Fizyolojik Olarak Büyük, Normal ve Glokomatöz Optik Disklerde, Optik Disk Topografisi ve Retinal Sinir Lifi Tabakası Kalınlık Ölçümleri

ŞATANA, Banu; Altan, Cigdem; YILMAZ, Ömer Faruk; ÖNMEZ, Funda Ebru

Fizyolojik Olarak Büyük, Normal ve Glokomatöz Optik Disklerde, Optik Disk Topografisi ve Retinal Sinir Lifi Tabakası Kalınlık Ölçümleri

Funda Ebru ÖNMEZ, (Sakarya Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Sakarya, Türkiye)

Banu ŞATANA, (Beyoğlu Göz Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göz Hastalıkları Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Çiğdem ALTAN, (Beyoğlu Göz Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göz Hastalıkları Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Ömer Faruk YILMAZ (Beyoğlu Göz Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göz Hastalıkları Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Glokom Katarakt

9 0

Yıl: 2016 Cilt: 11 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 113 - 117 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Fizyolojik Olarak Büyük, Normal ve Glokomatöz Optik Disklerde, Optik Disk Topografisi ve Retinal Sinir Lifi Tabakası Kalınlık Ölçümleri

Öz:

Amaç: Geniş optik diske sahip sağlıklı gözlerde optik sinir başı(OSB) parametrelerinin ve retina sinir lifi tabakası (RSLT) ölçümlerinin incelenmesi ve bu parametrelerin erken glokoma sahip hastalarla ve normal popülasyonla karşılaştırılması.Gereç ve Yöntem: Fizyolojik makrodiske sahip 92 göz, yaş uyumlu 92 normal kontrol olguları ve erken glokomatöz optik sinir başı hasarı olan 50 göz çalışmaya dahil edildi. Tüm hastalara genel oftalmolojik muayene yapıldıktan sonra Stratus OCT ile OSB ve RSLT ölçümü yapıldı. Disk alanı 2.80 mm2'nin üstü büyük disk olarak kabul edildi. Tüm OKT parametreleri 3 grup arasında kıyaslandı. Bulgular: Normal grubunun OD alanı ortalamaları diğer gruplardan istatistiksel olarak anlamlı derecede düşük bulunmuş (p=0.0001), sağlıklı makrodisk ve glokom grupları arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık gözlenmemiştir (p=0.705). Glokom grubunun rim alanı ortalamaları diğer 2 gruptan istatistiksel olarak anlamlı derecede düşük bulundu (p=0.022, p=0.0001). Glokom grubunda çukurlaşma alanının (CA), horizontal çukurluk disk oranı(HCDR), vertikal çukurluk disk oranı (VCDR), çukurlukdisk alanı oranı (CDAR) kontrol ve sağlıklı makrodisk grubuna göre anlamlı derecede yüksek bulundu. (p<0.001) Glokom grubunda, ortalama RSLT, üst ve alt ortalama RSLT sağlıklı makrodisklere göre anlamlı derecede azdı.(p<0.05) Santral kornea kalınlıkları (SKK), göz içi basınç ölçümü ve aksiyel uzunluklar 3 grup arasında da benzer bulundu. (p>0.05).Sonuç: Büyük diskler geniş çukurluğa sahip olabilirler ve yanlış glokom tanısına neden olabilirler. Bu çalışma, makrodisklerin rim alanı ve RSLT kalınlığı açısından normal disklere benzediğini göstermiştir. Fizyolojik makrodiskleri, glokomatöz optik nöropatiden ayırımını sağlayan parametreler ise geniş rim alanı, düşük çukurlaşma ve çukurlaşma/disk oranları idi

Anahtar Kelime:

Konular: Göz Hastalıkları

Optic Nerve Head Topographic Measurements and Retinal Nerve Fiber Layer Thickness in Patients with Physiological Macrodiscs, Normal and Glaucomatous Optic Discs

Öz:

Purpose: To evaluate the parameters of optic nerve head (ONH) and retinal nerve fiber layer (RNFL) in healthy patients with large optic disc area and to compare these parameters with those of the normal and early glaucoma patients. Material and Methods: Ninety two eyes with physiological macrodiscs (PM), age-matched 92 eyes with normal eyes and 50 eyes with early glaucoma (EG) findings were enrolled. After a complete ophthalmic evaluation, measurement of optic nerve head parameters and RNFL thickness using OCT was performed in all subjects. Optic disc areas larger than 2.80 mm2 were accepted as macrodiscs. All OCT parameters were compared between normal-sized discs and macrodiscs. Central corneal thickness, intra ocular pressure and axial length measurements were found to be similar between 3 groups.Results: Mean optic disc area of PM and EG were similar and larger than the control group. Rim area of EG group was thinner than the other groups (p=0.022, p=0.0001). Also, EG group had larger horizontal cup disc ratio, vertical cup disc ratio and cup disc area ratio (p>0.001). Average,superior and inferior RNFL thicknesses were thinner in the EG group (p<0.05).Conclusion: Macrodisc may have a macrocup and should not be misdiagnosed as glaucoma. The present study showed that macrodiscs are identical to normal-sized discs in terms of rim area and RNFL thickness. We suggest that these 2 OCT parameters can help to differentiate a healthy macrodisc from a glaucomatous optic disc.

Anahtar Kelime:

Konular: Göz Hastalıkları

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Bibliyografik

Sommer A, Miller NR, Pollack I, et al. The nerve fiber layer in the diag- nosis of glaucoma. Arch Ophthalmol 1977;95:2149-56.
Crowston JG, Hopley CR, Healey PR et al. Blue Mountains Eye Study. The effect of optic disc diameter on vertical cup to disc ratio percentiles in a population based cohort: the Blue Mountains Eye Study. Br J Oph- thalmol 2004;88:766-70.
Garway-Heath DF, Ruben ST et al. Vertical cup/disc ratio in relation to optic disc size: its value in the assessment of the glaucoma suspect. Br J Ophthalmol 1998;82:1118-24.
Jonas JB, Gusek GC, Naumann GO. Optic disc, cup and neuroretinal rim size, configuration and correlations in normal eyes. Invest Ophthal- mol Vis Sci 1988;29:1151-8.
Samarawickrama C, Hong T, Jonas JB, et al. Measurement of normal optic nerve head parameters. Surv Ophthalmol. 2012;57:317-36.
Paunescu LA, Schuman JS, Price LL, et al. Reproducibility of nerve fiber thickness, macular thickness, and optic nevre head measurements using Stratus OCT. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2004;45:1716-24.
Savini G, Espana EM, Acosta AC, et al. Agreement between opti- cal coherence tomography and digital stereophotography in vertical cup-to-disc ratio measurement. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2009;247:377-83.
Marsh BC, Cantor LB, WuDunn D,et al. Optic nerve head (ONH) to- pographic analysis by stratus OCT in normal subjects: correlation to disc size, age, and ethnicity. J Glaucoma. 2010;19:310-8.
Schuman JS, Wollstein G, Farra T, et al. Comparison of optic nerve head measurements obtained by optical coherence tomography and confocal scanning laser ophthalmoscopy. Am J Ophthalmol. 2003;135:504-12.
Hoffmann EM, Zangwill LM, Crowston JG, et al. Optic disk size and glaucoma. Surv Ophthalmol. 2007;52:32-49.
Anderson DR, Patella VM. Automated static perimetry. 2rd edition. St.Louis: Mosby; 1999. p. 121-90.
Tsai CS, Zangwill L, Gonzalez C, ET AL. Ethnic differences in optic nerve head topography. J Glaucoma. 1995;4:248-57.
Cankaya AB, Simsek T. Topographic differences between large and normal optic discs: a confocal scanning laser ophthalmoscopy study. Eur J Ophthalmol. 2012;22:63-9.
Britton RJ, Drance SM, Schulzer M, et al. The area of the neuroretinal rim of the optic nerve in normal eyes. Am J Ophthalmol 1987;103:497-504.
Jonas JB, Bergua A, Schmitz-Valckenberg P, et al. Ranking of optic disc variables for detection of glaucomatous optic nerve damage. Invest Ophthalmol Vis Sci 2000;41:1764-73.
Jonas JB, Budde WM. Diagnosis and pathogenesis of glaucomatous optic neuropathy: morphological aspects. Prog Retin Eye Res 2000;19:1-40.
Jonas JB, Schmidt AM, Muller-Bergh JA, et al. Human optic nerve fiber count and optic disc size. Invest Ophthalmol Vis Sci 1992;33:2012-8.
Jonas JB, Zach FM, Gusek GC, et al. Pseudoglaucomatous physiologic large cups. Am J Ophthalmol 1989;107:137-44.
Jonas JB, Budde WM, Panda-Jonas S. Ophthalmoscopic evaluation of the optic nerve head. Surv Ophthalmol 1999;43:293-320.
Jonas JB, Mardin CY, Schlötzer-Schrehardt U, et al. Morphometry of the human lamina cribrosa surface. Invest Ophthalmol Vis Sci 1991;32:401-5.
Burgoyne CF, Downs JC, Bellezza AJ, et al. The optic nerve head as a biomechanical structure: a new paradigm for understanding the role of IOP-related stress and strain in the pathophysiology of glaucomatous optic nerve head damage. Prog Retin Eye Res 2005;24:39-73.
Burk RO, Rohrschneider K, Noack H, et al. Are large optic nerve heads susceptible to glaucomatous damage at normal intraocular pressure? A three-dimensional study by laser scanning tomography. Graefes. Arch Clin Exp Ophthalmol 1992;230:552-60.
Min, K. H., Seong, G. J., Hong, Y. J.,&Kim, C. Y. Optic nerve head to- pographic measurements and retinal nerve fiber layer thickness in physi- ologic large cups. Korean Journal of Ophthalmology, 2005;19:189-94.
Sarıcalıoğlu M.S, Mısır R, Karakurt A, Hasıripi H. Oküler hipertan- siyon ve açık açılı glokom olgularında retina sinir lifi kalınlıklarının analizi. Glo-Kat. 2011;6:92-6.
Savini G, Zanini M, Carelli V, Sadun AA, et al. Correlation between retinal nerve fibre layer thickness and optic nerve head size: An optical coherence tomography study. Br J Ophthalmol 2005;89:489-92.
Budenz DL, Anderson DR, Varma R, et al. Determinants of normal re- tinal nerve fiber layer thickness measured by Stratus OCT. Ophthalmo- logy. 2007;114:1046-52.
Varma R, Skaf M, Barron E. Retinal nerve fiber layer thickness in normal human eyes. Ophthalmology 1996;103:2114-19. Erratum in:Ophthalmology 1997;104:174.
Huang D, Chopra V, Lu AT, et al. Advanced Imaging for Glaucoma Study-AIGS Group. Does optic nerve head size variation affect circum- papillary retinal nerve fiber layer thickness measurement by optical coherence tomography? Invest Ophthalmol Vis Sci. 2012;53:4990-7.

APA	ÖNMEZ F, ŞATANA B, Altan C, YILMAZ Ö (2016). Fizyolojik Olarak Büyük, Normal ve Glokomatöz Optik Disklerde, Optik Disk Topografisi ve Retinal Sinir Lifi Tabakası Kalınlık Ölçümleri. , 113 - 117.
Chicago	ÖNMEZ Funda Ebru,ŞATANA Banu,Altan Cigdem,YILMAZ Ömer Faruk Fizyolojik Olarak Büyük, Normal ve Glokomatöz Optik Disklerde, Optik Disk Topografisi ve Retinal Sinir Lifi Tabakası Kalınlık Ölçümleri. (2016): 113 - 117.
MLA	ÖNMEZ Funda Ebru,ŞATANA Banu,Altan Cigdem,YILMAZ Ömer Faruk Fizyolojik Olarak Büyük, Normal ve Glokomatöz Optik Disklerde, Optik Disk Topografisi ve Retinal Sinir Lifi Tabakası Kalınlık Ölçümleri. , 2016, ss.113 - 117.
AMA	ÖNMEZ F,ŞATANA B,Altan C,YILMAZ Ö Fizyolojik Olarak Büyük, Normal ve Glokomatöz Optik Disklerde, Optik Disk Topografisi ve Retinal Sinir Lifi Tabakası Kalınlık Ölçümleri. . 2016; 113 - 117.
Vancouver	ÖNMEZ F,ŞATANA B,Altan C,YILMAZ Ö Fizyolojik Olarak Büyük, Normal ve Glokomatöz Optik Disklerde, Optik Disk Topografisi ve Retinal Sinir Lifi Tabakası Kalınlık Ölçümleri. . 2016; 113 - 117.
IEEE	ÖNMEZ F,ŞATANA B,Altan C,YILMAZ Ö "Fizyolojik Olarak Büyük, Normal ve Glokomatöz Optik Disklerde, Optik Disk Topografisi ve Retinal Sinir Lifi Tabakası Kalınlık Ölçümleri." , ss.113 - 117, 2016.
ISNAD	ÖNMEZ, Funda Ebru vd. "Fizyolojik Olarak Büyük, Normal ve Glokomatöz Optik Disklerde, Optik Disk Topografisi ve Retinal Sinir Lifi Tabakası Kalınlık Ölçümleri". (2016), 113-117.

APA	ÖNMEZ F, ŞATANA B, Altan C, YILMAZ Ö (2016). Fizyolojik Olarak Büyük, Normal ve Glokomatöz Optik Disklerde, Optik Disk Topografisi ve Retinal Sinir Lifi Tabakası Kalınlık Ölçümleri. Glokom Katarakt, 11(2), 113 - 117.
Chicago	ÖNMEZ Funda Ebru,ŞATANA Banu,Altan Cigdem,YILMAZ Ömer Faruk Fizyolojik Olarak Büyük, Normal ve Glokomatöz Optik Disklerde, Optik Disk Topografisi ve Retinal Sinir Lifi Tabakası Kalınlık Ölçümleri. Glokom Katarakt 11, no.2 (2016): 113 - 117.
MLA	ÖNMEZ Funda Ebru,ŞATANA Banu,Altan Cigdem,YILMAZ Ömer Faruk Fizyolojik Olarak Büyük, Normal ve Glokomatöz Optik Disklerde, Optik Disk Topografisi ve Retinal Sinir Lifi Tabakası Kalınlık Ölçümleri. Glokom Katarakt, vol.11, no.2, 2016, ss.113 - 117.
AMA	ÖNMEZ F,ŞATANA B,Altan C,YILMAZ Ö Fizyolojik Olarak Büyük, Normal ve Glokomatöz Optik Disklerde, Optik Disk Topografisi ve Retinal Sinir Lifi Tabakası Kalınlık Ölçümleri. Glokom Katarakt. 2016; 11(2): 113 - 117.
Vancouver	ÖNMEZ F,ŞATANA B,Altan C,YILMAZ Ö Fizyolojik Olarak Büyük, Normal ve Glokomatöz Optik Disklerde, Optik Disk Topografisi ve Retinal Sinir Lifi Tabakası Kalınlık Ölçümleri. Glokom Katarakt. 2016; 11(2): 113 - 117.
IEEE	ÖNMEZ F,ŞATANA B,Altan C,YILMAZ Ö "Fizyolojik Olarak Büyük, Normal ve Glokomatöz Optik Disklerde, Optik Disk Topografisi ve Retinal Sinir Lifi Tabakası Kalınlık Ölçümleri." Glokom Katarakt, 11, ss.113 - 117, 2016.
ISNAD	ÖNMEZ, Funda Ebru vd. "Fizyolojik Olarak Büyük, Normal ve Glokomatöz Optik Disklerde, Optik Disk Topografisi ve Retinal Sinir Lifi Tabakası Kalınlık Ölçümleri". Glokom Katarakt 11/2 (2016), 113-117.