Aim: The aim of this study is to investigate the contribution of sphenoidal electrodes placed underfluoroscopic guidance to scalp electrodes, in the lateralization of temporal ictal onsets in bilateralrefractory temporal lobe epilepsy. Also we determine the actual locations of sphenoidal electrodes bycomputerized tomography.Materials and Methods: We performed a prospective study on 10 patients with intractable epilepsywho has underwent sphenoidal electrode placement from 2010 to 2012. Refractory temporal lobeepilepsy patients whose localization and lateralization of epileptic focus couldn’t established with scalpEEG, or patients diagnosed bitemporal epilepsy with bitemporal seizure activity in video-EEG but noseizure onset identified, were evaluated. Sphenoidal electrodes placed double-sided to patients undersedation in the operating room. The control of the sphenoidal electrodes’ last position and severalparameters displayed with 3D tomography. Patients monitorized at video-EEG unit. Simultaneouslysphenoidal electrodes and scalp electrodes recordings obtained. Sphenoidal electrode lateralizationresults are compared with MRI, PET, SCALP EEG lateralization.Results: The utility rate of sphenoidal electrode recordings were found to be 28.1%. 2 of 10 caseslateralized were localized, 4 of 8 patients were lateralized by sphenoidal electrodes.Conclusion: Sphenoidal electrodes and scalp electrodes are similar in their ability to detect seizures.The optimal placement of sphenoidal electrodes with our technique provided additional localizing andlateralizing information in this series.
|
Aim: The aim of this study is to investigate the effects of intrauterine growth retardation depending onmaternal uterine artery ligation model, Wnt/β-catenin and S100 expression immunohistochemistry andhistomorphometrically on growth plate and bone tissue of fetal rats.Materials and Methods: Maternal rats were randomly divided into 3 groups (n=5). No surgery oranesthesia were applied in control group. Bilaterally the maternal uterine arteries were ligated ongestational day 18 in experimental group. Although all surgical procedures were performed in shamgroup, the uterine artery ligation were not made. Fetuses were taken on gestational day 20,thicknesses of growth plate and zones, trabecular number and thickness and cortical thickness wereevaluated with the histomorphometrically in samples from left proximal tibia. The expressions of βcatenin and S100 immunohistochemically were evaluated in the growth plate.Results: Thicknesses of growth plate (p<0.01), proliferation zone (p<0.05) and degeneration zone(p<0.01) were measured significantly thinner in experimental group than the others and thicknesses ofhypertrophic zones were lesser than the control and sham group, but the results were not statisticallysignificant (p>0.05). Also trabecular numbers were lower (p<0.01) and trabecular thickness were alsothinner (p<0.05) in experimental group. Expression of β-catenin was declined and S100 expressionwas increased in experimental group.Conclusion: We conclude that maternal uterine artery ligation, leads to shortness of growth plate anddegenerated bone architecture because of Wnt/β-catenin signaling pathway.
|
Neuro-acanthocytosis (NA), an umbrella term for a group of rare diseases characterized by misshapenerythrocytes (acanthocytes) and neuronal multisystem pathology. Clinical features include choreaticmovement disorder, psychiatric manifestations and cognitive decline, and additional features includingmyopathy, axonal neuropathy and seizures. Herein we report two cases - a 42-year-old woman and a28-year-old man - from Turkey presented with heterogenous courses of neuro-acanthocytosis.
|
Aim: The most common cause of goiter in developed countries is autoimmune diseases, while themost common cause in developing countries is iodine deficiency. We aimed to evaluate the clinicaland laboratory results and etiological and demographic characteristics of cases presenting with goiter.Materials and Methods: Seventy-five patients aged between 5 and 17 years presenting with goiterbetween October 2016 and January 2019 were included in the study.Results: 90.7% (68) of children with goiter were female and 9.3% (7) male, the rate of goiter being9.7-fold higher among girls. In terms of etiology, 43 patients (57.3%) were diagnosed with iodinedeficiency, 25 (33.3%) with Hashimoto’s thyroiditis (HT), five with Graves’ disease (6.7%), and two(2.7%) with thyroid hormone resistance (THR). Mean ages were 13.7±2.1 years in the iodine deficientcases, 13.7±2.7 in the HT group, 14.3±1.4 in the Graves’ disease patients, and 8.2±2.3 in the patientswith THR. The highest mean urinary iodine level among iodine deficient patients was 45±27.1 (12.10-84.13) μg/L in Adıyaman center, while the lowest value was determined in Gerger district at 16.8±3.1(14.27-20.25) μg/L, and 11 patients were diagnosed with mild iodine deficiency, 20 with moderatedeficiency, and 12 with severe deficiency.Conclusion: Iodine deficiency was the most common cause of goiter in children in the province ofAdıyaman, followed by autoimmune thyroid gland diseases such as Graves’ disease and HT. Thisstudy shows that iodine deficiency remains still as a problem in our province.
|
Demet DİKİŞ ,
Sera ŞİMŞEK ,
Nurhayat KEPELİ ,
Nilgün Deniz KÜÇÜKLER ,
Behiye ULUSOY ,
Nilay Bilgili KORKMAZ ,
Şükran Akşit BARIK ,
Nilüfer Uzunbayır AKEL ,
Hüseyin Aytaç ERDEM ,
Oğuz Reşat SİPAHİ ,
Bilgin ARDA ,
Feriha ÇİLLİ ,
Dilek Yeşim METİN ,
Mehmet Ali ÖZİNEL ,
Sercan ULUSOY
Amaç: Bu çalışmanın amacı, 2014 ve 2018 yılları arasında yoğun bakım ünitelerinde (YBÜ) sağlıkçalışanlarının el hijyeni uyum oranını saptamaktır.Gereç ve Yöntem: Bu araştırma yedi YBÜ’de (Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Yenidoğan, İçHastalıkları, Anestezi ve Reanimasyon, Göğüs Hastalıkları, Nöroloji ve Kalp Damar Cerrahisi) çalışandoktor, hemşire ve yardımcı sağlık personelinin el hijyeni uyumunu değerlendiren prospektif,gözlemsel bir çalışmadır. El hijyeni uyumu enfeksiyon kontrol hemşireleri tarafından Dünya SağlıkÖrgütü (DSÖ) beş endikasyonuna göre Ocak 2014 ile Aralık 2018 arasında haberli gözlem şeklindeyapılmıştır. Ayrıca, yüksek ve düşük el hijyeni uyumluluğuna sahip bireylere kişisel geri bildirimlerverilmiştir.Bulgular: Toplam 24153 el hijyeni fırsat gözlemi (2014: 5695, 2015: 5307, 2016: 4563, 2017: 4821,2018: 3767) yapıldı. Çalışmamızda 2014'ün ilk döneminde el hijyeni uyum oranı %25,6 idi. Tümçalışanların el hijyeni uyum oranı sırasıyla; 2014: %32,0, 2015: %55,7, 2016: %61,0, 2017: %55,6 ve2018: %68,1 olmuştur. Mesleklere göre; el hijyeni uyum oranları hemşirelerde %37 ile %70, yardımcısağlık personelinde %20 ile %51, doktorlarda %28 ile %49 arasındaydı.Sonuç: Hastanemizde el hijyeni kurallarına uyum, sürekli çabalarla nispeten zayıf seviyelerdenortalama seviyelere yükselmiştir. El hijyeni uyum oranlarını %70'lerin üstüne çıkarmak için daha fazladestekleyici çalışmaya ihtiyaç vardır.
|
Amaç: Akciğer kanseri dünyada kanserden ölümlerin ilk sırasında yer almaktadır. Günümüzde yenigeliĢen tanısal metotlara, ilerlemiĢ cerrahi tekniklere ve cerrahi dıĢı tedavi yöntemlerindeki geliĢmelererağmen, genel olarak akciğer kanserinin beĢ yıllık kümülatif sağ kalımı hala %14’tür.Gereç ve Yöntem: Postoperatif histopatolojik inceleme sonucunda erken evre (Evre I - II) olarakdeğerlendirilen 207 olgunun kayıtları retrospektif olarak gözden geçirildi. ÇalıĢmamızda olgularımızınyaĢ, cins, solunum fonksiyonları, Ģikayetleri, postoperatif komplikasyonlar, tümörün evresi vehistopatolojik tipinin prognoza ve sağ kalıma olan etkileri araĢtırılmıĢtır.Bulgular: ÇalıĢmamızda düĢük evre tümörlerde cinsiyet, tanı sırasında Ģikâyeti olma/olmama durumu,göğüs ağrısı, hemoptizi, balgam, dispne ve sigara anamnezi sağ kalımı istatistiksel olaraketkilememiĢtir. TNM evresi ve postoperatif komplikasyon varlığı sağ kalım süresini anlamlı olaraketkilemiĢtir.Sonuç: Küçük hücreli dıĢı akciğer kanserinde (KHDAK) küratif tedavi Ģekli cerrahidir. KHDAK’lihastaların prognozunu belirleyen en önemli kriter evredir.
|
Çivi belirtisi, bir lezyondan kaldırılan krut ve skuamın alt yüzeyinde boynuzsu ve dikensi çıkıntılarınvarlığı olarak tanımlanmaktadır. İlk defa ünlü Türk dermatolog Prof. Dr. Hulusi Behçet tarafındankutanöz layşmanyaziste tanımlanmıştır. Literatürde kutanöz layşmanyazis dışında diskoid lupuseritematozus, pemfigus foliaseus, liken planus, seboreik dermatit, radyoterapi sonrası skalpte gelişenskuamlar ve kutanöz B hücreli lenfoma olgularında da bildirilmiştir.Burada 68 yaşında erkek hastanın gövde yerleşimli bir pemfigus vulgaris lezyonunda görülen çivibelirtisi, pemfigus vulgariste daha önce çivi belirtisinin tanımlanmamış olması ve ülkemizdermatologlarının çok iyi bildiği çivi belirtisinin belirgin krut ve skuam ile seyreden pemfigus vulgarislezyonlarında da görülebileceğinin hatırlatılması amacıyla sunulmaktadır.
|
Psikoz, düşünce ve algının ağır oranda bozulduğu zihin durumunu tanımlamakta kullanılan genel birpsikiyatri terimidir. Psikotik epizot geçiren hastalar halüsinasyonlar görebilirler, delüzyonel inançlartaşıyabilirler, kişilik değişiklikleri ve düşünce bozukluğu gösterebilirler. Psikozun ileri yaşta başlamasıdaha nadir görüldüğünden; özellikle halüsinasyon, delüzyonel inançlar, kişilik değişiklikleri ve düşüncebozukluğu ile başvuran ileri yaştaki kişilerde ayırıcı tanıda psikoz tanısının yanı sıra depresyon vedemans tanıları da düşünülmelidir. Bu vakada, taktil halüsinasyonla başvuran, depresyonun eşlik ettiği85 yaşında demans hastası sunulmuştur. Vücutta karıncalanma ve sürekli pirelerin ısırdığını hissetmeşikâyeti ile başvuran erkek hastaya, fizik ve psikiyatrik muayene ile kapsamlı geriatrik değerlendirmesonrası psikotik bulgulu depresyon ve demans tanısı konmuştur. Hekim tarafından ileri yaştaki herhasta demansiyel süreç açısından değerlendirilmeli ve demansiyel duruma başka psikiyatrikhastalıkların eşlik edebileceği göz önünde bulundurulmalıdır.
|
We report an abnormal origin of a vertebral artery (VA) on the left side of a 72-year-old male cadaverand refer to its clinical importance. In this cadaver, the left VA was originated from a common trunkwith the left subclavian artery from the aortic arch. The significance of this arterial variety is crucial forsurgery or invasive procedures at the base of the neck or trauma involving cervical structures.
|
Amaç: Kanser kök hücreleri (KKH), tümör içinde kendi kendilerini yenileme ve diğer hücre tiplerinefarklılaşabilme kapasitesi sebebiyle tümörün başlaması, ilerlemesi, nüksetmesi, metastaz ve terapötikdirence yol açmaktadır. Bu nedenle, meme kanser kök hücrelerinin (MKKH) karakteristik özelliklerininbelirlenmesi gerekmektedir. Bu çalışmanın amacı, MKKH‟lerin akış sitometrisi ile izole edildikten sonraFourier dönüşümlü kızılötesi (FTIR) spektroskopisi kullanarak hücre biyokimyasındakifarklılaşmalarının moleküler seviyede araştırılmasıdır.Gereç ve Yöntem: MCF-7 meme kanser hücre hattındaki CD44+/CD24- yüzey belirteç özelliğigösteren MKKH‟ler akış sitometrisi ile izole edilmiştir. MCF10A, MCF-7 kanser hücre (KH) hattı ve buhattan izole edilen CD44+/CD24- yüzey belirteç özelliklerine sahip MKKH‟'ler %0,9 NaCI içerisineresuspanse edildikten sonra FTIR spektrometre ile ölçülmüştür.Bulgular: MCF-7 içerisindeki CD44+/CD24- yüzey belirteç özelliğine sahip KKH‟lerinin sort oranı%2,0-2,3 olarak belirlenmiştir. Elde edilen FTIR spektrumlarında, MKKH, meme kanser hücreleri (KH,non-KKH, bulk populasyon) ve sağlıklı hücreler arasında spektral benzerlikler ve farklılıklar tespitedilmiştir. MKKH‟lerde lipit ve protein sinyalleri daha güçlü olup hücre zarı akışkanlığı ve dinamiğifazladır. Sağlıklı hücreler ile kıyaslandığında, KH‟lerde α-helikal proteinler ve DNA sinyallerindeazalmaya karşın negatif yüklü karboksil gruplarından kaynaklanan sinyallerde artış gözlenmektedir. Buveriler, MKKH‟lerin, sağlıklı ve KH‟lere kıyasla yapı, içerik ve dinamiği bakımından oldukça farklı birprofil sergilediğini göstermektedir.Sonuç: Bu çalışma, MKKH‟lerinin moleküler yapısı ve içeriğindeki değişikliklerin incelemesi vasıtasıylaterapötik hedefli ilaç çalışmaları yapılabileceğini ortaya koymaktadır. FTIR spektroskopisi boyar maddegerektirmeden, hassas ve hızlı ölçüm alınması, örnek hazırlamada kolaylık ve az miktarda örnekgerektirmesi sebebiyle ileri hücre çalışmalarında ve medikal alanda biyolojik örneklerin analizlerindekullanılabileceği de gösterilmiştir.
|
