Kesici delici alet yaraları bulunan ası olgusu: Orijin değerlendirilmesi

ERTAN, Ayşegül; ERBİLGİN, Mukadder; BÜKEN, Bora; TURAN YURTSEVER, NURŞEN; ERKOL, ZEHRA ZERRIN

Kesici delici alet yaraları bulunan ası olgusu: Orijin değerlendirilmesi

NURŞEN TURAN YURTSEVER, (Karadeniz Teknik Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Adli Tıp Anabilim Dalı, Trabzon, Türkiye)

Zerrin ERKOL, (İzzet Baysal Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Adli Tıp Anabilim Dalı, Bolu, Türkiye)

Ayşegül ERTAN, (Adli Tıp Kurumu Başkanlığı, İstanbul, Türkiye)

Bora BÜKEN, (Düzce Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Adli Tıp Anabilim Dalı, Düzce, Türkiye)

Mukadder ERBİLGİN (Adli Tıp Kurumu Başkanlığı, İstanbul, Türkiye)

Adli Bilimler Dergisi

21 0

Yıl: 2008 Cilt: 7 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 58 - 64 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Kesici delici alet yaraları bulunan ası olgusu: Orijin değerlendirilmesi

Öz:

Kesici delici alet yaralanması (KDAY)’na bağlı ölümler sıklıkla cinayet, daha nadir olarak da intihar ve kaza orijiniyle karşımıza çıkmaktadır. Ası olgularının ise %95’ten fazlası intihar orijinlidir. Literatürde KDAY, künt travma, ateşli silah yaralanması gibi farklı yöntemlerin aynı olguda bulunduğu cinayet, intihar veya kaza orijinli ası olgularına rastlanmaktadır.Yazıda, cesedi ormanda ağaca eşarpla yarım ası pozisyonunda asılı bulunan, otopsisinde karın bölgesinde toplam 13 adet kesici-delici alet (KDA) yarası saptanan 25 yaşlarında bir kadın olgu sunuldu. Olgunun boyun bölgesinde, sol yandan başlayıp, ön ve her iki yan kısmında arkaya doğru hafif yükselen vasıfta devam eden, ense her iki yanda sonlanan, kenarlarında ekimotik hatlar bulunan telem ile her iki memede diş arkı ile uyumlu, çevresi hiperemik ekimoz dikkati çekti. İç muayenede tiroid kıkırdak çevresindeki boyun yumuşak dokularında 0,5 cm.lik hematom tespit edildi. Batın boşluğunda 1100 cc kısmen koagüle kan ile karaciğer, mide, bağırsak ve mezoda yaralanma, abdominal aort duvarında tam kat kesi gözlendi. Toksikolojik incelemede aranan maddelerden hiçbiri bulunamadı. Tırnaklar ve sağ memedeki ısırık izinden alınan örneklerde yapılan incelemede erkek cinsiyetine ait Y-STR DNA profilleri saptandı. Yazıda olgunun adli-tıbbi bulguları, literatür verileri ile karşılaştırılarak, orijin yaklaşımı yönünden değerlendirildi.

Anahtar Kelime: Cinayet Yaralar ve yaralanmalar Adli tıp Yaralar, delici kesici alet İntihar etme

Konular: Adli Tıp

Hanging case with stab wounds: Origin evaluatıon

Öz:

For the deaths caused by stab wounds, most frequent origin is homicide whereas suicidal and accidental origin are seen more rare . More than 95% of all hanging cases are suicidal. Some suicidal, homicidal or accidental hanging cases can be observed in literature, which the stab wounds , blunt trauma, firearm wounds etc. methods were used together with it in the same cases. In this paper, an approximately 25-year-old woman case, who was found as half hanged to a tree with a scarf in the forest, was presented. Total 13 stab wounds were determined on abdominal region of the case at autopsy. There was a ligature mark on the neck with ecchymosis on both borders, starting on the left region of neck, rising up slightly at the front and both lateral sides, ending at the back of the neck. The hematoma with 0,5 cm diameter was observed in the soft tissues around the thyroid cartilage.1100 cc partially coagulated blood in the abdominal cavity, wounds on the liver, stomach, intestine and mesocolon, total cut on the wall of the abdominal aorta were determined. Toxicological analysis was negative. In the DNA analysis, which had been studied on the specimens obtained from fingernails and bite mark on the right breast, Y-STR DNA profile with male gender was detected. Legal-medical findings of this case were evaluated comparatively with similar studies on the literature according to origin.

Anahtar Kelime: Wounds, Stab Suicide Homicide Wounds and Injuries Forensic Medicine

Konular: Adli Tıp

Belge Türü: Makale Makale Türü: Olgu Sunumu Erişim Türü: Erişime Açık

1.Fedakar R. 1997-2001 Yılları Arasında Bursa’da Otopsisi Yapılan Kesici-Delici Alet Yaralanmalarının Değerlendirilmesi. Yıllık Adli Tıp Toplantıları- 2002 Kitabı, 16-19 Mayıs 2002, Antalya: 301-8.
2.Kar H, Uysal C. Ölümle Sonuçlanan Kesici Alet Yaralanmasına Bağlı Koroner Arter Kesisi: Olgu Sunumu. Yıllık Adli Tıp Toplantıları- 2002 Kitabı, 16-19 Mayıs 2002, Antalya: 339-43.
3.Di Maio D, Di MaioV. Forensic Pathology. Boca Raton-Florida: CRC Pres,1993: 171-224.
4.Soysal Z, Eke SM, Çağdır AS. Adli Otopsi, Cilt 3, İ.Ü.Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Yayınları, İstanbul 1999: 1147-9.
5.Pounder DJ. Changing Patterns of Male Suicide in Scotland. Forensic Sci Int, 1991; 51(1): 79-87.
6.Martin BA. The Clarke Institute Experince With Completed Suicide: 1966 to 1997. Can J Psychiatry, 2000; 45(7): 630-8.
7.Erkol Z. Kesici-Delici Alet Yaralanmasına Bağlı İntihar Orijinli İki Ölüm Olgusu.
II. Anadolu Adli Bilimler Kongresi, Kayseri, Bildi-ri Özet Kitabı, 30 Ekim-2 Kasım 2003; P:34.
8.Gordon I, Shapiro HA. Forensic Medicine: A Guide to Principles, Second Edition, Churchill Livingstone, Edinburgh, London, Melbourne, New York, 1982; 232-4.
9.Knight B. Fatal Masochism- Accident or Suicide. Med Sci Law, 1979; 19(2): 118-20.
10.Keskin R, Erkol Z, Gürpınar SS. Müessir Fiil ve Ası Yöntemi İle Gerçekleştirilen Bir Cinayet Olgusu. VI. Adli Bilimler Kongresi, İstanbul, Program ve Bildiri Özet Kitapçığı, 28-30 Mayıs 2004, P:1, S:9.
11.Erkol Z. Multipl Yöntem Girişimli Bir İntihar Olgusu. II.Anadolu Adli Bilimler Kongresi, Kayseri, Bildiri Özet Kitabı, 30 Ekim-2 Kasım 2003; P:44.
12.Karger B, Niemeyer J, Brinkmann B. Suicides by sharp force; typical and atypical features. Int J Legal Med, 2000; 113(5): 259-62.
13.Atılgan M, Karagöz YM. Göğüse Bıçak Saplama Yoluyla İntihar: Bir Olgu Sunumu. Yıllık Adli Tıp Toplantıları- 2001 Kitabı, 25-27 Nisan 2001, İstanbul:269-73.
14.Üzün İ, Büyük Y, Yüksekbaş Ö, Özata B. Batına Bıçak Saplama Suretiyle İntihar: Olgu Sunumu. 11.Ulusal Adli Tıp Günleri Paneller ve Poster Sunuları, 29 Eylül-3 Ekim 2004 Antalya: 134-7.
15.Prokop O. EinwirkungVon Scharfer Gewalt In:Prokop O, Göhler W(Ed) Forensische Medizin, 3.Auful.VEB Verlag Volk und Gesundheit, Berlin, 1975:166- 79 (In: Atılgan M, Karagöz YM. Göğüse Bıçak Saplama Yoluyla İntihar;Bir Olgu Sunumu. Yıllık Adli Tıp Toplantıları-2001 Kitabı, 25-27 Nisan 2001, İstan-bul:269-73).
16.Fekete JF, Fox AD. Succesfull suicide by selfinflicted multiple stab wounds of the skull, abdomen and chest. J Forensic Sci, 1980 Jul; 25(3): 634-7.
17.Bohnert M, Ropohl D, Pollak S. Suicidal stab wounds through clothing. Arc Kriminol, 1997; 200(1-2): 31-8.
18.Soysal Z. Çakalır C. Adli Tıp Cilt 1, İ.Ü.Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Yayınları, İstanbul 1999: 475-525.
19.Abdullah F, Nuenberg A, Rabinovici R. Selfinflicted abdominal stab wounds. Injury, 2003 Jan; 34(1): 35-9.
20.Karger B, Vennemann B. Suicide by more than 90 stab wounds including perforation of the skull. Int J Legal Med, 2001;115(3): 167-9.
21.Lieske K, Puschel K, Bussmann E. Suicide by 120 stab wounds of the chest. Arch Kriminol, 1987; 180(5-6): 143-9.
22.Konopka T, Bolechala F, Strona M. Chest stab wound comparison in suicidal and homicidal cases. Arch Med Sadowej Kryminol, 2003; 53(2): 117-28.
23.Moore EE, Marx JA: Penetrating Abdominal Wounds: Rationale for Exploratory Laparotomy. JAMA, 1985; 253: 2705-8.
24.Türkmen N, Fedakar R, Çetin V, Durak D. Kesici-Delici Alet Yaralanmalarına Bağlı Ölüm Olgularında Alkolün Rolü. Adli Tıp Bülteni, 2002; 7(2): 45-50.
25.Bohnert M, Rothschild MA. Complex suicides by selfincineration. Forensic Sci Int. 2003 Jan 28; 131(2-3): 197-201.
26.Karger B, Niemeyer J, Brinkmann B. Physical activity following fatal injury from sharp pointed weapons. Int J Legal Med 1999; 112: 188-91.
27.Zimmer G, Miltner E, Mattern R. Capacity to act after stab and cutting injury. Arch Kriminol 1994 Sep-Oct; 194(3-4): 95-104.
28.Shiono H, Takaesu Y. Suicide by selfinflicted stab wound of the chest. Am J Forensic Med Pathol 1986; 7(1): 72-3.
29.Bohnert M, Pollak S. Complex Suicides: a review of the literature. Arch Kriminol. 2004 May- Jun; 213(5-6): 138-153.

APA	TURAN YURTSEVER N, ERKOL Z, ERTAN A, BÜKEN B, ERBİLGİN M (2008). Kesici delici alet yaraları bulunan ası olgusu: Orijin değerlendirilmesi. , 58 - 64.
Chicago	TURAN YURTSEVER NURŞEN,ERKOL ZEHRA ZERRIN,ERTAN Ayşegül,BÜKEN Bora,ERBİLGİN Mukadder Kesici delici alet yaraları bulunan ası olgusu: Orijin değerlendirilmesi. (2008): 58 - 64.
MLA	TURAN YURTSEVER NURŞEN,ERKOL ZEHRA ZERRIN,ERTAN Ayşegül,BÜKEN Bora,ERBİLGİN Mukadder Kesici delici alet yaraları bulunan ası olgusu: Orijin değerlendirilmesi. , 2008, ss.58 - 64.
AMA	TURAN YURTSEVER N,ERKOL Z,ERTAN A,BÜKEN B,ERBİLGİN M Kesici delici alet yaraları bulunan ası olgusu: Orijin değerlendirilmesi. . 2008; 58 - 64.
Vancouver	TURAN YURTSEVER N,ERKOL Z,ERTAN A,BÜKEN B,ERBİLGİN M Kesici delici alet yaraları bulunan ası olgusu: Orijin değerlendirilmesi. . 2008; 58 - 64.
IEEE	TURAN YURTSEVER N,ERKOL Z,ERTAN A,BÜKEN B,ERBİLGİN M "Kesici delici alet yaraları bulunan ası olgusu: Orijin değerlendirilmesi." , ss.58 - 64, 2008.
ISNAD	TURAN YURTSEVER, NURŞEN vd. "Kesici delici alet yaraları bulunan ası olgusu: Orijin değerlendirilmesi". (2008), 58-64.

APA	TURAN YURTSEVER N, ERKOL Z, ERTAN A, BÜKEN B, ERBİLGİN M (2008). Kesici delici alet yaraları bulunan ası olgusu: Orijin değerlendirilmesi. Adli Bilimler Dergisi, 7(4), 58 - 64.
Chicago	TURAN YURTSEVER NURŞEN,ERKOL ZEHRA ZERRIN,ERTAN Ayşegül,BÜKEN Bora,ERBİLGİN Mukadder Kesici delici alet yaraları bulunan ası olgusu: Orijin değerlendirilmesi. Adli Bilimler Dergisi 7, no.4 (2008): 58 - 64.
MLA	TURAN YURTSEVER NURŞEN,ERKOL ZEHRA ZERRIN,ERTAN Ayşegül,BÜKEN Bora,ERBİLGİN Mukadder Kesici delici alet yaraları bulunan ası olgusu: Orijin değerlendirilmesi. Adli Bilimler Dergisi, vol.7, no.4, 2008, ss.58 - 64.
AMA	TURAN YURTSEVER N,ERKOL Z,ERTAN A,BÜKEN B,ERBİLGİN M Kesici delici alet yaraları bulunan ası olgusu: Orijin değerlendirilmesi. Adli Bilimler Dergisi. 2008; 7(4): 58 - 64.
Vancouver	TURAN YURTSEVER N,ERKOL Z,ERTAN A,BÜKEN B,ERBİLGİN M Kesici delici alet yaraları bulunan ası olgusu: Orijin değerlendirilmesi. Adli Bilimler Dergisi. 2008; 7(4): 58 - 64.
IEEE	TURAN YURTSEVER N,ERKOL Z,ERTAN A,BÜKEN B,ERBİLGİN M "Kesici delici alet yaraları bulunan ası olgusu: Orijin değerlendirilmesi." Adli Bilimler Dergisi, 7, ss.58 - 64, 2008.
ISNAD	TURAN YURTSEVER, NURŞEN vd. "Kesici delici alet yaraları bulunan ası olgusu: Orijin değerlendirilmesi". Adli Bilimler Dergisi 7/4 (2008), 58-64.