Orbita dekompresyonu için güvenli cerrahi sınırların saptanması: Anatomik çalışma

BAŞMAN, Deniz; HEKİMOĞLU, Emre; ELHAN, Alaittin; Esmer, Ali Firat; KENDİR, SİMEL; Duman, Sunay; AÇAR, HALIL IBRAHIM; Yüksel, Dilek

Orbita dekompresyonu için güvenli cerrahi sınırların saptanması: Anatomik çalışma

Dilek YÜKSEL, (Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 1. Göz Kliniği, Ankara, Türkiye)

Halil İbrahim AÇAR, (Ankara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Anatomi Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Simel KENDİR, (Ankara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Anatomi Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Emre HEKİMOĞLU, (Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 1. Göz Kliniği, Ankara, Türkiye)

Ali Fırat ESMER, (Ankara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Anatomi Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Deniz BAŞMAN, (Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 1. Göz Kliniği, Ankara, Türkiye)

Sunay DUMAN, (Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 1. Göz Kliniği, Ankara, Türkiye)

Alaittin ELHAN (Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 1. Göz Kliniği, Ankara, Türkiye)

Türk Oftalmoloji Dergisi

6 0

Yıl: 2008 Cilt: 38 Sayı: 5 Sayfa Aralığı: 431 - 437 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Orbita dekompresyonu için güvenli cerrahi sınırların saptanması: Anatomik çalışma

Öz:

AMAÇ: Tiroid orbitopati tedavisinde uygulanan orbita dekompresyonu için, iç ve dış orbital duvarda güvenli osteotomi sınırlarını belirlemekMATERYAL - METOD: Çalışmada 10 adet erişkin insan kafatası ve 2 adet kadavra kullanıldı. Orbita duvarlarına komşu hayati yapıları barındıran kafa çukurları, optik kanal ve etmoidal delikler ile orbital kenarlar, lakrimal çıkıntı ve sütür hatları arasındaki uzaklıklar ölçülerek ortalamaları hesaplandı ve güvenli cerrahi sınırlar saptandı.BULGULAR: Orbita dış duvarında; orbita dış kenarı ile orta kafa çukurunun orbita dış kenarına en yakın noktası arasındaki uzaklık ortalama 24,39 mm olarak saptandı. Frontozigomatik sütürün orbita dış kenarındaki ön ucu ile ön kafa çukuru arasındaki uzaklık ortalama 17,60 mm, frontozigomatik sütürün arka ucu ile ön kafa çukuru arasındaki uzaklık ise ortalama 9,05 mm olarak tespit edildi. İç duvarda ise; ortalama olarak, arka lakrimal çıkıntının ön etmoidal deliğe 14,18 mm, arka etmoidal deliğe 25,84 mm, sifenoid sinusun ön duvarına 31,66 mm, optik kanala ise 35,13 mm uzaklıkta bulundukları saptandı. Ön ve arka etmoidal deliklerin maksilloetmoidal sütüre uzaklıkları sırasıyla ortalama 16,08 mm ve 13,01 mm olarak saptandı.SONUÇ: İç ve dış orbital duvarda güvenli osteotomi sınırlarını belirlediğimiz bu çalışmanın verilerinin, orbita dekompresyonunun daha güvenle uygulanabilmesi açısından faydalı olabileceği kanısındayız.

Anahtar Kelime: Göz Dekompresyon Kadavra Osteotomi Kafatası

Konular: Göz Hastalıkları

Determination of safety surgical margins in orbital decompression: An anatomic study

Öz:

OBJECTIVE: Determination of safety medial and lateral orbital wall osteotomy margins for orbital decompression in the treatment of thyroid orbitopathy.MATERIAL-METHODS: We studied on 10 adult skull and 2 cadaver. We measured distances between cranial fossa, optic canal, ethmoidal foramina and orbital rim, lacrimal crest, sutures and determined safety surgical margins.RESULTS: In lateral orbital wall; mean distance between lateral orbital rim and middle cranial fossa was 24,39 mm. Mean distances between anterior point of frontozygomatic suture and anterior cranial fossa was 17,60 mm, between posterior point of frontozygomatic suture and anterior cranial fossa was 9,05 mm. In medial orbital wall; mean distances between posterior lacrimal crest and anterior ethmoidal foramina, posterior lacrimal crest and posterior ethmoidal foramina, posterior lacrimal crest and anterior wall of sphenoid sinus, posterior lacrimal crest and optic canal were 14,18 mm, 25.84 mm, 31.66 mm, 35,13 mm respectively. Mean distances between anterior ethmoidal foramina and maxilloethmoidal suture, posterior etmoidal foramina and maxilloethmoidal suture were 16,08 mm ve 13,01 mm respectively.CONCLUSION: The findings of this anatomic study will be helpfull in safety orbital decompression

Anahtar Kelime: Cadaver Osteotomy Skull Eye Decompression

Konular: Göz Hastalıkları

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Garrity JA, Fatourechi V, Bergstralh EJ, et al. Results of transantral orbital decompression in 428 patients with severe Graves' ophthalmopathy. Am J Ophthalmol 1993; 116: 533 - 547.
2. Leone CR Jr, Piest KL, Newman RJ. Medial and lateral wall decompression for thyroid ophthalmopathy. Am J Ophthalmol 1989; 108: 160-166.
3. Goldberg RA, Rotman J, Stuart B. In: Orbital surgery: A Conceptual approach. Philadelphia: Lippincott- Raven; 1995; 362-363.
4. Nunery WR, Nunery CW, Martin RT, et al. The risk of diplopia following orbital flor and medial wall decompression in subtypes of ophthalmic Graves' disease. Ophtal Plast Reconstr Surg 1997; 13: 153-160.
5. Kikkawa DO, Pompanich K, Cruz RC Jr, et al. Graded orbital decompression based on severity of proptosis. Ophthalmology 2002; 109: 1219-1224.
6. Kacker A, Kaz›m M,Murphy M, et al. "Balanced" orbital decompression for severe Graves' orbitopathy: technique with treatment algorithm. Otolaryngol Head Neck Surg 2003; 128: 228-235.
7. Kim JW, Goldberg RA, Shorr N. The inferomedial orbital strut: An anatomic and radiographic study. Ophthal Plast Reconstr Surg 2002; 18(5): 355-364.
8. Kent KJ, Mervin GE, Rarey KE. Margins of safety with transantral orbital decompression. Laryngoscope 1988; 98: 815-817.
9. Forest VI, Boulos P, Hardy I, Ahmarani C. Orbial decompression: cadaver study. J Otolaryngol 2006; 13: 242-248.
10. Graham SM, Brown CL, Carter KD, Song A, Nerad JA. Medial and lateral orbital wall surgery for balanced decompression in thyroid eye disease. Laryngoscope 2003; 113: 1206-1209.
11. Vaseghi M, Levin PS, Tar›n TT, Ter ris DJ. Minimally invasive orbital decompression for Graves' ophthalmopathy. Ann Otol Rhinol Laryngol 2003; 112: 57-62.
12. Unal M, Ileri F, Konuk O, Hasanreisoglu B. Balanced orbital decompression combined with fat removal in Graves' ophthalmopathy: Do we really need to remove the third wall?. Ophthal Plast Reconstr Surg 2003; 19: 112-118.
13. Shorr N, Neuhaus RW, Baylis HI. Ocular motility problems after orbital decompression for dysthyroid ophthalmopathy. Ophthalmology 1982; 89: 323-328.

APA	Yüksel D, AÇAR H, KENDİR S, HEKİMOĞLU E, Esmer A, BAŞMAN D, Duman S, ELHAN A (2008). Orbita dekompresyonu için güvenli cerrahi sınırların saptanması: Anatomik çalışma. , 431 - 437.
Chicago	Yüksel Dilek,AÇAR HALIL IBRAHIM,KENDİR SİMEL,HEKİMOĞLU Emre,Esmer Ali Firat,BAŞMAN Deniz,Duman Sunay,ELHAN Alaittin Orbita dekompresyonu için güvenli cerrahi sınırların saptanması: Anatomik çalışma. (2008): 431 - 437.
MLA	Yüksel Dilek,AÇAR HALIL IBRAHIM,KENDİR SİMEL,HEKİMOĞLU Emre,Esmer Ali Firat,BAŞMAN Deniz,Duman Sunay,ELHAN Alaittin Orbita dekompresyonu için güvenli cerrahi sınırların saptanması: Anatomik çalışma. , 2008, ss.431 - 437.
AMA	Yüksel D,AÇAR H,KENDİR S,HEKİMOĞLU E,Esmer A,BAŞMAN D,Duman S,ELHAN A Orbita dekompresyonu için güvenli cerrahi sınırların saptanması: Anatomik çalışma. . 2008; 431 - 437.
Vancouver	Yüksel D,AÇAR H,KENDİR S,HEKİMOĞLU E,Esmer A,BAŞMAN D,Duman S,ELHAN A Orbita dekompresyonu için güvenli cerrahi sınırların saptanması: Anatomik çalışma. . 2008; 431 - 437.
IEEE	Yüksel D,AÇAR H,KENDİR S,HEKİMOĞLU E,Esmer A,BAŞMAN D,Duman S,ELHAN A "Orbita dekompresyonu için güvenli cerrahi sınırların saptanması: Anatomik çalışma." , ss.431 - 437, 2008.
ISNAD	Yüksel, Dilek vd. "Orbita dekompresyonu için güvenli cerrahi sınırların saptanması: Anatomik çalışma". (2008), 431-437.

APA	Yüksel D, AÇAR H, KENDİR S, HEKİMOĞLU E, Esmer A, BAŞMAN D, Duman S, ELHAN A (2008). Orbita dekompresyonu için güvenli cerrahi sınırların saptanması: Anatomik çalışma. Türk Oftalmoloji Dergisi, 38(5), 431 - 437.
Chicago	Yüksel Dilek,AÇAR HALIL IBRAHIM,KENDİR SİMEL,HEKİMOĞLU Emre,Esmer Ali Firat,BAŞMAN Deniz,Duman Sunay,ELHAN Alaittin Orbita dekompresyonu için güvenli cerrahi sınırların saptanması: Anatomik çalışma. Türk Oftalmoloji Dergisi 38, no.5 (2008): 431 - 437.
MLA	Yüksel Dilek,AÇAR HALIL IBRAHIM,KENDİR SİMEL,HEKİMOĞLU Emre,Esmer Ali Firat,BAŞMAN Deniz,Duman Sunay,ELHAN Alaittin Orbita dekompresyonu için güvenli cerrahi sınırların saptanması: Anatomik çalışma. Türk Oftalmoloji Dergisi, vol.38, no.5, 2008, ss.431 - 437.
AMA	Yüksel D,AÇAR H,KENDİR S,HEKİMOĞLU E,Esmer A,BAŞMAN D,Duman S,ELHAN A Orbita dekompresyonu için güvenli cerrahi sınırların saptanması: Anatomik çalışma. Türk Oftalmoloji Dergisi. 2008; 38(5): 431 - 437.
Vancouver	Yüksel D,AÇAR H,KENDİR S,HEKİMOĞLU E,Esmer A,BAŞMAN D,Duman S,ELHAN A Orbita dekompresyonu için güvenli cerrahi sınırların saptanması: Anatomik çalışma. Türk Oftalmoloji Dergisi. 2008; 38(5): 431 - 437.
IEEE	Yüksel D,AÇAR H,KENDİR S,HEKİMOĞLU E,Esmer A,BAŞMAN D,Duman S,ELHAN A "Orbita dekompresyonu için güvenli cerrahi sınırların saptanması: Anatomik çalışma." Türk Oftalmoloji Dergisi, 38, ss.431 - 437, 2008.
ISNAD	Yüksel, Dilek vd. "Orbita dekompresyonu için güvenli cerrahi sınırların saptanması: Anatomik çalışma". Türk Oftalmoloji Dergisi 38/5 (2008), 431-437.