Yıl: 2006 Cilt: 12 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 22 - 25 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Nörojenik pulmoner ödem: Gözleme dayalı prospektif bir çalışma

Öz:
AMAÇ Bu çalışmada, beyin cerrahisi yoğun bakım servisimizde tedavi gören hastaların bazılarında aniden gelişen nörojenik pulmoner ödem tablosunun nedenleri ve klinik seyri değerlendirildi. GEREÇ VE YÖNTEM Beyin cerrahisi yoğun bakım servisinde çeşitli nedenlerle tedavi gören 223 hasta (116 erkek; 107 kadın; ort. yaş 44.4±19.5) incelendi. Bu hastalardan 5 tanesinde nörojenik pulmoner ödem meydana geldiği belirlendi. Pnömoniye bağlı olarak benzer klinik bulgular görülen hastalar çalışmaya dahil edilmedi. BULGULAR Hastalığın, nörolojik durumun ani kötüleşmesi ve beraberinde kan oksijenlenme düzeyinde bozulma şeklinde ortaya çıktığı saptandı. Nörojenik pulmoner ödem tanısı koyulan 5 hastadan 3'ünde akut hidrosefalinin, 1 hastada ise beyin anevrizmasının yeniden kanamasının bu duruma neden olduğu düşünüldü; 5. hastada sebep bulunamadı. Dört hasta 24 saat içerisinde düzelme göstererek yoğun bakım servisinden çıkarıldı. SONUÇ Nörolojik bir sorun nedeniyle tedavi görmekte olan bazı hastalarda, saatler içerisinde nörojenik pulmoner ödemin oluşabileceği ve nörolojik sorunun düzelmesiyle tablonun gerileyebileceği akılda bulundurulmalıdır.
Anahtar Kelime: İlaç tedavisi Ölüm nedeni Yoğun bakım İleriye dönük çalışma Subaraknoid kanama

Konular: Anestezi Acil Tıp Hematoloji Geriatri ve Gerontoloji Yoğun Bakım, Tıp Pediatri

Neurogenic pulmonary edema: a prospective study based on observation

Öz:
BACKGROUND In this study, we evaluated the cause and the clinical course of neurogenic pulmonary edema which has developed abruptly in some of the patients in the neurosurgical intensive care unit. METHODS We evaluated 223 patients in the neurosurgical ICU (116 males; 107 females; mean age 44.4±19.5). Five of these had worsening in neurological evaluation and oxygenation and were diagnosed as having a neurogenic pulmonary edema. Patients with pneumonia were excluded from the study. RESULTS We identified acute hydrocephaly in three patients and re-bleeding of an aneurysm in one as the cause of neurogenic pulmonary edema. No cause could be identified in the remaining patient. Although four patients could be discharged from the ICU, one died due to multiorgan failure. CONCLUSION Physicians should be careful about neurogenic pulmonary edema, a life-threatening clinical condition, that develops within hours of a neurologic event and usually resolves with neurologic recovery.
Anahtar Kelime: Subarachnoid Hemorrhage Drug Therapy Cause of Death Intensive Care Prospective Studies

Konular: Anestezi Acil Tıp Hematoloji Geriatri ve Gerontoloji Yoğun Bakım, Tıp Pediatri
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Solenski NJ, Haley EC Jr, Kassell NF, Kongable G, Germanson T, Truskowski L, et al. Medical complications of aneurysmal subarachnoid hemorrhage: a report of the multicenter, cooperative aneurysm study. Participants of the Multicenter Cooperative Aneurysm Study. Crit Care Med 1995;23:1007-17.
  • 2. Smith WS, Matthay MA. Evidence for a hydrostatic mechanism in human neurogenic pulmonary edema. Chest 1997;111:1326-33.
  • 3. Pulmonary Edema, Neurogenic. eMedicine Specialties; 2004. Available from: www.emedicine.com/med/topic1957.htm
  • 4. Ciongoli AK, Poser CM. Pulmonary edema secondary to subarachnoid hemorrhage. Neurology 1972;22:867-70.
  • 5. Albin MS. Textbook of neuroanesthesia with neurosurgical and neuroscience perspectives. In: Wonsiewicz MJ, Melvin S, editors. Weir BK Chapter 26 Intracranial Aneurisms and A-V malformations. 1st ed. The McGraw-Hill; 1997. p. 845-900.
  • 6. Schraufnagel DE, Thakkar MB. Pulmonary venous sphincter constriction is attenuated by alpha-adrenergic antagonism. Am Rev Respir Dis 1993;148:477-82.
  • 7. Fontes RB, Aguiar PH, Zanetti MV, Andrade F, Mandel M, Teixeira MJ. Acute neurogenic pulmonary edema: case reports and literature review. J Neurosurg Anesthesiol 2003;15:144-50.
APA AKINCI Ö, EKER A, ERDEM T, YILDIRIM A, Sencer A, ESEN F, ÇAKAR N (2006). Nörojenik pulmoner ödem: Gözleme dayalı prospektif bir çalışma. , 22 - 25.
Chicago AKINCI Özkan İ.,EKER Aylin,ERDEM Tülin,YILDIRIM Ayşe,Sencer Altay,ESEN FIGEN,ÇAKAR Nahit Nörojenik pulmoner ödem: Gözleme dayalı prospektif bir çalışma. (2006): 22 - 25.
MLA AKINCI Özkan İ.,EKER Aylin,ERDEM Tülin,YILDIRIM Ayşe,Sencer Altay,ESEN FIGEN,ÇAKAR Nahit Nörojenik pulmoner ödem: Gözleme dayalı prospektif bir çalışma. , 2006, ss.22 - 25.
AMA AKINCI Ö,EKER A,ERDEM T,YILDIRIM A,Sencer A,ESEN F,ÇAKAR N Nörojenik pulmoner ödem: Gözleme dayalı prospektif bir çalışma. . 2006; 22 - 25.
Vancouver AKINCI Ö,EKER A,ERDEM T,YILDIRIM A,Sencer A,ESEN F,ÇAKAR N Nörojenik pulmoner ödem: Gözleme dayalı prospektif bir çalışma. . 2006; 22 - 25.
IEEE AKINCI Ö,EKER A,ERDEM T,YILDIRIM A,Sencer A,ESEN F,ÇAKAR N "Nörojenik pulmoner ödem: Gözleme dayalı prospektif bir çalışma." , ss.22 - 25, 2006.
ISNAD AKINCI, Özkan İ. vd. "Nörojenik pulmoner ödem: Gözleme dayalı prospektif bir çalışma". (2006), 22-25.
APA AKINCI Ö, EKER A, ERDEM T, YILDIRIM A, Sencer A, ESEN F, ÇAKAR N (2006). Nörojenik pulmoner ödem: Gözleme dayalı prospektif bir çalışma. Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi, 12(1), 22 - 25.
Chicago AKINCI Özkan İ.,EKER Aylin,ERDEM Tülin,YILDIRIM Ayşe,Sencer Altay,ESEN FIGEN,ÇAKAR Nahit Nörojenik pulmoner ödem: Gözleme dayalı prospektif bir çalışma. Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi 12, no.1 (2006): 22 - 25.
MLA AKINCI Özkan İ.,EKER Aylin,ERDEM Tülin,YILDIRIM Ayşe,Sencer Altay,ESEN FIGEN,ÇAKAR Nahit Nörojenik pulmoner ödem: Gözleme dayalı prospektif bir çalışma. Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi, vol.12, no.1, 2006, ss.22 - 25.
AMA AKINCI Ö,EKER A,ERDEM T,YILDIRIM A,Sencer A,ESEN F,ÇAKAR N Nörojenik pulmoner ödem: Gözleme dayalı prospektif bir çalışma. Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi. 2006; 12(1): 22 - 25.
Vancouver AKINCI Ö,EKER A,ERDEM T,YILDIRIM A,Sencer A,ESEN F,ÇAKAR N Nörojenik pulmoner ödem: Gözleme dayalı prospektif bir çalışma. Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi. 2006; 12(1): 22 - 25.
IEEE AKINCI Ö,EKER A,ERDEM T,YILDIRIM A,Sencer A,ESEN F,ÇAKAR N "Nörojenik pulmoner ödem: Gözleme dayalı prospektif bir çalışma." Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi, 12, ss.22 - 25, 2006.
ISNAD AKINCI, Özkan İ. vd. "Nörojenik pulmoner ödem: Gözleme dayalı prospektif bir çalışma". Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi 12/1 (2006), 22-25.