Spinal metastazlı olgularda CyberKnife ile ikinci seri ışınlama

MAYADAĞLI, ALPASLAN; KOÇAK, Mihriban; EKİCİ, Kemal; ÖZŞEKER, Naciye; GÜL, HAKAN LEVENT; AKSU, Atınç

Spinal metastazlı olgularda CyberKnife ile ikinci seri ışınlama

Mihriban KOÇAK, (SB Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Radyasyon Onkoloji Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Naciye ÖZŞEKER, (SB Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Radyasyon Onkoloji Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Alpaslan MAYADAĞLI, (SB Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Radyasyon Onkoloji Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Kemal EKİCİ, (SB Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Radyasyon Onkoloji Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Atınç AKSU, (SB Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Radyasyon Onkoloji Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Hakan Levent GÜL (Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Nöroloji Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi

4 0

Yıl: 2011 Cilt: 22 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 145 - 150 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Spinal metastazlı olgularda CyberKnife ile ikinci seri ışınlama

Öz:

Amaç: 2009-2011 yılları arasında spinal veya paraspinal metastazı nedeniyle daha önce radyoterapi uygulanan 21 hasta, stereotaktik radyocerrahi (SRS) ile tekrar tedavi edildi ve retrospektif olarak değerlendirildi. Gereç ve Yöntem: Tüm hastalar aynı bölgeden daha önceden konvansiyonel fraksiyon eksternal radyoterapi almıştı. SRS ortalama dozu 14 Gy ve ortalama fraksiyon sayısı 2 idi. Hastaların medyan yaşı 53 idi. Hastalar medyan 8 ay takip edildi. Bulgular: Tüm hastalar için ortalama sağkalım süresi 11.7 aydı. SRS sonrası 2. ayda yapılan ilk değerlendirmede 6 (%28.6) hastada parsiyel yanıt alındı; 14 (%66.7) hasta stabil, 1 (%4.8) hasta ise progrese idi. Takip süresi sonunda ise 2., 3., 6. ve 11. aylarda olmak üzere 4 (%19) hastada lokal progresyon gelişti. Bir hastada SRS sonrası 8. ayda alt ekstremitede minimal parestezi gelişti. Sonuç: Sonuç olarak, daha önce spinal radyoterapi görmüş hastalarda SRS kabul edilebilir toksisite sonuçlarıyla uygulanabilinir bir tedavi seçeneğidir.

Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Üroloji ve Nefroloji Hematoloji Onkoloji Radyoloji, Nükleer Tıp, Tıbbi Görüntüleme Ortopedi

Second series of reirradiation in metastatic spinal cases with CyberKnife

Öz:

Background: Between 2009-2011, 21 patients with spinal and paraspinal metastases within a previously irradiated field were treated with stereotactic radiosurgery (SRS). The patients were evaluated retrospectively. Methods: All patients had undergone conventionally fractionated external beam radiotherapy (EBRT). The SRS was delivered to a median marginal dose of 14 Gy, in a median 2 fractions. The median age was 53 years. The median follow-up period was 8 months. Results: Mean overall survival was 11.7 months for all patients. Two months after SRS, 6 (28.6%) patients had partial response, 14 (66.7%) had stable disease and 1 (4.8%) had progression. At the end of the follow-up, 4 (19%) patients developed local progression at 2, 3, 6, and 11 months, respectively. Minimal paresthesia was observed in the lower extremities in a patient in the 8th month after SRS. Conclusion: SRS can be used as a treatment option with acceptable toxicity in patients with spinal metastases within a previously irradiated field.

Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Üroloji ve Nefroloji Hematoloji Onkoloji Radyoloji, Nükleer Tıp, Tıbbi Görüntüleme Ortopedi

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Wong CS, Van Dyk J, Milosevic M, Laperriere NJ. Radiation myelopathy following single courses of radiotherapy and retreatment. Int J Radiat Oncol Biol Phys 1994;30(3):575-81.
2. Rades D, Stalpers LJ, Veninga T, Hoskin PJ. Spinal reirradiation after short-course RT for metastatic spinal cord compression. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2005;63(3):872- 5.
3. Nieder C, Grosu AL, Andratschke NH, Molls M. Proposal of human spinal cord reirradiation dose based on collection of data from 40 patients. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2005;61(3):851-5.
4. Nieder C, Milas L, Ang KK. Tissue tolerance to reirradiation. Semin Radiat Oncol 2000;10(3):200-9.
5. Sahgal A, Ma L, Gibbs I, Gerszten PC, Ryu S, Soltys S, et al. Spinal cord tolerance for stereotactic body radiotherapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2010;77(2):548-53.
6. Chang EL, Shiu AS, Mendel E, Mathews LA, Mahajan A, Allen PK, et al. Phase I/II study of stereotactic body radiotherapy for spinal metastasis and its pattern of failure. J Neurosurg Spine 2007;7(2):151-60.
7. Gerszten PC, Burton SA, Ozhasoglu C, Welch WC. Radiosurgery for spinal metastases: clinical experience in 500 cases from a single institution. Spine (Phila Pa 1976) 2007;32(2):193-9.
8. Sahgal A, Ames C, Chou D, Ma L, Huang K, Xu W, et al. Stereotactic body radiotherapy is effective salvage therapy for patients with prior radiation of spinal metastases. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2009;74(3):723-31.
9. Choi CY, Adler JR, Gibbs IC, Chang SD, Jackson PS, Minn AY, et al. Stereotactic radiosurgery for treatment of spinal metastases recurring in close proximity to previously irradiated spinal cord. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2010;78(2):499-506.
10. Benzil DL, Saboori M, Mogilner AY, Rocchio R, Moorthy CR. Safety and efficacy of stereotactic radiosurgery for tumors of the spine. J Neurosurg 2004;101 Suppl 3:413- 8.

APA	KOÇAK M, ÖZŞEKER N, MAYADAĞLI A, EKİCİ K, AKSU A, GÜL H (2011). Spinal metastazlı olgularda CyberKnife ile ikinci seri ışınlama. , 145 - 150.
Chicago	KOÇAK Mihriban,ÖZŞEKER Naciye,MAYADAĞLI ALPASLAN,EKİCİ Kemal,AKSU Atınç,GÜL HAKAN LEVENT Spinal metastazlı olgularda CyberKnife ile ikinci seri ışınlama. (2011): 145 - 150.
MLA	KOÇAK Mihriban,ÖZŞEKER Naciye,MAYADAĞLI ALPASLAN,EKİCİ Kemal,AKSU Atınç,GÜL HAKAN LEVENT Spinal metastazlı olgularda CyberKnife ile ikinci seri ışınlama. , 2011, ss.145 - 150.
AMA	KOÇAK M,ÖZŞEKER N,MAYADAĞLI A,EKİCİ K,AKSU A,GÜL H Spinal metastazlı olgularda CyberKnife ile ikinci seri ışınlama. . 2011; 145 - 150.
Vancouver	KOÇAK M,ÖZŞEKER N,MAYADAĞLI A,EKİCİ K,AKSU A,GÜL H Spinal metastazlı olgularda CyberKnife ile ikinci seri ışınlama. . 2011; 145 - 150.
IEEE	KOÇAK M,ÖZŞEKER N,MAYADAĞLI A,EKİCİ K,AKSU A,GÜL H "Spinal metastazlı olgularda CyberKnife ile ikinci seri ışınlama." , ss.145 - 150, 2011.
ISNAD	KOÇAK, Mihriban vd. "Spinal metastazlı olgularda CyberKnife ile ikinci seri ışınlama". (2011), 145-150.

APA	KOÇAK M, ÖZŞEKER N, MAYADAĞLI A, EKİCİ K, AKSU A, GÜL H (2011). Spinal metastazlı olgularda CyberKnife ile ikinci seri ışınlama. Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi, 22(3), 145 - 150.
Chicago	KOÇAK Mihriban,ÖZŞEKER Naciye,MAYADAĞLI ALPASLAN,EKİCİ Kemal,AKSU Atınç,GÜL HAKAN LEVENT Spinal metastazlı olgularda CyberKnife ile ikinci seri ışınlama. Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi 22, no.3 (2011): 145 - 150.
MLA	KOÇAK Mihriban,ÖZŞEKER Naciye,MAYADAĞLI ALPASLAN,EKİCİ Kemal,AKSU Atınç,GÜL HAKAN LEVENT Spinal metastazlı olgularda CyberKnife ile ikinci seri ışınlama. Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi, vol.22, no.3, 2011, ss.145 - 150.
AMA	KOÇAK M,ÖZŞEKER N,MAYADAĞLI A,EKİCİ K,AKSU A,GÜL H Spinal metastazlı olgularda CyberKnife ile ikinci seri ışınlama. Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi. 2011; 22(3): 145 - 150.
Vancouver	KOÇAK M,ÖZŞEKER N,MAYADAĞLI A,EKİCİ K,AKSU A,GÜL H Spinal metastazlı olgularda CyberKnife ile ikinci seri ışınlama. Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi. 2011; 22(3): 145 - 150.
IEEE	KOÇAK M,ÖZŞEKER N,MAYADAĞLI A,EKİCİ K,AKSU A,GÜL H "Spinal metastazlı olgularda CyberKnife ile ikinci seri ışınlama." Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi, 22, ss.145 - 150, 2011.
ISNAD	KOÇAK, Mihriban vd. "Spinal metastazlı olgularda CyberKnife ile ikinci seri ışınlama". Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi 22/3 (2011), 145-150.