Biyopside yüksek dereceli prostatik intraepitelyal neoplazi veya malignite kuşkulu odak varlığında tur-p sonuçları

YÖRÜKOĞLU, Kutsal; KİZER, Onur; Aslan, Guven; MAMMADOV, Elnur; TUNA, Burçin

Biyopside yüksek dereceli prostatik intraepitelyal neoplazi veya malignite kuşkulu odak varlığında tur-p sonuçları

Güven ASLAN, (Dokuz Eylül Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı, İzmir, Türkiye)

Elnur MAMMADOV, (Dokuz Eylül Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı, İzmir, Türkiye)

Onur KİZER, (Dokuz Eylül Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Üroloji Anabilim Dalı, İzmir, Türkiye)

Burçin TUNA, (Dokuz Eylül Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Patoloji Anabilim Dalı, İzmir, Türkiye)

Kutsal YÖRÜKOĞLU (Dokuz Eylül Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Patoloji Anabilim Dalı, İzmir, Türkiye)

Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi

314 1

Yıl: 2010 Cilt: 24 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 113 - 117 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Biyopside yüksek dereceli prostatik intraepitelyal neoplazi veya malignite kuşkulu odak varlığında tur-p sonuçları

Öz:

Amaç: Çalışmamızda prostat biyopsilerinde Yüksek Dereceli prostat İntraepitelyal Neoplazi (H-PIN) veya Malignite kuşkulu odak saptanan ancak ileri derecede obstrüksiyon bulguları nedeniyle Transüretral Prostat Rezeksiyonu (TURP) uygulanan hastaların histopatolojik sonuçları karşılaştırılmaktadır. Gereç ve yöntem: Anormal rektal tuşe bulgusu ve/veya PSA yüksekliği nedeniyle TRUS biyopsi uygulanan 270 H-PIN veya malignite kuşkulu olgunun verileri retrospektif incelendi. Bu olgulardan TURP uygulanan 26 (20’si H-PIN, 6’sı Malignite kuşkulu odak içeren) hasta çalışmaya dahil edildi. Prostat biyopsisi, TRUS eşliğinde 18 Gauge Tru-cut biyopsi iğnesiyle, 10–12 kadranda gerçekleştirildi. Histopatolojik sonuçlar biyopsi ve TUR örnekleriyle karşılaştırıldı. Bulgular: TURP uygulanan 26 hastanın sadece 1 tanesinde (%3,8) kanser tespit edildi. H-PIN olan olgularının sadece 1 tanesinde prostat kanseri (Gleason 3+3=6) tespit edildi. Malignite kuşkulu odak içeren olguların hiçbirinde kanser görülmedi. Preoperatif PSA kanser tespit oranları ile ilişkisiz bulundu. Sonuç: Biyopside H-PIN veya malignite kuşkulu odak olan olgularda erken dönemde cerrahi endikasyon varlığında geciktirilmeden TUR-P uygulanabilir. Bu işlemin kanser tanısında belirgin bir önemi yoktur. Klinisyen rektal inceleme ve PSA değerlerine göre kanser şüphesi taşıyorsa re-biyopsi veya satürasyon biyopsilerini TUR-P sonrası dönemde gerçekleştirmelidir.

Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Üroloji ve Nefroloji Onkoloji Tıbbi Laboratuar Teknolojisi Cerrahi

The hıstopatologıc results of turp ın patıents wıth hpın or suspıcıous for cancer at bıopsy

Öz:

Objective: Our aim was to compare the histopathologic results of patients with HPIN or suspicious for cancer at biopsy who underwent subsequent TURP due to severe infravesical obstruction. Material and Method: Medical records of 270 patients having H-PIN or suspicious for cancer at biopsy due to elevated PSA and or abnormal rectal examination were examined. 26 of them (20 H-PIN and 6 Suspicious for cancer) who underwent subsequent TURP due to severe obstruction or retention were included in the study.TRUS-guided prostate biopsies were performed with an 18 Gauge Tru-Cut biopsy needle from 10-12 cores. Histopathologic results were evaluated at TURP specimens. Results: The final pathological evaluation of the surgical specimens revealed 1 prostatic adenocarcinomas in the TURP group Prostate cancer (Gleason score of 3+3=6) was detected in 1 of HPIN and none of suspicious for cancer. Preoperative PSA was found unrelated in the prediction of cancer in TURP. Conclusion: Suspicious pathology or H-PIN does not predict final pathology at TURP which justifies early intervention to obstruction when necessary. TURP has limited impact on cancer detection and thus clinicians follow patient with PSA and rectal examination and perform re-biopsies after transurethral prostatectomy when necessary.

Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Üroloji ve Nefroloji Onkoloji Tıbbi Laboratuar Teknolojisi Cerrahi

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Berry SJ, Coffey DS, Walsh PC, Ewing LL. The development of human benign prostatic hyperplasia with age. J Urol 1984; 132: 474–479.
2. McNeal JE, Bostwick DG. Intraductal dysplasia: A premalignant lesion of the prostate. Hum Pathol 1986; 17: 64–71
3. Bostwick DG. Progression of prostatic intraepithelial neoplasia to early invasive adenocarcinoma. Eur Urol 1996;30:145–152.
4. Epstein JI, Potter SR. The pathological interpretation and significance of prostate needle biopsy findings: implications and current controversies. J Urol 2001; 166:402–410.
5. Flury SC, Galgano MT, Mills SE, Smolkin ME, Theodorescu D. Atypical small acinar proliferation: biopsy artefact or pathological entity? BJU Int 2007; 99.780–785.
6. Gokden N, Roehl KA, Catalona WJ, Humphrey PA. High-grade prostatic intraepithelial neoplasia in needle biopsy as risk factor for detection of adenocarcinoma: current level of risk in screening population. Urology 2005;65:538-542.
7. Bishara T, Ramnani DM, Epstein JI. High-grade prostatic İntraepithelial neoplasia on needle biopsy: risk of cancer on repeat biopsy related to number of involved cores and morphologic pattern. Am J Surg Pathol 2004; 28:629-633.
8. Iczkowski KA, MacLennan GT, Bostwick DG. Atypical small acinar proliferation suspicious for malignancy in prostate needle biopsies: clinical significance in 33 cases.Am J Surg Pathol 1997;21:1489-1495.
9. Chan TY, Epstein jl. Follow-up of atypical prostate needle biopsies suspicious for cancer. Urology 1999;53:351- 355.
10. Qian J, Bostwick DG. The extent and zonal location of prostatic intraepithelial neoplasia and atypical adenomatous hyperplasia: relationship with carcinoma in radical prostatectomy specimens. Pathol Res Pract 1995;191: 860-867.
11. Raviv G, Janssen T, Zlotta AR, Descamps F, Verhest A, Schulman CC. Prostatic intraepithelial neoplasia: influence of clinical and pathological data on the detection of prostate cancer. J Urol 1996;156:1050-1056.
12. Hagman MJ, Macoska JA, Wojno KJ, Oesterling JE. The relationship between prostatic intraepithelial neoplasia and prostate canser: Critical issues. J Urol 1997; 158:12-22.
13. Pryor MB, Schellhammer PF. The pursuit of prostate cancer in patients with a rising prostate-specific antigen and multiple negative transrectal ultrasound-guided prostate biopsies. Clin Prostate Cancer 2002;1:172-176.
14. Tunc M, Sanli O, Kandirali O et al. Should High- Grade Prostatic Intraepithelial Neoplasia Change Our Approach to Infravesical Obstruction? Urol Int 2005;74: 332-336.
15. Palisaar JR, Wenske S, Sommerer F, Hinkel A, Noldus N. Open radical retropubic prostatectomy gives favourable surgical and functional outcomes after transurethral resection of the prostate. BJU International 2009; 104:611-615.
16. Bostwick DG, Montironi R, Sesterhenn IA. Diagnosis of prostatic intraepithelial neoplasia: Scand J Urol Nephrol Suppl 2000;205:3-10.
17. Epstein JI, Herawi M. Prostate needele biopsises containing prostatic intraepithelial neoplasia or atypical foci suspicious for carcinoma: implications for patient care. J Urol 2006;175:820-834.
18. Eskiçorapçı SY, Guliyev F, Islamoglu E, et al. The Effect of Prior Biopsy Scheme on Prostate Cancer Detection for Repeat Biopsy Population: Results of the 14- core Prostate Biopsy Technique. Int Urol Nephrol 2007; 39:189-195.

APA	Aslan G, MAMMADOV E, KİZER O, TUNA B, YÖRÜKOĞLU K (2010). Biyopside yüksek dereceli prostatik intraepitelyal neoplazi veya malignite kuşkulu odak varlığında tur-p sonuçları. , 113 - 117.
Chicago	Aslan Guven,MAMMADOV Elnur,KİZER Onur,TUNA Burçin,YÖRÜKOĞLU Kutsal Biyopside yüksek dereceli prostatik intraepitelyal neoplazi veya malignite kuşkulu odak varlığında tur-p sonuçları. (2010): 113 - 117.
MLA	Aslan Guven,MAMMADOV Elnur,KİZER Onur,TUNA Burçin,YÖRÜKOĞLU Kutsal Biyopside yüksek dereceli prostatik intraepitelyal neoplazi veya malignite kuşkulu odak varlığında tur-p sonuçları. , 2010, ss.113 - 117.
AMA	Aslan G,MAMMADOV E,KİZER O,TUNA B,YÖRÜKOĞLU K Biyopside yüksek dereceli prostatik intraepitelyal neoplazi veya malignite kuşkulu odak varlığında tur-p sonuçları. . 2010; 113 - 117.
Vancouver	Aslan G,MAMMADOV E,KİZER O,TUNA B,YÖRÜKOĞLU K Biyopside yüksek dereceli prostatik intraepitelyal neoplazi veya malignite kuşkulu odak varlığında tur-p sonuçları. . 2010; 113 - 117.
IEEE	Aslan G,MAMMADOV E,KİZER O,TUNA B,YÖRÜKOĞLU K "Biyopside yüksek dereceli prostatik intraepitelyal neoplazi veya malignite kuşkulu odak varlığında tur-p sonuçları." , ss.113 - 117, 2010.
ISNAD	Aslan, Guven vd. "Biyopside yüksek dereceli prostatik intraepitelyal neoplazi veya malignite kuşkulu odak varlığında tur-p sonuçları". (2010), 113-117.

APA	Aslan G, MAMMADOV E, KİZER O, TUNA B, YÖRÜKOĞLU K (2010). Biyopside yüksek dereceli prostatik intraepitelyal neoplazi veya malignite kuşkulu odak varlığında tur-p sonuçları. Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, 24(3), 113 - 117.
Chicago	Aslan Guven,MAMMADOV Elnur,KİZER Onur,TUNA Burçin,YÖRÜKOĞLU Kutsal Biyopside yüksek dereceli prostatik intraepitelyal neoplazi veya malignite kuşkulu odak varlığında tur-p sonuçları. Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 24, no.3 (2010): 113 - 117.
MLA	Aslan Guven,MAMMADOV Elnur,KİZER Onur,TUNA Burçin,YÖRÜKOĞLU Kutsal Biyopside yüksek dereceli prostatik intraepitelyal neoplazi veya malignite kuşkulu odak varlığında tur-p sonuçları. Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, vol.24, no.3, 2010, ss.113 - 117.
AMA	Aslan G,MAMMADOV E,KİZER O,TUNA B,YÖRÜKOĞLU K Biyopside yüksek dereceli prostatik intraepitelyal neoplazi veya malignite kuşkulu odak varlığında tur-p sonuçları. Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi. 2010; 24(3): 113 - 117.
Vancouver	Aslan G,MAMMADOV E,KİZER O,TUNA B,YÖRÜKOĞLU K Biyopside yüksek dereceli prostatik intraepitelyal neoplazi veya malignite kuşkulu odak varlığında tur-p sonuçları. Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi. 2010; 24(3): 113 - 117.
IEEE	Aslan G,MAMMADOV E,KİZER O,TUNA B,YÖRÜKOĞLU K "Biyopside yüksek dereceli prostatik intraepitelyal neoplazi veya malignite kuşkulu odak varlığında tur-p sonuçları." Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, 24, ss.113 - 117, 2010.
ISNAD	Aslan, Guven vd. "Biyopside yüksek dereceli prostatik intraepitelyal neoplazi veya malignite kuşkulu odak varlığında tur-p sonuçları". Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 24/3 (2010), 113-117.