Fonksiyonel endoskopik sinüs cerrahisinde sedoanaljezi amacıyla remifentanil ve remifentanil+propofol kombinasyonunun karşılaştırılması

Turan, Güldem; ÖZGÜLTEKİN, Asu; TURAN, Filiz; SARIKAYA, Hatice Gül; Dincer, Emine

Fonksiyonel endoskopik sinüs cerrahisinde sedoanaljezi amacıyla remifentanil ve remifentanil+propofol kombinasyonunun karşılaştırılması

Hatice Gül SARIKAYA, (Namık Kemal Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, Tekirdağ, Türkiye)

Emine DİNÇER, (SB Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Asu ÖZGÜLTEKİN, (SB Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Güldem TURAN, (SB Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Filiz TURAN (SBTekirdağ Devlet Hastanesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Kliniği, Tekirdağ, Türkiye)

Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi

0 0

Yıl: 2011 Cilt: 22 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 1 - 6 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Fonksiyonel endoskopik sinüs cerrahisinde sedoanaljezi amacıyla remifentanil ve remifentanil+propofol kombinasyonunun karşılaştırılması

Öz:

AMAÇ: Lokal anestezi altında uygulanan fonksiyonel endoskopik sinüs cerrahisi operasyonlarında sedoanaljezi amacıyla verilen remifentanil ve remifentanil + propofol kombinasyonu karşılaştırıldı. YÖNTEMLER: 18-70 yaş arasındaki ASAI-II grubundan 40 hasta rastgele olarak iki gruba ayrıldı. I. gruba (n=20) 1 mcg/kg remifentanil bolus, 0.1 mcg/kg/dk remifentanil infüzyonu; ikinci gruba (n=20) 0.5 mcg/kg remifentanil bolus, 0.05 mcg/kg/dk remifentanil infüzyonu ve 50 mcg/kg/dk propofol uygulandı. Belirlenen aralıklarla sistolik, diyastolik ve ortalama arter basınçları ile kalp atım hızı, solunum sayısı ve SpO2 değerleri, “discomfort” skoru, ağrıya verilen sözel yanıt, OAA/S (Observer’s Assessment Alertness/Sedation) skalası, Aldrete derlenme skoru ve yan etkiler kaydedildi. BULGULAR: Her iki grupta hemodinamik açıdan fark bulunamadı. Kullanılan dozlarda her iki grupta da sedasyon düzeyinin yeterli olduğu saptandı. 0.1 mcg/kg/dk remifentanil grubunda daha iyi analjezi sağlanmasına rağmen solunum sayısında diğer gruba göre daha fazla azalma ve daha fazla bulantı kusma görüldü. SONUÇ: Fonksiyonel endoskopik sinüs cerrahisi operasyonlarında, gerek remifentanilin gerekse remifentanil + propofol kombinasyonunun, belirlenen doz aralıklarında, monitörize anestezik bakımda sedoanaljezi amacıyla güvenle kullanılabileceği kanaatindeyiz.

Anahtar Kelime:

Konular: Anestezi Acil Tıp Geriatri ve Gerontoloji

Comparison of the remifentanil and remifentanil+propofol combination for sedoanalgesia in functional endoscopic sinus surgery

Öz:

OBJECTIVE: We aimed to compare the remifentanil and remifentanil + propofol combination for sedoanalgesia in functional endoscopic sinus surgery performed under local anesthesia. METHODS: Forty patients from American Society of Anesthesiologists (ASA) I-II patients between the ages of 18-70 years were divided randomly into two groups. The 1st group (n=20) received 1 mcg/kg remifentanil bolus and 0.1 mcg/kg/min infusion and the 2nd group (n=20) received 0.5 mcg/kg remifentanil bolus, 0.05 mcg/kg/min infusion and 50 mcg/kg/min propofol. Systolic, diastolic, mean arterial pressure, heart rate, respiratory rate, and SpO2 values, discomfort scores, verbal response to pain, OAA/S (Observer’s Assessment Alertness/Sedation) scale, Aldrete recovery scores, and side effects were recorded at particular intervals. RESULTS: There was no difference between groups hemodynamically. The doses used in each group showed adequate levels of sedation. 0.1 mcg/kg/min remifentanil provided better analgesia; however, the respiratory rate was reduced and nausea and vomiting were increased. CONCLUSION: We believe that either remifentanil or remifentanil + propofol combination can be used safely during functional endoscopic sinus surgery operations for sedoanalgesia in monitored anesthetic care at determined dose intervals.

Anahtar Kelime:

Konular: Anestezi Acil Tıp Geriatri ve Gerontoloji

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Stevens MH, White PF. Monitored anesthesia care. In: Miller RD, editor. Anesthesia. Vol. 2, 4th ed. New York: Churchill Livingstone; 1994. p. 1465-80.
2. Kennedy DW, Bolger WE, Zinreich SJ. Sinüs hastalıkları 2003:211-221.
3. Borgeat A, Suter MP. Indication for sedation and analge- sia in the critical III: In Park GR, Sladen RN, editors. Seda- tion and analgesia in the critical III. 1st ed., Basel, Switzer- land: Blackwell Science; 1995. p. 3-18.
4. Lauwers MH, Vanlersberghe C, Camu F. Comparison of remifentanil and propofol infusions for sedation during regional anesthesia. Reg Anesth Pain Med 1998;23(1):64- 70.
5. Lauwers M, Camu F, Breivik H, Hagelberg A, Rosen M, Sneyd R, et al. The safety and effectiveness of remifent- anil as an adjunct sedative for regional anesthesia. Anes- th Analg 1999;88(1):134-40.
6. Jellish WS, Leonetti JP, Avramov A, Fluder E, Murdoch J. Remifentanil-based anesthesia versus a propofol tech- nique for otologic surgical procedures. Otolaryngol Head Neck Surg 2000;122(2):222-7.
7. Türeci E, Ünlüsoy Ö, Ağrıtmış A, Tunalı Y, Yentür E. Re- jyonel anestezide sedasyon amacıyla remifentanil ve propofol uygulaması. Türk Anest Rean Cem Mec 2000;29(4):170-75.
8. Şentürk M, Demirel İ, Özkan T, Yavru A, Menda F, Özcan F. Sistoskopilerde subhipnotik dozlarda propofol ile ‘’monitörize anestezi bakımı’’ uygulaması. Türk Anest Rean Cem Mecmuası 2001;29(4):118-23.
9. Smith I, Avramov MN, White PF. A comparison of propo- fol and remifentanil during monitored anesthesia care. J Clin Anesth 1997;9(2):148-54.
10. Mingus ML, Monk TG, Gold MI, Jenkins W, Roland C. Remifentanil versus propofol as adjuncts to regional an- esthesia. Remifentanil 3010 Study Group. J Clin Anesth 1998;10(1):46-53.
11. Gold MI, Watkins WD, Sung YF, Yarmush J, Chung F, Uy NT, et al. Remifentanil versus remifentanil/midazolam for ambulatory surgery during monitored anesthesia care. Anesthesiology 1997;87(1):51-7.
12. Karaman S, Akarsu T, Fırat V. Epidural anestezide bilinçli sedasyon; Remifentanil ve Propofol karşılaştırılması. Türk Anest Rean Der Dergisi 2005;33:313-20.
13. Chung F. Discharge criteria--a new trend. Can J Anaesth 1995;42(11):1056-8.

APA	SARIKAYA H, Dincer E, ÖZGÜLTEKİN A, Turan G, TURAN F (2011). Fonksiyonel endoskopik sinüs cerrahisinde sedoanaljezi amacıyla remifentanil ve remifentanil+propofol kombinasyonunun karşılaştırılması. , 1 - 6.
Chicago	SARIKAYA Hatice Gül,Dincer Emine,ÖZGÜLTEKİN Asu,Turan Güldem,TURAN Filiz Fonksiyonel endoskopik sinüs cerrahisinde sedoanaljezi amacıyla remifentanil ve remifentanil+propofol kombinasyonunun karşılaştırılması. (2011): 1 - 6.
MLA	SARIKAYA Hatice Gül,Dincer Emine,ÖZGÜLTEKİN Asu,Turan Güldem,TURAN Filiz Fonksiyonel endoskopik sinüs cerrahisinde sedoanaljezi amacıyla remifentanil ve remifentanil+propofol kombinasyonunun karşılaştırılması. , 2011, ss.1 - 6.
AMA	SARIKAYA H,Dincer E,ÖZGÜLTEKİN A,Turan G,TURAN F Fonksiyonel endoskopik sinüs cerrahisinde sedoanaljezi amacıyla remifentanil ve remifentanil+propofol kombinasyonunun karşılaştırılması. . 2011; 1 - 6.
Vancouver	SARIKAYA H,Dincer E,ÖZGÜLTEKİN A,Turan G,TURAN F Fonksiyonel endoskopik sinüs cerrahisinde sedoanaljezi amacıyla remifentanil ve remifentanil+propofol kombinasyonunun karşılaştırılması. . 2011; 1 - 6.
IEEE	SARIKAYA H,Dincer E,ÖZGÜLTEKİN A,Turan G,TURAN F "Fonksiyonel endoskopik sinüs cerrahisinde sedoanaljezi amacıyla remifentanil ve remifentanil+propofol kombinasyonunun karşılaştırılması." , ss.1 - 6, 2011.
ISNAD	SARIKAYA, Hatice Gül vd. "Fonksiyonel endoskopik sinüs cerrahisinde sedoanaljezi amacıyla remifentanil ve remifentanil+propofol kombinasyonunun karşılaştırılması". (2011), 1-6.

APA	SARIKAYA H, Dincer E, ÖZGÜLTEKİN A, Turan G, TURAN F (2011). Fonksiyonel endoskopik sinüs cerrahisinde sedoanaljezi amacıyla remifentanil ve remifentanil+propofol kombinasyonunun karşılaştırılması. Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi, 22(1), 1 - 6.
Chicago	SARIKAYA Hatice Gül,Dincer Emine,ÖZGÜLTEKİN Asu,Turan Güldem,TURAN Filiz Fonksiyonel endoskopik sinüs cerrahisinde sedoanaljezi amacıyla remifentanil ve remifentanil+propofol kombinasyonunun karşılaştırılması. Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi 22, no.1 (2011): 1 - 6.
MLA	SARIKAYA Hatice Gül,Dincer Emine,ÖZGÜLTEKİN Asu,Turan Güldem,TURAN Filiz Fonksiyonel endoskopik sinüs cerrahisinde sedoanaljezi amacıyla remifentanil ve remifentanil+propofol kombinasyonunun karşılaştırılması. Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi, vol.22, no.1, 2011, ss.1 - 6.
AMA	SARIKAYA H,Dincer E,ÖZGÜLTEKİN A,Turan G,TURAN F Fonksiyonel endoskopik sinüs cerrahisinde sedoanaljezi amacıyla remifentanil ve remifentanil+propofol kombinasyonunun karşılaştırılması. Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi. 2011; 22(1): 1 - 6.
Vancouver	SARIKAYA H,Dincer E,ÖZGÜLTEKİN A,Turan G,TURAN F Fonksiyonel endoskopik sinüs cerrahisinde sedoanaljezi amacıyla remifentanil ve remifentanil+propofol kombinasyonunun karşılaştırılması. Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi. 2011; 22(1): 1 - 6.
IEEE	SARIKAYA H,Dincer E,ÖZGÜLTEKİN A,Turan G,TURAN F "Fonksiyonel endoskopik sinüs cerrahisinde sedoanaljezi amacıyla remifentanil ve remifentanil+propofol kombinasyonunun karşılaştırılması." Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi, 22, ss.1 - 6, 2011.
ISNAD	SARIKAYA, Hatice Gül vd. "Fonksiyonel endoskopik sinüs cerrahisinde sedoanaljezi amacıyla remifentanil ve remifentanil+propofol kombinasyonunun karşılaştırılması". Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi 22/1 (2011), 1-6.