Primer meme liposarkomu

BULAK, Hakan; ORAL, Süleyman; Güven, H.Erhan; AKKÜÇÜK, Seçkin

Primer meme liposarkomu

Hakan BULAK, (Onkoloji Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 3. Genel Cerrahi Kliniği, Ankara, Türkiye)

Hikmet Erhan GÜVEN, (Onkoloji Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 3. Genel Cerrahi Kliniği, Ankara, Türkiye)

Seçkin AKKÜÇÜK, (Onkoloji Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 3. Genel Cerrahi Kliniği, Ankara, Türkiye)

Süleyman ORAL (Onkoloji Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 3. Genel Cerrahi Kliniği, Ankara, Türkiye)

Meme Sağlığı Dergisi

10 0

Yıl: 2008 Cilt: 4 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 46 - 48 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Primer meme liposarkomu

Öz:

AMAÇ: Memenin oldukça nadir görülen tümörlerinden biri olan liposarkomların klinikopatolojik özelliklerini ve tedavisini literatürlerin ışığı altında tartışmayı amaçladık. GEREÇ ve YÖNTEM: Memenin primer liposarkomu nedeniyle opere edilen 2 olgunun klinik özellikleri, histopatolojik bulguları ve uygulanan tedavinin sonuçları incelendi.SONUÇLAR: Hastalardan biri 30 yaşında, premenapozal, 8 ay içerisinde hızla büyüme gösteren, sol meme üst dış kadranda lokalize 9x8 cm boyutlarında sert bir kitle bulunan, histopatolojik olarak miksoid liposarkom tanısı alan; diğeri ise 60 yaşında, postmenapozal, 3 ay içerisinde belirginleşen, sol meme üst dış kadranda lokalize 3x2 cm boyutlarında mobil bir kitle bulunan, histopatolojik olarak pleomorfik liposarkom tanısı alan kadın hastalar idi. Her iki hastaya da modifiye radikal mastektomi operasyonu uygulandı. Her iki hastada da herhangi bir aksiller lenf nodu metastazı tespit edilmedi. Adjuvan olarak sadece tümör boyutu büyük olan miksoid liposarkomlu genç hastaya; radyoterapi ve 6 kür ifosfamid-adrioblastin (İMA) kemoterapisi verildi. Bu hastada 9. ayda ve adjuvan tedavi uygulanmayan hastada 15. ayda yaygın akciğer metastazları gelişti. Hiçbir hastada lokal nüks gözlenmedi. Her iki hasta da akciğer metastazları geliştikten 4 ay sonra kaybedildiler.TARTIŞMA: Memenin primer liposarkomlarının tedavisinde yeterli cerrahi sınırların sağlanması koşuluyla geniş lokal eksizyon tedavisi yeterli kabul edilmektedir. Aksiller lenf nodu disseksiyonu eğer klinik olarak palpabl lenf nodu yoksa gereksizdir. Meme koruyucu cerrahi uygulamalarına radyoterapinin eklenmesi lokal nükslerin gelişmesini engeller. Adjuvan kemoterapi; yüksek grade’li lezyonlarda ve büyük tümör boyutlarında uygulanması gereklidir. Memenin primer liposarkomlarında vücudun diğer bölgelerinde tespit edilen liposarkomlar gibi en önemli prognostik faktörler; hastanın yaşı, tümörün boyutu, histolojik grade ve temiz cerrahi sınırların bulunmasıdır.

Anahtar Kelime: Erişkin Ölümle sonuçlanma Meme neoplazmları Liposarcom Kadın Orta yaşlı Neoplazm metastazı

Konular: Onkoloji Cerrahi

Liposarcoma of the breast

Öz:

OBJECT: We aimed to discuss the clinicopathological features and treatment of liposarcoma of breast, which is rarely seen, and review the literature. MATERIAL AND METHODS: The clinic features, histopathologic findings and outcome of treatment of two cases that were operated for primary liposarcoma of the breast were reviewed.RESULTS: Case 1 was 30 year old, premenaposal woman with a 9 x 6 cm , rapid enlarging in 8 months, firm mass at outer and upper quadrant of left breast which was defined as myxoid liposarcoma histopathologically. The other woman was 60 year old, postmenaposal, with a mass of 3x2 cm in outer and upper quadrant of left breast that became noticable in 3 months and defined as pleomorphic liposarcoma histopathologically. Modified radical mastectomy was performed for both of them. No lymph node metastasis was found in both patients. Radiotherapy and 6 cycles of iphosphamide-adrioblastina were given on adjuvant setting to the young patient whose tumor was larger. In this patient pulmonary metastasis developed at 9 months and in the other at 15 months. No local failure was seen and both patients died 4 months after their pulmonary metastasis diagnosed.DISCUSSION: As long as clean surgical margins are achieved, wide local excision is considered to be adequate treatment for the liposarcomas of the breast. Axillary lymph node dissection is unnecessary unless clinically palpable lymph nodes are present. Giving radiotherapy after breast conservating therapy reduces the occurrence of local recurrences. Adjuvant chemotherapy is needed when the tumor is large and the grade is high. The prognostic factors of primary breast liposarcoma, like the liposarcomas of elsewhere are the age of the patient, tumor size, histological grade and reaching clean surgical margins.

Anahtar Kelime: Female Middle Aged Neoplasm Metastasis Adult Fatal Outcome Breast Neoplasms Liposarcoma

Konular: Onkoloji Cerrahi

Belge Türü: Makale Makale Türü: Olgu Sunumu Erişim Türü: Erişime Açık

1) Mazaki T, Tanak T, Suenaga Y, Tomioka K et al. Liposarcoma of the breast: a case report and review of the literature. Int Surg 2002; 87:164-
2) Aas T, Varhaug JE, Maehle B, Aardal NP. Breast sarcoma. Diagnostic and therapeutic problems. Tidsskr Nor Laegeforen 1989; 109:1878-1880.
3) Pollard SC, Marks PV, Temple LN, Thompson HH. Breast sarcoma. A clinicopathologic review of 25 cases. Cancer 1990; 66:941-944.
4) Tunon de Lara C, Roussillon E, Rivel J, Maugey-Laulom B et al. Liposarcoma of the breast. A case report. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris) 1998; 27:201-204.
5) Ciatto S, Bonardi R, Cataliotti L, Cardona G. Sarcomas of the breast: a multicenter series of 70 cases. Neoplasma 1992; 39:375-379.
6) Austin RM, Dupree WB. Liposarcoma of the breast: A clinicopathologic study of 20 cases. Hum Pathol 1986; 17:906-913.
7) O’Sullivan B, Catton CN, Miller N et al. An analysis of 78 breast carcinoma breast sarcoma patient without distant metastases Int J Radiat Oncol Biol Phys 2000; 46:383-390.
8) Farkas E, Orosz Z, Kovacs T, Koves I. Experience in the treatment of breast sarcomas. Orv Hetil 1997; 138:195-198.
9) Kristensen PB, Kryger H. Liposarcoma of the breast. A case report Acta Chir Scand 1978; 144:193-196.
10) Kanemoto K, Nakamura T, Matsuyama S, Arai M et al. Liposarcoma of the breast, review of the literature and a report of a case. Jpn J Surg 1981; 11:381-384.
11) Satou T, Matsunami N, Fujiki C, Tanaka K et al. Malignant phyllodes tumor with liposarcomatous components: a case report with cytological presentation. Diagn Cytopathol 2000; 22:364-369.
12) Lee WY, Cheng L, Chang TW. Fine needle aspiration cytology of malignant phyllodes tumor with liposarcomatous stroma of the breast. A case report. Acta Cytol 1998; 42:391-395.
13) Jimemez JF, Gloster ES, Perrot LJ, Mollitt DL et al. Liposarcoma arising within a cystosarcoma phyllodes. J Surg Oncol 1986; 31:294-298.
14) Arbabi L, Warhol MJ. Pleomorphic liposarcoma following radiotherapy for breast carcinoma. Cancer 1982; 49:878-880.
15) Mollitt DL, Golladay ES, Gloster ES, Jimenez JF. Cystosarcoma phyllodes in the adolescent female. J Pediatr Surg 1987; 22:907-910.
16) Vivian JB, Tan EG, Frayne JR, Waters ED. Bilateral liposarcoma of the breast. Aust N Z J Surg 1993; 63:658-659.
17) Demaria S, Yee HT, Cangiarella J, Cohen JM et al. Fine needle aspiration of primary pleomorphic liposarcoma of the breast. A case report. Acta Cytol 1999; 4:1131-1136.
18) Foust RL, Berry AD, Mouniddin SM. Fine needle aspirationcytology of liposarcoma of the breast. A case report. Acta Cytol 1994; 38: 957-960.
19) Chhieng DC, Cangiarella JF, Waisman J, Fernandez G et al. Fine needle aspiration cytology of spindle cell lesions of the breast. Cancer 1999; 87:359-371.
20) Rudan I, Rudan N, Sarcevic B. Locally recurring primary myxoma of the breast: an evidence of malignant alteration. Acta Med Croatica 1996; 50:209-211.

APA	BULAK H, Güven H, AKKÜÇÜK S, ORAL S (2008). Primer meme liposarkomu. , 46 - 48.
Chicago	BULAK Hakan,Güven H.Erhan,AKKÜÇÜK Seçkin,ORAL Süleyman Primer meme liposarkomu. (2008): 46 - 48.
MLA	BULAK Hakan,Güven H.Erhan,AKKÜÇÜK Seçkin,ORAL Süleyman Primer meme liposarkomu. , 2008, ss.46 - 48.
AMA	BULAK H,Güven H,AKKÜÇÜK S,ORAL S Primer meme liposarkomu. . 2008; 46 - 48.
Vancouver	BULAK H,Güven H,AKKÜÇÜK S,ORAL S Primer meme liposarkomu. . 2008; 46 - 48.
IEEE	BULAK H,Güven H,AKKÜÇÜK S,ORAL S "Primer meme liposarkomu." , ss.46 - 48, 2008.
ISNAD	BULAK, Hakan vd. "Primer meme liposarkomu". (2008), 46-48.

APA	BULAK H, Güven H, AKKÜÇÜK S, ORAL S (2008). Primer meme liposarkomu. Meme Sağlığı Dergisi, 4(1), 46 - 48.
Chicago	BULAK Hakan,Güven H.Erhan,AKKÜÇÜK Seçkin,ORAL Süleyman Primer meme liposarkomu. Meme Sağlığı Dergisi 4, no.1 (2008): 46 - 48.
MLA	BULAK Hakan,Güven H.Erhan,AKKÜÇÜK Seçkin,ORAL Süleyman Primer meme liposarkomu. Meme Sağlığı Dergisi, vol.4, no.1, 2008, ss.46 - 48.
AMA	BULAK H,Güven H,AKKÜÇÜK S,ORAL S Primer meme liposarkomu. Meme Sağlığı Dergisi. 2008; 4(1): 46 - 48.
Vancouver	BULAK H,Güven H,AKKÜÇÜK S,ORAL S Primer meme liposarkomu. Meme Sağlığı Dergisi. 2008; 4(1): 46 - 48.
IEEE	BULAK H,Güven H,AKKÜÇÜK S,ORAL S "Primer meme liposarkomu." Meme Sağlığı Dergisi, 4, ss.46 - 48, 2008.
ISNAD	BULAK, Hakan vd. "Primer meme liposarkomu". Meme Sağlığı Dergisi 4/1 (2008), 46-48.