Yıl: 2010 Cilt: 22 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 41 - 43 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Ultrason rehberliğinde bilateral infraklavikuler blok: Olgu sunumu

Öz:
Sistemik lokal anestezik toksistesi riski nedeniyle bilateral brakiyal pleksus bloğu nadiren uygulanır. Bu nedenle, bilateral ekstremite operasyonlarında çoğunlukla genel anestezi tercih edilir. Bununla birlikte, ultrason kullanımı damar ve sinir yapılarının rahatlıkla görüntülenebilmesine olanak verir. Biz bu yazımızda, bilateral el yaralanması nedeniyle ameliyat edilecek olan, fakat genel anestezi istemeyen 28 yaşında bir erkek hastada, ultrason yardımıyla bilateral infraklavikuler blok uygulamasını sunmayı amaçladık. Lineer ultrason probu ile aksiller arter ve brakiyal pleksusun kordları görüntülendikten sonra her bir ekstremite için 20’şer ml lokal anestezik karışımı (10 ml %2 lidokain (5 μg. ml-1 adrenalin içerecek şekilde) + 10 ml %7.5 levobupivakain) üçlü enjeksiyon yöntemi ile enjekte edildi. Blok sırasında herhangi bir komplikasyon gelişmedi. Sonuç olarak, infraklavikuler bloğun, ultrason yardımı ile lokal anestezik dozu azaltılarak güvenle bilateral uygulanabileceğini düşünmekteyiz.
Anahtar Kelime:

Konular: Periferik Damar Hastalıkları Anestezi Cerrahi

Ultrasound-guided bilateral infraclavicular block: case report

Öz:
Bilateral brachial plexus block is rarely performed due to the risk of systemic toxicity of local anesthetics. Therefore, general anesthesia is generally preferred in bilateral extremity operations. However, usage of ultrasound allows easy visualization of the structures of the vessels and the nerves. In this case report, we present a 28-year-old man who was scheduled for bilateral hand surgery with ultrasound-guided bilateral infraclavicular block after he refused general anesthesia. After visualization of the axillary artery and the cords of the brachial plexus with linear ultrasound probe, the mixture of local anesthetics, which was prepared as 20 ml for each extremity (10 ml 2% lidocaine (with 5 μg. ml-1 adrenaline) + 10 ml 7.5% levobupivacaine), was injected using triple injection method. During block performance, no complication developed. In conclusion, we think that infraclavicular block can be safely performed bilaterally with ultrasound guidance, which allows a reduction in the dose of local anesthetic.
Anahtar Kelime:

Konular: Periferik Damar Hastalıkları Anestezi Cerrahi
Belge Türü: Makale Makale Türü: Olgu Sunumu Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1.Sandhu NS, Capan LM. Ultrasound-guided infraclavicular brachial plexus block. Br J Anaesth 2002;89(2):254-9.
  • 2.Klaastad Ø, Smith HJ, Smedby O, Winther-Larssen EH, Brodal P, Breivik H, et al. A novel infraclavicular brachial plexus block:the lateral and sagittal technique, developed by magnetic resonance imaging studies. Anesth Analg 2004;98(1):252-6.
  • 3.Maurer K, Ekatodramis G, Rentsch K, Borgeat A. Interscalene and infraclavicular block for bilateral distal radius fracture. Anesth Analg 2002;94(2):450-2.
  • 4.Sandhu NS, Maharlouei B, Patel B, Erkulwater E, Medabalmi P.Simultaneous bilateral infraclavicular brachial plexus blocks with low-dose lidocaine using ultrasound guidance. Anesthesiology 2006;104(1):199-201.
  • 5.Franco CD, Salahuddin Z, Rafizad A. Bilateral brachial plexus block. Anesth Analg 2004;98(2):518-20.
  • 6.Gürkan Y, Acar S, Solak M, Toker K. Comparison of nerve stimulation vs. ultrasound-guided lateral sagittal infraclavicular block. Acta Anaesthesiol Scand 2008;52(6):851-5.
  • 7.Sandhu NS, Manne JS, Medabalmi PK, Capan LM. Sonographically guided infraclavicular brachial plexus block in adults: a retrospective analysis of 1146 cases. J Ultrasound Med 2006;25(12):1555-61.
  • 8.Sandhu NS, Sidhu DS, Capan LM. The cost comparison of infraclavicular brachial plexus block by nerve stimulator and ultrasound guidance. Anesth Analg 2004;98(1):267-8.
  • 9.Gürkan Y, Ozdamar D, Hoşten T, Solak M, Toker K. Ultrasound guided lateral sagital infraclavicular block for pectoral flap release. Agri 2009;21(1):39-42.
APA TEKİN M, Gürkan y, CEYLAN B, SOLAK M, TOKER K (2010). Ultrason rehberliğinde bilateral infraklavikuler blok: Olgu sunumu. , 41 - 43.
Chicago TEKİN Murat,Gürkan yavuz,CEYLAN Baykal Duygu,SOLAK Mine,TOKER Kamil Ultrason rehberliğinde bilateral infraklavikuler blok: Olgu sunumu. (2010): 41 - 43.
MLA TEKİN Murat,Gürkan yavuz,CEYLAN Baykal Duygu,SOLAK Mine,TOKER Kamil Ultrason rehberliğinde bilateral infraklavikuler blok: Olgu sunumu. , 2010, ss.41 - 43.
AMA TEKİN M,Gürkan y,CEYLAN B,SOLAK M,TOKER K Ultrason rehberliğinde bilateral infraklavikuler blok: Olgu sunumu. . 2010; 41 - 43.
Vancouver TEKİN M,Gürkan y,CEYLAN B,SOLAK M,TOKER K Ultrason rehberliğinde bilateral infraklavikuler blok: Olgu sunumu. . 2010; 41 - 43.
IEEE TEKİN M,Gürkan y,CEYLAN B,SOLAK M,TOKER K "Ultrason rehberliğinde bilateral infraklavikuler blok: Olgu sunumu." , ss.41 - 43, 2010.
ISNAD TEKİN, Murat vd. "Ultrason rehberliğinde bilateral infraklavikuler blok: Olgu sunumu". (2010), 41-43.
APA TEKİN M, Gürkan y, CEYLAN B, SOLAK M, TOKER K (2010). Ultrason rehberliğinde bilateral infraklavikuler blok: Olgu sunumu. Ağrı, 22(1), 41 - 43.
Chicago TEKİN Murat,Gürkan yavuz,CEYLAN Baykal Duygu,SOLAK Mine,TOKER Kamil Ultrason rehberliğinde bilateral infraklavikuler blok: Olgu sunumu. Ağrı 22, no.1 (2010): 41 - 43.
MLA TEKİN Murat,Gürkan yavuz,CEYLAN Baykal Duygu,SOLAK Mine,TOKER Kamil Ultrason rehberliğinde bilateral infraklavikuler blok: Olgu sunumu. Ağrı, vol.22, no.1, 2010, ss.41 - 43.
AMA TEKİN M,Gürkan y,CEYLAN B,SOLAK M,TOKER K Ultrason rehberliğinde bilateral infraklavikuler blok: Olgu sunumu. Ağrı. 2010; 22(1): 41 - 43.
Vancouver TEKİN M,Gürkan y,CEYLAN B,SOLAK M,TOKER K Ultrason rehberliğinde bilateral infraklavikuler blok: Olgu sunumu. Ağrı. 2010; 22(1): 41 - 43.
IEEE TEKİN M,Gürkan y,CEYLAN B,SOLAK M,TOKER K "Ultrason rehberliğinde bilateral infraklavikuler blok: Olgu sunumu." Ağrı, 22, ss.41 - 43, 2010.
ISNAD TEKİN, Murat vd. "Ultrason rehberliğinde bilateral infraklavikuler blok: Olgu sunumu". Ağrı 22/1 (2010), 41-43.