Bir eğitim hastanesinde psikiyatri konsültasyon hizmetlerinin değerlendirilmesi

Köroğlu, Ayşe; ASLAN, MURAT; HOCAOĞLU, Çiçek; ÇELİK HELVACI, Fatmagül

Bir eğitim hastanesinde psikiyatri konsültasyon hizmetlerinin değerlendirilmesi

Fatmagül ÇELİK HELVACI, (Rize Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Psikiyatri Kliniği, Rize, Türkiye)

Murat ASLAN, (Rize Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Psikiyatri Kliniği, Rize, Türkiye)

Çiçek HOCAOĞLU, (Rize Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Psikiyatri Anabilim Dalı, Rize, Türkiye)

Ayşe KÖROĞLU (Rize Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Psikiyatri Kliniği, Rize, Türkiye)

Klinik Psikiyatri Dergisi

7 3

Yıl: 2011 Cilt: 14 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 44 - 50 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Bir eğitim hastanesinde psikiyatri konsültasyon hizmetlerinin değerlendirilmesi

Öz:

Amaç: Bu çalışmada, bir eğitim hastanesinde verilen psikiyatrik konsültasyon hizmetlerinin hastaların sosyodemografik özelliklerine, konsültasyon isteyen kliniklere, konsültasyon istem nedenlerine, hastaların psikiyatrik tanı ve tedavilerinin dağılımının incelenmesi amaçlanmıştır. Yöntem: 1 Temmuz 2009- 30 Haziran 2010 tarihleri arasında Rize Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde yatarak tedavi gören ve psikiyatri konsültasyonu istenen 18 yaş ve üstü hastaların psikiyatrik değerlendirmeleri yapılandırılmış bir forma kaydedilmiştir. Tanısal değerlendirme DSM-IV-TR tanı ölçütlerine göre yapılmıştır. Bulgular: Çalışma grubunu psikiyatri dışı kliniklerde yatarak tedavi gören ve psikiyatri konsültasyonu istenen 405 hasta oluşturmuştur. 137'si (%35.4) erkek, 268'si (%64.6) kadın hastaların yaş ortalaması 43±18.6'dir. En sık psikiyatri konsültasyonu isteyen bölümler; iç hastalıkları (%24.2), göğüs hastalıkları (%15.2) ve beyin cerrahisidir (% 13.6). Konsültasyon istemlerinin büyük kısmı; ajitasyon (%27.3), depresif bulgular (%17.0), konsültasyon isteme gerekçesi göstermeksizin hastanın psikiyatrik yönden değerlendirilmesi (%16.8) ve intihar girişimi (%14.1) nedeniyledir. Psikiyatrik tanı dağılımı ise depresif bozukluklar (%31.8), organik mental bozukluklar (%18.3), anksiyete bozuklukları (%15) ve uyum bozuklukları (%14.3) şeklinde sıralanmıştır. Hastaların %65.4'ü antidepresanlarla, %10.8'i antipsikotiklerle, %6.7'si benzodiazepinlerle tedavi edilmiş; %17.1'ne ilaçsız izlem önerilmiştir. Sonuç: Çalışmamızda psikiyatri konsültasyon istem oranı %1.37 olarak saptanmıştır. Bu sonuç ülkemizde bu alanda yapılan diğer çalışmaların sonuçlarıyla benzerdir. Çalışmamızın sonuçları psikiyatrik konsültasyonun önemini vurgular niteliktedir.

Anahtar Kelime:

Konular: Sosyoloji Psikoloji Psikiyatri

An Evalution of Psychiatric Consultation Services in a Training Hospital

Öz:

In this study the distribution of psychiatric consultation in a training and research hospital was evaluated in terms of socio-demographic characteristics, the clinics which referred consultation, reasons for referral, psychiatric diagnoses and treatments. Method: The psychiatric assessments of the patients, at the age of 18 and over, who were hospitalized in Rize Training and Research Hospital from 1st July, 2009 to 30th June, 2010 and required to get psychiatric consultation was recorded on a structured form. Results: Study group consisted of 405 inpatients treated in other clinics and required to get psychiatric consultation. The average age of the patients is 43 ±18.6 and 137 ( 35.4 %) of them are male and 268 ( 64.6%) of them are female. The most frequent referrals were from internal medicine (24.2%), chest diseases (15.2%), and neurosurgery (13.6%) clinics. The most frequent causes of psychiatric consultations were agitation (27.3%), depressive symptoms (17.0%), and evaluation of the patients without indicating any reason for consultation referral (16.8%) and suicide attempts (14.1%). The distribution of psychiatric diagnoses was depression (31.8%), organic mental disorders (18.3%), anxiety disorders (15.0%) and adjustment disorders (14.3%). Among all patients 65.4% were treated with antidepressants, 10.8% with antipsychotics and 6.7% with benzodiazepines; 17.1% of twere offered to be followed up without drug treatment. Conclusion: Psychiatric consultation formal request rate was determined 1.35% in our study. This conclusion is similar to those of other relevant studies in literature. The results of our study emphasizes the importance of psychiatric consultation.

Anahtar Kelime:

Konular: Sosyoloji Psikoloji Psikiyatri

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

Arolt V, Fein A, Driessen M ve ark. (1998) Depression and social functioning in general hospital in-patients. J Psychosom Res, 45:117-126.
Aslan S, Candansayar S, Çoşar B ve ark. (2003) Bir üniversite hastanesinde bir yıl süresince gerçekleştirilen psikiyatri konsültasyon hizmetlerinin değerlendirilmesi. Yeni Symposium, 41:31-38.
Bass C, Bolton J, Wilkinson P (2002) Referrals to a liaison psychiatry out-patient clinic in a UKgeneral hospital: A report on 900 cases. Acta Psychiatr Scand, 105:117-125.
Boztaş MH, Arısoy Ö (2010) Tıbbi Hastalıklarda Depresyon: Tanısal Sorunlar. Psikiyatride Güncel Yaklaşımlar, 2:318-332.
Canan F, Koçer E, Içmeli C ve ark.( 2008) Bir üniversite hastanesinde yatan hastalar için istenen psikiyatri konsültasyonlarının değerlendirilmesi. Düzce Tıp Fakültesi Dergisi, 1:22-27.
Diefenbacher A, Strainn JJ (2002) Consultation- liaison psychiatry: Stability and change over a 10- year-period. Gen Hosp Psychiatry, 24:249-256.
Diehl A, Nakovics H, Croissant B ve ark. (2009) Consultationliaison psychiatry in general hospitals: Improvement in physicians' detection rates of alcohol use disorders. Psychosomatics, 50:599-604.
Ene S (2008) The role of consultation-liaison psychiatry in the general hospital. J Med Life, 1:429-31.
Gala C, Rigatelli M, De Bertolini C ve ark. (1999) A multicenter investigation of consultation-liaison psychiatry in Italy. Gen Hosp Psychiatry, 21:310-317.
Goulia P, Mantas C, Hyphantis T (2009) Delirium, a 'confusing' condition in general hospitals: The experience of a consultationliaison psychiatry unit in greece. Int J Gen Med, 29:201-207.
Göktaş K, Yılmaz E, Kaya N ve ark. (2006) Bir eğitim hastanesinde istenen psikiyatri konsültasyonlarının değerlendirilmesi. Anadolu Psikiyatri Dergisi, 7: 27-32.
Hochlehnert A, Niehoff D, Herzog W ve ark. (2007) Elevated costs of treatment in medical inpatients with psychiatric comorbidity are not reflected in the German DRG-system. Psychother Psychosom Med Psychol, 57 :70-75.
Huyse FJ, Herzog T, Lobo A ve ark. (2001) Consultation-liasion psychiatric service delivery: Results from e European study. Gen Hosp Psychiatry, 23:124-132.
Ito H, Kishi Y, Kurosawa H (1999) A preliminary study of staff perception of psychiatric services in general hospitals. Gen Hosp Psychiatry, 21:57-61.
Keyvan A, Topçuoğlu V, Gönentür AG ve ark. (2010) Psikiyatri konsültasyonu istenen geriatrik hastaların özellikleri: Geriye dönük karşılaştırmalı bir çalışma Düşünen Adam, 23:109-114.
Kulaksızoğlu IB, Kaçmaz N, Akkaş HS ve ark. (1998) I.Ü.T.F. Psikiyatri ABD konsültasyon liyezon psikiyatrisi bilim dalında 1997-1998 yıllarında verilen konsültasyon hizmetlerinin değerlendirilmesi: 1837 olgu. 5. Ulusal Konsültasyon-Liyezon Psikiyatrisi Kongresi (21-23 Ekim 1998, İstanbul), Tam Metin Kitabı, Istanbul, s.301-307.
Kuloğlu M, Çayköylü A, Akyol ES ve ark. (2008) Bir eğitim hastanesinde istenen psikiyatri konsültasyonlarının değerlendirilmesi. Kriz Dergisi, 16:19-23.
Özkan S, Turgay M, Yücel B ve ark. (1993) İstanbul Tıp Fakültesi konsültasyon liyezon psikiyatrisi biriminin son bir yıllık çalışmalarının değerlendirilmesi. I.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Mecmuası, 56:32-38.
Özkan S (1993) Genel tıpta psikiyatrik morbidite: Liyezon psikiyatrisi sempozyumu Kitabı. İstanbul, s:19.
Özmen E (1999) Ülkemizde psikiyatri konsültasyonu: İlgili çalışmaların gözden geçirilmesi. Psikiyatri Konsültasyonu El Kitabı, Ö Aydemir (Ed), Istanbul, Matsan, s.159-162.
Rothenhäusler HB (2006) Mental disorders in general hospital patients. Psychiatr Danub, 18:183-192.
Rothenhäusler HB, Stepan A, Kreiner B ve ark. (2008) Patterns of psychiatric consultation in an Austrian tertiary care center - results of a systematic analysis of 3,307 referrals over 2 years. Psychiatr Danub, 20:301-309.
Sarandöl A, Akkaya C, Eker S ve ark. (2007) Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri Anabilim Dalı Konsültasyon Liyezon Psikiyatrisi polikliniğinin ilk bir yılında istenen konsültasyonların değerlendirilmesi: 2071 olgu. Türkiye'de Psikiyatri, 9:26-31.
Sertöz ÖÖ, Doğanavşargil GÖ, Noyan MA ve ark. (2008) Bir üniversite hastanesi konsültasyon liyezon servisinde psikiyatrik hastalıkların psikiyatri dışı hekimlerce doğru tanınma oranları. Klinik Psikofarmakoloji Bülteni, 18:288-295.
Strain JJ (2000) Consultation-liaison psychiatry. Comprehensive Textbook of Psychiatry, BJ Sadock, VA Sadock (Ed), 7. baskı, 2. Cilt, Philadelphia, Lippincott Williams & Wilkins, s.1876-1887.

APA	ÇELİK HELVACI F, ASLAN M, HOCAOĞLU Ç, Köroğlu A (2011). Bir eğitim hastanesinde psikiyatri konsültasyon hizmetlerinin değerlendirilmesi. , 44 - 50.
Chicago	ÇELİK HELVACI Fatmagül,ASLAN MURAT,HOCAOĞLU Çiçek,Köroğlu Ayşe Bir eğitim hastanesinde psikiyatri konsültasyon hizmetlerinin değerlendirilmesi. (2011): 44 - 50.
MLA	ÇELİK HELVACI Fatmagül,ASLAN MURAT,HOCAOĞLU Çiçek,Köroğlu Ayşe Bir eğitim hastanesinde psikiyatri konsültasyon hizmetlerinin değerlendirilmesi. , 2011, ss.44 - 50.
AMA	ÇELİK HELVACI F,ASLAN M,HOCAOĞLU Ç,Köroğlu A Bir eğitim hastanesinde psikiyatri konsültasyon hizmetlerinin değerlendirilmesi. . 2011; 44 - 50.
Vancouver	ÇELİK HELVACI F,ASLAN M,HOCAOĞLU Ç,Köroğlu A Bir eğitim hastanesinde psikiyatri konsültasyon hizmetlerinin değerlendirilmesi. . 2011; 44 - 50.
IEEE	ÇELİK HELVACI F,ASLAN M,HOCAOĞLU Ç,Köroğlu A "Bir eğitim hastanesinde psikiyatri konsültasyon hizmetlerinin değerlendirilmesi." , ss.44 - 50, 2011.
ISNAD	ÇELİK HELVACI, Fatmagül vd. "Bir eğitim hastanesinde psikiyatri konsültasyon hizmetlerinin değerlendirilmesi". (2011), 44-50.

APA	ÇELİK HELVACI F, ASLAN M, HOCAOĞLU Ç, Köroğlu A (2011). Bir eğitim hastanesinde psikiyatri konsültasyon hizmetlerinin değerlendirilmesi. Klinik Psikiyatri Dergisi, 14(1), 44 - 50.
Chicago	ÇELİK HELVACI Fatmagül,ASLAN MURAT,HOCAOĞLU Çiçek,Köroğlu Ayşe Bir eğitim hastanesinde psikiyatri konsültasyon hizmetlerinin değerlendirilmesi. Klinik Psikiyatri Dergisi 14, no.1 (2011): 44 - 50.
MLA	ÇELİK HELVACI Fatmagül,ASLAN MURAT,HOCAOĞLU Çiçek,Köroğlu Ayşe Bir eğitim hastanesinde psikiyatri konsültasyon hizmetlerinin değerlendirilmesi. Klinik Psikiyatri Dergisi, vol.14, no.1, 2011, ss.44 - 50.
AMA	ÇELİK HELVACI F,ASLAN M,HOCAOĞLU Ç,Köroğlu A Bir eğitim hastanesinde psikiyatri konsültasyon hizmetlerinin değerlendirilmesi. Klinik Psikiyatri Dergisi. 2011; 14(1): 44 - 50.
Vancouver	ÇELİK HELVACI F,ASLAN M,HOCAOĞLU Ç,Köroğlu A Bir eğitim hastanesinde psikiyatri konsültasyon hizmetlerinin değerlendirilmesi. Klinik Psikiyatri Dergisi. 2011; 14(1): 44 - 50.
IEEE	ÇELİK HELVACI F,ASLAN M,HOCAOĞLU Ç,Köroğlu A "Bir eğitim hastanesinde psikiyatri konsültasyon hizmetlerinin değerlendirilmesi." Klinik Psikiyatri Dergisi, 14, ss.44 - 50, 2011.
ISNAD	ÇELİK HELVACI, Fatmagül vd. "Bir eğitim hastanesinde psikiyatri konsültasyon hizmetlerinin değerlendirilmesi". Klinik Psikiyatri Dergisi 14/1 (2011), 44-50.