Yıl: 2009 Cilt: 55 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 141 - 146 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Lomber spinal stenozlu hastalarda fizik tedavi ajanlarının etkinliği

Öz:
Amaç: Bu çalışmanın amacı lomber spinal stenoz (LSS)’lu hastalarda fizik tedavi ajanlarının etkinliğini değerlendirmekti. Gereç ve Yöntem: Klinik ve radyolojik olarak LSS tanısı almış 41 hasta çalışmaya alındı. Hastalar iki gruba ayrıldı. Grup 1 (n=22)’deki hastalara üç hafta süreyle haftada 5 gün fizik tedavi programı (sıcak paket, ultrason, interferansiyel akım) ve egzersiz tedavisi uygulandı. Grup 2 (n=19)’deki hastalar kontrol grubu olarak kabul edildiler ve sadece egzersiz tedavisi aldılar. Hastalar visual analog skala (VAS), Oswestry Disabilite İndeksi, Kısa Form 36 ve Beck Depresyon Ölçeği ile değerlendirildi. Ağrısız yürüme zamanı (nörojenik klodikasyon zamanı) yürüme bandında ölçüldü. Bulgular: Tedavi sonrasında her iki grupta ağrı (grup 2’de istirahat VAS hariç), nörojenik klodikasyon zamanı, özürlülük düzeyi, depresyon ve yaşam kalitesinin bazı parametrelerinde istatistiksel açıdan anlamlı iyileşme görüldü. Grup 1 de grup 2’ye göre nörojenik klodikasyon zamanı, VAS ağrı ve yaşam kalitesi ölçeğinin bazı parametrelerinde (fiziksel fonksiyon, fiziksel rol, ağrı, genel sağlık) iyileşme daha anlamlıydı. Sonuç: LSS’li hastalarda fizik tedavi ajanları kısa dönemde etkili olup, bu hastalarda önemli bir tedavi seçeneği olabilir.
Anahtar Kelime: Özürlülük değerlendirmesi Spinal stenoz Depresyon Ağrı ölçümü Egzersiz tedavisi Fizik tedavi yöntemleri Yaşam kalitesi

Konular: Genel ve Dahili Tıp Rehabilitasyon Geriatri ve Gerontoloji Romatoloji

Effectiveness of physical therapy agents in patients with lumbar spinal stenosis

Öz:
Objective: The aim of this study was to evaluate the efficacy of physiotherapy agents in patients with lumbar spinal stenosis (LSS). Materials and Methods: A total of 41 patients, diagnosed with LSS clinically and radiologically, were included in this study. The patients were divided into two groups. In Group 1 (n=22), the patients underwent a physical therapy program with hot pack, ultrasound, interference current therapy and an exercise therapy 5 days per week for three weeks. In Group 2 (n=19), the patients were accepted as control group and received only exercise therapy. The patients were evaluated with Visual Analogue Scale (VAS), Oswestry Disability Index, Short Form-36 and Beck Depression Inventory. Pain-free walking time (neurogenic claudication time) was measured during a treadmill test. Results: After the therapy, both groups showed statistically significant improvement in pain (except resting VAS in group 2), neurogenic claudication time, disability, depression, and in some parameters of quality of life. The improvement in VAS scores and some parameters of quality of life (physical functioning, physical roles, pain, general health) in group 1 were better than the control group. Conclusion: In patients with LSS, physical agents are effective after a short-term therapy and they can be considered as an important treatment choice for these patients.
Anahtar Kelime: Depression Pain Measurement Exercise Therapy Physical Therapy Modalities Quality of Life Disability Evaluation Spinal Stenosis

Konular: Genel ve Dahili Tıp Rehabilitasyon Geriatri ve Gerontoloji Romatoloji
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Arnoldi CC, Brodsky A, Cauchoix J, Crock HV, Dommisse GF, Edgar MA, et al. Lumbar spinal stenosis and nerve root entrapment syndromes. Definition and classification. Clin Orthop Relat Res 1976;115:4-5.
  • 2. Kirkaldy WK, Welwor GWD. Editorial comment: Lumbar spinal stenosis. Clin Orthop Relat Res 1976;115:1-2.
  • 3. Miyamoto M, Genbum Y, Ito H. Diagnosis and treatment of lumbar spinal canal stenosis. J Nippon Med Sch 2002;69:583-7.
  • 4. Truumees E. Spinal stenosis: pathophysiology, clinical and radiologic classification. Instr Course Lect 2005;54:287-302.
  • 5. Garfin SR, Rydevik BL, Lipson SJ. Spinal stenosis. In: Rothman RH, Simeone FA ed(s). The Spine 3th edition. Philadelphia: Saunders Company 1992;791-824.
  • 6. Ulrich CG, Binet EF, Sanecki MG, Kieffer SA. Quantitative assessment of the lumbar spinal canal by CT. Radiology 1980;134:137-43.
  • 7. Verbiest H. Pathomorphologic aspects of developmental lumbar stenosis. Orthop Clin North Am 1975;6:177-96.
  • 8. Müslümanoğlu L. Bel ağrısının nedenleri. Özcan E, Ketenci A (Ed.). Bel ağrısı Tanı ve Tedavi Nobel Kitabevi 2002, s. 147-83.
  • 9. Fritz JM, Delitto A, Welch WC, Erhard RE. Lumbar spinal stenosis: a review of current concepts in evaluation, management, and outcome measurements. Arch Phys Med Rehabil 1998;79:700-8.
  • 10. Porter RW. Spinal stenosis and neurogenic claudication. Spine 1996;21:2046-52.
  • 11. Katz JN, Dalgas M, Stucki G, Lipson SG. Degenerative lumbar spinal stenosis. Diagnostic value of the history and physical examination. Arthritis Rheum 1995;38:1236-41.
  • 12. Jonsson SO, Stromquvist B. Symptoms and signs in degeneration of the lumbar spine. J Bone Joint Surg 1993;75:381-5.
  • 13. Englund J. Lumbar spinal stenosis. Curr Sports Med Rep 2007;6:50-5.
  • 14. Theodoridis T, Kramer J, Kleinert H. Conservative treatment of lumbar spinal stenosis-a review. Z Orthop Unfall 2008;146:75-9.
  • 15. Gülbahar S, Berk H, Pehlivan E, Senocak O, Akçali O, Kosay C, et al. The relationship between objective and subjective evaluation criteria in lumbar spinal stenosis. Acta Orthop Traumatol Turc 2006;40:111-6.
  • 16. Sinikallio S, Aalto T, Airaksinen O, Herno A, Kröger H, Savolainen S, et al. Depression and associated factors in patients with lumbar spinal stenosis. Disabil Rehabil 2006;28:415-22.
  • 17. Duruöz MT, Ozcan E, Ketenci A, Karan A, Kiralp MZ. Cross cultural validation of the revised Oswestry pain questionnaire (ROPQ) in a Turkish population. Arthritis Rheum 1999;42:270.
  • 18. Grönblad M, Hupli M, Wennerstrand P, Jarvinen E, Lukinmaa A, Kouri JP, et al. Intercorrelation and test-retest reliability of the Pain Disability Index (PDI) and the Oswestry Disability Questionnaire (ODQ) and their correlation with pain intensity in low back pain patients. Clin J Pain 1993;9:189-95.
  • 19. Kvien TK, Kaasa S, Smedstad LM. Performance of the Norwegian SF-36 Health Survey in patients with rheumatoid arthritis. II. A comparison of the SF-36 with disease-specific measures. J Clin Epidemiol 1998;51:1077–86.
  • 20. Ware JE, Snow KK, Kosinski M, Gandek B. SF-36 Health survey: manual and interpretation guide 2000.
  • 21. Beck AT, Ward CH, Mendelson M, Mock J, Erbaugh J. An inventory for measuring depression. Arch Gen Psychiatry 1961;4:561–71.
  • 22. Tan SB. Spinal Canal Stenosis. Singapore Med J 2003;44:168-9.
  • 23. Yuan PS, Booth RE Jr, Albert TJ. Nonsurgical and surgical management of lumbar spinal stenosis. Instr Course Lect 2005;54:303-12.
  • 24. Smorgick Y, Mirovsky Y, Rand N. Degenerative lumbar spinal stenosis-review of the current diagnosis and treatment. Harefuah 2005;144:279-84.
  • 25. Levent Ö, Yanık B, Kutlay Ş, Ergin S. Lomber spinal stenozlu olgularda kalsitonin etkinliğinin değerlendirilmesi. Romatizma 2003;18:77-81.
  • 26. Simotas AC, Dorey FJ, Hansraj KK, Cammisa F Jr. Non operative treatment for lumbar spinal stenosis. Clinical and outcome results and a 3 year survivorship analysis. Spine 2000;25:197-203.
  • 27. Onel D, Sari H, Dönmez C: Lumbar spinal stenosis: clinical/ radiologic therapeutic evaluation in 145 patients. Conservative treatment or surgical intervention? Spine 1993;18:291-8.
  • 28 Shabat S, Folman Y, Leitner Y, Fredman B, Gepstein R. Failure of conservative treatment for lumbar spinal stenosis in elderly patients. Arch Gerontol Geriatr 2007;44:235-41.
  • 29. Lin SI, Lin RM, Huang LW. Disability in patients with degenerative lumbar spinal stenosis. Arch Phys Med Rehabil 2006;87:1250-6.
  • 30. Sarı H, Tangürek SA, Tangürek B, Can G. Aterosklerotik risk faktörlerinin lomber spinal stenozun klinik bulgularına ve prognoza etkisi. Fiziksel Tıp ve Rehab 2004;50:1-7.
  • 31. Arslan Ş, Akbay A, Kutsal YG, Palaoğlu S. Lumbar spinal stenoz sendromunda yakınma, fonksiyonel özürlülük ve tedavinin değerlendirimi. Geriatri 1999;2:163-6.
  • 32. Vo AN, Kamen LB, Shih VC, Bitar AA, Stitik TP, Kaplan RJ. Rehabilitation of orthopedic and rhematologic disorders. 5. Lumbar spinal stenosis. Arch Phys Med Rehabil 2005;86:69-76.
  • 33. Kisner C, Colby LA. Therapeutic exercise. Foundations and techniques. Philadelphia, FA Davis Company, 1985; pp. 191-2.
  • 34. Dimaggio A, Money V. The McKenzie program: exercise effective againts back pain. J Musculosceletal Med 1987;4:62-74.
  • 35. Sarı H, Akarırmak Ü, Akkan A, Onel D. Osteoporoz ve lomber spinal kanal stenozu birlikte bulunan hastalarda klinik bulguların ve kalsitonin ile fizik tedavi sonuçlarının değerlendirilmesi. Osteoporoz Dünyasından 2002;8:56-64.
  • 36. Michlovitz SL, Wolf SL. Thermal agents in rehabilitation. Philadelphia, FA Davis Company, 1986.
  • 37. Wiltse LL, Kirkaldy-Willis WH, McIvor GWD. The treatment of spinal stenosis. Clin Ortop 1976;115:83-91.
  • 38. Onel D, Jarrar C, Koyuncu H, Çakar L. Lomber spinal stenozda fizik tedavinin nörojenik klaudikasyon mesafesi üzerine etkisi. Türk Fiz Tıp Rehab Derg 1999;45:1-4.
  • 39. Whitman JM, Flynn TW, Childs JD, Wainner RS, Gill HE, Ryder MG, et al. A comparison between two physical therapy treatment programs for patients with lumbar spinal stenosis: a randomized clinical trial. Spine 2006;31:2541-9.
  • 40. Québec Task Force on Spinal Disorders. Scientific approach to the assessment and management of activity-related spinal disorders: a monograph for clinicians. Spine 1987;12:51–9.
  • 41. Bair MJ, Wu J, Damush TM, Sutherland JM, Kroenke K. Association of depression and anxiety alone and in combination with chronic musculoskeletal pain in primary care patients. Psychosom Med 2008;70:890-7.
  • 42. Meyer T, Cooper J, Raspe H. Disabling low back pain and depressive symptoms in the community-dwelling elderly: a prospective study. Spine 2007;32:2380-6.
APA AKYOL Y, DURMUŞ D, Alaylı G, tander b, ulus y, CANTÜRK F (2009). Lomber spinal stenozlu hastalarda fizik tedavi ajanlarının etkinliği. , 141 - 146.
Chicago AKYOL Yeşim,DURMUŞ Dilek,Alaylı Gamze,tander berna,ulus yasemin,CANTÜRK Ferhan Lomber spinal stenozlu hastalarda fizik tedavi ajanlarının etkinliği. (2009): 141 - 146.
MLA AKYOL Yeşim,DURMUŞ Dilek,Alaylı Gamze,tander berna,ulus yasemin,CANTÜRK Ferhan Lomber spinal stenozlu hastalarda fizik tedavi ajanlarının etkinliği. , 2009, ss.141 - 146.
AMA AKYOL Y,DURMUŞ D,Alaylı G,tander b,ulus y,CANTÜRK F Lomber spinal stenozlu hastalarda fizik tedavi ajanlarının etkinliği. . 2009; 141 - 146.
Vancouver AKYOL Y,DURMUŞ D,Alaylı G,tander b,ulus y,CANTÜRK F Lomber spinal stenozlu hastalarda fizik tedavi ajanlarının etkinliği. . 2009; 141 - 146.
IEEE AKYOL Y,DURMUŞ D,Alaylı G,tander b,ulus y,CANTÜRK F "Lomber spinal stenozlu hastalarda fizik tedavi ajanlarının etkinliği." , ss.141 - 146, 2009.
ISNAD AKYOL, Yeşim vd. "Lomber spinal stenozlu hastalarda fizik tedavi ajanlarının etkinliği". (2009), 141-146.
APA AKYOL Y, DURMUŞ D, Alaylı G, tander b, ulus y, CANTÜRK F (2009). Lomber spinal stenozlu hastalarda fizik tedavi ajanlarının etkinliği. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi, 55(4), 141 - 146.
Chicago AKYOL Yeşim,DURMUŞ Dilek,Alaylı Gamze,tander berna,ulus yasemin,CANTÜRK Ferhan Lomber spinal stenozlu hastalarda fizik tedavi ajanlarının etkinliği. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi 55, no.4 (2009): 141 - 146.
MLA AKYOL Yeşim,DURMUŞ Dilek,Alaylı Gamze,tander berna,ulus yasemin,CANTÜRK Ferhan Lomber spinal stenozlu hastalarda fizik tedavi ajanlarının etkinliği. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi, vol.55, no.4, 2009, ss.141 - 146.
AMA AKYOL Y,DURMUŞ D,Alaylı G,tander b,ulus y,CANTÜRK F Lomber spinal stenozlu hastalarda fizik tedavi ajanlarının etkinliği. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi. 2009; 55(4): 141 - 146.
Vancouver AKYOL Y,DURMUŞ D,Alaylı G,tander b,ulus y,CANTÜRK F Lomber spinal stenozlu hastalarda fizik tedavi ajanlarının etkinliği. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi. 2009; 55(4): 141 - 146.
IEEE AKYOL Y,DURMUŞ D,Alaylı G,tander b,ulus y,CANTÜRK F "Lomber spinal stenozlu hastalarda fizik tedavi ajanlarının etkinliği." Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi, 55, ss.141 - 146, 2009.
ISNAD AKYOL, Yeşim vd. "Lomber spinal stenozlu hastalarda fizik tedavi ajanlarının etkinliği". Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi 55/4 (2009), 141-146.