Acil peripartum histerektomi

ÖZKUL, Özgür; EVSEN, Mehmet Sıddık; Kapan, Murat; SAK, M. Erdal; BOZKURT, Yaşar

Acil peripartum histerektomi

Mehmet Sıddık EVSEN, (Kadın Hastalıkları ve Doğum Hastanesi, Diyarbakır, Türkiye)

M. Erdal SAK, (Ergani Devlet Hastanesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği, Diyarbakır, Türkiye)

Özgür ÖZKUL, (Kurtalan Devlet Hastanesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği, Siirt, Türkiye)

Yaşar BOZKURT, (Güneydoğu Tıp Merkezi, Diyarbakır, Türkiye)

Murat KAPAN (Diyarbakır Devlet Hastanesi, Diyarbakır)

Dicle Tıp Dergisi

2 0

Yıl: 2009 Cilt: 36 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 23 - 27 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Acil peripartum histerektomi

Öz:

Bu çalışmanın amacı, acil peripartum histerektomi (APH) insidansı, endikasyonları ve maternal özelliklerini saptamaktır. Diyarbakır Kadın Hastalıkları ve Doğumevi Hastanesinde Eylül 2005 ile Ağustos 2008 tarihleri esnasında APH uygulanan 49 hasta retrospektif olarak incelendi.Üç yıl süresince gerçekleşen 63463 doğum arasından 49 hastaya (0.77/1000) obstetrik kanama nedeniyle histerektomi uygulandı. Acil peripartum histerektomi endikasyonları sıklık sırasına göre; uterin atoni (%49), uterin rüptür (%42.9) ve plasenta akreata (%8.2) olarak saptandı. Hastalarımızın ortalama yaşı 34.6±5.7 yıl, ortalama gravidaları ise 5.5±2.4 idi. Tedavi olarak, 31 hastaya (%63.3) subtotal histerektomi, 18’ine (%36.7) ise total histerektomi uygulandı. Sekiz (%16.3) hastada bilateral hipogastrik arter ligasyonu, 7’sine (%14.3) unilateral ooferektomi uygulandı. İki hastamız kontrol edilemeyen kanama nedeniyle eksitus oldu.Sonuç olarak, uterin atoni ve uterin rüptür acil peripartum histerektominin en sık nedenleridir. Obstetrik kanamalarda acil ve uygun tedavi hasta hayatı için son derece önemlidir.

Anahtar Kelime:

Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum Acil Tıp

Emergency peripartum hysterectomy

Öz:

The aim of the present study was to determine the incidence, indications and maternal characteristics of emergency peripartum hysterectomy (EPH).Medical records belong to 49 patients, that undergone EPH at Diyarbakır Gynecology and Obstetrics Hospital, between September 2005 and August 2008 were retrospectively reviewed. During three years, from 63463 deliveries, hysterectomy was performed to 49 patients (0.77/1000) due to obstetrical hemorrhage. Indications for EPH were uterine atony (49.6%), uterine rupture (42.9%) and placenta accreata (8.2%). The mean age of patients was 34.6±5.7 years, and mean gravida was 5.5±2.4. Subtotal hysterectomy was performed to 31 (63.3%) patients and total hysterectomy to 18 (36.7%) of them. Bilateral hypogastric artery ligation was performed to 8 (16.3%) and unilateral ooferectomy to 7 (14.3%). Two of our patients died secondary to uncontrolled uterine bleeding.In conclusion, uterine atony and uterine rupture were the most frequent causes of EPH. Emergent and appropriate management of these patients is the most important life saving procedure.

Anahtar Kelime:

Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum Acil Tıp

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Drife J. Management of primary postpartum haemorrhage. Br J Obstet Gynaecol 1997;104:275-277.
2. Ozden S, Yildirim G, Basaran T, Gurbuz B, Dayicioglu V. Analysis of 59 cases of emergent peripartum hysterectomies during a 13-year period. Arch Gynecol Obstet 2005;271:363-367.
3. Zeteroglu S, Ustun Y, Engin-Ustun Y, Sahin G, Kamaci M. Peripartum hysterectomy in a teaching hospital in the eastern region of Turkey. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2005;120:57-62
4. Engelson BE, Albrechtsen S, Iversen OE. Peripartum hysterectomy-incidents and maternal morbidity. Acta Obstet Gynecol Scand 2001;80:409-412.
5. Kwame-Aryee RA, Kwakye AK, Seffah JD. Peripartum hysterectomies at the Korle-Bu Teaching Hospital: A review of 182 consecutive cases. Ghana Med J 2007;41:133-138.
6. Thonet RGN. Obstetric hysterectomy- an 11-year experience. Br J Obstet Gynecol 1986;93:794-798.
7. Lau WC, Fung HYM, Rogers MS. Ten years experience of caesarean and postpartum hysterectomy in a teaching hospital in Hong Kong. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 1997;74:133-137.
8. Kastner ES, Figueroa R, Garry D, Maulik D. Emergency peripartum hysterectomy: experience at a community teaching hospital. Obstet Gynecol 2002;99:971-975.
9. Kwee A, Bots ML, Visser GH, Bruinse HW. Emergency peripartum hysterectomy: a prospective study in The Netherlands. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2006;124:187–192.
10. Kayabasoglu F, Guzin K, Aydogdu S, Sezginsoy S Turkgeldi L, Gunduz G. Emergency peripartum hysterectomy in a tertiary Istanbul hospital. Arch Gynecol Obstet 2008;278:251-256.
11. Zorlu CG, Turan C, Ioik AZ, Danioman N, Mungan T, Gökmen O. Emergency hysterectomy in modern obstetric practice. Changing clinical perspective in time. Acta Obstet Gynecol Scand 1998;77:186-190.
12. Forna F, Miles AM, Jamieson DJ. Emergency peripartum: a comparison of cesarean and postpartum hysterectomy. Am J Obstet Gynecol 2004;190:1440-1444.
13. Bakshi S, Meyer A. Indications for and outcomes of emergent peripartum hysterectomy: a five year review. J Reprod Med 2000;45:733-737.
14. Zelop CM, Harlow BL, Frigoletto FD Jr, Safon LE, Saltzman DH. Emergency peripartum hysterectomy. Am J Obstet Gynecol 1993;168:1443-1448.
15. Güney M, Oral B, Mungan T, Özbaşar D. Emergency peripartum histerectomy in the lakes region of turkey: incidence and maternal morbidity. Türk Jin Obst Dern Derg 2006;3:93-98.
16. Yalınkaya A, Hakverdi AU, Ölmez G, Yalınkaya Ö,Yayla M. Acil peripartum histerektomi. Perinataloji Dergisi 2004;12:155-159.
17. Yücel O, Özdemir İ, Yücel N, Somunkıran A. Emergency peripartum hysterectomy: a 9-year review. Arch Gynecol Obstet 2006;274:84-87.
18. Erdemoğlu M, Kale A, Akdeniz N. Obstetrik nedenlerle acil histerektomi yapılan 52 olgunun analizi. Dicle Tıp Dergisi 2006;33:227-230.

APA	EVSEN M, SAK M, ÖZKUL Ö, BOZKURT Y, Kapan M (2009). Acil peripartum histerektomi. , 23 - 27.
Chicago	EVSEN Mehmet Sıddık,SAK M. Erdal,ÖZKUL Özgür,BOZKURT Yaşar,Kapan Murat Acil peripartum histerektomi. (2009): 23 - 27.
MLA	EVSEN Mehmet Sıddık,SAK M. Erdal,ÖZKUL Özgür,BOZKURT Yaşar,Kapan Murat Acil peripartum histerektomi. , 2009, ss.23 - 27.
AMA	EVSEN M,SAK M,ÖZKUL Ö,BOZKURT Y,Kapan M Acil peripartum histerektomi. . 2009; 23 - 27.
Vancouver	EVSEN M,SAK M,ÖZKUL Ö,BOZKURT Y,Kapan M Acil peripartum histerektomi. . 2009; 23 - 27.
IEEE	EVSEN M,SAK M,ÖZKUL Ö,BOZKURT Y,Kapan M "Acil peripartum histerektomi." , ss.23 - 27, 2009.
ISNAD	EVSEN, Mehmet Sıddık vd. "Acil peripartum histerektomi". (2009), 23-27.

APA	EVSEN M, SAK M, ÖZKUL Ö, BOZKURT Y, Kapan M (2009). Acil peripartum histerektomi. Dicle Tıp Dergisi, 36(1), 23 - 27.
Chicago	EVSEN Mehmet Sıddık,SAK M. Erdal,ÖZKUL Özgür,BOZKURT Yaşar,Kapan Murat Acil peripartum histerektomi. Dicle Tıp Dergisi 36, no.1 (2009): 23 - 27.
MLA	EVSEN Mehmet Sıddık,SAK M. Erdal,ÖZKUL Özgür,BOZKURT Yaşar,Kapan Murat Acil peripartum histerektomi. Dicle Tıp Dergisi, vol.36, no.1, 2009, ss.23 - 27.
AMA	EVSEN M,SAK M,ÖZKUL Ö,BOZKURT Y,Kapan M Acil peripartum histerektomi. Dicle Tıp Dergisi. 2009; 36(1): 23 - 27.
Vancouver	EVSEN M,SAK M,ÖZKUL Ö,BOZKURT Y,Kapan M Acil peripartum histerektomi. Dicle Tıp Dergisi. 2009; 36(1): 23 - 27.
IEEE	EVSEN M,SAK M,ÖZKUL Ö,BOZKURT Y,Kapan M "Acil peripartum histerektomi." Dicle Tıp Dergisi, 36, ss.23 - 27, 2009.
ISNAD	EVSEN, Mehmet Sıddık vd. "Acil peripartum histerektomi". Dicle Tıp Dergisi 36/1 (2009), 23-27.