Kas iskelet ağrısı tedavisinde proloterapinin kanıta dayalı kullanımı

Özcan, Emel; SERT, Alketa Toska

Kas iskelet ağrısı tedavisinde proloterapinin kanıta dayalı kullanımı

Emel ÖZCAN, (İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı, Algoloji Bilim Dalı, İstanbul, Türkiye)

Alketa Toska SERT (İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye)

Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi

16 3

Yıl: 2016 Cilt: 62 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 192 - 198 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Kas iskelet ağrısı tedavisinde proloterapinin kanıta dayalı kullanımı

Öz:

Proloterapi, kronik kas iskelet ağrı tedavisinde irritan bir solüsyonun ağrılı ligament ve tendon yapışma yerlerine ve komşu eklem aralıklarına enjekte edildiği rejeneratif bir tedavi yöntemidir. Hipertonik dekstroz sıklıkla kullanılan solüsyondur. Amaç ağrıyı azaltmak ve doku tamiri ve büyümeyi hızlandırmaktır. Mevcut hipotezler, proloterapinin kronik olarak hasar görmüş eklem dışı ve içi dokuların lokal iyileşmesini hızlandırdığı yönündedir. İşlem olarak proloterapi güvenlidir ve yan etkileri veya kontrendikasyonları az sayıdadır. Uzun bir tarihçesi ve tamamlayıcı medikal tedavi olarak yaygın kullanımı vardır. En sık yayımlanan endikasyonu kronik bel ağrısı tedavisi olmakla birlikte, son yıllarda yapılan çalışmalarda direçli tendinopatiler ve osteoartritin tedavisinde de kullanımı araştırılmıştır. Direçli tendinopatilerin, özellikle lateral epikondilosis ve Aşil tendinopatisi ve osteoartritin, özellikle diz ve el osteoartriti tedavisinde proloterapi kullanımını öneren kanıtlar artmaktadır. Kronik bel ağrısı tedavisinde de spinal manipülasyon veya egzersizler gibi ek tedaviler ile birlikte proloterapinin kullanımını öneren kanıt bulunmaktadır. Kas iskelet ağrısında diğer standart tedaviler etkisiz kaldığında, proloterapi ümit verici bir seçenek olmayı sürdürmektedir. Ancak, daha objektif kanıtlar elde etmek için geniş ölçekli ve iyi tasarlanmış klinik çalışmalara gereksinim vardır

Anahtar Kelime:

Konular: Rehabilitasyon

Evidence-based use of proloterapy in treating musculoskeletal pain

Öz:

Prolotherapy is a regenerative therapy method involving the injection of an irritant solution into the painful ligament and tendon insertions and adjacent joint spaces in the treatment of chronic musculoskeletal pain. Hypertonic dextrose is commonly used solution. The goal is reducing pain and promoting tissue repair and growth. Current hypotheses suggest that prolotherapy stimulates local healing of chronically injured extra-and intra-articular tissue. As a procedure, prolotherapy is safe with few adverse effects or contraindications. It has long history and widespread use as a complementary medical treatment. Although the most frequently published indication is the treatment of chronic low back pain, recent studies have investigated its use in the treatment of refractory tendinopathies as well as osteoarthritis. There is growing evidence to recommend using prolotherapy in the treatment of refractory tendinopathies, specifically lateral epicondylosis and Achilles tendinopathy and osteoarthritis, specifically knee and hand osteoarthritis. There is also an evidence to recommend the use of prolotherapy in the treatment of chronic low back pain in combination with adjunctive therapies as spinal manipulation or exercises. Prolotherapy remains a promising option for the treatment of musculoskeletal pain when other standard treatments have proven to be ineffective. However, further large-scale and well designed clinical studies are needed to obtain more objective evidences

Anahtar Kelime:

Konular: Rehabilitasyon

Belge Türü: Makale Makale Türü: Derleme Erişim Türü: Erişime Açık

1. Hauser RA, Hauser MA, Baird NM. Evidence based use of dextrose prolotherapy for musculoskeletal pain: A scientific literature review. Journal of Prolotherapy 2011;3:765-89.
2. Recommendations for the medical management of osteoarthritis of the hip and knee: 2000 update. American College of Rheumatology Subcommittee on Osteoarthritis Guidelines. Arthritis Rheum 2000;43:1905-15.
3. Buchbinder R, Green S, White M, Barnsley L, Smidt N, Assendelft WJ. Shock wave therapy for lateral elbow pain. Cochrane Database Syst Rev 2002;1:003524.
4. Smidt N, van der Windt DA, Assendelft WJ, Devillé WL, Korthals-de Bos IB, Bouter LM. Corticosteroid injections, physiotherapy, or a wait-and-see policy for lateral epicondylitis: a randomised controlled trial. Lancet 2002;359:657-62.
5. Distel LM, Best TM. Prolotherapy: a clinical review of its role in treating chronic musculoskeletal pain. PMR 2011;3:78-81.
6. Rabago D, Patterson JJ, Mundt M, Kijowski R, Grettie J, Segal NA, et al. Dextrose prolotherapy for knee osteoarthritis: a randomized controlled trial. Ann Fam Med 2013;11:229-37.
7. Alderman D. Prolotherapy for musculoskeletal pain. Practical Pain Management 2007;1:10-5.
8. Rabago D, Slattengren A, Zgierska A. Prolotherapy in primary care practice. Prim Care 2010;37:65-80.
9. Dagenais S, Ogunseitan O, Haldeman S, Wooley JR, Newcomb RL. Side effects and adverse events related to intraligamentous injection of sclerosing solutions (prolotherapy) for back and neck pain: A survey of practitioners. Arch Phys Med Rehabil 2006;87:909-13.
10. Rabago D, Best TM, Zgierska AE, Zeisig E, Ryan M, Crane D. A systematic review of four injection therapies for lateral epicondylosis: prolotherapy, polidocanol, whole blood and platelet-rich plasma. Br J Sports Med 2009;43:471-81.
11. Maynard JA, Pedrini VA, Pedrini-Mille A, Romanus B, Ohlerking F. Morphological and biochemical effects of sodium morrhuate on tendons. J Orthop Res 1985;3:236-48.
12. Klein RG, Dorman TA, Johnson CE. Proliferant injections for low back pain: histologic changes of injected ligaments and objective measurements of lumbar spinal mobility before and after treatment. J Neurol Orthop Med Surg 1989;10:141-4.
13. Dagenais S, Haldeman S, Wooley JR. Intraligamentous injection of sclerosing solutions (prolotherapy) for spinal pain: a critical review of the literature. Spine J 2005;5:310-28.
14. Vora A, Borg-Stein J, Nguyen RT. Regenerative injection therapy for osteoarthritis: fundamental concepts and evidence-based review. PMR 2012;4:104-9.
15. Scarpone M, Rabago DP, Zgierska A, Arbogast G, Snell E. The efficacy of prolotherapy for lateral epicondylosis: a pilot study. Clin J Sport Med 2008;18:248-54.
16. Maxwell NJ, Ryan MB, Taunton JE, Gillies JH, Wong AD. Sonographically guided intratendinous injection of hyperosmolar dextrose to treat chronic tendinosis of the Achilles tendon: a pilot study. AJR Am J Roentgenol 2007;189:215-20.
17. Topol GA, Reeves KD, Hassanein KM. Efficacy of dextrose prolotherapy in elite male kicking-sport athletes with chronic groin pain. Arch Phys Med Rehabil 2005;86:697-702.
18. Ryan MB, Wong AD, Gillies JH, Wong J, Taunton JE. Sonographically guided intratendinous injections of hyperosmolar dextrose/lidocaine: a pilot study for the treatment of chronic plantar fasciitis. Br J Sports Med 2009;43:303-6.
19. Reeves KD, Hassanein K. Randomized prospective doubleblind placebo-controlled study of dextrose prolotherapy for knee osteoarthritis with or without ACL laxity. Altern Ther Health Med 2000;6:68-74.
20. Rabago D, Zgierska A, Fortney L, Kijowski R, Mundt M, Ryan M, et al. Hypertonic dextrose injections (prolotherapy) for knee osteoarthritis: results of a single-arm uncontrolled study with 1-year follow-up. J Altern Complement Med 2012;18:408-14.
21. Rabago D, Kijowski R, Woods M, Patterson JJ, Mundt M, Zgierska A, et al. Association between disease-specific quality of life and magnetic resonance imaging outcomes in a clinical trial of prolotherapy for knee osteoarthritis. Arch Phys Med Rehabil 2013;94:2075-82.
22. Rabago D, Patterson JJ, Mundt M, Zgierska A, Fortney L, Grettie J, et al. Dextrose and morrhuate sodium injections (prolotherapy) for knee osteoarthritis: a prospective openlabel trial. J Altern Complement Med 2014;20:383-91.
23. Reeves KD, Hassanein K. Randomized, prospective, placebo-controlled double-blind study of dextrose prolotherapy for osteoarthritic thumb and finger (DIP, PIP, and trapeziometacarpal) joints: evidence of clinical efficacy. J Altern Complement Med 2000;6:311-20.
24. Jahangiri A, Moghaddam FR, Najafi S. Hypertonic dextrose versus corticosteroid local injection for the treatment of osteoarthritis in the first carpometacarpal joint: a doubleblind randomized clinical trial. J Orthop Sci 2014;19:737-43.
25. Klein RG, Eek BC, DeLong WB, Mooney V. A randomized double-blind trial of dextrose-glycerine-phenol injections for chronic, low back pain. J Spinal Disord 1993;6:23-33.
26. Dechow E, Davies RK, Carr AJ, Thompson PW. A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of sclerosing injections in patients with chronic low back pain. Rheumatology (Oxford) 1999;38:1255-9.
27. Ongley MJ, Klein RG, Dorman TA, Eek BC, Hubert LJ. A new approach to the treatment of chronic low back pain. Lancet 1987;2:143-6.
28. Yelland MJ, Glasziou PP, Bogduk N, Schluter PJ, McKernon M. Prolotherapy injections, saline injections, and exercises for chronic low-back pain: a randomized trial. Spine (Phila Pa 1976) 2004;29:9-16.
29. Cusi M, Saunders J, Hungerford B, Wisbey-Roth T, Lucas P, Wilson S. The use of prolotherapy in the sacroiliac joint. Br J Sports Med 2010;44:100-4.
30. Kim WM, Lee HG, Jeong CW, Kim CM, Yoon MH. A randomized controlled trial of intra-articular prolotherapy versus steroid injection for sacroiliac joint pain. J Altern Complement Med 2010;16:1285-90.
31. Khan Kumar A, Varshney MK, Trikha V, Yadav CS. Dextrose prolotherapy for recalcitrant coccygodynia. J Orthop Surg (Hong Kong) 2008;16:27-9.
32. Miller MR, Mathews RS, Reeves KD. Treatment of painful advanced internal lumbar disc derangement with intradiscal injection of hypertonic dextrose. Pain Physician 2006;9:115-21.
33. Dagenais S, Yelland MJ, Del Mar C, Schoene ML. Prolotherapy injections for chronic low-back pain. Cochrane Database Syst Rev 2007;2:004059.
34. Available from: http://www.istanbulftr.org/tr/proloterapipoliklinigi/c/128

APA	Özcan E, SERT A (2016). Kas iskelet ağrısı tedavisinde proloterapinin kanıta dayalı kullanımı. , 192 - 198.
Chicago	Özcan Emel,SERT Alketa Toska Kas iskelet ağrısı tedavisinde proloterapinin kanıta dayalı kullanımı. (2016): 192 - 198.
MLA	Özcan Emel,SERT Alketa Toska Kas iskelet ağrısı tedavisinde proloterapinin kanıta dayalı kullanımı. , 2016, ss.192 - 198.
AMA	Özcan E,SERT A Kas iskelet ağrısı tedavisinde proloterapinin kanıta dayalı kullanımı. . 2016; 192 - 198.
Vancouver	Özcan E,SERT A Kas iskelet ağrısı tedavisinde proloterapinin kanıta dayalı kullanımı. . 2016; 192 - 198.
IEEE	Özcan E,SERT A "Kas iskelet ağrısı tedavisinde proloterapinin kanıta dayalı kullanımı." , ss.192 - 198, 2016.
ISNAD	Özcan, Emel - SERT, Alketa Toska. "Kas iskelet ağrısı tedavisinde proloterapinin kanıta dayalı kullanımı". (2016), 192-198.

APA	Özcan E, SERT A (2016). Kas iskelet ağrısı tedavisinde proloterapinin kanıta dayalı kullanımı. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi, 62(2), 192 - 198.
Chicago	Özcan Emel,SERT Alketa Toska Kas iskelet ağrısı tedavisinde proloterapinin kanıta dayalı kullanımı. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi 62, no.2 (2016): 192 - 198.
MLA	Özcan Emel,SERT Alketa Toska Kas iskelet ağrısı tedavisinde proloterapinin kanıta dayalı kullanımı. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi, vol.62, no.2, 2016, ss.192 - 198.
AMA	Özcan E,SERT A Kas iskelet ağrısı tedavisinde proloterapinin kanıta dayalı kullanımı. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi. 2016; 62(2): 192 - 198.
Vancouver	Özcan E,SERT A Kas iskelet ağrısı tedavisinde proloterapinin kanıta dayalı kullanımı. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi. 2016; 62(2): 192 - 198.
IEEE	Özcan E,SERT A "Kas iskelet ağrısı tedavisinde proloterapinin kanıta dayalı kullanımı." Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi, 62, ss.192 - 198, 2016.
ISNAD	Özcan, Emel - SERT, Alketa Toska. "Kas iskelet ağrısı tedavisinde proloterapinin kanıta dayalı kullanımı". Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi 62/2 (2016), 192-198.