İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde 2008 yılı sezaryen doğumların değerlendirilmesi

BACANAKGİL, Haluk B.; BORAN, A. Birtan; TEMEL, İkbal; ÜNAL, Fehmi; HACISALİHOĞLU, Hakan; YÜKSEL, M. Aytaç; Abali, Remzi

İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde 2008 yılı sezaryen doğumların değerlendirilmesi

Hakan HACISALİHOĞLU, (SB. İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul, Türkiye)

M. Aytaç YÜKSEL, (SB. İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul, Türkiye)

Fehmi ÜNAL, (SB. İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul, Türkiye)

Remzi ABALI, (Namık Kemal Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Tekirdağ, Türkiye)

İkbal TEMEL, (SB. İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul, Türkiye)

Haluk B. BACANAKGİL, (SB. İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul, Türkiye)

A. Birtan BORAN (SB. İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul, Türkiye)

İstanbul Tıp Dergisi

6 0

Yıl: 2009 Cilt: 10 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 181 - 187 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde 2008 yılı sezaryen doğumların değerlendirilmesi

Öz:

Bu çalışma, İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde sezaryen doğum oranını tespit etmek, bu oranın Sağlık Bakanlığı tarafından konulan hedefin neresinde olduğunu saptamak, sezaryen endikasyonlarını, komplikasyonlarını, maternal morbidite ve perinatal mortaliteyi incelemek amacıyla yapılmıştır. Çalışmaya 01.01.2008 ile 31.12.2008 tarihleri arasında İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Klinikleri’nde sezaryen operasyonu olan 593 olgu alındı. Olgular hakkındaki bilgilere hastane arşivindeki hasta dosyalarından ve bilgisayar kayıtlarından retrospektif olarak erişildi. 2008 yılı sezaryen oranımız %37,9 idi. Primer sezaryen oranımız ise %20,7 idi. Bu oranlarımızın nispeten yüksek olmasının sebebi hastanemizin eğitim veren referans bir merkez olmasıdır. Endikasyonlar içerisinde ilk sırada %44,2 ile geçirilmiş sezaryen gelmekteydi. Sezaryen ile doğum yapan gebelerin yaş ortalaması 28,25 idi ve %14,5’i 35 yas ve üzerindeydi. Ortalama hastanede kalış süresi 3,36 gün idi. Sezaryen operasyonu sırasında %16,5 bilateral tüp ligasyonu da yapıldı. 20 olguda (%3,4) değişik komplikasyonlar gözlendi. 30 olguya (%5,1) kan transfüzyonu yapıldı. Maternal mortalite görülmedi. Bebek mortalitesi %0,17 idi. Sezaryen endikasyonu koyarken sağlık otoritelerinin belirlediği endikasyonlara riayet edilmelidir. Sezaryen operasyonunun erken ve geç komplikasyonları olan ciddi bir cerrahi girişim olduğu unutulmamalıdır.

Anahtar Kelime:

Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum Temel Sağlık Hizmetleri

Cesarean section deliveries in İstanbul education and research hospital at year 2008.

Öz:

The purpose of this study was to determine cesarean delivery rates, cesarean section indications, postoperative complications, maternal morbidity and perinatal mortality at Istanbul Education and Research Hospital, and to compare these rates with the goals of Ministry of Health. 593 cases were evaluated retrospectively who underwent cesarean section between 01.01.2008 and 31.12.2008. 2008 cesarean section rate was 37,9%. Our primary cesarean section rate was 20,7%. These rates were relatively high due to our hospital’s being a training reference center. Previous cesarean was the leading cesarean indication with the rate of 44,2%. The average age was 28,25. 14,5% of the patients were 35 years old or above. The mean hospitalization time was 3,36 days. 16,5% of the patients were undergone bilateral tubal ligation. Various complications were seen in 3,4% of the patients. 5,1% of the patients needed blood transfusion. There was no maternal mortality. Perinatal mortality rate was 0,17%. Considering cesarean delivery, which has short and long term complications as a major surgery, guidelines of the health authorities should be obeyed definitely.

Anahtar Kelime:

Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum Temel Sağlık Hizmetleri

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Cunningham FG, Gant NF, Leveno KJ: Cesarean section and postpartum hysterectomy In: Williams Obstetrics. 21st Ed 2001 p: 537-65.
2. World Health Organization. Appropriate technology for birth. Lancet 1985; 436-7.
3. T.C. Sa¤l›k Bakanl›¤› Performans Yönetimi ve Kalite Gelifltirme Daire Baflkanl›¤› Sa¤l›kta Performans ve Kalite Yönergesi, http://www.performans.saglik.gov.tr/index. php?pid=46&mNewsDetail=43
4. Finkler MD, Wirtschafter DD. Why pay extra for cesarean section deliveries? Inquiry 1993; 30: 208-15.
5. T.C. Sa¤l›k Bakanl›¤› Ana Çocuk Sa¤l›¤› ve Aile Planlamas› Genel Müdürlü¤ü Do¤um Eylemi Yönetim Rehberi, http://www.saglik.gov.tr/ACSAB/BelgeGoster.aspx?
6. Zelop C. The downside of cesarean delivery: short- and long- term complications. Clin Obstet Gynecol. 2004; 47: 386- 93.
7. Wax JR, Cartin A, Pinette MG, Blackstone J: Patient choice cesarean: An evidence-based review. Obstet Gynecol Survey 2004 59 (8): 601-5.
8. Lidegaard O, Jensen LM, Weber T. Technology use, cesarean section rates, and perinatal mortality at Danish maternity. Acta Obstet Gynecol Scand 1994; 73: 240-5.
9. Yumru E, Davas I, Baksu B, Alt›ntafl A, Alt›n A ve ark: 1995–1999 y›llar› aras›nda sezaryen operasyonu endikasyonlar› ve oranlar›. Perinatoloji Dergisi 2000 8 (3): 94-8.
10. Kara F fi. Haseki E¤itim ve Araflt›rma Hastanesi Kad›n Hastal›klar› ve Do¤um Klini¤i’nde iki Y›ll›k sürede sezaryen do¤umlar›n de¤erlendirilmesi, S.B. Haseki E¤itim ve Araflt›rma Hastanesi Kad›n Hastal›klar› ve Do¤um Klini¤i, Aile Hekimli¤i Uzmanl›k Tezi, ‹stanbul, 2004.
11. Güney M, Uzun E, Oral B ve ark. Klini¤imizde 2001- 2005 y›llar› aras›nda sezaryen oran› ve endikasyonlar›. Türk Jinekoloji ve Obstetrik Derne¤i Dergisi; 2006; 3;4: 249-54.
12. Dölen ‹, Özde¤irmenci Ö. Optimal sezaryen h›z› ne olmal› d›r? Türkiye’de ve dünyada güncel nedir? TJOD Uzmanl› k Sonras› E¤itim Dergisi; 2004; 7: 113-7.
13. Mutryn CS. Psychosocial impact of caesarean section on the family: a literature review. Soc Sci Med 1999; 37: 1271- 81.
14. Leveno KJ, Cunningham FG: A prospective comparison of selective and universal electronic fetal monitoring in 34995 pregnancies. N Eng J Med 1986 4: 315 (10) :615-9.
15. Papp Z: Breech deliveries and cesarean section. J Perinatal Medicine 2003 31 (5): 415-9.
16. Lieberman E, Lang JM, Cohen AP: The association of fetal sex with the rate of cesarean section. Am J Obstet Gynecol 1997 176: 667-71.
17. American Academy of Pediatrics, American College of Obstetricians and Gynecologists. Postpartum and Follow- up care. In: Guidelines for Perinatal Care, 4th ed. Washington. DC: American College of Obstetricians and Gynecologists, 1997, p. 147-82.
18. American Academy of Pediatrics, American College of Obstetrics and Gynecologists. Postpartum and Follow- Up Care. In: Guidelines for Perinatal Care, 3rd ed. Washington DC: American College of Obstetricians and Gynecologists, 1992, p. 91-116.
19. World Health Organization, Pospartum Care Of The Mother and Newborn: A Pratical Guide, WHO / RHT / MSM, 98/3, 1998.
20. Mayda AS, Acehan T, Alt›n S, Ar›can M, Uzuno¤lu MY. Bir üniversite hastanesinde yapt›r›lan do¤umlar›n incelenmesi. TAF Preventive Medicine Bulletin, 2006 May; 5: 408-15.
21. Ehrenkranz NJ, Blackwelder WC: Infections complicating low risk cesarean section in community hospitals: efficacy of antimicrobial prophylaxis. Am J Obstet Gynecol 1990; 162: 337-41
22. Habip FA: Incidence of post cesarean wound infection in a tertiary hospital Riyadh, Saudi Arabia. Saudi Med J 2002 23 (9): 1059-63.
23. Wall PD, Deucy EE: Vertical skin incisions and wound complications in the obese parturient. Obstet Gynecol 2003 102 (5): 952-6.
24. Haas DM, Ayres AW: Laceration injury at cesarean section. J Matern Fetal Neonatal Med 2002 11 (3): 196-8.
25. Wen SW, Rusen ID: Comparison of maternal mortality and morbidity between trial of labor and elective cesarean section among women with previous cesarean delivery. Am J Obstet Gynecol 2004 191 (4): 1263-9
26. Koroukian SM: Relative risk of postpartum complications in the Ohio population: vaginal versus cesarean delivery. Med Care Res Rev 2004 61 (2): 203-24.
27. Takoudes TC, Weitzen S: Risk of cesarean wound complications in diabetic gestations. Am J Obstet Gynecol 2004 191 (3): 958-63.
28. Petitti, D.R. Maternal mortality and morbidity in cesarean section. Clinical Obstetrics and Gynecology 1985; 28: 763-69.
29. Vangen S. Cesarean section among immigrants in Norway. Acta Obstet Gynecol Scand 2000; 79: 553-8.

APA	HACISALİHOĞLU H, YÜKSEL M, ÜNAL F, Abali R, TEMEL İ, BACANAKGİL H, BORAN A (2009). İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde 2008 yılı sezaryen doğumların değerlendirilmesi. , 181 - 187.
Chicago	HACISALİHOĞLU Hakan,YÜKSEL M. Aytaç,ÜNAL Fehmi,Abali Remzi,TEMEL İkbal,BACANAKGİL Haluk B.,BORAN A. Birtan İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde 2008 yılı sezaryen doğumların değerlendirilmesi. (2009): 181 - 187.
MLA	HACISALİHOĞLU Hakan,YÜKSEL M. Aytaç,ÜNAL Fehmi,Abali Remzi,TEMEL İkbal,BACANAKGİL Haluk B.,BORAN A. Birtan İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde 2008 yılı sezaryen doğumların değerlendirilmesi. , 2009, ss.181 - 187.
AMA	HACISALİHOĞLU H,YÜKSEL M,ÜNAL F,Abali R,TEMEL İ,BACANAKGİL H,BORAN A İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde 2008 yılı sezaryen doğumların değerlendirilmesi. . 2009; 181 - 187.
Vancouver	HACISALİHOĞLU H,YÜKSEL M,ÜNAL F,Abali R,TEMEL İ,BACANAKGİL H,BORAN A İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde 2008 yılı sezaryen doğumların değerlendirilmesi. . 2009; 181 - 187.
IEEE	HACISALİHOĞLU H,YÜKSEL M,ÜNAL F,Abali R,TEMEL İ,BACANAKGİL H,BORAN A "İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde 2008 yılı sezaryen doğumların değerlendirilmesi." , ss.181 - 187, 2009.
ISNAD	HACISALİHOĞLU, Hakan vd. "İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde 2008 yılı sezaryen doğumların değerlendirilmesi". (2009), 181-187.

APA	HACISALİHOĞLU H, YÜKSEL M, ÜNAL F, Abali R, TEMEL İ, BACANAKGİL H, BORAN A (2009). İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde 2008 yılı sezaryen doğumların değerlendirilmesi. İstanbul Tıp Dergisi, 10(4), 181 - 187.
Chicago	HACISALİHOĞLU Hakan,YÜKSEL M. Aytaç,ÜNAL Fehmi,Abali Remzi,TEMEL İkbal,BACANAKGİL Haluk B.,BORAN A. Birtan İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde 2008 yılı sezaryen doğumların değerlendirilmesi. İstanbul Tıp Dergisi 10, no.4 (2009): 181 - 187.
MLA	HACISALİHOĞLU Hakan,YÜKSEL M. Aytaç,ÜNAL Fehmi,Abali Remzi,TEMEL İkbal,BACANAKGİL Haluk B.,BORAN A. Birtan İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde 2008 yılı sezaryen doğumların değerlendirilmesi. İstanbul Tıp Dergisi, vol.10, no.4, 2009, ss.181 - 187.
AMA	HACISALİHOĞLU H,YÜKSEL M,ÜNAL F,Abali R,TEMEL İ,BACANAKGİL H,BORAN A İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde 2008 yılı sezaryen doğumların değerlendirilmesi. İstanbul Tıp Dergisi. 2009; 10(4): 181 - 187.
Vancouver	HACISALİHOĞLU H,YÜKSEL M,ÜNAL F,Abali R,TEMEL İ,BACANAKGİL H,BORAN A İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde 2008 yılı sezaryen doğumların değerlendirilmesi. İstanbul Tıp Dergisi. 2009; 10(4): 181 - 187.
IEEE	HACISALİHOĞLU H,YÜKSEL M,ÜNAL F,Abali R,TEMEL İ,BACANAKGİL H,BORAN A "İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde 2008 yılı sezaryen doğumların değerlendirilmesi." İstanbul Tıp Dergisi, 10, ss.181 - 187, 2009.
ISNAD	HACISALİHOĞLU, Hakan vd. "İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde 2008 yılı sezaryen doğumların değerlendirilmesi". İstanbul Tıp Dergisi 10/4 (2009), 181-187.