BİRİNCİ PARMAK ARALIĞI KONTRAKTÜRLERİNİN BİLOBE FLEPLER İLE TEDAVİSİ

AYDIN, Hasan Utkan; Berköz, Ömer; Özkan, Türker; AYDIN, ATAKAN

BİRİNCİ PARMAK ARALIĞI KONTRAKTÜRLERİNİN BİLOBE FLEPLER İLE TEDAVİSİ

Hasan Utkan AYDIN, (İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi, Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Anabilim Dalı, El Cerrahisi Bilim Dalı, İstanbul, Türkiye)

Ömer BERKÖZ, (İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi, Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Anabilim Dalı, El Cerrahisi Bilim Dalı, İstanbul, Türkiye)

Atakan AYDIN, (İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi, Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Anabilim Dalı, El Cerrahisi Bilim Dalı, İstanbul, Türkiye)

Türker ÖZKAN (İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi, Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Anabilim Dalı, El Cerrahisi Bilim Dalı, İstanbul, Türkiye)

İstanbul Tıp Fakültesi Dergisi

19 0

Yıl: 2017 Cilt: 80 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 131 - 137 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 13-12-2018

BİRİNCİ PARMAK ARALIĞI KONTRAKTÜRLERİNİN BİLOBE FLEPLER İLE TEDAVİSİ

Öz:

Amaç: Birinci parmak aralığı (web) bölgesi el işlevleri açısından büyük önem taşır. Bu bölgedeki kontraktürlerin giderilmesiiçin en sık kullanılan yöntemlerden biri işaret parmağı dorsalinden çevrilen transpozisyon flebidir. Bu çalışmada,dorsoradyal rotasyon flebinin verici alanında ortaya çıkan kontür deformitesini gidermek ve flebin transpozisyonunu kolaylaştırmakiçin kullandığımız bilobe flep yöntemine ait sonuçları ortaya koymayı amaçladık.Gereç ve Yöntem: Bu yöntem kullanılarak birinci parmak aralığı kontraktürü açılmış sekiz hastaya ait tedavi ve takipbilgileri retrospektif olarak incelendi.Bulgular: Bu yöntemin uygulandığı sekiz hastalık (toplam on el) serimizde ortalama takip süresi 15,3 aydı. Olgularıntakiplerinde önemli bir komplikasyon görülmedi ve yeterli birinci parmak aralığı açıklığı elde edilebildi.Sonuç: Dorsoradyal transpozisyon flebinin bilobe olarak modifiye edilmesi bu fleple ilgili verici saha sorunlarını güvenlibir biçimde azaltmakta ve flebin daha rahat transpoze edilmesine olanak vermektedir.

Anahtar Kelime:

Konular: Genel ve Dahili Tıp

MANAGEMENT OF FIRST WEB SPACE CONTRACTURES WITH BILOBED FLAPS

Öz:

Objective: First web space is very important for overall hand function. One of the methods frequently utilized to manage contractures in this area are skin transposition flaps harvested from dorsal radial aspect of the index finger. In this study, we present our results with bilobed flap modification of the dorsoradial transposition flap we designed to facilitate the transposition of the flap and to minimize the contour deformity at the donor site. Materials and Methods: A retrospective chart review was made to gather information on eight cases operated using this modification Results: Satisfactory results were achieved and no serious complications were observed in our series consisting of eight patients (10 hands in total) with an average follow-up of 15.3 months. Conclusion: Modification of dorsoradial transposition flap in a bilobed fashion safely minimizes problems related to donor site and at the same time facilitates transposition of the flap

Anahtar Kelime:

Konular: Genel ve Dahili Tıp

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

Scheker LR, Lister GD, Wolff TW. The lateral arm free flap in releasing severe contracture of the first web space. J Hand Surg Br 1988;13(2):146-50 [CrossRef]
Fraulin FO, Thomson HG. First webspace deepening: comparing the four-flap and five-flap Z-plasty. Which gives the most gain? Plast Reconstr Surg 1999;104(1):120-8. [CrossRef]
McCarroll HR Jr., Manske PR. The windblown hand: correction of the complex clasped thumb deformity. Hand Clin 1992;8(1):147-59.
Dogan F, Coruh A. Novel biogeometric designs of first dorsal metacarpal artery flap in hand reconstruction. J Burn Care Res 2014;35(6):e399-405. [CrossRef]
Cerqueiro-Mosquera J, Fleming AN. The bilobed flap: a new application in the reconstruction of congenital thumb deviation. J Hand Surg Br 2000;25(3):262-5. [CrossRef]
Evans DM, Gateley DR, Lewis JS. The use of a bilobed flap in the correction of radial club hand. J Hand Surg Br 1995;20(3):333-7. [CrossRef]
Young KA, Campbell AC. The bilobed flap in treatment of mucous cysts of the distal interphalangeal joint. J Hand Surg Br 1999;24(2):238-40. [CrossRef]
McGregor JC, Soutar DS. A critical assessment of the bilobed flap. Br J Plast Surg 1981;34(2):197-205. [CrossRef]
Esser JFS. Gestielte lokale Nasenplastik mit zweizipfligen Lappen, Deckung des sekundaren Defektes vom ersten Zipfel durch den Zweiten. Deutsche Zeitschrift für Chirurgie 1918;143:385-90. [CrossRef]
Zimany A. The bi-lobed flap. Plast Reconstr Surg 1953;11(6):424-34. [CrossRef]
Ezaki M, Oishi SN. Index rotation flap for palmar thumb release in arthrogryposis. Tech Hand Up Extrem Surg 2010;14(1):38-40. [CrossRef]
Therattil PJ, Datiashvili RO. First web space contracture. Eplasty 2014;14:ic28.
Buck-Gramcko D. Congenital malformations of the hand and forearm, Churchill Livingstone, London, UK. 1998
Ghani HA. Modified dorsal rotation advancement flap for release of the thumb web space. J Hand Surg Br 2006;31(2):226-9. [CrossRef]
Wolfe SW, Pederson W, Hotchkiss R, Kozin S, Cohen M. Green’s Operative Hand Surgery, Elsevier/ Churchill Livingstone. Philadelphia, ABD. 7th Ed., 2017.p.1365-90.
Jensen CB, Rayan GM, Davidson R. First web space contracture and hand function. J Hand Surg Am 1993;18(3):516-20. [CrossRef]
Moody L, Galvez MG, Chang J. Reconstruction of First Web Space Contractures. J Hand Surg Am 2015;40(9):1892-5. [CrossRef]

APA	AYDIN H, Berköz Ö, AYDIN A, Özkan T (2017). BİRİNCİ PARMAK ARALIĞI KONTRAKTÜRLERİNİN BİLOBE FLEPLER İLE TEDAVİSİ. , 131 - 137.
Chicago	AYDIN Hasan Utkan,Berköz Ömer,AYDIN ATAKAN,Özkan Türker BİRİNCİ PARMAK ARALIĞI KONTRAKTÜRLERİNİN BİLOBE FLEPLER İLE TEDAVİSİ. (2017): 131 - 137.
MLA	AYDIN Hasan Utkan,Berköz Ömer,AYDIN ATAKAN,Özkan Türker BİRİNCİ PARMAK ARALIĞI KONTRAKTÜRLERİNİN BİLOBE FLEPLER İLE TEDAVİSİ. , 2017, ss.131 - 137.
AMA	AYDIN H,Berköz Ö,AYDIN A,Özkan T BİRİNCİ PARMAK ARALIĞI KONTRAKTÜRLERİNİN BİLOBE FLEPLER İLE TEDAVİSİ. . 2017; 131 - 137.
Vancouver	AYDIN H,Berköz Ö,AYDIN A,Özkan T BİRİNCİ PARMAK ARALIĞI KONTRAKTÜRLERİNİN BİLOBE FLEPLER İLE TEDAVİSİ. . 2017; 131 - 137.
IEEE	AYDIN H,Berköz Ö,AYDIN A,Özkan T "BİRİNCİ PARMAK ARALIĞI KONTRAKTÜRLERİNİN BİLOBE FLEPLER İLE TEDAVİSİ." , ss.131 - 137, 2017.
ISNAD	AYDIN, Hasan Utkan vd. "BİRİNCİ PARMAK ARALIĞI KONTRAKTÜRLERİNİN BİLOBE FLEPLER İLE TEDAVİSİ". (2017), 131-137.

APA	AYDIN H, Berköz Ö, AYDIN A, Özkan T (2017). BİRİNCİ PARMAK ARALIĞI KONTRAKTÜRLERİNİN BİLOBE FLEPLER İLE TEDAVİSİ. İstanbul Tıp Fakültesi Dergisi, 80(4), 131 - 137.
Chicago	AYDIN Hasan Utkan,Berköz Ömer,AYDIN ATAKAN,Özkan Türker BİRİNCİ PARMAK ARALIĞI KONTRAKTÜRLERİNİN BİLOBE FLEPLER İLE TEDAVİSİ. İstanbul Tıp Fakültesi Dergisi 80, no.4 (2017): 131 - 137.
MLA	AYDIN Hasan Utkan,Berköz Ömer,AYDIN ATAKAN,Özkan Türker BİRİNCİ PARMAK ARALIĞI KONTRAKTÜRLERİNİN BİLOBE FLEPLER İLE TEDAVİSİ. İstanbul Tıp Fakültesi Dergisi, vol.80, no.4, 2017, ss.131 - 137.
AMA	AYDIN H,Berköz Ö,AYDIN A,Özkan T BİRİNCİ PARMAK ARALIĞI KONTRAKTÜRLERİNİN BİLOBE FLEPLER İLE TEDAVİSİ. İstanbul Tıp Fakültesi Dergisi. 2017; 80(4): 131 - 137.
Vancouver	AYDIN H,Berköz Ö,AYDIN A,Özkan T BİRİNCİ PARMAK ARALIĞI KONTRAKTÜRLERİNİN BİLOBE FLEPLER İLE TEDAVİSİ. İstanbul Tıp Fakültesi Dergisi. 2017; 80(4): 131 - 137.
IEEE	AYDIN H,Berköz Ö,AYDIN A,Özkan T "BİRİNCİ PARMAK ARALIĞI KONTRAKTÜRLERİNİN BİLOBE FLEPLER İLE TEDAVİSİ." İstanbul Tıp Fakültesi Dergisi, 80, ss.131 - 137, 2017.
ISNAD	AYDIN, Hasan Utkan vd. "BİRİNCİ PARMAK ARALIĞI KONTRAKTÜRLERİNİN BİLOBE FLEPLER İLE TEDAVİSİ". İstanbul Tıp Fakültesi Dergisi 80/4 (2017), 131-137.