjiofibrom: Üçüncü basamak bir merkezdeki 10 yıllık deneyim. , 135 - 142.
Chicago Şahin Bayram,Comoglu Senol,SÖNMEZ SAİD,POLAT Beldan,Değer Kemal Jüvenil nazofarengeal anjiofibrom: Üçüncü basamak bir merkezdeki 10 yıllık deneyim. (2016): 135 - 142.
MLA Şahin Bayram,Comoglu Senol,SÖNMEZ SAİD,POLAT Beldan,Değer Kemal Jüvenil nazofarengeal anjiofibrom: Üçüncü basamak bir merkezdeki 10 yıllık deneyim. , 2016, ss.135 - 142.
AMA Şahin B,Comoglu S,SÖNMEZ S,POLAT B,Değer K Jüvenil nazofarengeal anjiofibrom: Üçüncü basamak bir merkezdeki 10 yıllık deneyim. . 2016; 135 - 142.
Vancouver Şahin B,Comoglu S,SÖNMEZ S,POLAT B,Değer K Jüvenil nazofarengeal anjiofibrom: Üçüncü basamak bir merkezdeki 10 yıllık deneyim. . 2016; 135 - 142.
IEEE Şahin B,Comoglu S,SÖNMEZ S,POLAT B,Değer K "Jüvenil nazofarengeal anjiofibrom: Üçüncü basamak bir merkezdeki 10 yıllık deneyim." , ss.135 - 142, 2016.
ISNAD Şahin, Bayram vd. "Jüvenil nazofarengeal anjiofibrom: Üçüncü basamak bir merkezdeki 10 yıllık deneyim". (2016), 135-142.
APA Şahin B, Comoglu S, SÖNMEZ S, POLAT B, Değer K (2016). Jüvenil nazofarengeal anjiofibrom: Üçüncü basamak bir merkezdeki 10 yıllık deneyim. Kulak Burun Boğaz İhtisas Dergisi, 26(3), 135 - 142.
Chicago Şahin Bayram,Comoglu Senol,SÖNMEZ SAİD,POLAT Beldan,Değer Kemal Jüvenil nazofarengeal anjiofibrom: Üçüncü basamak bir merkezdeki 10 yıllık deneyim. Kulak Burun Boğaz İhtisas Dergisi 26, no.3 (2016): 135 - 142.
MLA Şahin Bayram,Comoglu Senol,SÖNMEZ SAİD,POLAT Beldan,Değer Kemal Jüvenil nazofarengeal anjiofibrom: Üçüncü basamak bir merkezdeki 10 yıllık deneyim. Kulak Burun Boğaz İhtisas Dergisi, vol.26, no.3, 2016, ss.135 - 142.
AMA Şahin B,Comoglu S,SÖNMEZ S,POLAT B,Değer K Jüvenil nazofarengeal anjiofibrom: Üçüncü basamak bir merkezdeki 10 yıllık deneyim. Kulak Burun Boğaz İhtisas Dergisi. 2016; 26(3): 135 - 142.
Vancouver Şahin B,Comoglu S,SÖNMEZ S,POLAT B,Değer K Jüvenil nazofarengeal anjiofibrom: Üçüncü basamak bir merkezdeki 10 yıllık deneyim. Kulak Burun Boğaz İhtisas Dergisi. 2016; 26(3): 135 - 142.
IEEE Şahin B,Comoglu S,SÖNMEZ S,POLAT B,Değer K "Jüvenil nazofarengeal anjiofibrom: Üçüncü basamak bir merkezdeki 10 yıllık deneyim." Kulak Burun Boğaz İhtisas Dergisi, 26, ss.135 - 142, 2016.
ISNAD Şahin, Bayram vd. "Jüvenil nazofarengeal anjiofibrom: Üçüncü basamak bir merkezdeki 10 yıllık deneyim". Kulak Burun Boğaz İhtisas Dergisi 26/3 (2016), 135-142.