Thromboanjitis obliterans nedeni ile ampute olan hastalarda farklı fizyoterapi yaklaşımlarının karşılaştırılması

Şener, Gül; BAYRAMLAR, Kezban; Ülger, Özlem; Topuz, Semra

Thromboanjitis obliterans nedeni ile ampute olan hastalarda farklı fizyoterapi yaklaşımlarının karşılaştırılması

Özlem ÜLGER, (Hacettepe Üniversitesi, Edebiyat Fakültesi, Sağlık Bilimleri Bölümü,Fizik ve Rehabilitasyon, Ankara, Türkiye)

Gül ŞENER, (Hacettepe Üniversitesi, Edebiyat Fakültesi, Sağlık Bilimleri Bölümü,Fizik ve Rehabilitasyon, Ankara, Türkiye)

Kezban BAYRAMLAR, (Hacettepe Üniversitesi, Edebiyat Fakültesi, Sağlık Bilimleri Bölümü,Fizik ve Rehabilitasyon, Ankara, Türkiye)

Semra TOPUZ (Hacettepe Üniversitesi, Edebiyat Fakültesi, Sağlık Bilimleri Bölümü,Fizik ve Rehabilitasyon, Ankara, Türkiye)

Fizyoterapi Rehabilitasyon

0 0

Yıl: 2011 Cilt: 22 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 65 - 73 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Thromboanjitis obliterans nedeni ile ampute olan hastalarda farklı fizyoterapi yaklaşımlarının karşılaştırılması

Öz:

Çalışmanın amacı, tromboanjitis obliterans (TAO) nedeni ile ampute olmuş hastalarda, 3 farklı fizyoterapi yaklaşımının etkisini karşılaştırmaktı. Gereç ve yöntem: Bu çalışma alt ekstremite amputasyonu olan 34 olgu ile gerçekleştirildi. Amputeler protezleri yapıldıktan sonra 3 gruba ayrıldılar. Grup 1’e (N=12) Konnektif doku manipulasyonu (KDM), egzersiz ve protez eğitimi, Grup 2’ye (N=12) enterferansiyel akım (EA), egzersiz ve protez eğitimi verildi. Grup 3’e (N=10) ise sadece egzersiz ve protez eğitimi uygulandı. Duyu, deri ısısı, Intermitant Klaudikasyo (IK) mesafesi ve süresi, yürüyüş parametreleri ve ambulasyon aktiviteleri tedavi öncesi ve sonrası değerlendirildi. Sonuçlar: Tüm gruplarda tedavi öncesi ve sonrası tüm parametrelerde iyileşme elde edildi (p<0.05). Tedavi sonrasında her iki ekstremitede deri ısısı değerlendirildiğinde, Grup 1 ile Grup 2 ve Grup 1 ile Grup 3 arasında fark bulunmazken, Grup 2 ile Grup 3 arasında fark gözlendi (p<0.05). IK tedavi sonuçları incelendiğinde, IK mesafe ve süresi Grup 1 ile Grup 2 ve Grup 2 ile Grup 3 arasında fark vardı ancak, Grup 1 ile Grup 3 arasında fark bulunmadı (p>0.05). Ağırlık taşıma ve yürüyüş verileri açısından gruplar arasında fark bulunmadı (p>0.05). Tartışma: Sonuç olarak, KDM, EA ve egzersiz programlarının tromboanjitis obliterans nedeni ile ampute olan hastaların rehabilitasyonunda etkili olduğu söylenebilir.

Anahtar Kelime:

Konular: Anestezi Genel ve Dahili Tıp Acil Tıp Ortopedi

Comparison of different physiotherapy approaches on rehabilitation of amputees with thromboangiitis obliterans

Öz:

The goal of this study was to assess the effects of three different physiotherapy approaches on rehabilitation of amputees with thromboangiitis obliterans. Material and methods: This study was conducted on 34 lower-limb amputees. Amputees were divided into three groups after their prosthetic fitting. Connective tissue manipulation (CTM) and interferential therapy (IT) were applied to the first and second groups besides exercise programs and prosthetic training. The third group consisted of amputees who had received exercises and prosthetic training. Sensory state, skin temperature, Intermittent Claudicatio (IC) distance and time, gait parameters and ambulatory activities were evaluated in the pre and post treatment period. Results: Important differences were found between pre and post treatment values in all groups (p<0.05). When the groups were evaluated for the skin temperature of both extremities, no difference was found between Group 1 and 2, and between Group 1 and 3 (p>0.05), however a statistical difference between Group 2 and 3 was observed in the posttreatment values (p<0.05). When the groups were compared according to IC treatment results, in both distance and time, there were statistically important differences between Group 1 and 2, and Group 2 and 3 (p>0.05), but no differences were detected between group I and group III (p>0.05). Weight bearing and gait data showed no differences among the groups (p>0.05). Conclusion: Consequently, it can be said that CTM, IT and exercise programs were all effective in the rehabilitation of amputees with thromboangiitis obliterans.

Anahtar Kelime:

Konular: Anestezi Genel ve Dahili Tıp Acil Tıp Ortopedi

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1.Hooten WM, Bruns HK, Hays JT. Inpatient Treatment of Severe Nicotine Dependence in aPatient with Thromboangiitis Obliterans (Buerger’s Disease). Mayo Clin Proc. 1998;73:529-532.
2. Jiménez-Ruiz CA, Dale LC, Astray Mochales J, et al. Smoking characteristics and cessation in patients with thromboangiitis obliterans. Monaldi Arch Chest Dis. 2006;65:217-221.
3. Olin JW, Shih A. Thromboangiitis obliterans (Buerger’s disease). Curr Opin Rheumatol. 2006;18:18-24.
4. Batsis JA, Casey KK. Thromboangiitis obliterans (Buerger disease). Mayo Clin Proc. 2007;82:448.
5. Takahashi J, Ishihara K, Aoki J. Effect of aqua exercise on recovery of lower limb muscles after downhill running. J Sports Sci. 2006;24:835-842.
6. Tugay N, Akbayrak T, Demirtürk F, et al. Effectiveness of transcutaneous electrical nerve stimulation and interferential current in primary dysmenorrhea. Pain Med. 2007;8:295-300.
7. Schreuders TA, Selles RW, van Ginneken BT, et al. Sensory evaluation of the hands in patients with Charcot-Marie-Tooth disease using Semmes- Weinstein monofilaments. J Hand Ther. 2008;21:28- 34.
8. Mueller MJ, Diamond JE, Delitto A, et al. Insensitivity, Limited Joint Mobility, and Plantar Ulcers in Patients with Diabetes Mellitus. Phys Ther. 1989;69:6:453-459.
9. Mueller M J. Identifying patients with diabetes mellitus who are at risk for lower-extremity complications: use of Semmes-Weinstein monofilaments. Phys Ther. 1996;76:68-71.
10. Voermann VF, Van Egmond J, Crul BJ. Normal values for sensory thresholds in the cervical dermatomes: a critical note one the use of Semmes- Weinstein monofilaments. Am J Phys Med Rehabil. 1999;78:24-29.
11. McGinnis RA, McGrady A, Cox SA, et al. Biofeedback-assisted relaxation in type 2 diabetes. Diabetes Care. 2005;28:2145-2149.
12. Tsai PS, Chang NC, Chang WY, et al. Blood pressure biofeedback exerts intermediate-term effects on blood pressure and pressure reactivity in individuals with mild hypertension: a randomized controlled study. J Altern Complement Med. 2007;13:547-554.
13. Wonk AM, Lee MY, Chang WH, et al. Clinical trial of a cervical traction modality with electromyographic biofeedback. Am J Phys Med Rehabil.1997;76:19-25.
14. Arfvidsson B, Karlsson J, Dahllöf AG, et al. The impact of intermittent claudication on quality of life evaluated by the Sickness Impact Profile technique. Eur J Clin Invest. 1993;23:741-745.
15. Scherer SA, Bainbridge JS, Hiatt WR, et al. Gait characteristics of patients with claudication. Arch Phys Med Rehabil. 1998;79:529-531.
16. Crowther RG, Spinks WL, Leicht AS, et al. Relationship between temporal-spatial gait parameters, gait kinematics, walking performance, exercise capacity, and physical activity level in peripheral arterial disease. J Vasc Surg. 2007;45:1172- 1178.
17. Yiğiter K, Şener G, Erbahçeci F, et al. A comparison of traditional prosthetic training versus proprioceptive neuromuscular facilitation resistive gait training with trans-femoral amputees. Prosthet Orthot Int. 2002;26:213-217.
18. Cole MJ, Durham S, Ewins D. An evaluation of patient perceptions to the value of the gait laboratory as part of the rehabilitation of primary lower limb amputees. Prosthet Orthot Int. 2008;32:12-22.
19. Vrieling AH, van Keeken HG, Schoppen T, et al. Gait termination in lower limb amputees. Gait Posture. 2008;27:82-90.
20. Guven Ulger O, Yiğiter K, Şener G. The effect of physiotherapy approaches on the pain patterns of amputees for Buerger’s Disease. Pain Clin. 2002;14:217-221.
21. Citak-Karakaya I, Akbayrak T, Demirtürk F, et al. Short and long-term results of connective tissue manipulation and combined ultrasound therapy in patients with fibromyalgia. J Manipulative Physiol Ther. 2006;29:524-528.
22. Deborah H, Mary L, Geraldine R. Intermittent claudication: implementation of an exercise programme. Physiotherapy. 1999;85:149-153.
23. Ülger Ö, Yiğiter K, Şener G. Tromboanjitis obliteranslı amputelerde farklı fizyoterapi yaklaşımlarının rehabilitasyona etkisi. Fizyoter Rehabil. 2002; 13:160.
24. Goats CG, Keir KA. Connective tissue massage. Br J Sports Med. 1991;25:131-133.
25. Kaada B, Torsteinbq O. Increase of plasma betaendorphins in connective tissue massage. Gen Pharmacol. 1989;20:487-489.
26. Low J, Reed A. Interferential Currents. In: Dyson M, ed. Electrotherapy Explained. Oxford: Butterworth. 1993:85-91.
27. Domenico G. Pain relief with interferential therapy. Aust J Physiother. 1982;28:14-18.
28. Gray JC. Diagnosis of intermittent vascular claudication in a patient with a diagnosis of sciatica. Phys Ther. 1999;79:582-590.
29. Gartenmann Ch, Kirchberger I, Herzig M, et al. Effects of exercise training program on functional capacity and quality of life in patients with peripheral arterial occlusive disease. Evaluation of a pilot project. Vasa. 2002;31:29-34.
30. Müller-Bühl U, Kirchberger I, Wiesemann A.Relevance of claudication pain distance in patients with peripheral arterial occlusive disease. Vasa. 1999;28:25-29.
31. Wind J, Koelemay MJ. Exercise therapy and the additional effect of supervision on exercise therapy in patients with intermittent claudication. Systematic review of randomised controlled trials. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2007;34:1-9.
32. Bendermacher BL, Kruidenier LM, Nicolaï SP, et al. Supervised exercise therapy for intermittent claudication. Acta Chir Belg. 2007;107:616-622.
33. Marks RM, Long JT, Exten EL. Gait abnormality following amputation in diabetic patients. Foot Ankle Clin. 2010;15:501-507.
34. Prinsen EC, Nederhand MJ, Rietman JS. Adaptation strategies of the lower extremities of patients with a transtibial or transfemoral amputation during level walking: a systematic review. Arch Phys Med Rehabil. 2011;92:1311-1325.
35. Womack CJ, Sieminski DJ, Katzel LI, et al. Improved walking economy in patients with peripheral arterial occlusive disease. Med Sci Sports Exerc. 1997;29:1286-1290.
36. Scherer SA, Hiatt WR, Regensteiner JG. Lack of relationship between gait parameters and physical function in peripheral arterial disease. J Vasc Surg. 2006;44:782-788.

APA	Ülger Ö, Şener G, BAYRAMLAR K, Topuz S (2011). Thromboanjitis obliterans nedeni ile ampute olan hastalarda farklı fizyoterapi yaklaşımlarının karşılaştırılması. , 65 - 73.
Chicago	Ülger Özlem,Şener Gül,BAYRAMLAR Kezban,Topuz Semra Thromboanjitis obliterans nedeni ile ampute olan hastalarda farklı fizyoterapi yaklaşımlarının karşılaştırılması. (2011): 65 - 73.
MLA	Ülger Özlem,Şener Gül,BAYRAMLAR Kezban,Topuz Semra Thromboanjitis obliterans nedeni ile ampute olan hastalarda farklı fizyoterapi yaklaşımlarının karşılaştırılması. , 2011, ss.65 - 73.
AMA	Ülger Ö,Şener G,BAYRAMLAR K,Topuz S Thromboanjitis obliterans nedeni ile ampute olan hastalarda farklı fizyoterapi yaklaşımlarının karşılaştırılması. . 2011; 65 - 73.
Vancouver	Ülger Ö,Şener G,BAYRAMLAR K,Topuz S Thromboanjitis obliterans nedeni ile ampute olan hastalarda farklı fizyoterapi yaklaşımlarının karşılaştırılması. . 2011; 65 - 73.
IEEE	Ülger Ö,Şener G,BAYRAMLAR K,Topuz S "Thromboanjitis obliterans nedeni ile ampute olan hastalarda farklı fizyoterapi yaklaşımlarının karşılaştırılması." , ss.65 - 73, 2011.
ISNAD	Ülger, Özlem vd. "Thromboanjitis obliterans nedeni ile ampute olan hastalarda farklı fizyoterapi yaklaşımlarının karşılaştırılması". (2011), 65-73.

APA	Ülger Ö, Şener G, BAYRAMLAR K, Topuz S (2011). Thromboanjitis obliterans nedeni ile ampute olan hastalarda farklı fizyoterapi yaklaşımlarının karşılaştırılması. Fizyoterapi Rehabilitasyon, 22(2), 65 - 73.
Chicago	Ülger Özlem,Şener Gül,BAYRAMLAR Kezban,Topuz Semra Thromboanjitis obliterans nedeni ile ampute olan hastalarda farklı fizyoterapi yaklaşımlarının karşılaştırılması. Fizyoterapi Rehabilitasyon 22, no.2 (2011): 65 - 73.
MLA	Ülger Özlem,Şener Gül,BAYRAMLAR Kezban,Topuz Semra Thromboanjitis obliterans nedeni ile ampute olan hastalarda farklı fizyoterapi yaklaşımlarının karşılaştırılması. Fizyoterapi Rehabilitasyon, vol.22, no.2, 2011, ss.65 - 73.
AMA	Ülger Ö,Şener G,BAYRAMLAR K,Topuz S Thromboanjitis obliterans nedeni ile ampute olan hastalarda farklı fizyoterapi yaklaşımlarının karşılaştırılması. Fizyoterapi Rehabilitasyon. 2011; 22(2): 65 - 73.
Vancouver	Ülger Ö,Şener G,BAYRAMLAR K,Topuz S Thromboanjitis obliterans nedeni ile ampute olan hastalarda farklı fizyoterapi yaklaşımlarının karşılaştırılması. Fizyoterapi Rehabilitasyon. 2011; 22(2): 65 - 73.
IEEE	Ülger Ö,Şener G,BAYRAMLAR K,Topuz S "Thromboanjitis obliterans nedeni ile ampute olan hastalarda farklı fizyoterapi yaklaşımlarının karşılaştırılması." Fizyoterapi Rehabilitasyon, 22, ss.65 - 73, 2011.
ISNAD	Ülger, Özlem vd. "Thromboanjitis obliterans nedeni ile ampute olan hastalarda farklı fizyoterapi yaklaşımlarının karşılaştırılması". Fizyoterapi Rehabilitasyon 22/2 (2011), 65-73.