Yıl: 2018 Cilt: 29 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 46 - 51 Metin Dili: İngilizce DOI: 10.5606/ehc.2018.57519 İndeks Tarihi: 21-11-2019

Effects of a lateral row anchor position on the suture holding strength of a double-row knotless fixation in rotator cuff repair

Öz:
Objectives: This study aims to evaluate the effects of anchor positions on the suture holding strength of a double-row knotless fixation in rotator cuff repair. Materials and methods: Four different double-row fixation techniques were assessed. In group 1, a 15-mm-wide mattress suture was fixed using a knotless lateral row anchor, horizontal to the shaft. In group 2, the medial sutures were fixed with a 5-mm more lateral anchor that was placed at 45° to the long axis of the humeral shaft. In group 3, different from group 2, medial sutures were fixed with a 30-mm mattress suture width. In group 4, the mattress sutures coming from the medial row anchors were fixed to the 10-mm more lateral row, vertical to the long axis of the humeral shaft. The specimens were cyclically loaded from 10 N to 30 N at 0.5 Hz for 50 cycles, and then loaded to failure. Results: Group 4 had higher cyclic elongation values than group 1 (p=0.021) and group 3 (p=0.006). Group 1 had lower maximum load value than group 3 (p=0.011). Most of the specimens failed with suture ruptures. Unlike the other groups, none of the specimens in group 4 failed via a suture pull through the lateral anchor. Conclusion: A horizontal lateral row anchor positioned closer to the medial anchor resulted in less cyclic elongation when compared to a more vertically positioned lateral row anchor. The vertical or oblique positioning of the lateral row anchor did not result in any increase in the failure load value; however, the vertical placement prevented a suture pull through the lateral row anchor.
Anahtar Kelime:

Konular: Romatoloji Cerrahi Ortopedi

Rotator manşet onarımında lateral sıra kanca konumunun çift sıra düğümsüz tespitte sütür tutma gücüne etkisi

Öz:
Amaç: Bu çalışmada, rotator manşet onarımında çift sıra düğümsüz tespitte kanca pozisyonlarının, sütür tutma gücü üzerindeki etkileri değerlendirildi. Gereç ve yöntemler: Dört farklı çift sıra tespit tekniği değerlendirildi. Grup 1’de 15 mm genişliğindeki matris sütür, düğümsüz lateral kanca ile şafta yatay olarak; grup 2’de medial sütürler 5 mm daha lateraldeki kanca ile ve humerus şaftı uzun aksına 45° yerleştirilmiş olarak; grup 3’te grup 2’den farklı olarak matris sütür genişliği 30 mm olarak; grup 4’te medial sıra kancalarından gelen matris sütürler, 10 mm daha lateral sırada ve humerus şaftı uzun aksına dikey olacak şekilde tespit edildi. Spesimenler periyodik olarak 10 N’dan 30 N’a 0.5 Hz’de 50 siklus yüklendi ve sonra başarısızlığa yüklendi. Bulgular: Grup 4’te grup 1 (p=0.021) ve grup 3’e (p=0.006) göre daha yüksek siklik uzama değerleri vardı. Grup1’de grup 3’e göre daha düşük maksimum yük değeri vardı (p=0.011). Çoğu spesimen sütür yırtılması ile başarısızlığa uğradı. Diğer grupların aksine, grup 4’teki spesimenlerin hiçbiri lateral kancadan sütür sıyrılması şeklinde başarısızlığa uğramadı. Sonuç: Yatay lateral sıra kanca medial kancaya daha yakın konumlandırıldığında, daha dikey konumlandırılan lateral sıra kancaya göre daha az siklik uzama ile sonuçlandı. Lateral sıra kancanın dikey veya eğimli konumlandırılması, başarısızlık yük değerinde herhangi bir artış ile sonuçlanmadı, fakat dikey yerleşim lateral sıra kancadan sütür sıyrılmasını engelledi.
Anahtar Kelime:

Konular: Romatoloji Cerrahi Ortopedi
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • Park MC, Tibone JE, ElAttrache NS, Ahmad CS, Jun BJ, Lee TQ. Part II: Biomechanical assessment for a footprintrestoring transosseous-equivalent rotator cuff repair technique compared with a double-row repair technique. J Shoulder Elbow Surg 2007;16:469-76.
  • Park MC, ElAttrache NS, Tibone JE, Ahmad CS, Jun BJ, Lee TQ. Part I: Footprint contact characteristics for a transosseous-equivalent rotator cuff repair technique compared with a double-row repair technique. J Shoulder Elbow Surg 2007;16:461-8.
  • Barber FA, Drew OR. A biomechanical comparison of tendon-bone interface motion and cyclic loading between single-row, triple-loaded cuff repairs and double-row, suture-tape cuff repairs using biocomposite anchors. Arthroscopy 2012;28:1197-205.
  • Busfield BT, Glousman RE, McGarry MH, Tibone JE, Lee TQ. A biomechanical comparison of 2 technical variations of double-row rotator cuff fixation: the importance of medial row knots. Am J Sports Med 2008;36:901-6.
  • Kaplan K, ElAttrache NS, Vazquez O, Chen YJ, Lee T. Knotless rotator cuff repair in an external rotation model: the importance of medial-row horizontal mattress sutures. Arthroscopy 2011;27:471-8.
  • Kirchhoff C, Braunstein V, Milz S, Sprecher CM, Fischer F, Tami A, et al. Assessment of bone quality within the tuberosities of the osteoporotic humeral head: relevance for anchor positioning in rotator cuff repair. Am J Sports Med 2010;38:564-9.
  • Denard PJ, Burkhart SS. Techniques for managing poor quality tissue and bone during arthroscopic rotator cuff repair. Arthroscopy 2011;27:1409-21.
  • Rossouw DJ, McElroy BJ, Amis AA, Emery RJ. A biomechanical evaluation of suture anchors in repair of the rotator cuff. J Bone Joint Surg [Br] 1997;79:458-61.
  • Atik OŞ. Are all case reports worth publishing? Eklem Hastalik Cerrahisi 2016;27:61.
  • Awwad GE, Eng K, Bain GI, McGuire D, Jones CF. Medial grasping sutures significantly improve load to failure of the rotator cuff suture bridge repair. J Shoulder Elbow Surg 2014;23:720-8.
  • Kummer F, Hergan DJ, Thut DC, Pahk B, Jazrawi LM. Suture loosening and its effect on tendon fixation in knotless double-row rotator cuff repairs. Arthroscopy 2011;27:1478-84.
  • Esen E, Doğramaci Y, Kömürcü M, Kanatli U, Bölükbaşi S, Atahan AO. Biomechanical comparison of fixation of twopart osteoporotic neck fracture of the proximal humerus using uni-planar and multi-planar Kirschner wire. Eklem Hastalik Cerrahisi 2009;20:114-8.
  • Barber FA, Bava ED, Spenciner DB, Piccirillo J. Cyclic biomechanical testing of biocomposite lateral row knotless anchors in a human cadaveric model. Arthroscopy 2013;29:1012-8.
  • Dierckman BD, Goldstein JL, Hammond KE, Karas SG. A biomechanical analysis of point of failure during lateral-row tensioning in transosseous-equivalent rotator cuff repair. Arthroscopy 2012;28:52-8.
APA Açan A, HAPA O, HOROZ L, KARA A, HAVITÇIOĞLU H (2018). Effects of a lateral row anchor position on the suture holding strength of a double-row knotless fixation in rotator cuff repair. , 46 - 51. 10.5606/ehc.2018.57519
Chicago Açan Ahmet Emrah,HAPA Onur,HOROZ Levent,KARA Aylin,HAVITÇIOĞLU Hasan Effects of a lateral row anchor position on the suture holding strength of a double-row knotless fixation in rotator cuff repair. (2018): 46 - 51. 10.5606/ehc.2018.57519
MLA Açan Ahmet Emrah,HAPA Onur,HOROZ Levent,KARA Aylin,HAVITÇIOĞLU Hasan Effects of a lateral row anchor position on the suture holding strength of a double-row knotless fixation in rotator cuff repair. , 2018, ss.46 - 51. 10.5606/ehc.2018.57519
AMA Açan A,HAPA O,HOROZ L,KARA A,HAVITÇIOĞLU H Effects of a lateral row anchor position on the suture holding strength of a double-row knotless fixation in rotator cuff repair. . 2018; 46 - 51. 10.5606/ehc.2018.57519
Vancouver Açan A,HAPA O,HOROZ L,KARA A,HAVITÇIOĞLU H Effects of a lateral row anchor position on the suture holding strength of a double-row knotless fixation in rotator cuff repair. . 2018; 46 - 51. 10.5606/ehc.2018.57519
IEEE Açan A,HAPA O,HOROZ L,KARA A,HAVITÇIOĞLU H "Effects of a lateral row anchor position on the suture holding strength of a double-row knotless fixation in rotator cuff repair." , ss.46 - 51, 2018. 10.5606/ehc.2018.57519
ISNAD Açan, Ahmet Emrah vd. "Effects of a lateral row anchor position on the suture holding strength of a double-row knotless fixation in rotator cuff repair". (2018), 46-51. https://doi.org/10.5606/ehc.2018.57519
APA Açan A, HAPA O, HOROZ L, KARA A, HAVITÇIOĞLU H (2018). Effects of a lateral row anchor position on the suture holding strength of a double-row knotless fixation in rotator cuff repair. Eklem Hastalıkları ve Cerrahisi Dergisi (Eski Adı: Artroplasti Artroskopik Cerrahi Derg.), 29(1), 46 - 51. 10.5606/ehc.2018.57519
Chicago Açan Ahmet Emrah,HAPA Onur,HOROZ Levent,KARA Aylin,HAVITÇIOĞLU Hasan Effects of a lateral row anchor position on the suture holding strength of a double-row knotless fixation in rotator cuff repair. Eklem Hastalıkları ve Cerrahisi Dergisi (Eski Adı: Artroplasti Artroskopik Cerrahi Derg.) 29, no.1 (2018): 46 - 51. 10.5606/ehc.2018.57519
MLA Açan Ahmet Emrah,HAPA Onur,HOROZ Levent,KARA Aylin,HAVITÇIOĞLU Hasan Effects of a lateral row anchor position on the suture holding strength of a double-row knotless fixation in rotator cuff repair. Eklem Hastalıkları ve Cerrahisi Dergisi (Eski Adı: Artroplasti Artroskopik Cerrahi Derg.), vol.29, no.1, 2018, ss.46 - 51. 10.5606/ehc.2018.57519
AMA Açan A,HAPA O,HOROZ L,KARA A,HAVITÇIOĞLU H Effects of a lateral row anchor position on the suture holding strength of a double-row knotless fixation in rotator cuff repair. Eklem Hastalıkları ve Cerrahisi Dergisi (Eski Adı: Artroplasti Artroskopik Cerrahi Derg.). 2018; 29(1): 46 - 51. 10.5606/ehc.2018.57519
Vancouver Açan A,HAPA O,HOROZ L,KARA A,HAVITÇIOĞLU H Effects of a lateral row anchor position on the suture holding strength of a double-row knotless fixation in rotator cuff repair. Eklem Hastalıkları ve Cerrahisi Dergisi (Eski Adı: Artroplasti Artroskopik Cerrahi Derg.). 2018; 29(1): 46 - 51. 10.5606/ehc.2018.57519
IEEE Açan A,HAPA O,HOROZ L,KARA A,HAVITÇIOĞLU H "Effects of a lateral row anchor position on the suture holding strength of a double-row knotless fixation in rotator cuff repair." Eklem Hastalıkları ve Cerrahisi Dergisi (Eski Adı: Artroplasti Artroskopik Cerrahi Derg.), 29, ss.46 - 51, 2018. 10.5606/ehc.2018.57519
ISNAD Açan, Ahmet Emrah vd. "Effects of a lateral row anchor position on the suture holding strength of a double-row knotless fixation in rotator cuff repair". Eklem Hastalıkları ve Cerrahisi Dergisi (Eski Adı: Artroplasti Artroskopik Cerrahi Derg.) 29/1 (2018), 46-51. https://doi.org/10.5606/ehc.2018.57519