Yırtığı bulunamayan psödofakik retina dekolmanında pers plana vitrektomi

ÇELİK, Erkan; NOHUTÇU, Ahmet F.; AYTUĞ, Banu; YANYALI, Ateş; HOROZOĞLU, Fatih

Yırtığı bulunamayan psödofakik retina dekolmanında pers plana vitrektomi

Ateş YANYALI, (Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 1. Göz Hastalıkları Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Banu AYTUĞ, (Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 1. Göz Hastalıkları Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Fatih HOROZOĞLU, (Namık Kemal Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Tekirdağ, Türkiye)

Erkan ÇELİK, (Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 1. Göz Hastalıkları Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Ahmet F. NOHUTÇU (Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 1. Göz Hastalıkları Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Türk Oftalmoloji Dergisi

1 0

Yıl: 2010 Cilt: 40 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 67 - 70 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Yırtığı bulunamayan psödofakik retina dekolmanında pers plana vitrektomi

Öz:

Amaç: Yırtığı bulunamayan psödofakik retina dekolmanında pars plana vitrektominin (PPV) etkinliğini ve güvenilirliğini irdelemek. Gereç ve Yöntem: Tek merkezli ve karşılaştırmalı olmayan bu çalışmada, Aralık 2003-Kasım 2008 yılları arasında kliniğimizde preoperatif muayenede yırtığı bulunamayan psödofakik retina dekolmanı tedavisi için pars plana vitrektomi uygulanan 17 hastanın 17 gözü retrospektif olarak incelendi. Eksüdatif ve traksiyonel retina dekolmanlı olan olgular ile vitreus hemorajisi ya da yoğun katarakt nedeniyle ortam bulanıklığı olan olgular çalışma dışında tutuldu. Bu olguların hepsine kontakt geniş açılı görüntüleme sistemi kullanılarak pars plana vitrektomi, sıvı perfluorokarbon kullanımı ile retinal yırtık ya da yırtıkların saptanması ve subretinal sıvının internal drenajı, 360 derece periferik endolaser fotokoagülasyon ve silikon yağı injeksiyonu yapıldı. Araştırdığımız ana parametreler anatomik başarı ve görsel sonuçlardı. Sonuçlar: Ortalama takip süresi 10,4 ay (6-24 ay) idi. Tek bir cerrahi ile 17 gözün 15’inde (%88,2) anatomik başarı elde edildi. İlave cerrahi işlemlerle tüm olgularda retina yatıştırıldı. Ortalama logMAR görme keskinliği preoperatif 2,15±0,27 iken, postoperatif 0,86±0,48 oldu (p<0,001). Tüm olgularda (%100) görme keskinliğinde artış oldu. Hiçbir olguda ciddi intraoperatif komplikasyon gözlenmedi. Postoperatif komplikasyon olarak, 2 (%11,8) gözde geçici göz içi basınç artışı, 1 (%5,9) gözde maküler epiretinal membran gelişimi ve diğer 1 (%5,9) gözde de kistoid maküla ödemi oluşumu gözlendi. Tartışma: Yırtığı bulunamayan psödofakik retina dekolmanında pars plana vitrektominin etkin ve güvenilir bir yöntem olduğu gözlendi. Diğer cerrahi yöntemlerle karşılaştırılmalı ve fazla olgu sayısı içeren, prospektif çalışmalar yapılması gerekmektedir.

Anahtar Kelime:

Konular: Göz Hastalıkları

Pars plana vitrectomy for pseudophakic retinal detachment with unseen retinal breaks

Öz:

Purpose: To evaluate the safety and efficacy of pars plana vitrectomy (PPV) for pseudophakic retinal detachment with unseen retinal breaks. Material and Method: In this single-centre, non-comparative study, 17 eyes of 17 patients who underwent PPV for pseudophakic retinal detachment with unseen retinal breaks between December 2003 and November 2008 were evaluated retrospectively. Eyes with exudative and tractional retinal detachment, and with media opacities due to vitreous hemorrhage or dense cataract were not included in the study. All eyes underwent PPV with contact wide-angle viewing system, identification of retinal break(s) with liquid perfluorocarbon, internal drainage of subretinal fluid, 3600 peripheral retinal endolaser photocoagulation and injection of silicone oil. Main outcome measures were anatomic success and visual outcome. Results: The mean follow-up time was 10.4 months (6-24 months). Primary anatomic success was achieved in 15 of 17 eyes (88.2%) with single operation. Final reattachment was attained in all of the eyes. The mean visual acuity was 2.15±0.27 logMAR preoperatively and 0.86±0.48 logMAR postoperatively (p<0.001). Visual acuity increased postoperatively in all eyes (100%). No major intraoperative complication was observed in any of the eyes. Postoperative complications were transient hypertension in 2 eyes (%11.8), macular pucker in 1 eye (%5.9) and cystoid macular oedema in 1 eye (%5.9). Discussion: PPV was observed to be safe and effective in the treatment of pseudophakic retinal detachment with unseen retinal breaks. Prospective studies with more number of patients and comparing PPV with other surgical procedures are required.

Anahtar Kelime:

Konular: Göz Hastalıkları

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Ashrafzadeh MT, Schepens CL, Elzeneiny I, Moura R, Morse P, Kraushar MF. Aphakic and phakic retinal detachment I. Preoperative findings. Arch Ophthalmol. 1973;89:476-83.
2. Cousins S, Boniuk I, Okun E, Johnston GP, Arribas NP, Escoffery RF, et al. Pseudophakic retinal detachments in the presence of various IOL types. Ophthalmology. 1986;93:1198-208.
3. Bradford JD, Wilkinson CP, Fransen SR. Pseudophakic retinal detachments: the relationship between retinal tears and the times following cataract surgery at which they appear. Retina. 1989;9:181-6.
4. Yoshida A, Ogasawara H, Jalkh A, Sanders RJ, McMeel JW, Schepens CL. Retinal detachment after cataract surgery: predisposing factors. Ophthalmology. 1992;99:453-9.
5. Norton EW. Retinal detachment in aphakia. Am J Ophthalmol. 1964;58:111-24.
6. Vatne HO, Syrdalen P. Retinal detachment after intraocular lens implantation. Acta Ophthalmol. (Copenh) 1986;64:544-6.
7. McHugh D, Wong d, Chignell A, Leaver P, Cooling R. Pseudophakic retinal detachment. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 1991;229:521-5.
8. Griffith RD, Ryan EA, Hilton GF. Primary retinal detachments without apparent breaks. Am J Ophthalmol. 1976;81:420-7.
9. Wong D, Billington BM, Chignell AH. Pars plana vitrectomy for retinal detachment with unseen retinal holes. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 1987;225:269-71.
10. Desai UR, Strassman IB. Combined pars plana vitrectomy and scleral buckling for pseudophakic and aphakic retinal detachments in which a break is not seen preoperatively. Ophthalmic Surg Lasers. 1997;29:718-22.
11. Tewari HK, Kedar S, Kumar A, Garg SP, Verma LK. Comparison of scleral buckling with combined scleral buckling and pars plana vitrectomy in the management of rhegmatogenous retinal detachment with unseen retinal breaks. Clin Exp Ophthalmol. 2003;31:403-7.
12. Salicone A, Smiddy WE, Venkatraman A, Feuer W. Management of retinal detachment when no break is found. Ophthalmology. 2006;113:398-403.
13. Wu WC, Chen MT, Hsu SY, Chang CW. Management of pseudophakic retinal detachment with undetectable retinal breaks. Ophthalmic Surg Lasers. 2002;33:314-8.
14. Brazitikos PD, D’Amico DJ, Tsinopoulos IT, Stangos NT. Primary vitrectomy with perfluoro-n-octane use in the treatment of pseudophakic retinal detachment with undetected retinal breaks. Retina. 1999;19:103-9.
15. Martinez-Castillo V, Boixadera A, Garcia-Arumi J. Pars plana vitrectomy alone with diffuse illumination and vitreous dissection to manage primary retinal detachment with unseen breaks. Arch Ophthalmol. 2009;127:1297-304.
16. Jackson TL, Kwan AS, Laidlaw AH, Aylward W. Identification of retinal breaks using subretinal trypan blue injection. Ophthalmology. 2007;114:587-90.

APA	YANYALI A, AYTUĞ B, HOROZOĞLU F, ÇELİK E, NOHUTÇU A (2010). Yırtığı bulunamayan psödofakik retina dekolmanında pers plana vitrektomi. , 67 - 70.
Chicago	YANYALI Ateş,AYTUĞ Banu,HOROZOĞLU Fatih,ÇELİK Erkan,NOHUTÇU Ahmet F. Yırtığı bulunamayan psödofakik retina dekolmanında pers plana vitrektomi. (2010): 67 - 70.
MLA	YANYALI Ateş,AYTUĞ Banu,HOROZOĞLU Fatih,ÇELİK Erkan,NOHUTÇU Ahmet F. Yırtığı bulunamayan psödofakik retina dekolmanında pers plana vitrektomi. , 2010, ss.67 - 70.
AMA	YANYALI A,AYTUĞ B,HOROZOĞLU F,ÇELİK E,NOHUTÇU A Yırtığı bulunamayan psödofakik retina dekolmanında pers plana vitrektomi. . 2010; 67 - 70.
Vancouver	YANYALI A,AYTUĞ B,HOROZOĞLU F,ÇELİK E,NOHUTÇU A Yırtığı bulunamayan psödofakik retina dekolmanında pers plana vitrektomi. . 2010; 67 - 70.
IEEE	YANYALI A,AYTUĞ B,HOROZOĞLU F,ÇELİK E,NOHUTÇU A "Yırtığı bulunamayan psödofakik retina dekolmanında pers plana vitrektomi." , ss.67 - 70, 2010.
ISNAD	YANYALI, Ateş vd. "Yırtığı bulunamayan psödofakik retina dekolmanında pers plana vitrektomi". (2010), 67-70.

APA	YANYALI A, AYTUĞ B, HOROZOĞLU F, ÇELİK E, NOHUTÇU A (2010). Yırtığı bulunamayan psödofakik retina dekolmanında pers plana vitrektomi. Türk Oftalmoloji Dergisi, 40(2), 67 - 70.
Chicago	YANYALI Ateş,AYTUĞ Banu,HOROZOĞLU Fatih,ÇELİK Erkan,NOHUTÇU Ahmet F. Yırtığı bulunamayan psödofakik retina dekolmanında pers plana vitrektomi. Türk Oftalmoloji Dergisi 40, no.2 (2010): 67 - 70.
MLA	YANYALI Ateş,AYTUĞ Banu,HOROZOĞLU Fatih,ÇELİK Erkan,NOHUTÇU Ahmet F. Yırtığı bulunamayan psödofakik retina dekolmanında pers plana vitrektomi. Türk Oftalmoloji Dergisi, vol.40, no.2, 2010, ss.67 - 70.
AMA	YANYALI A,AYTUĞ B,HOROZOĞLU F,ÇELİK E,NOHUTÇU A Yırtığı bulunamayan psödofakik retina dekolmanında pers plana vitrektomi. Türk Oftalmoloji Dergisi. 2010; 40(2): 67 - 70.
Vancouver	YANYALI A,AYTUĞ B,HOROZOĞLU F,ÇELİK E,NOHUTÇU A Yırtığı bulunamayan psödofakik retina dekolmanında pers plana vitrektomi. Türk Oftalmoloji Dergisi. 2010; 40(2): 67 - 70.
IEEE	YANYALI A,AYTUĞ B,HOROZOĞLU F,ÇELİK E,NOHUTÇU A "Yırtığı bulunamayan psödofakik retina dekolmanında pers plana vitrektomi." Türk Oftalmoloji Dergisi, 40, ss.67 - 70, 2010.
ISNAD	YANYALI, Ateş vd. "Yırtığı bulunamayan psödofakik retina dekolmanında pers plana vitrektomi". Türk Oftalmoloji Dergisi 40/2 (2010), 67-70.