Postenjeksiyon siyatik nöropati: Klinik ve elektrofizyolojik özellikler

PAZARCI, Nevin Kuloğlu; ÇELİK, Münevver Gökyiğit; ÇELEBİ, Lale Gündoğdu; Necioglu Orken, Dilek; Aydın, Şenay

Postenjeksiyon siyatik nöropati: Klinik ve elektrofizyolojik özellikler

Nevin Kuloğlu PAZARCI, (Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Nöroloji Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Dilek Necioğlu ÖRKEN, (Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Nöroloji Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Münevver Gökyiğit ÇELİK, (Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Nöroloji Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Lale Gündoğdu ÇELEBİ, (Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Nöroloji Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Şenay AYDIN (Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Nöroloji Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Nöropsikiyatri Arşivi

34 6

Yıl: 2010 Cilt: 47 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 207 - 212 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Postenjeksiyon siyatik nöropati: Klinik ve elektrofizyolojik özellikler

Öz:

Amaç: Siyatik sinirin enjeksiyona bağlı nöropatisinde klinik ve elektrofizyolojik özelliklerin araştırılması amaçlanmıştır.Yöntemler: 1994-2002 yılları arasında elektromiyografi (EMG) laboratuarımıza gönderilen, gluteal bölgeye kas içi enjeksiyon sonrasında yakınmaları başlayan 30 olgu (19’u erkek) alındı. Tüm olgularda standart yöntemlerle sinir ileti ölçümleri ve iğne elektromiyografisi yapıldı.Bulgular: Çalışmaya alınan hastaların yaşları 1-83 arasındaydı ve %37’si £10 yaştı. Biri dışında hastaların hepsinde elektrofizyolojik incelemeler enjeksiyondan sonraki 3 hafta-5.5 ay arasında yapıldı. Lateral ve medial trunkusun birlikte tutulduğu 17 olgunun 4’ünde eşit, 13’ünde lateral trunkusun hakim tutulumu saptandı. Sekiz olguda yalnız lateral ve 2 olguda yalnız medial trunkus tutulumu bulundu. İki olguda ise yalnızca duysal liflerde tutulum mevcuttu. Bir olgunun tüm elektrofizyolojik incelemeleri normaldi. Olguların kontrol değerlendirilmelerinde başlangıçta ağır tutulumu olan olgularda klinik düzelmenin çok sınırlı kaldığı ve hayat kalitesinin olumsuz etkilendiği görüldü.Sonuç: Enjeksiyon nöropatisi çocuklarda sık görülmektedir. Klinik ve elektrofizyolojik olarak siyatik sinir lezyonunun ağırlığı çok değişkendir. Ağır tutulumu olan olgularda konservatif tedaviyle yetinilmemeli uygun olgularda cerrahi tedavi düşünülmelidir. Ayrıca enjeksiyon yapan sağlık personelinin eğitimine özel önem verilmelidir.

Anahtar Kelime:

Konular: Genel ve Dahili Tıp Pediatri

Post-injection sciatic neuropathy: Clinical and electrophysiological findings

Öz:

Objective: The aim of this study is to evaluate clinical and electrophysiological findings of post-injection sciatic neuropathy.Methods: Age, gender, clinical and electrophysiological features of 30 cases (19 male), who were sent to our laboratory between 1992-2004, were evaluated by conventional nerve conduction study and needle electromyography.Results: The study included patients aged between 1-83 years and 37% of the cases were ≤10 years. All electrophysiological examinations were done between 3 weeks and 5.5 months after injection, except for one case. Seventeen cases had both medial and lateral truncal deficits, 4 of them showed equal deficit, whereas the lateral truncus was affected more severely in 13 patients. In eight cases, only lateral truncal deficit was detected , whiletwo subjects had only medial truncal deficit. Two cases showed impaired sensory fibers only. One patient showed normal electrophysiological findings. Patients with severe injury had very limited clinical improvement at control examinations and their quality of life was negatively affected.Conclusion: Our findings indicate that sciatic injection neuropathy is a common health problem in children. Severity of neuropathy has a wide range according to the clinical and electrophysiological findings. The severely affected cases should be treated surgically. Special attention should be paid to educating the medical personnel on the safe injection techniques.

Anahtar Kelime:

Konular: Genel ve Dahili Tıp Pediatri

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Cumhur Ertekin. Sentral ve Periferik EMG Anatomi-Fizyoloji-Klinik.Cumhur Ertekin. Lumbosakral Pleksus’tan Çıkan Sinirler içinde. İzmir: Meta Basım; 2006; 477-91.
2. Akı S, Alev L, Boyacıyan A ve ark. Siyatik sinir nöropatisine sebep olan etyolojik faktörlerin değerlendirilmesi. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi 1998; 1:65-7.
3. Necioğlu Örken D, Çelik M, Kuloğlu Pazarcı N ve ark. Siyatik ve peroneal nöropatilerde etkenler. Klinik gelişim 2004; 17:19-24.
4. Bulut Y, Ülger Z, Bulut S ve ark. Gluteal intramuskuler ilaç enjeksiyonu sonrası gelişen düşük ayak: Bir vaka takdimi. Çocuk sağlığı ve hastalıkları dergisi 2007; 50:193-8.
5. Ezeukwu AO. İnjection-induced sciatic nevre injury among childeren managed in a Nigerian physiotherapy clinic: A five year review. Journal of Medicine and rehabilitation 2007; 22-24.
6. Pandian JD, Bose S, Danial V et al. Nerve injuries following intramuscular injection: a clinical and neurophysiological study from Northwest İndia. Journal of the periferal Nervous System 2006; 11:165-71.
7. Mansoor F, Hamid S, Mir T et al. İncidence of traumatic injection neuropathy among children in Pakistan. L Revue de Sante de la Mediterranee orientable 2005; 11:798-804.
8. Ahuja B. Post injection sciatic nevre injuty. Letter to the editor. 2003; 40: 368-9.
9. Akyüz M, Turhan N. Post injection sciatic neuropathy in adult. Letter to the editor Clinical Neurophysiology 2006; 117:1630-5
10. Korompilias AV, Payatakes AH, Beris AE et al. Sciatic and peroneal nevre injuries. Microsurgery 2006; 26:288-94.
11. Brown BA. Sciatic injection neuropathy. California medicine 1972; 116:13-5.
12. McKain CW, Urban BJ. Pain and cluneal neuropathy following intragluteal injection. 1978; 57:138-41.
13. Sarayon JM, Winfree CJ, Schecter WS et al. Sciatic neuropathy after lower-extremity trauma: Successful treatment of an uncommon pain and disability syndrome in an adolescent. Am J Phys Med Rehabil. 2007; 86:597-600.
14. Mansoor F. Case definition of traumatic injection neuropathy. Pakistan J. Med. Res. 2004; 43:143-9.
15. Kline DG, Kim D, Mihda R et al. Manegement and results of sciatic nevre injuries: a 24-year experience. J Neurosur. 1998; 89:13-23.
16. Feinberg J, Sethi S. Sciatic neuropathy: Case report and discussion of the literature on postoperative sciatic neuropathy and sciatic nevre tumors. 2006; 2:181-7.l

APA	PAZARCI N, Necioglu Orken D, ÇELİK M, ÇELEBİ L, Aydın Ş (2010). Postenjeksiyon siyatik nöropati: Klinik ve elektrofizyolojik özellikler. , 207 - 212.
Chicago	PAZARCI Nevin Kuloğlu,Necioglu Orken Dilek,ÇELİK Münevver Gökyiğit,ÇELEBİ Lale Gündoğdu,Aydın Şenay Postenjeksiyon siyatik nöropati: Klinik ve elektrofizyolojik özellikler. (2010): 207 - 212.
MLA	PAZARCI Nevin Kuloğlu,Necioglu Orken Dilek,ÇELİK Münevver Gökyiğit,ÇELEBİ Lale Gündoğdu,Aydın Şenay Postenjeksiyon siyatik nöropati: Klinik ve elektrofizyolojik özellikler. , 2010, ss.207 - 212.
AMA	PAZARCI N,Necioglu Orken D,ÇELİK M,ÇELEBİ L,Aydın Ş Postenjeksiyon siyatik nöropati: Klinik ve elektrofizyolojik özellikler. . 2010; 207 - 212.
Vancouver	PAZARCI N,Necioglu Orken D,ÇELİK M,ÇELEBİ L,Aydın Ş Postenjeksiyon siyatik nöropati: Klinik ve elektrofizyolojik özellikler. . 2010; 207 - 212.
IEEE	PAZARCI N,Necioglu Orken D,ÇELİK M,ÇELEBİ L,Aydın Ş "Postenjeksiyon siyatik nöropati: Klinik ve elektrofizyolojik özellikler." , ss.207 - 212, 2010.
ISNAD	PAZARCI, Nevin Kuloğlu vd. "Postenjeksiyon siyatik nöropati: Klinik ve elektrofizyolojik özellikler". (2010), 207-212.

APA	PAZARCI N, Necioglu Orken D, ÇELİK M, ÇELEBİ L, Aydın Ş (2010). Postenjeksiyon siyatik nöropati: Klinik ve elektrofizyolojik özellikler. Nöropsikiyatri Arşivi, 47(3), 207 - 212.
Chicago	PAZARCI Nevin Kuloğlu,Necioglu Orken Dilek,ÇELİK Münevver Gökyiğit,ÇELEBİ Lale Gündoğdu,Aydın Şenay Postenjeksiyon siyatik nöropati: Klinik ve elektrofizyolojik özellikler. Nöropsikiyatri Arşivi 47, no.3 (2010): 207 - 212.
MLA	PAZARCI Nevin Kuloğlu,Necioglu Orken Dilek,ÇELİK Münevver Gökyiğit,ÇELEBİ Lale Gündoğdu,Aydın Şenay Postenjeksiyon siyatik nöropati: Klinik ve elektrofizyolojik özellikler. Nöropsikiyatri Arşivi, vol.47, no.3, 2010, ss.207 - 212.
AMA	PAZARCI N,Necioglu Orken D,ÇELİK M,ÇELEBİ L,Aydın Ş Postenjeksiyon siyatik nöropati: Klinik ve elektrofizyolojik özellikler. Nöropsikiyatri Arşivi. 2010; 47(3): 207 - 212.
Vancouver	PAZARCI N,Necioglu Orken D,ÇELİK M,ÇELEBİ L,Aydın Ş Postenjeksiyon siyatik nöropati: Klinik ve elektrofizyolojik özellikler. Nöropsikiyatri Arşivi. 2010; 47(3): 207 - 212.
IEEE	PAZARCI N,Necioglu Orken D,ÇELİK M,ÇELEBİ L,Aydın Ş "Postenjeksiyon siyatik nöropati: Klinik ve elektrofizyolojik özellikler." Nöropsikiyatri Arşivi, 47, ss.207 - 212, 2010.
ISNAD	PAZARCI, Nevin Kuloğlu vd. "Postenjeksiyon siyatik nöropati: Klinik ve elektrofizyolojik özellikler". Nöropsikiyatri Arşivi 47/3 (2010), 207-212.