Horlama ve tıkayıcı uyku apnesi tedavisinde laser-assisted uvulopalatoplastinin etkinliğinin değerlendirilmesi

KELEŞ, Nesil; ÖZDEMİR, HACI MUSTAFA; YÜCEL, Emre; ÇUHADAROĞLU, Çağar; DEĞER, M. Kemal

Horlama ve tıkayıcı uyku apnesi tedavisinde laser-assisted uvulopalatoplastinin etkinliğinin değerlendirilmesi

Hacı Mustafa ÖZDEMİR, (İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi, Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye)

Nesil KELEŞ, (İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi, Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye)

Emre YÜCEL, (İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi, Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye)

Çağar ÇUHADAROĞLU, (İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi, Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye)

M. Kemal DEĞER (İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi, Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye)

Kulak Burun Boğaz İhtisas Dergisi

2 0

Yıl: 2002 Cilt: 9 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 193 - 197 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Horlama ve tıkayıcı uyku apnesi tedavisinde laser-assisted uvulopalatoplastinin etkinliğinin değerlendirilmesi

Öz:

Amaç: Horlama ve uyku apnesi tedavisinde laser-assisted uvulopalatoplastinin (LAUP) etkinliği değerlendirildi. Hastalar ve Yöntem: Basit horlama ve hafif tıkayıcı uyku apnesi sendromu (TUAS) saptanan 34 hastaya (30 erkek, 4 kadın; ort. yaş 45.7; dağılım 17-70) LAUP uygulandı. Ameliyat sonrası birinci ve altıncı aylarda elde edilen Epworth uyku skalası, polisomnografik değerler ve horlama skorları, ameliyat öncesi değerlerle karşılaştırıldı. Ayrıca, hasta memnuniyetini değerlendirmeye yönelik sorulardan oluşan bir anket uygulandı. Bulgular: Tüm hastaların horlamalarında azalma ve uyku kalitelerinde artış (%79) saptandı. Ameliyat sonrası birinci aydaki klinik başarı, altıncı ayda da devam etti. Hasta ve yakınlarının sonuçlardan memnuniyet oranı sırasıyla %88 ve %85 bulundu. Epworth (p=0.000) ve görsel horlama skorlarında (p<0.001 ) anlamlı düşüşler saptandı. Ayrıca, ameliyat sonrası desatürasyon indekslerinde düşüş, minimal desatürasyon düzeylerinde artış belirlendi. Ancak ameliyat sonrası apne-hipopne indekslerinde anlamlı bir azalma gözlenmedi. Hiçbir hastada ameliyat sırasında ve sonrasında komplikasyon gelişmedi. Sonuç: Laser-assisted uvulopalatoplasti, horlama ve hafif TUAS tedavisinde etkin, kolay uygulanabilen, komplikasyon oranı düşük, hastanede yatmayı gerektirmeyen bir cerrahi bir tekniktir.

Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1.Öğretmenoğlu O. Horlama ve obstrüktif sleep apne sendromu (OSAS). Aktüel Tıp 2000;5:33-9.
2.Lugaresi E, Cirignotta F, Coccagna G, Piana C. Some epidemiological data on snoring and cardiocirculatory disturbances. Sleep 1980;3:221-4.
3.Carenfelt C. Laser uvulopalatoplasty in treatment ofhabitual snoring. Ann Otol Rhinol Laryngol 1991;100:451-4.
4.Koskenvuo M,Kaprio J,Telakivi T,Partinen M,Heikkila K, Sarna S. Snoring as a risk factor for ischaemic heart disease and stroke in men. Br Med J (Clin Res Ed) 1987;294:16-9.
5.Neruntarat C. Laser-assisted uvulopalatoplasty: short-term and long-term results. Otolaryngol Head Neck Surg 2001;124:90-3.
6.Stradling JR, Crosby JH. Predictors and prevalence of obstructive sleep apnoea and snoring in 1001 middle aged men. Thorax 1991;46:85-90.
7.Guilleminault C. Clinical features and evaluation of obstructive sleep apnea. In: Kryger MH, Roth T, Dement WC, editors. Principles and practice of sleep medicine. 1st ed. Philadelphia: W.B. Saunders; 1989. p.552-8.
8.Borowiecki B, Pollak CP, Weitzman ED, Rakoff S, Imperato J. Fibro-optic study of pharyngeal airway during sleep in patients with hypersomnia obstructivesleep-apnea syndrome. Laryngoscope 1978;88(8 Pt 1):1310-3.
9.Horner RL, Shea SA, McIvor J, Guz A. Pharyngeal size and shape during wakefulness and sleep in patients with obstructive sleep apnoea. Q J Med 1989;72:719-35.
10.Ryan CF, Lowe AA, Li D, Fleetham JA. Three - dimensional upper airway computed tomography in obstructive sleep apnea. A prospective study in patients treated by uvulopalatopharyngoplasty. Am Rev Respir Dis 1991;144:428-32.
11.Kamami YV. Laser CO2 for snoring. Preliminary results. Acta Otorhinolaryngol Belg 1990;44:451-6.
12.Kamami YV. Outpatient treatment of snoring with CO2 laser: laser-assisted UPPP. J Otolaryngol 1994;23:391-4.
13.Fujita S, Conway WA, Zorick FJ, Sicklesteel JM, Roehrs TA, Wittig RM, et al. Evaluationof the effectiveness of uvulopalatopharyngoplasty. Laryngoscope 1985;95:70-4.
14.Ellis PD, Williams JE, Shneerson JM. Surgical relief of snoring due to palatal flutter: a preliminary report. Ann R Coll Surg Engl 1993;75:286-90.
15.Cheng DS, Weng JC, Yang PW, Cheng LH. Carbon dioxide laser surgery for snoring: results in 192 patients. Otolaryngol Head Neck Surg 1998;118:486-9.
16.Krespi YP, Pearlman SJ, Keidar A. Laser- assisted uvula-palatoplasty for snoring. J Otolaryngol 1994;23:328-34.
17.Wareing MJ, Callanan VP, Mitchell DB. Laser-assisted uvulopalatoplasty: six and eighteen month results. J Laryngol Otol 1998;112:639-41.
18.Macnab T, Blokmanis A, Dickson RI. Long-term results of uvulopalatopharyngoplasty for snoring. J Otolaryngol 1992;21:350-4.

APA	ÖZDEMİR H, KELEŞ N, YÜCEL E, ÇUHADAROĞLU Ç, DEĞER M (2002). Horlama ve tıkayıcı uyku apnesi tedavisinde laser-assisted uvulopalatoplastinin etkinliğinin değerlendirilmesi. , 193 - 197.
Chicago	ÖZDEMİR HACI MUSTAFA,KELEŞ Nesil,YÜCEL Emre,ÇUHADAROĞLU Çağar,DEĞER M. Kemal Horlama ve tıkayıcı uyku apnesi tedavisinde laser-assisted uvulopalatoplastinin etkinliğinin değerlendirilmesi. (2002): 193 - 197.
MLA	ÖZDEMİR HACI MUSTAFA,KELEŞ Nesil,YÜCEL Emre,ÇUHADAROĞLU Çağar,DEĞER M. Kemal Horlama ve tıkayıcı uyku apnesi tedavisinde laser-assisted uvulopalatoplastinin etkinliğinin değerlendirilmesi. , 2002, ss.193 - 197.
AMA	ÖZDEMİR H,KELEŞ N,YÜCEL E,ÇUHADAROĞLU Ç,DEĞER M Horlama ve tıkayıcı uyku apnesi tedavisinde laser-assisted uvulopalatoplastinin etkinliğinin değerlendirilmesi. . 2002; 193 - 197.
Vancouver	ÖZDEMİR H,KELEŞ N,YÜCEL E,ÇUHADAROĞLU Ç,DEĞER M Horlama ve tıkayıcı uyku apnesi tedavisinde laser-assisted uvulopalatoplastinin etkinliğinin değerlendirilmesi. . 2002; 193 - 197.
IEEE	ÖZDEMİR H,KELEŞ N,YÜCEL E,ÇUHADAROĞLU Ç,DEĞER M "Horlama ve tıkayıcı uyku apnesi tedavisinde laser-assisted uvulopalatoplastinin etkinliğinin değerlendirilmesi." , ss.193 - 197, 2002.
ISNAD	ÖZDEMİR, HACI MUSTAFA vd. "Horlama ve tıkayıcı uyku apnesi tedavisinde laser-assisted uvulopalatoplastinin etkinliğinin değerlendirilmesi". (2002), 193-197.

APA	ÖZDEMİR H, KELEŞ N, YÜCEL E, ÇUHADAROĞLU Ç, DEĞER M (2002). Horlama ve tıkayıcı uyku apnesi tedavisinde laser-assisted uvulopalatoplastinin etkinliğinin değerlendirilmesi. Kulak Burun Boğaz İhtisas Dergisi, 9(3), 193 - 197.
Chicago	ÖZDEMİR HACI MUSTAFA,KELEŞ Nesil,YÜCEL Emre,ÇUHADAROĞLU Çağar,DEĞER M. Kemal Horlama ve tıkayıcı uyku apnesi tedavisinde laser-assisted uvulopalatoplastinin etkinliğinin değerlendirilmesi. Kulak Burun Boğaz İhtisas Dergisi 9, no.3 (2002): 193 - 197.
MLA	ÖZDEMİR HACI MUSTAFA,KELEŞ Nesil,YÜCEL Emre,ÇUHADAROĞLU Çağar,DEĞER M. Kemal Horlama ve tıkayıcı uyku apnesi tedavisinde laser-assisted uvulopalatoplastinin etkinliğinin değerlendirilmesi. Kulak Burun Boğaz İhtisas Dergisi, vol.9, no.3, 2002, ss.193 - 197.
AMA	ÖZDEMİR H,KELEŞ N,YÜCEL E,ÇUHADAROĞLU Ç,DEĞER M Horlama ve tıkayıcı uyku apnesi tedavisinde laser-assisted uvulopalatoplastinin etkinliğinin değerlendirilmesi. Kulak Burun Boğaz İhtisas Dergisi. 2002; 9(3): 193 - 197.
Vancouver	ÖZDEMİR H,KELEŞ N,YÜCEL E,ÇUHADAROĞLU Ç,DEĞER M Horlama ve tıkayıcı uyku apnesi tedavisinde laser-assisted uvulopalatoplastinin etkinliğinin değerlendirilmesi. Kulak Burun Boğaz İhtisas Dergisi. 2002; 9(3): 193 - 197.
IEEE	ÖZDEMİR H,KELEŞ N,YÜCEL E,ÇUHADAROĞLU Ç,DEĞER M "Horlama ve tıkayıcı uyku apnesi tedavisinde laser-assisted uvulopalatoplastinin etkinliğinin değerlendirilmesi." Kulak Burun Boğaz İhtisas Dergisi, 9, ss.193 - 197, 2002.
ISNAD	ÖZDEMİR, HACI MUSTAFA vd. "Horlama ve tıkayıcı uyku apnesi tedavisinde laser-assisted uvulopalatoplastinin etkinliğinin değerlendirilmesi". Kulak Burun Boğaz İhtisas Dergisi 9/3 (2002), 193-197.