Yıl: 2016 Cilt: 26 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 233 - 237 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Nazal bulguların tıkayıcı uyku apnesi üzerine etkisi

Öz:
Amaç: Üst solunum yolu tıkayıcı bulgularının tıkayıcı uyku apne sendromunda (TUAS) etkileri olduğu bilinmektedir. Hava yolu direncinin büyük bir bölümünü oluşturan burnun TUAS üzerindeki etkileri tartışmalıdır. Bu çalışmanın amacı, tıkayıcı nazal muayene bulgularının TUAS üzerinde herhangi etkisi olup olmadığının belirlenmesidir. Yöntemler: Uyku bozukluğu yakınması ile hastanemize Ağustos 2014-Ağustos 2015 tarihleri arasında başvuran 109 hastanın, gece uyku polisomnografisi yapılarak TUAS olduğu saptandı. Hastaların yapılmış olan ayrıntılı KBB muayene bulgularından tıkayıcı alt konka hipertrofisi, tıkayıcı nazal septal deviasyon ve internal nazal valf darlığı olan hastalar belirlendi. Bunlara ek olarak Mallampati skoru, tonsil boyutları (Brodsky skalası), vücut kitle indeksi (VKİ), boyun ve bel çevreleri kayıt edildi. Nazal tıkanıklık bulgusu olan ve olmayan TUAS hastaları karşılaştırıldı.Bulgular: Nazal tıkanıklık bulgusu olan OSAS hastalarıyla (n:61) olmayan OSAS hastaları (n:48) karşılaştırıldığında, apne hipopne indeksi (AHİ), en düşük O2 saturasyonu, oksijen desaturasyon indeksi (ODİ) ve Epwort uykululuk skalaları açısından anlamlı fark olmadığı görüldü (Mann Whitney U test, P>0,05). Ayrıca tüm hastalar ele alındığında AHİ ile yaş ve mallampati skorları arasında bir korelasyonun olmadığı (p>0,05) ancak Brodski skalası, VKİ, bel ve boyun çevresinin AHİ ile korele olduğu izlendi (p<0,05). Sonuç: Nazal tıkanıklığın TUAS şiddetini üzerinde anlamlı etkiye sahip olmadığı görüldü.
Anahtar Kelime:

Konular: Genel ve Dahili Tıp

The effect of nasal findings on obstructive sleep apnea

Öz:
Objective: Effects of upper airway obstruction on obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) are well known. The nose forms a big part of upper airway resistance and its effects on OSAS are controversial. This study aimed to determine if obstructive nasal examination findings has any effect on OSAS. Methods: One hundred and nine patients presented to our hospital with complaints of sleep disorders, had undergone night polysomnography performed and diagnosed with OSAS between August 2014, and August 2015. Detailed ENT examination of each patient was performed and obstructive inferior turbinate hypertrophy, obstructive nasal septal deviation and internal nasal valve stenosis were identified. In addition, Mallampati score, tonsillar size (Brodsky scale), body mass index (BMI), neck and waist measurements were recorded. OSA patients with and without nasal obstruction were compared.Results: OSAS patients with (n:61), and without (n:48) nasal obstruction were compared. Apnea-hypopnea index (AHI), the lowest O2 saturation, oxygen desaturation index (ODI) and Epwort sleepiness scales showed no significant difference between these two groups. (Mann-Whitney U test, P>0.05). Furthermore in all patients, there was no correlation between age, Mallampati scores and AHI (p>0.05) but Brodski scale, BMI, waist and neck measurements were found to be correlated with AHI (p<0.05).Conclusion: The presence of nasal obstruction as assessed by objective polysomnographic findings showed no significant effect on patients with OSAS.
Anahtar Kelime:

Konular: Genel ve Dahili Tıp
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • Bury SB, Singh A. The role of nasal treatments in snoring and obstructive sleep apnoea. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg 2015;23(1):39-46. https://doi.org/10.1097/moo.0000000000000129
  • Leitzen KP, Brietzke SE, Lindsay RW. Correlation between Nasal Anatomy and Objective Obstructive Sleep Apnea Severity. Otolaryngol Head Neck Surg 2014;150(2):325-31. https://doi.org/10.1177/0194599813515838
  • Colish J, Walker JR, Elmayergi N, Almutairi S, Alharbi F, Lytwyn M, et al. Obstructive sleep apnea: effects of continu- ous positive airway pressure on cardiac remodeling as asses- sed by cardiac biomarkers, echocardiography, and cardiac MRI. Chest 2012;141(3):674-81. https://doi.org/10.1378/chest.11-0615
  • Ishii L, Roxbury C, Godoy A, Ishman S, Ishii M. Does Nasal Surgery Improve OSA in Patients with Nasal Obstruction and OSA? A Meta-analysis. Otolaryngol Head Neck Surg 2015;153(3):326-33. https://doi.org/10.1177/0194599815594374
  • Tuncalı D, Yavuz N, Bingül F, Terzioğlu A, Aslan G. Nazal Valv Cerrahisi: Tanı ve Tedavi Prensipleri. Turkiye Klin J Med Sci 2006;26:189-97.
  • Michels D de S, Rodrigues A da MS, Nakanishi M, Sampaio ALL, Venosa AR. Nasal involvement in obstructive sleep apnea syndrome. Int J Otolaryngol 2014;2014:717419. https://doi.org/10.1155/2014/717419
  • Moxness MHS, Nordgård S. An observational cohort study of the effects of septoplasty with or without inferior turbinate reduction in patients with obstructive sleep apnea. BMC Ear Nose Throat Disord 2014;14:11. https://doi.org/10.1186/1472-6815-14-11
  • Lofaso F, Coste A, D'Ortho MP, Zerah-Lancner F, Delclaux C, Goldenberg F, et al. Nasal obstruction as a risk factor for sleep apnoea syndrome. Eur Respir J 2000;16(4):639-43. https://doi.org/10.1034/j.1399-3003.2000.16d12.x
  • Lu Y, Li S, Jin H, Song L, Li Y, Zhong N, et al. High nasal resistance may be a result rather than a cause of obstructive sleep apnea. Eur Arch Otorhinolaryngol 2014;271(11):2999- 3003. https://doi.org/10.1007/s00405-014-3061-z
  • Kiely JL, Nolan P, McNicholas WT. Intranasal corticosteroid therapy for obstructive sleep apnoea in patients with co-existing rhinitis. Thorax 2004;59(1):50-5.
  • Young T, Finn L, Kim H. Nasal obstruction as a risk factor for sleep-disordered breathing. The University of Wisconsin Sleep and Respiratory Research Group. J Allergy Clin Immunol 1997;99(2):757-62. https://doi.org/10.1016/S0091-6749(97)70124-6
  • Park CY, Hong JH, Lee JH, Lee KE, Cho HS, Lim SJ, et al. Clinical effect of surgical correction for nasal pathology on the treatment of obstructive sleep apnea syndrome. PLoS One 2014;9(6):e98765. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0098765
  • Nakata S, Noda A, Yagi H, Yanagi E, Mimura T, Okada T, et al. Nasal resistance for determinant factor of nasal surgery in CPAP failure patients with obstructive sleep apnea syndrome. Rhinology 2005;43(4):296-9.
  • Gerek M, Şahan M. Obstrüktif Uyku Apneli Olgularda Yumuşak Damak ve Uvula'da Oluşan Histopatolojik Değişiklikler. K.B.B. ve Baş Boyun Cerrahisi Derg 1997;5:105-111.
  • Özmen ÖA, Onart S. Obstrüktif Uyku Apnesi Sendromu'nda Tedavi: Nazal Cerrahi. Turkiye Klinikleri J Surg Med Sci 2007;3(23):90-2.
  • Shuaib SW, Undavia S, Lin J, Johnson CM, Stupak HD. Can functional septorhinoplasty independently treat obstructive sleep apnea? Plast Reconstr Surg 2015;135(6):1554-65. https://doi.org/10.1097/PRS.0000000000001285
  • Acar B, Yavuz B, Karabulut H, Gunbey E, Babademez MA, Yalcin AA, et al. Parasympathetic overactivity in patients with nasal septum deformities. Eur Arch Otorhinolaryngol 2010;267(1):73-6. https://doi.org/10.1007/s00405-009-1055-z
  • Craig H. Mallampati class is not useful in the clinical assess- ment of sleep clinic patients. J Clin Sleep Med 2010;6(6):545-9.
  • Liistro G, Rombaux P, Belge C, Dury M, Aubert G, Rodenstein DO. High Mallampati score and nasal obstruction are associated risk factors for obstructive sleep apnoea. Eur Respir J 2003;21(2):248-52. https://doi.org/10.1183/09031936.03.00292403
  • Selçuk ÖT, Saylam G, Fırat H, Tatar EÇ, Özdek A, Korkmaz H, et al. Apne-hipopne indeksinin fizik muayene ve epworth uykululuk skalası skorları ile ilişkisi. KBB-Forum 2011;10(4):62-69.
  • Ünlü M, İriz A, Doğan BA, Dinç ASK, Dursun E, Eryılmaz A, et al. Obstrüktif uyku apne sendromu semptom ve bulguları ile obezite arasındaki ilişki. J Med Updates 2014;4(1):11-15. https://doi.org/10.2399/jmu.2014001003
APA DERİN S, KÖSEOĞLU S, Sahan M, Yılmaz M (2016). Nazal bulguların tıkayıcı uyku apnesi üzerine etkisi. , 233 - 237.
Chicago DERİN Serhan,KÖSEOĞLU Sabri,Sahan Murat,Yılmaz Mustafa Nazal bulguların tıkayıcı uyku apnesi üzerine etkisi. (2016): 233 - 237.
MLA DERİN Serhan,KÖSEOĞLU Sabri,Sahan Murat,Yılmaz Mustafa Nazal bulguların tıkayıcı uyku apnesi üzerine etkisi. , 2016, ss.233 - 237.
AMA DERİN S,KÖSEOĞLU S,Sahan M,Yılmaz M Nazal bulguların tıkayıcı uyku apnesi üzerine etkisi. . 2016; 233 - 237.
Vancouver DERİN S,KÖSEOĞLU S,Sahan M,Yılmaz M Nazal bulguların tıkayıcı uyku apnesi üzerine etkisi. . 2016; 233 - 237.
IEEE DERİN S,KÖSEOĞLU S,Sahan M,Yılmaz M "Nazal bulguların tıkayıcı uyku apnesi üzerine etkisi." , ss.233 - 237, 2016.
ISNAD DERİN, Serhan vd. "Nazal bulguların tıkayıcı uyku apnesi üzerine etkisi". (2016), 233-237.
APA DERİN S, KÖSEOĞLU S, Sahan M, Yılmaz M (2016). Nazal bulguların tıkayıcı uyku apnesi üzerine etkisi. İzmir Tepecik Eğitim Hastanesi Dergisi, 26(3), 233 - 237.
Chicago DERİN Serhan,KÖSEOĞLU Sabri,Sahan Murat,Yılmaz Mustafa Nazal bulguların tıkayıcı uyku apnesi üzerine etkisi. İzmir Tepecik Eğitim Hastanesi Dergisi 26, no.3 (2016): 233 - 237.
MLA DERİN Serhan,KÖSEOĞLU Sabri,Sahan Murat,Yılmaz Mustafa Nazal bulguların tıkayıcı uyku apnesi üzerine etkisi. İzmir Tepecik Eğitim Hastanesi Dergisi, vol.26, no.3, 2016, ss.233 - 237.
AMA DERİN S,KÖSEOĞLU S,Sahan M,Yılmaz M Nazal bulguların tıkayıcı uyku apnesi üzerine etkisi. İzmir Tepecik Eğitim Hastanesi Dergisi. 2016; 26(3): 233 - 237.
Vancouver DERİN S,KÖSEOĞLU S,Sahan M,Yılmaz M Nazal bulguların tıkayıcı uyku apnesi üzerine etkisi. İzmir Tepecik Eğitim Hastanesi Dergisi. 2016; 26(3): 233 - 237.
IEEE DERİN S,KÖSEOĞLU S,Sahan M,Yılmaz M "Nazal bulguların tıkayıcı uyku apnesi üzerine etkisi." İzmir Tepecik Eğitim Hastanesi Dergisi, 26, ss.233 - 237, 2016.
ISNAD DERİN, Serhan vd. "Nazal bulguların tıkayıcı uyku apnesi üzerine etkisi". İzmir Tepecik Eğitim Hastanesi Dergisi 26/3 (2016), 233-237.