Ergenlerde yeme bozukluklarının yaygınlığı ve psikiyatrik eş tanıları iki aşamalı toplum merkezli bir çalışma

vardar, mehmet erdal; ERZENGİN, Mücadele

Ergenlerde yeme bozukluklarının yaygınlığı ve psikiyatrik eş tanıları iki aşamalı toplum merkezli bir çalışma

MEHMET ERDAL VARDAR, (Trakya Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Psikiyatri Anabilim Dalı, Edirne, Türkiye)

Mücadele ERZENGİN (SB Aksaray Devlet Hastanesi, Psikiyatri Kliniği, Aksaray, Türkiye)

Türk Psikiyatri Dergisi

58 14

Yıl: 2011 Cilt: 22 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 205 - 212 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Ergenlerde yeme bozukluklarının yaygınlığı ve psikiyatrik eş tanıları iki aşamalı toplum merkezli bir çalışma

Öz:

Amaç: Bu çalışmanın amaçları ergenlerde yeme bozukluğu (YB) yaygınlığını belirlemek ve YB olgularında psikiyatrik eş tanıları değerlendirmektir.Yöntem ve Gereçler: Çalışmanın ilk aşamasında rasgele örneklem yöntemiyle 2907 öğrenciye yeme tutum testi (YTT) uygulanmıştır. İkinci aşamada YTT kesme puanı 30 ve üzeri olan öğrencilerle DSM–IV tanı ölçütleri kullanılarak klinik görüşme yapılmış ve YB grubu belirlenmiştir. Kontrol grubu, sınıf ve cinsiyet olarak eşlenmiş, YB tanısı olmayan, YTT skoru 30’un altında olan öğrenciden oluşmuştur. YB grubu ve kontrol grubunu oluşturan öğrencilere DSM-III-R Yapılandırılmış Klinik Görüşme Ayaktan Hasta Formu ve Sağlıklı Kişi Formu uygulanarak eş tanılar değerlendirilmiştir. Ayrıca, tüm öğrencilere bir demografik değerlendirme formu, Beck Depresyon ve Anksiyete Ölçeği uygulanmıştır.Bulgular: Çalışmaya katılan 2907 öğrenciden 68’i (9 erkek, 59 kız) DSM-IV araştırma ölçütlerine göre YB tanısı almıştır. Çalışmamızda anoreksiya nervosa nokta yaygınlığı oranının % 0.034, bulimiya nervoza % 0.79, başka türlü adlandırılamayan yeme bozukluğu % 1.51, tıkınırcasına yeme bozukluğu % 0.99 ve tüm yeme bozuklukları için nokta yaygınlığı oranının ise % 2.33 olduğu bulunmuştur. Erkek öğrenciler arasında anoreksiya nervoza ve bulimiya nervoza tanısı alan olmamıştır. Sekiz erkek öğrencide YB tanısı olarak tıkınırcasına yeme bozukluğu görülmüştür. Majör depresyon, yaygın anksiyete bozukluğu ve sosyal fobi, YB olgularında daha sık olarak görülen eş tanılardır. Beck anksiyete-depresyon ve YTT sonuçları, beden kitle indeksi, YB olgularında kontrollerden daha yüksektir.Sonuç: Bu çalışmada, ergenlerde YB nokta yaygınlığı %2.33, ergen kızlarda oranın %4.03 olduğu saptanmıştır. Ayrıca, atipik yeme bozukluğunun ergenlerde en sık görülen YB olduğu, tıkınırcasına yeme bozukluğunun ise erkeklerde en sık görülen YB olduğu saptanmıştır. Elde edilen bulguların Batı ülkelerindeki oranlara benzer olduğu ancak anoreksiya nervoza yaygınlığının daha az olduğu, eş tanı açısından majör depresyon ve genelleşmiş anksiyete bozukluğunun en sık görülen bozukluklar olduğu bulunmuştur.

Anahtar Kelime:

Konular: Madde Bağımlılığı Sosyoloji Kadın Araştırmaları Psikoloji Psikiyatri Davranış Bilimleri

The prevalence of eating disorders (EDs) and comorbid psychiatric disorders in adolescents: A two-stage community-based study

Öz:

Objective: The aims of this study were to determine the prevalence of eating disorders (EDs) in adolescents and the prevalence of comorbid psychiatric disorders in adolescents with EDs.Method: During stage 1 of the study the Eating Attitude Test (EAT) was administered to 2907 randomly selected adolescent students. During stage 2 of the study students with an EAT score >30 underwent a clinical interview and those diagnosed with an ED (based on DSM-IV criteria) were included in the ED group. The control group included students that were age- and sex-matched with the ED group, were not diagnosed with an ED, and had an EAT score <30. Psychiatric comorbidity in the ED and control groups was evaluated using the Structured Clinical Interview for DSM-III-R (outpatient and non-patient forms). Additionally, a demographic data form, the Beck Depression Inventory (BDI), and the Beck Anxiety Inventory (BAI) were administered to all the participants.Results: In total, 68 (9 male and 59 female) of the 2907 students met the diagnostic criteria for an ED. Point prevalence rates were as follows: anorexia nervosa: 0.034%; bulimia nervosa: 0.79%: eating disorder not otherwise specified: 1.51%; binge eating disorder: 0.99%; any ED: 2.33%. None of the male participants were diagnosed with anorexia nervosa or bulimia nervosa. In all, 8 male students were diagnosed with binge eating disorder. The prevalence of comorbid psychiatric disorders was higher in the ED group. Major depression was the most prevalent comorbid disorder in the ED group, followed by generalized anxiety disorder and social phobia. The body mass index, and BDI, BAI, and EAT scores were higher in the ED group than in the control group.Conclusion: The results of this study show that whereas the point prevalence rate for EDs among all the participants was 2.3%, it was 4.03% among the female participants. Moreover, ED not otherwise specified was the most prevalent ED, and binge eating disorder was the most common ED among the males. The prevalence rates in the present study are similar to those observed in Western countries, except for the prevalence rate for anorexia nervosa, which in the present study was lower. Major depression and generalized anxiety disorder were the most prevalent comorbid disorders in the ED group.

Anahtar Kelime:

Konular: Madde Bağımlılığı Sosyoloji Kadın Araştırmaları Psikoloji Psikiyatri Davranış Bilimleri

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

Amerikan Psikiyatri Birliği (1994) Mental Bozuklukların Tanısal ve Sayımsal El Kitabı, Dördüncü baskı (DSM-IV) (Çev. Ed.: E Köroğlu) Hekimler Yayın Birliği, Ankara, 1995.
American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. DSM-IV-TR (2008). Washington DC: American Psychiatric Association.
Attia E, Walsh BT (2007) Anorexia nervosa. Am J Psychiatry, 164: 1805-10. Brewerton TD (2007) Eating disorders, trauma, and comorbidity: focus on PTSD. Eat Disord, 15: 285-304.
Carlat DJ, Camargo CA, Herzog DB (1997) Eating disorders in males: a report on 135 patients. Am J Psychiatry, 154: 1127-32.
Cotrufo P, Barretta V, Monteleone P ve ark. (1998) Full-syndrome, partialsyndrome and subclinical eating disorders: an epidemiological study of female students in Southern Italy. Acta Psychiatr Scand, 98: 112-5.
Çorapçıoğlu A, Aydemir Ö, Yıdız M ve ark. (1999) DSM-IV Eksen I Bozuklukları İçin Yapılandırılmış Klinik Görüşme. Hekimler Yayın Birliği.
De Zwaan M, Mitchell JE (1992) Binge eating in the obese. Annals of Medicine, 24: 303-8.
Erol A, Toprak G, Yazıcı F (2002) Üniversite Öğrencisi Kadınlarda Yeme Bozukluğu ve Genel Psikololjik Belirtileri Yordayan Etkenler. Turk Psikiyatri Derg, 13: 48-57.
Fairburn CG, Beglin SJ (1990) Studies of the epidemiology of bulimia nervosa. Am J Psychiatry, 147: 401-8.
Fairburn CG, Harrison PJ (2003) Eating disorders. Lancet, 361: 407-16.
Favaro A, Ferrara S, Santonastaso P (2003) The spectrum of eating disorders in young women: a prevalence study in a general population sample. Psychosom Med, 65: 701-8.
First MB, Spitzer RL, Gibbon M ve ark. (1997) Structured Clinical Interview for DSM-IV clinical Version (SCID-I/CV). Washington DC: American Psychiatric Press. Gadalla T, Piran N (2007) Eating disorders and substance abuse in Canadian men and women: a national study. Eat Disord, 15: 189-203.
Garner DM, Garfinkel PE (1979) The Eating Attitudes Test: an index of the symptoms of anorexia nervosa. Psychol Med, 9: 273-9.
Halmi KA (2003) Classification, diagnosis and comorbidities of eating disorders: a review. Eating Disorders, cilt 6, M Maj, K Halmi, JJ Lopez-Ibor, N Sartorius (Eds), England. John Wiley and Sons Ltd, s. 1-33.
Halmi KA, Eckert E, Marchi P ve ark. (1991) Comorbidity of psychiatric diagnoses in anorexia nervosa. Arch Gen Psychiatry, 48: 712-8.
Herzog DB, Eddy KT (2007) Diagnosis, epidemiology, and clinical course of eating disorders. Clinical Manual of Eating Disorders, 1. Baskı J Yager, PS Powers (Ed), Washington DC, American Psychiatric Publishing, s. 1-26.
Hisli N (1989) Beck depresyon envanterinin üniversite öğrencileri için geçerliliği, güvenirliği. Türk Psikoloji Dergisi, 7: 3-13.
Hoek HW (2002) Distrubitoin of eating disorder. Eating Disorder and Obesity, 2. Baskı, cilt 1, CG Fairburn, Brownell KD (Ed), New York, The Guilford Press, s. 233-37.
Hoek HW (2006) Incidence, prevalence and mortality of anorexia nervosa and other eating disorders. Curr Opin Psychiatry, 19: 389-94.
Hoek HW, van Hoeken D (2003) Review of the prevalence and incidence of eating disorders. Int J Eat Disord, 34: 383-96.
Hudson JI, Hiripi E, Pope HG ve ark. (2007) The prevalence and correlates of eating disorders in the National Comorbidity Survey Replication. Biol Psychiatry, 61: 348-58.
Kaye WH, Bulik CM, Thornton L ve ark. (2004) Comorbidity of anxiety disorders with anorexia and bulimia nervosa. Am J Psychiatry, 161: 2215- 21.
Keçeli F, Maner F, Alpkan L ve ark. (2008) Yeme bozukluğu hastalarında alkol ve psikoaktif madde kullanım bozukluğu: kontrollu bir çalışma. Bağ Derg, 9: 65-71.
Keski-Rahkonen A, Hoek HW, Susser ES ve ark. (2007) Epidemiology and course of anorexia nervosa in the community. Am J Psychiatry, 164: 1259- 65.
Kjelsas E, Bjornstrom C, Gotestam KG (2004) Prevalence of eating disorders in female and male adolescents (14-15 years). Eat Behav, 5: 13-25.
Kugu N, Akyuz G, Dogan O ve ark. (2006) The prevalence of eating disorders among university students and the relationship with some individual characteristics. Aust N Z J Psychiatry, 40: 129-35.
Milos G, Spindler A, Schnyder U (2004) Psychiatric comorbidity and Eating Disorder Inventory (EDI) profiles in eating disorder patients. Can J Psychiatry, 49: 179-84.
Mizes JS, Sloan DM (1998) An empirical analysis of eating disorder, not otherwise specified: preliminary support for a distinct subgroup. Int J Eat Disord, 23: 233-42.
Munsch S, Becker E, Meyer A ve ark. (2007) Recurrent binge eating (RBE) and its characteristics in a sample of young women in Germany. Eur Eat Disord Rev, 15: 385-99.
Nobakht M, Dezhkam M (2000) An epidemiological study of eating disorders in Iran. Int J Eat Disord, 28: 265-71. Rathner G, Messner K (1993) Detection of eating disorders in a small rural town: an epidemiological study. Psychol Med, 23: 175-84.
Robertson DN, Palmer RL (1997) The prevalence and correlates of binge eating in a British community sample of women with a history of obesity. Int J Eat Disord, 22: 323-7.
Sansone RA, Sansone LA (2007) Eating disoders and Psychiatric comorbidity . Clinical Manual of Eating Disorders, 1. Baskı J Yager, PS Powers (Ed), Washigton DC: American Psychiatric Publishing, s. 79-111.
Savaşır I, Erol N (1989) Yeme Tutum Testi: Anoreksiya nervoza belirtileri indeksi. Psikoloji Dergisi, 7: 19-25.
Sorias S, Saygılı R, Elbi H ve ark. DSM-III-R için yapılandırılmış klinik görüşmesi, Türkçe versiyonu (SCID). İzmir, Ege Üniversitesi; 1990.
Steinhausen HC, Winkler C, Meier M (1997) Eating disorders in adolescence in a Swiss epidemiological study. Int J Eat Disord, 22: 147-51.
Striegel-Moore RH, Franko DL (2003) Epidemiology of binge eating disorder. Int J Eat Disord, 34: (Suppl): 19-29.
Treasure J, Claudino AM, Zucker N (2010) Eating disorders. Lancet, 375: 583- 93.
Ulusoy M, Sahin NH, Erkmen H (1998) Turkish version of the Beck Anxiety Inventory: Psychometric properties. J Cogn Psychother, 12: 163-72.
Uzun O, Gulec N, Ozsahin A ve ark. (2006) Screening disordered eating attitudes and eating disorders in a sample of Turkish female college students. Compr Psychiatry, 47: 123-6.
van Hoeken D, Seidell J, Hoek HW (2003) Epidemiology. J Treasure, U Schmidt, E van Furth (Ed), Handbook of Eating Disorders, 2. Baskı England. John Wiley and Sons Ltd, s. 11-34.
Vardar E, Caliyurt, Arikan E ve ark. (2004) Sleep quality and psychopathological features in obese binge eaters. Stress and Health, 20: 35-41.
Whitaker A, Johnson J, Shaffer D ve ark. (1990) Uncommon troubles in young people: prevalence estimates of selected psychiatric disorders in a nonreferred adolescent population. Arch Gen Psychiatry, 47: 487-96.
Whitehouse AM, Cooper PJ, Vize CV ve ark. (1992) Prevalence of eating disorders in three Cambridge general practices: hidden and conspicuous morbidity. Br J Gen Pract, 42: 57-60.
Zaider TI, Johnson JG, Cockell SJ (2000) Psychiatric comorbidity associated with eating disorder symptomatology among adolescents in the community. Int Eat Disord, 28: 58-67.

APA	vardar m, ERZENGİN M (2011). Ergenlerde yeme bozukluklarının yaygınlığı ve psikiyatrik eş tanıları iki aşamalı toplum merkezli bir çalışma. , 205 - 212.
Chicago	vardar mehmet erdal,ERZENGİN Mücadele Ergenlerde yeme bozukluklarının yaygınlığı ve psikiyatrik eş tanıları iki aşamalı toplum merkezli bir çalışma. (2011): 205 - 212.
MLA	vardar mehmet erdal,ERZENGİN Mücadele Ergenlerde yeme bozukluklarının yaygınlığı ve psikiyatrik eş tanıları iki aşamalı toplum merkezli bir çalışma. , 2011, ss.205 - 212.
AMA	vardar m,ERZENGİN M Ergenlerde yeme bozukluklarının yaygınlığı ve psikiyatrik eş tanıları iki aşamalı toplum merkezli bir çalışma. . 2011; 205 - 212.
Vancouver	vardar m,ERZENGİN M Ergenlerde yeme bozukluklarının yaygınlığı ve psikiyatrik eş tanıları iki aşamalı toplum merkezli bir çalışma. . 2011; 205 - 212.
IEEE	vardar m,ERZENGİN M "Ergenlerde yeme bozukluklarının yaygınlığı ve psikiyatrik eş tanıları iki aşamalı toplum merkezli bir çalışma." , ss.205 - 212, 2011.
ISNAD	vardar, mehmet erdal - ERZENGİN, Mücadele. "Ergenlerde yeme bozukluklarının yaygınlığı ve psikiyatrik eş tanıları iki aşamalı toplum merkezli bir çalışma". (2011), 205-212.

APA	vardar m, ERZENGİN M (2011). Ergenlerde yeme bozukluklarının yaygınlığı ve psikiyatrik eş tanıları iki aşamalı toplum merkezli bir çalışma. Türk Psikiyatri Dergisi, 22(4), 205 - 212.
Chicago	vardar mehmet erdal,ERZENGİN Mücadele Ergenlerde yeme bozukluklarının yaygınlığı ve psikiyatrik eş tanıları iki aşamalı toplum merkezli bir çalışma. Türk Psikiyatri Dergisi 22, no.4 (2011): 205 - 212.
MLA	vardar mehmet erdal,ERZENGİN Mücadele Ergenlerde yeme bozukluklarının yaygınlığı ve psikiyatrik eş tanıları iki aşamalı toplum merkezli bir çalışma. Türk Psikiyatri Dergisi, vol.22, no.4, 2011, ss.205 - 212.
AMA	vardar m,ERZENGİN M Ergenlerde yeme bozukluklarının yaygınlığı ve psikiyatrik eş tanıları iki aşamalı toplum merkezli bir çalışma. Türk Psikiyatri Dergisi. 2011; 22(4): 205 - 212.
Vancouver	vardar m,ERZENGİN M Ergenlerde yeme bozukluklarının yaygınlığı ve psikiyatrik eş tanıları iki aşamalı toplum merkezli bir çalışma. Türk Psikiyatri Dergisi. 2011; 22(4): 205 - 212.
IEEE	vardar m,ERZENGİN M "Ergenlerde yeme bozukluklarının yaygınlığı ve psikiyatrik eş tanıları iki aşamalı toplum merkezli bir çalışma." Türk Psikiyatri Dergisi, 22, ss.205 - 212, 2011.
ISNAD	vardar, mehmet erdal - ERZENGİN, Mücadele. "Ergenlerde yeme bozukluklarının yaygınlığı ve psikiyatrik eş tanıları iki aşamalı toplum merkezli bir çalışma". Türk Psikiyatri Dergisi 22/4 (2011), 205-212.