Yıl: 2000 Cilt: 34 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 231 - 235 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Pemfigus vulgarisli hastaların klinik özellikleri ve tedaviye yanıtları: 6 yıllık Hacettepe deneyimi

Öz:
Pemfigus vulgaris (PV) nadir görülen otoimmün büllöz bir hastalıktır. Tedavi edilmediğinde fatal seyredebilen bu hastalığın tedavisi konusunda bir görüş birliği ve standart bir tedavi yaklaşımı yoktur. Kliniğimizde 1996 yılından beri PV tedavisi, Hacettepe Pemfigus Tedavi Protokolü olarak adlandırdığımız bir protokole göre verilmektedir. PV' li hastaların genel klinik özeliklerinin ve sistemik tedavilere yanıtlarının değerlendirilmesi amacıyla, 1994-99 yıları arasında PV tanısı ile tarafımızdan takip ve tedavi edilmiş 32 hasta, klinik özellikleri, aldıkları tedaviler, tedavi sonuçları ve tedaviye bağlı yan etkiler açısından incelendi. Protokole göre ve protokol dışı tedavi almış hastalarda tedavi sonuçları karşılaştırıldı. Hastaların yaş ortalamaları 49,6 erkek/kadın oranı 1,1 idi. Hastaların yaklaşık %60' ında lezyonların başlangıç yeri oral mukoza idi. Tanı aldıkları andaki ortalama yakınma süresi 5 ay olarak bulundu. Protokole göre tedavi tutulumu olan hastalarda yanıt oranı %50 idi. Hastaların %52 sinde tedavi sırasında kortikosteroid dozu düşülürken aktivasyon olduğu, aktivasyon oranının protokol dışı tedavi alan hastalarda daha yüksek olduğu belirlendi. %63 hastada tedaviye bağlı sistemik yan etkiler saptandı. Çalışmamızda PV' in orta yaşlarda ortaya çıkan, kadın ve erkekleri eşit olarak etkileyen ve çoğunlukla oral mukozadan başlayan bir hastalık olduğu; mukoza ağırlıklı tutulumla seyreden PV'in tedaviye daha dirençli olduğu, bu nedenle tedaviye yüksek doz kortikosteroid ile başlanması gerektiği sonucuna varıldı.
Anahtar Kelime: Klinik protokoller Otoimmün hastalıklar İlaç uygulama programı Ağız mukozası Deri hastalıkları İlaç tepkisizliği Yan etkiler Pemfigus

Konular: Dermatoloji Genel ve Dahili Tıp Geriatri ve Gerontoloji Onkoloji Gastroenteroloji ve Hepatoloji

Pemphigus vulgaris: Clinical features and response to treatment

Öz:
Background and Design: Pemphigus vulgaris (PV) is a rare autoimmune bullous disease of skin. There is no known standard therapy for pemphigus. In our clinic, since 1996, patients with PV have been treated according to a pemphigus treatment protocol. The aim of this study was to evaluate the clinical features of patients with PV and their response to treatment. Material and Method:32 patients with PV were reviewed in terms of clinical features, systemic treatment they received, their response to treatment and systemic side effects. Results of treatment in patients treated according to the protocol and in those treated otherwise were compared. Results: Mean age of the patients was 49.6 years and male/female ratio was 1.13. Oral mucosa was the initial site to be involved in about 60% of the patients. The average time from the onset of symptoms till the diagnosis was 5 months. The response rate with the initial treatment doses was higher in patients treated according to the protocol. In patients with mucosa dominant involvement response was 50%. Reactivation of the disease occured in 52% of patients while corticosteroids were being tapered and that reactivation rate was higher in patients receiving treatment other than the protocol. Conclusion: PV is a disease of the middle-aged that affects both sexes equally. The initial site to be involved is frequently the oral mucosa. Patients with mucosa-dominant involvement are usually quite resistant to therapy and thus require high doses of corticosteroids.
Anahtar Kelime: Drug Tolerance Adverse effects Pemphigus Clinical Protocols Autoimmune Diseases Drug Administration Schedule Mouth Mucosa Skin Diseases

Konular: Dermatoloji Genel ve Dahili Tıp Geriatri ve Gerontoloji Onkoloji Gastroenteroloji ve Hepatoloji
Belge Türü: Makale Makale Türü: Diğer Erişim Türü: Erişime Açık
APA DEMİRCİOĞLU D, BÜKÜLMEZ G, atakan n, ŞAHİN S, KARADUMAN A, AKAN T, KÖLEMEN F (2000). Pemfigus vulgarisli hastaların klinik özellikleri ve tedaviye yanıtları: 6 yıllık Hacettepe deneyimi. , 231 - 235.
Chicago DEMİRCİOĞLU Deniz,BÜKÜLMEZ Gül,atakan nilgün,ŞAHİN SEDEF,KARADUMAN AYSEN,AKAN Tülin,KÖLEMEN Fikret Pemfigus vulgarisli hastaların klinik özellikleri ve tedaviye yanıtları: 6 yıllık Hacettepe deneyimi. (2000): 231 - 235.
MLA DEMİRCİOĞLU Deniz,BÜKÜLMEZ Gül,atakan nilgün,ŞAHİN SEDEF,KARADUMAN AYSEN,AKAN Tülin,KÖLEMEN Fikret Pemfigus vulgarisli hastaların klinik özellikleri ve tedaviye yanıtları: 6 yıllık Hacettepe deneyimi. , 2000, ss.231 - 235.
AMA DEMİRCİOĞLU D,BÜKÜLMEZ G,atakan n,ŞAHİN S,KARADUMAN A,AKAN T,KÖLEMEN F Pemfigus vulgarisli hastaların klinik özellikleri ve tedaviye yanıtları: 6 yıllık Hacettepe deneyimi. . 2000; 231 - 235.
Vancouver DEMİRCİOĞLU D,BÜKÜLMEZ G,atakan n,ŞAHİN S,KARADUMAN A,AKAN T,KÖLEMEN F Pemfigus vulgarisli hastaların klinik özellikleri ve tedaviye yanıtları: 6 yıllık Hacettepe deneyimi. . 2000; 231 - 235.
IEEE DEMİRCİOĞLU D,BÜKÜLMEZ G,atakan n,ŞAHİN S,KARADUMAN A,AKAN T,KÖLEMEN F "Pemfigus vulgarisli hastaların klinik özellikleri ve tedaviye yanıtları: 6 yıllık Hacettepe deneyimi." , ss.231 - 235, 2000.
ISNAD DEMİRCİOĞLU, Deniz vd. "Pemfigus vulgarisli hastaların klinik özellikleri ve tedaviye yanıtları: 6 yıllık Hacettepe deneyimi". (2000), 231-235.
APA DEMİRCİOĞLU D, BÜKÜLMEZ G, atakan n, ŞAHİN S, KARADUMAN A, AKAN T, KÖLEMEN F (2000). Pemfigus vulgarisli hastaların klinik özellikleri ve tedaviye yanıtları: 6 yıllık Hacettepe deneyimi. Türkderm-Deri Hastalıkları ve Frengi Arşivi, 34(4), 231 - 235.
Chicago DEMİRCİOĞLU Deniz,BÜKÜLMEZ Gül,atakan nilgün,ŞAHİN SEDEF,KARADUMAN AYSEN,AKAN Tülin,KÖLEMEN Fikret Pemfigus vulgarisli hastaların klinik özellikleri ve tedaviye yanıtları: 6 yıllık Hacettepe deneyimi. Türkderm-Deri Hastalıkları ve Frengi Arşivi 34, no.4 (2000): 231 - 235.
MLA DEMİRCİOĞLU Deniz,BÜKÜLMEZ Gül,atakan nilgün,ŞAHİN SEDEF,KARADUMAN AYSEN,AKAN Tülin,KÖLEMEN Fikret Pemfigus vulgarisli hastaların klinik özellikleri ve tedaviye yanıtları: 6 yıllık Hacettepe deneyimi. Türkderm-Deri Hastalıkları ve Frengi Arşivi, vol.34, no.4, 2000, ss.231 - 235.
AMA DEMİRCİOĞLU D,BÜKÜLMEZ G,atakan n,ŞAHİN S,KARADUMAN A,AKAN T,KÖLEMEN F Pemfigus vulgarisli hastaların klinik özellikleri ve tedaviye yanıtları: 6 yıllık Hacettepe deneyimi. Türkderm-Deri Hastalıkları ve Frengi Arşivi. 2000; 34(4): 231 - 235.
Vancouver DEMİRCİOĞLU D,BÜKÜLMEZ G,atakan n,ŞAHİN S,KARADUMAN A,AKAN T,KÖLEMEN F Pemfigus vulgarisli hastaların klinik özellikleri ve tedaviye yanıtları: 6 yıllık Hacettepe deneyimi. Türkderm-Deri Hastalıkları ve Frengi Arşivi. 2000; 34(4): 231 - 235.
IEEE DEMİRCİOĞLU D,BÜKÜLMEZ G,atakan n,ŞAHİN S,KARADUMAN A,AKAN T,KÖLEMEN F "Pemfigus vulgarisli hastaların klinik özellikleri ve tedaviye yanıtları: 6 yıllık Hacettepe deneyimi." Türkderm-Deri Hastalıkları ve Frengi Arşivi, 34, ss.231 - 235, 2000.
ISNAD DEMİRCİOĞLU, Deniz vd. "Pemfigus vulgarisli hastaların klinik özellikleri ve tedaviye yanıtları: 6 yıllık Hacettepe deneyimi". Türkderm-Deri Hastalıkları ve Frengi Arşivi 34/4 (2000), 231-235.