Yıl: 2000 Cilt: 10 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 55 - 61 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Renal solid kitlelerin tanısında ultrasonografi ve bilgisayarlı tomografinin pozitif prediktif değeri

Öz:
Amaç: Renal kitleler geç klinik yakınma ve bulgu vermesi ile tanınmasında geç kalınan patolojilerdir. Bu çalışmada böbrek solid kitlelerinde ultrasonografi (US) ve bilgisayarlı tomografi (BT) tanıları ile klinik ve patolojik sonuçlarını karşılaştırmayı amaçladık. Yöntem: US ile renal kitle tanısı alan ve aynı zamanda renal BT yapılan 117 (69E, 48K) hastada bulunan 119 renal kitledeki tanılarımız ile patolojik sonuçlar karşılaştırıldı. Bulgular: Kitleleri renal hücreli karsinom, transizyonel hücreli karsinom, renal adenom, Wilms tümörü ve anjiomyolipom olarak 5 grupta değerlendirdik. Kitlelerin 89’u (% 75) renal hücreli karsinom, 7’si (% 6) transizyonel hücreli karsinom, 4’ü (% 3) renal adenom, 6’sı (% 5) Wilms tümörü ve 13’ü (% 11) anjiomyolipomdu. Kitlelerin 102’si (% 86) maligndi (89 renal hücreli karsinom, 7 transizyonel hücreli karsinom, 6 Wilms tümörü). Malign kitlelerde E/K oranı 5/3, yaş ortalaması kadınlarda 49, erkeklerde 59, genelde 54’tü. Renal hücreli karsinom sol böbrekte, transizyonel hücreli karsinom ve anjiomyolipom sağ böbrekte daha sıktı. Sonuç: Organ invazyonunu göstermede US, retroperitoneal invazyonu göstermede BT başarılı iken, vasküler invazyonu göstermede US ile BT arasında önemli fark yoktur. Peritümöral lenfadenopatiyi göstermede US ve BT yeterli düzeyde güvenli değildir.
Anahtar Kelime: Renal solid kitleler Bilgisayarlı tomografi Böbrek neoplazmları Böbrek hastalıkları Anjiyolipom Tomografi, x-ışınlı bilgisayarlı Böbrek Wilms tümörü Adenom Karsinom, geçiş hücreli Testlerin kestirim değeri Pozitif prediktif değer Benign renal kitleler Transisyonel hücreli karsinom Ultrasonografi Renal kitleler Nefroblastom Neoplazm invazyonu Karsinom, renal hücreli

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Üroloji ve Nefroloji

Positive predictive value of ultrasonography and computerized tomography in the diagnosis of renal solid masses

Öz:
Objective: Renal masses are diagnosed at advanced stages as they are usually asymptomatic. In the present study, we aimed to evaluate the diagnostic value of ultrasonography (US) and computerized tomography (CT) which are essential diagnostic tools for renal masses. Methods: 119 renal masses in 117 patients (69 male, and 48 female) were evaluated by US and CT examinations. Results: Pathological diagnosis of the masses were renal cell cancer 89 (75%), transitional cell cancer in 7 (6%), renal adenoma in 4 (3%), Wilms’ tumor in 6 (5%) and angiomyolipoma in 13 (11%) patients. 102 masses (86%) were malignant (89 renal cell cancer, 7 transitional cell cancer and 6 Wilms’ tumor). Male to female ratio was 5:3 in malignant masses. The mean age of the patients was 54 (49 in males and 59 in females). Renal cell cancer occur mostly in left kidney, whereas transitional cell cancer and angiomyolipoma in right kidney. Conclusion: US was successful in the assessment of local tumor extension, whereas CT in the assessment of extrarenal tumor extension into the perirenal fat and retroperitoneal region. No significant difference was found between US and CT in confirming intravascular invasion. Both US and CT were found unsatisfactory to detect the lymphnode extension.
Anahtar Kelime: Adenoma Carcinoma, Transitional Cell Predictive Value of Tests Positive predictive value Benign renal masses Transitional cell carcinoma Ultrasonography Renal masses Nephroblastoma Neoplasm Invasiveness Carcinoma, Renal Cell Renal solid masses Computerized tomography Kidney Neoplasms Kidney Diseases Angiolipoma Tomography, X-Ray Computed Kidney Wilms tumor

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Üroloji ve Nefroloji
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • Zagoria RJ, Dyer RB, Wolfman NT, Hinn GC, Chen YM. Radiology in the diagnosis and staging of renal cell carcinoma. Crit Rev Diagn Imaging 1990;31:81-115.
  • Levine E. Malignant renal parenchymal tumors in adults. In: Pollack HM, editor. Clinical urography. Philadelphia: WB Saunders;1990. p.1216-51.
  • Özen H, Colowick A, Freiha FS. Incidentally discovered solid renal masses: What are they? Br J Urol 1993;72:274-6.
  • Ueda T, Yasumasu T, Uozumi J, Naito S. Comparison of clinical and pathological characteristic in incidentally detected and suspected renal carcinoma. Br J Urol 1991;68:470-2.
  • Levine E, Huntrakoon M, Wetzel LH. Small renal neoplasm: Clinical, pathologic, and imaging features AJR 1989;153:69-73.
  • Rickards D, Jones S. Imaging investigation of the urogenital tract. In: Sutton D, editor. Textbook of radiology and medical imaging. 5th ed. Edinburgh: Churchill Livingstone, 1993. p.1118-24.
  • Bosniak MA, Subramanyam BR. Renal parenchimal and capsular tumors in adults. In: Taveras JM, Ferrucci JT, editors. Radiology: Diagnosis -imaging -intervention. Philadelphia: JB Lippincott;1990. p.1-21(chapter 116).
  • Hartman DS, Aronson S, Fraser H. Current status of imaging indeterminate renal mass. Rad Clin N Am 1991;29:475-96.
  • Andresen R, Wegner HE. Intravenous urography revised in the age of ultrasound and computerized tomography: Diagnostic yield in cases of renal colic suspected pelvis and abdominal malignancies suspected renal mass and acute pyelonephritis. Urol Int 1997;58:221-6.
  • Roy C, Pfleger D, Tuchman C, Guth S, Gargi A, Lindner V, et al. Small leiomyosarcoma of the renal capsule: CT findings. Eur Radiol 1998;8:224-7.
  • Tuncel E. Klinik radyoloji. 1. baski. Bursa: Güneş&Nobel Tıp Kitabevleri;1994.
  • Rickards D, Jones S. Imaging investigation of the urogenital tract. In: Sutton D, editor. Textbook of radiology and medical imaging. 5th ed. Edinburgh: Churchill Livingstone;1993. p.1079-89.
  • Yamashita Y, Ueno S, Makita O, Ogata I, Hatanaka Y, Watanaba O, et al. Hyperechoic renal tumors: Anechoic rim and intratumoral cyst in US differentia of renal cell carcinoma from angiomyolipoma. Radiology 1993;188:179-82.
  • Forman HP, Middleton WD, Melson GL, McClennan BL. Hyperechoic renal cell carcinomas: Increase in detection at US. Radiology 1993;188:431-4.
  • Yamashita Y, Watanabe O, Miyazaki T, Yamamoto H, Harada M, Takahashi M. Cystic renal cell carcinoma: Imaging findings with pathologic correlation. Acta Radiol 1994;35:19-24.
  • Hartman DS, Weatherby E, Laskin WB, Brody J, Corse W. Baluch JD. Cystic renal cell carcinoma: CT findings simulating a benign hyperdens cyst. AJR 1992;159:1235-7.
  • Warshauer DM, McCarthy SM, Street L, Bookbinder MJ, Glickman MG, Richter J, et al. Detection of renal masses: Sensitivities and specificities of excretory urography, linear tomography, US, and CT. Radiology 1988;169:363-5.
  • Palma LD, Mucelli FP, Donna A, Mucelli RSP. Cystic renal tumors: US and CT findings. Urol Radiol 1990;12:67-73.
  • Bosniak MA. The small renal parenchymal tumors: Detection, diagnosis, and controversies. Radiology 1991;179:307-17.
  • Richie JP, Garnick MB, Seltzer S, Bettman MA. Computerized tomography scan for diagnosis and staging of renal cell carcinoma. J Urol 1983;129:1114-6.
  • Strotzer M, Lehner KB, Becker K. Detection of fat in renal cell carcinoma mimicking angiomyolipoma. Radiology 1993;188:427-8.
  • Yamashita Y, Takahashi M, Watanabe O. Yoshimatsu S, Ueno S, Ishimaru S, et al. Small renal cell carcinoma: Pathologic and radiologic correlation. Radiology 1992;184:493-8.
  • Kallman DA, King BF, Hattery RR, Charboneau JW, Ehman RL, Guthman DA, et al. Renal vein and vena cava tumor thrombus in renal cell carcinoma: CT, US, MRI an venacavagrahpy. J Comput Assist Tomogr 1992;16:240-7.
  • Leder RA, Dunnick NR. Transitional cell carcinoma of the pelvicalices and ureter. AJR 1990;155:713-22.
  • Newhouse JH, Grant DC. Transitional cell carcinoma. In: Taveras JM, Ferrucci JT, editors. Radiology: Diagnosis- imaging- intervention. Philadelphia:JB Lippincott;1990. (chapter 123).
  • Baron RL, McClennan BL, Lee JKT, Lawson TL. Computed tomography of transitional cell carcinoma of the renal pelvis and ureter. Radiology 1982;144:125-30.
  • Patel K, Mahboubi S, Sherman NH, Rosenberg HK. Diagnosis and follow-up of children with Wilms’ tumor: Correlative study of ultrasound and computed tomography: Report of eighteen cases. Ann Radiol 1991;34:376-82.
  • Starer F, Mireaux CD. The pediatric abdomen. In: Sutton D, editor. Textbook of radiology and medical imaging. 5th ed. Edinburg: Churchill Livingstone;1993. p.1070.
  • Rosenfield NS, Leonidas JC, Barwick KW. Aggressive neuroblastoma simulating Wilms’tumor. Radiology 1988;166:165-7.
  • Bellin MF, Maidenberg M, Raveau V, Voirin ED, Curet P, Bousquet JC, et al. MR imaging of adult Wilms’ tumor: Correlation with US, CT, and pathology. Urol Radiol 1990;12:148-50.
  • Kioumehr F, Cochran ST, Layfield L, Yaghmai I, Ngo C, Smith SR. Wilms’ tumor (nephroblastoma) in the adult patient: Clinical radiologic manifestions. AJR 1989;152:299- 302.
  • Weese DL, Applebaum H, Taber P. Mapping intravascular extension of Wilms tumor with magnetic resonance imaging. J Pediatr Surg 1991;26:64-67.
  • Sherman JL, Hartman DS, Friedman AC, Madewell JE, Davis CJ, Goldman SM. Angimyolipoma: Computed tomographic-pathologic correlation of 17 cases. AJR 1981;137:1221-6.
  • Höbart K, Klingler HC, Kuber W, Kratzik C. Value of routine sonography in the diagnosis and conservative management of renal angiomyolipoma. Eur Urol 1993;24:239-43.
  • Helenon O, Chretien Y, Paraf F, Melki P, Denys A, Moreau JF. Renal cell carcinoma containing fat: Demonstration with CT. Radiology 1993;188:429-30.
  • Curry NS, Schabel SI, Garvin AJ, Fish G. Intratumoral fat in a renal oncocytoma mimicking angiomyolipoma. AJR 1990;154:307-8.
APA AÇIKGÖZOĞLU S, KÖYLÜOĞLU B, TAŞKAPU H (2000). Renal solid kitlelerin tanısında ultrasonografi ve bilgisayarlı tomografinin pozitif prediktif değeri. , 55 - 61.
Chicago AÇIKGÖZOĞLU Saim,KÖYLÜOĞLU Beytullah,TAŞKAPU Hakan Renal solid kitlelerin tanısında ultrasonografi ve bilgisayarlı tomografinin pozitif prediktif değeri. (2000): 55 - 61.
MLA AÇIKGÖZOĞLU Saim,KÖYLÜOĞLU Beytullah,TAŞKAPU Hakan Renal solid kitlelerin tanısında ultrasonografi ve bilgisayarlı tomografinin pozitif prediktif değeri. , 2000, ss.55 - 61.
AMA AÇIKGÖZOĞLU S,KÖYLÜOĞLU B,TAŞKAPU H Renal solid kitlelerin tanısında ultrasonografi ve bilgisayarlı tomografinin pozitif prediktif değeri. . 2000; 55 - 61.
Vancouver AÇIKGÖZOĞLU S,KÖYLÜOĞLU B,TAŞKAPU H Renal solid kitlelerin tanısında ultrasonografi ve bilgisayarlı tomografinin pozitif prediktif değeri. . 2000; 55 - 61.
IEEE AÇIKGÖZOĞLU S,KÖYLÜOĞLU B,TAŞKAPU H "Renal solid kitlelerin tanısında ultrasonografi ve bilgisayarlı tomografinin pozitif prediktif değeri." , ss.55 - 61, 2000.
ISNAD AÇIKGÖZOĞLU, Saim vd. "Renal solid kitlelerin tanısında ultrasonografi ve bilgisayarlı tomografinin pozitif prediktif değeri". (2000), 55-61.
APA AÇIKGÖZOĞLU S, KÖYLÜOĞLU B, TAŞKAPU H (2000). Renal solid kitlelerin tanısında ultrasonografi ve bilgisayarlı tomografinin pozitif prediktif değeri. Genel Tıp Dergisi, 10(2), 55 - 61.
Chicago AÇIKGÖZOĞLU Saim,KÖYLÜOĞLU Beytullah,TAŞKAPU Hakan Renal solid kitlelerin tanısında ultrasonografi ve bilgisayarlı tomografinin pozitif prediktif değeri. Genel Tıp Dergisi 10, no.2 (2000): 55 - 61.
MLA AÇIKGÖZOĞLU Saim,KÖYLÜOĞLU Beytullah,TAŞKAPU Hakan Renal solid kitlelerin tanısında ultrasonografi ve bilgisayarlı tomografinin pozitif prediktif değeri. Genel Tıp Dergisi, vol.10, no.2, 2000, ss.55 - 61.
AMA AÇIKGÖZOĞLU S,KÖYLÜOĞLU B,TAŞKAPU H Renal solid kitlelerin tanısında ultrasonografi ve bilgisayarlı tomografinin pozitif prediktif değeri. Genel Tıp Dergisi. 2000; 10(2): 55 - 61.
Vancouver AÇIKGÖZOĞLU S,KÖYLÜOĞLU B,TAŞKAPU H Renal solid kitlelerin tanısında ultrasonografi ve bilgisayarlı tomografinin pozitif prediktif değeri. Genel Tıp Dergisi. 2000; 10(2): 55 - 61.
IEEE AÇIKGÖZOĞLU S,KÖYLÜOĞLU B,TAŞKAPU H "Renal solid kitlelerin tanısında ultrasonografi ve bilgisayarlı tomografinin pozitif prediktif değeri." Genel Tıp Dergisi, 10, ss.55 - 61, 2000.
ISNAD AÇIKGÖZOĞLU, Saim vd. "Renal solid kitlelerin tanısında ultrasonografi ve bilgisayarlı tomografinin pozitif prediktif değeri". Genel Tıp Dergisi 10/2 (2000), 55-61.