Yıl: 2010 Cilt: 56 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 6 - 10 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Kronik pulmoner hastalıklarda kısa dönem pulmoner rehabilitasyonun pulmoner fonksiyon testleri, kan gazı, fonksiyonel kapasite, dispne, yaşam kalitesi ve psikolojik semptomlar üzerine etkisi: Retrospektif çalışma

Öz:
Amaç: Bu çalışma, kronik pulmoner hastalarda kısa dönem ayaktan uygulanan pulmoner rehabilitasyonun etkinliğini saptamak amacıyla planlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Ayaktan pulmoner rehabilitasyon merkezine başvuran 65 hastanın [Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH, Grup 1; n:44), (KOAH dışı kronik pulmoner hastalıklar, Grup 2; n:21)] verileri retrospektif olarak incelendi. Tüm hastaların 8 haftalık rehabilitasyon öncesi ve sonrasında değerlendirilen solunum fonksiyon testleri, kan gazı parametreleri, fonksiyonel kapasite (maksimal oksijen tüketimi (pVO2), mekik yürüme testi (MYT), endürans mekik yürüme testi (EMYT), dispne (Medical Research Council Dispne Skalası, MRC), yaşam kalitesi (Saint George Respiratory Questionnaire, SGRQ) ve psikolojik semptomları (Hastane Anksiyete ve Depresyon Anketi, HADS) dosyalarından kaydedildi. Bulgular: Her iki grupta rehabilitasyon sonunda rehabilitasyon öncesine göre pVO2, EMYT, SGRQ anketi (semptom, aktivite, etki ve toplam alt skorları) ve MRC Dispne Skalası’nda anlamlı düzelme görüldü (p<0,05). Buna karşın, her iki grup içinde rehabilitasyon sonunda solunum fonksiyon testleri (ZEV1 (ml,%), ZVK (ml,%), ZEV1/ZVK (%), kan gazı ölçümleri (paO2, paCO2, oksijen satürasyonu), MYT, HADS’de anlamlı düzelme görülmedi (p>0,05). Rehabilitasyon öncesi Grup 1’de ZEV1 ve ZEV1/ZVK ölçümlerinde Grup 2’ye göre oluşan anlamlı düşüklük rehabilitasyon sonunda da devam etmekteydi (p<0,05). Diğer bakılan tüm parametreler ile karşılaştırmada anlamlı fark saptanmadı (p>0,05). Sonuç: Hem KOAH hem de KOAH dışı kronik pulmoner hastalıklarda ayaktan uygulanan pulmoner rehabilitasyon fonksiyonel kapasite, dispne, yaşam kalitesinde düzelme sağlamıştır. Dispneye neden olan etiyolojik neden ne olursa olsun, kronik akciğer problemi olan hastalara düzenli egzersiz programı önerilmelidir.
Anahtar Kelime:

Konular: Anestezi Genel ve Dahili Tıp Rehabilitasyon Geriatri ve Gerontoloji Romatoloji

The effect of short-term pulmonary rehabilitation on pulmonary function tests,blood gases, functional capacity, dyspnea, quality of life and psychologicalsymptoms in chronic pulmonary diseases: A retrospective study

Öz:
Objective: To establish the efficacy of short-term outpatient pulmonary rehabilitation in patients with chronic pulmonary diseases. Materials and Methods: Data from 65 outpatients [Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD, Group 1, n=44) and non-COPD (Group 2, n=21)] who presented to the rehabilitation center were analyzed retrospectively. Respiratory functions, blood gases, functional capacity (peak oxygen consumption (pVO2), shuttle walk test (SWT), endurance shuttle walk test (ESWT), dyspnea [Medical Research Council (MRC) Dyspnea Scale], quality of life (Saint George&#8217;s Respiratory Questionnaire, SGRQ), and psychological symptoms (Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS) tests before and after an 8-week rehabilitation program were obtained from patients&#8217; medical records. Results: After the rehabilitation program, a significant improvement in pVO2, ESWT, SGRQ (symptom, activity, impact subscale and the total score), and MRC dyspnea scale (p<0.05) was observed in both groups, compared to the pre-rehabilitation period. In contrast, no significant improvement was observed in either groups following the rehabilitation program with respect to respiratory function tests (ZEV1 (ml,%), ZVK (ml,%), ZEV1/ZVK (%), blood gas measurements (paO2, paCO2, oxygen saturation), SWT, and HADS (p>0.05). On the other hand, in inter-group comparison, the significant low values of ZEV1 and ZEV1/ZVK in the pre-rehabilitation period in Group 1 compared to Group 2, also persisted after rehabilitation (p<0.05). The comparisons regarding the rest of parameters did not reveal any significant difference (p>0.05). Conclusion: Outpatient pulmonary rehabilitation improves functional capacity, dyspnea, and quality of life in patients with COPD and non-COPD. Whatever the dyspnea etiology was, a regular exercise program in the rehabilitation unit is recommended for patients with chronic pulmonary diseases.
Anahtar Kelime:

Konular: Anestezi Genel ve Dahili Tıp Rehabilitasyon Geriatri ve Gerontoloji Romatoloji
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Ries AL, Bauldoff GS, Carlin BW, Casaburi R, Emery CF, Mahler DA, et al. Pulmonary Rehabilitation: Joint ACCP/AACVPR Evidence-Based Clinical Practice Guidelines. Chest 2007;131:4S-42S. [Abstract]
  • 2. Higgins ITT. Epidemiology of bronchitis and emphysema. In: Fishman AP (editor). Pulmonary diseases and disorders. New York, NY: McGraw-Hill Book Co; 1988. p. 1237-46.
  • 3. Reardon J, Casaburi R, Morgan M, Nici L, Rochester C. Pulmonary rehabilitation for COPD. Respir Med 2005;99:S19-27. [Abstract] / [PDF]
  • 4. Garrod R, Lasserson T. Role of physiotherapy in the management of chronic lung diseases: an overview of systematic reviews. Respir Med 2007;101:2429-36. [Abstract] / [PDF]
  • 5. Troosters T, Casaburi R, Gosselink R, Decramer M. Pulmonary rehabilitation in chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med 2005;172:19-38. [Abstract] / [PDF]
  • 6. Derom E, Marchand E, Troosters T. Pulmonary rehabilitation in chronic obstructive pulmonary disease. Ann Readapt Med Phys 2007;50:615-26. [Abstract] / [PDF]
  • 7. Naji NA, Connor MC, Donnelly SC, McDonnell TJ. Effectiveness of pulmonary rehabilitation in restrictive lung disease. J Cardiopulm Rehabil 2006;26:237-43. [Abstract]
  • 8. Jastrzebski D, Gumola A, Gawlik R, Kozielski J. Dyspnea and quality of life in patients with pulmonary fibrosis after six weeks of respiratory rehabilitation. Physiol Pharmacol 2006;57:139-48. [Abstract] / [PDF]
  • 9. Holland AE, Hill CJ, Conron M, Munro P, McDonald CF. Short term improvement in exercise capacity and symptoms following exercise training in interstitial lung disease. Thorax 2008;63:549-54. [Abstract] / [Full Text] / [PDF]
  • 10. Cooke GA, Marshall P, Al-Timman JK, Wright DJ, Riley R, Tan LB. Physiological cardiac reserve: development of a non-invasive method and first estimates in man. Heart 1998;79:289-94. [Abstract] / [Full Text] / [PDF]
  • 11. Singh SJ, Morgan MD, Scott D, Walters D, Hardman AE. Development of a shuttle walking test of disability in patients with chronic airways obstruction. Thorax 1992;47:1019-24. [Abstract] / [PDF]
  • 12. Revill SM, Morgan MD, Singh SJ, Williams J, Hardman AE. The endurance shuttle walk: a new field test for the assessment of endurance capacity in chronic obstructive pulmonary disease. Thorax 1999;54:213-22. [Abstract] / [PDF]
  • 13. Sweer L, Zwillich CW. Dyspnea in the patients with chronic obstructive pulmonary disease: Etiology and management. Clin Chest Med 1990;11:417-45. [Abstract]
  • 14. Jones PW, Quirk FH, Baveystock CM, Littlejohns P. A self-complete measure of health status for chronic airflow limitation. The St George’s Respiratory Questionnaire. Am Rev Respir Dis 1992;145:1321-7. [Abstract]
  • 15. Zigmond AS, Snaith RP. The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiatr Scand 1983;67:361-70. [Abstract]
  • 16. Karapolat H, Atasever A, Atamaz F, Kirazli Y, Elmas F, Erdinç E. Do the benefits gained using a short-term pulmonary rehabilitation program remain in COPD patients after participation? Lung 2007;185:221-5. [Abstract] / [PDF]
  • 17. Güell R, Casan P, Belda J, Sangenis M, Morante F, Guyatt GH, et al. Long-term effects of outpatient rehabilitation of COPD: A randomized trial. Chest 2000;117:976-83. [Abstract] / [Full Text] / [PDF]
  • 18. Wijkstra PJ, van der Mark TW, Kraan J, van Altena R, Koëter GH, Postma DS. Long-term effects of home rehabilitation on physical performance in chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med 1996;153:1234-41. [Abstract]
  • 19. Troosters T, Gosselink R, Decramer M. Short- and long-term effects of outpatient rehabilitation in patients with chronic obstructive pulmonary disease: a randomized trial. Am J Med 2000;109:207-12. [Abstract] / [PDF]
  • 20. Foglio K, Bianchi L, Ambrosino N. Is it really useful to repeat outpatient pulmonary rehabilitation programs in patients with chronic airway obstruction? A 2-year controlled study. Chest 2001;119:1696-704. [Abstract] / [Full Text] / [PDF]
  • 21. Maltais F, LeBlanc P, Simard C, Jobin J, Bérubé C, Bruneau J, et al. Skeletal muscle adaptation to endurance training in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med 1996;154:442-7. [Abstract]
  • 22. Bernard S, Whittom F, Leblanc P, Jobin J, Belleau R, Bérubé C, et al. Aerobic and strength training in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med 1999;159:896-901. [Abstract] / [Full Text] / [PDF]
  • 23. Mascolo MC, Truwit JD. Role of exercise evaluation in restrictive lung disease: new insights between March 2001 and February 2003. Curr Opin Pulm Med 2003;9:408-10. [Abstract]
  • 24. Hill K, Jenkins SC, Hillman DR, Eastwood PR. Dyspnoea in COPD: can inspiratory muscle training help? Aust J Physiother 2004;50:169-80. [Abstract] / [PDF]
  • 25. Collard HR, Pantilat SZ. Dyspnea in interstitial lung disease. Curr Opin Support Palliat Care 2008;2:100-4. [Abstract]
  • 26. Santo Tomas LH, Varkey B. Improving health-related quality of life in chronic obstructive pulmonary disease. Curr Opin Pulm Med 2004;10:120-7. [Abstract]
  • 27. Coventry PA, Hind D. Comprehensive pulmonary rehabilitation for anxiety and depression in adults with chronic obstructive pulmonary disease: Systematic review and meta-analysis. J Psychosom Res 2007;63:551-65. [Abstract] / [PDF]
  • 28. Haave E, Hyland M. Different short-term and longitudinal results on perceived health status for asthma and COPD patients after pulmonary rehabilitation. Patients living alone have the largest improvements in perceived quality of life. Chron Respir Dis 2008;5:69-73. [Abstract] / [PDF]
  • 29. Emery CF, Green MR, Suh S. Neuropsychiatric function in chronic lung disease: the role of pulmonary rehabilitation. Respir Care 2008;53:1208-16. [Abstract] / [PDF]
  • 30. DiMatteo MR, Lepper HS, Croghan TW. Depression is a risk factor for noncompliance with medical treatment: meta-analysis of the effects of anxiety and depression on patient adherence. Arch Intern Med 2000;160:2101-7. [Abstract] / [Full Text] / [PDF]
  • 31. Ries AL, Kaplan RM, Limberg TM, Prewitt LM. Effects of pulmonary rehabilitation on physiologic and psychosocial outcomes in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Ann Intern Med 1995;122:823-32. [Abstract] / [Full Text] / [PDF]
APA ÜZÜMCÜGİL KARAPOLAT H, gurgun a, eyigor s, ERKEN K, Kirazlı Y (2010). Kronik pulmoner hastalıklarda kısa dönem pulmoner rehabilitasyonun pulmoner fonksiyon testleri, kan gazı, fonksiyonel kapasite, dispne, yaşam kalitesi ve psikolojik semptomlar üzerine etkisi: Retrospektif çalışma. , 6 - 10.
Chicago ÜZÜMCÜGİL KARAPOLAT HALE,gurgun alev,eyigor sibel,ERKEN Korkmaz Pervin,Kirazlı Yeşim Kronik pulmoner hastalıklarda kısa dönem pulmoner rehabilitasyonun pulmoner fonksiyon testleri, kan gazı, fonksiyonel kapasite, dispne, yaşam kalitesi ve psikolojik semptomlar üzerine etkisi: Retrospektif çalışma. (2010): 6 - 10.
MLA ÜZÜMCÜGİL KARAPOLAT HALE,gurgun alev,eyigor sibel,ERKEN Korkmaz Pervin,Kirazlı Yeşim Kronik pulmoner hastalıklarda kısa dönem pulmoner rehabilitasyonun pulmoner fonksiyon testleri, kan gazı, fonksiyonel kapasite, dispne, yaşam kalitesi ve psikolojik semptomlar üzerine etkisi: Retrospektif çalışma. , 2010, ss.6 - 10.
AMA ÜZÜMCÜGİL KARAPOLAT H,gurgun a,eyigor s,ERKEN K,Kirazlı Y Kronik pulmoner hastalıklarda kısa dönem pulmoner rehabilitasyonun pulmoner fonksiyon testleri, kan gazı, fonksiyonel kapasite, dispne, yaşam kalitesi ve psikolojik semptomlar üzerine etkisi: Retrospektif çalışma. . 2010; 6 - 10.
Vancouver ÜZÜMCÜGİL KARAPOLAT H,gurgun a,eyigor s,ERKEN K,Kirazlı Y Kronik pulmoner hastalıklarda kısa dönem pulmoner rehabilitasyonun pulmoner fonksiyon testleri, kan gazı, fonksiyonel kapasite, dispne, yaşam kalitesi ve psikolojik semptomlar üzerine etkisi: Retrospektif çalışma. . 2010; 6 - 10.
IEEE ÜZÜMCÜGİL KARAPOLAT H,gurgun a,eyigor s,ERKEN K,Kirazlı Y "Kronik pulmoner hastalıklarda kısa dönem pulmoner rehabilitasyonun pulmoner fonksiyon testleri, kan gazı, fonksiyonel kapasite, dispne, yaşam kalitesi ve psikolojik semptomlar üzerine etkisi: Retrospektif çalışma." , ss.6 - 10, 2010.
ISNAD ÜZÜMCÜGİL KARAPOLAT, HALE vd. "Kronik pulmoner hastalıklarda kısa dönem pulmoner rehabilitasyonun pulmoner fonksiyon testleri, kan gazı, fonksiyonel kapasite, dispne, yaşam kalitesi ve psikolojik semptomlar üzerine etkisi: Retrospektif çalışma". (2010), 6-10.
APA ÜZÜMCÜGİL KARAPOLAT H, gurgun a, eyigor s, ERKEN K, Kirazlı Y (2010). Kronik pulmoner hastalıklarda kısa dönem pulmoner rehabilitasyonun pulmoner fonksiyon testleri, kan gazı, fonksiyonel kapasite, dispne, yaşam kalitesi ve psikolojik semptomlar üzerine etkisi: Retrospektif çalışma. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi, 56(1), 6 - 10.
Chicago ÜZÜMCÜGİL KARAPOLAT HALE,gurgun alev,eyigor sibel,ERKEN Korkmaz Pervin,Kirazlı Yeşim Kronik pulmoner hastalıklarda kısa dönem pulmoner rehabilitasyonun pulmoner fonksiyon testleri, kan gazı, fonksiyonel kapasite, dispne, yaşam kalitesi ve psikolojik semptomlar üzerine etkisi: Retrospektif çalışma. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi 56, no.1 (2010): 6 - 10.
MLA ÜZÜMCÜGİL KARAPOLAT HALE,gurgun alev,eyigor sibel,ERKEN Korkmaz Pervin,Kirazlı Yeşim Kronik pulmoner hastalıklarda kısa dönem pulmoner rehabilitasyonun pulmoner fonksiyon testleri, kan gazı, fonksiyonel kapasite, dispne, yaşam kalitesi ve psikolojik semptomlar üzerine etkisi: Retrospektif çalışma. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi, vol.56, no.1, 2010, ss.6 - 10.
AMA ÜZÜMCÜGİL KARAPOLAT H,gurgun a,eyigor s,ERKEN K,Kirazlı Y Kronik pulmoner hastalıklarda kısa dönem pulmoner rehabilitasyonun pulmoner fonksiyon testleri, kan gazı, fonksiyonel kapasite, dispne, yaşam kalitesi ve psikolojik semptomlar üzerine etkisi: Retrospektif çalışma. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi. 2010; 56(1): 6 - 10.
Vancouver ÜZÜMCÜGİL KARAPOLAT H,gurgun a,eyigor s,ERKEN K,Kirazlı Y Kronik pulmoner hastalıklarda kısa dönem pulmoner rehabilitasyonun pulmoner fonksiyon testleri, kan gazı, fonksiyonel kapasite, dispne, yaşam kalitesi ve psikolojik semptomlar üzerine etkisi: Retrospektif çalışma. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi. 2010; 56(1): 6 - 10.
IEEE ÜZÜMCÜGİL KARAPOLAT H,gurgun a,eyigor s,ERKEN K,Kirazlı Y "Kronik pulmoner hastalıklarda kısa dönem pulmoner rehabilitasyonun pulmoner fonksiyon testleri, kan gazı, fonksiyonel kapasite, dispne, yaşam kalitesi ve psikolojik semptomlar üzerine etkisi: Retrospektif çalışma." Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi, 56, ss.6 - 10, 2010.
ISNAD ÜZÜMCÜGİL KARAPOLAT, HALE vd. "Kronik pulmoner hastalıklarda kısa dönem pulmoner rehabilitasyonun pulmoner fonksiyon testleri, kan gazı, fonksiyonel kapasite, dispne, yaşam kalitesi ve psikolojik semptomlar üzerine etkisi: Retrospektif çalışma". Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi 56/1 (2010), 6-10.