Yıl: 2012 Cilt: 21 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 230 - 235 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Gestasyonel diyabetli kadınlarda sağlık durumu yönetiminin değerlendirilmesi

Öz:
Amaç: Araştırmanın amacı, gestasyonel diyabetli kadınlarda sağlık durumu yönetimini değerlendirmektir. Yöntem: Tanımlayıcı ve kesitsel olarak planlanan bu araştırma, 01.03.2010 - 31.08.2010 tarihleri arasında bir üniversite hastanesi gebe polikliniğinde yürütüldü. Araştırmanın evrenine, araştırma tarihinde gebe polikliniğine başvuran ve oral glukoz tolerans testi ile gestasyonel diyabet tanısı alan hastaların tamamı (149) alındı. Araştırma kapsamına, gebelik öncesi insulin kullanmayan ve gebeliğinin 24- 38.haftaları arasında en az iki ay eğitim programına katılan gebeler dahil edildi. İnsülin-diyet-egzersizsağlık yönetim programında 60 ve yalnızca diyetegzersizsağlık yönetim programında 60 olmak üzere 2 grupta toplam 120 kişi kapsama alındı. Verilerin istatistiksel analizinde; aritmetik ortalama, yüzde dağılımı, ki-kare ve t-testi kullanıldı. Bulgular: Yaş ortalaması 32,8±5,1 olan kadınların %47,5i ilkokul mezunu, %80,8i ise ev kadınıdır. İnsülin-diyet-egzersiz programı ile sağlık yönetimi sürdürülen kadınların, ortalama HbA1c (p=0,016) ve tokluk kan şekeri değerlerinin (p=0,034), yalnızca diyet-egzersiz programında yer alan kadınlardan istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha düşük ve kontrollü olduğu belirlendi. Ortalama açlık kan şekeri değerinin, insülin kullanan grupta daha düşük olduğu, ancak bu değerin istatistiksel olarak anlamlı olmadığı saptandı (p=0,131). Her iki grup karşılaştırıldığında verilen diyet (p=0,003) ve egzersiz (p=0,269) programlarına uyum oranının insülin kullanan grupta daha düşük olduğu belirlendi. Sonuç: Gestasyonel diyabetes mellitusun anne ve yenidoğan sağlığı üzerindeki olumsuz etkilerinin en aza indirilmesinde kadınların sağlık yönetim programlarına etkin katılımı sağlanarak yaşam biçimi değişikliklerinin oluşturulması büyük önem taşımaktadır.
Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi İnformatik Kadın Hastalıkları ve Doğum Temel Sağlık Hizmetleri Sağlık Bilimleri ve Hizmetleri Kadın Araştırmaları Hemşirelik

Assessment of health status management in women with gestational diabetes

Öz:
Objective: The aim of the study is to assess the health management in women with gestational diyabetes mellitus. Method: Designed as descriptive and crosssectional, the study was performed in the pregnancy clinic of a university hospital between 1st January and 31st August 2010. All patients applying to the clinic during the study with gestational diyabetes via oral glucose tolerance testing (n=149) constituted the universe of the study. Not using insulin, pregnant were included in the study that participating in the educational program at least for two months between the weeks 24 and 38 during their pregnancies. Totally 120 individuals were recruited, 60 as insulin-diet-exercise health management program, and 60 in only diet-exercise health management program. Findings: The mean age of the women were 32,8±5,1 and 47,5% were primary school graduates. Of the women, 80.8% were housewives. It was determined that the mean HbA1c (p=0,016) and postprandial blood glucose levels (p=0,034) of women in insulin-diet-exercise health management program were statistically and significantly lower and controlled than those in onlydiet-exercise health management program. The mean fasting blood glucose level was lower in those using insulin, but this score was statistically insignificant (p=0,131). The comparison of the two groups revealed that the rate of compliance with the diet (p=0,003) and exercise (p=0.269) programs prescribed was lower in those using insulin. Conclusion: Forming life style changes by involving women into health management programs effectively plays a key role in decreasing the negative effects of gestational diyabetes mellitus to the lowest levels for both the mothers and the newborns.
Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi İnformatik Kadın Hastalıkları ve Doğum Temel Sağlık Hizmetleri Sağlık Bilimleri ve Hizmetleri Kadın Araştırmaları Hemşirelik
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Çiçekli K, Koç S, Çalışkan E, Kayıkçıoğlu F, Haberal A. Gestasyonel diyabetes mellitus tanısında ve perinatal sonuçların değerlendirilmesinde elli gram ve yetmişbeş gram oral glukoz tolerans testlerinin karşılaştırılması. T Klin J Gynecol Obst 2011; 11: 142-8.
  • 2. Lepercq J. Gestational diabetes mellitus.La Revue Du Praticien 2010; 60(4): 514-6.
  • 3. Stacey M, Katherine A. Gestational diabetes mellitus. US Pharmacist 2009; 34(9): 43-8.
  • 4. Janzen C. Diabetes mellitus and pregnancy. Current Obstetric and Gynecologic Diagnosis and Treatment 2003; 326-38.
  • 5. Göymen A, Altınok T, Uludağ S, Şen Ç, Öçer F, Uzun H, Öncül M, Güralp O. Gestasyonel diyabetes mellitus tanı ve taramasında maternal serum adiponektinin yeri. Perinatoloji Dergisi 2008; 16(2): 49-55.
  • 6. Serlin DC, Lash RW. Diagnosis and management of gestational diabetes mellitus. American Family Physician 2009; 80(1): 57-62.
  • 7. Akıncı B, Tosun P, Bekçi E, Yener S, Demir T, Yeşil S. Management of gestational diyabetes by physicians in Turkey. Primary Care Diabetes 2010; 4: 173-80.
  • 8. American diyabetes Association. Gestational diabetes mellitus. Obstet Gynecol 2005; 105: 675-84.
  • 9. Cheung NW. The management of gestational diabetes. Vascular health and risk management 2009; 5(1): 153-64.
  • 10. Yılmaz T. Gestasyonel diyabette metabolik değişiklikler ve sağlık yönetimi. Türkiye Klinikleri J Endocrin-Special Topics 2010; 3(1): 54-8.
  • 11. Jacgueminet S, Jannot-Lamotte MF. Management of gestational diabetes. Journal De Gynecologic, Obstetrique Et Biologic De La Reproduction 2010; 39(8S2): 251-63.
  • 12. Langer O. Management of gestational diabetes:pharmacologic treatment options and glycemic control. Endocrinol Metab Clin North Am 2006; 35: 53-78.
  • 13. Akalın S, Günay T. Gebelikte diyabet ve Balçova deneyimi. STED 2001; 11(10): 366-8.
  • 14. Catherine K. Gestational diabetes: risks, management and treatment options. International Journal of Women’s Health 2010; 2: 339–51.
  • 15. Aktaş A. Tip II diyabetik hastalarda kapsamlı diyabet tedavisi eğitimi ve uygulamalarının glisemik kontrolün sağlanmasına etkileri. İstanbul: T.C. Sağlık Bakanlığı Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Aile Hekimliği Koordinatörlüğü; 2008.
  • 16. American Diabetes Association. Gestational diabetes mellitus (Position Statement). Diabetes Care. 2004; 27(1): 88–90.
  • 17. O'Kane MJ, Lynch PL, Moles KW, Magee SE. Determination of a diabetes control and complications trial-aligned HbA(1c) reference range in pregnancy. Clin Chimica Acta 2001; 311(2): 157-9.
  • 18. Yogev Y, Ben-Haroush A, Chen R, Rosenn B, Hod M, Langer O. Diurnal glycemic profile in obese and normal weight nondiabetic pregnant women. Am J Obstet Gynecol 2004; 191: 949–53.
  • 19. Coustan DR, Imarah J. Prophylactic insulin treatment of gestational diabetes reduces the incidence of macrosomia, operative delivery, and birth trauma. Am J Obstet Gynecol 1984; 150(7): 836-42.
  • 20. Özbaşaran F, Çetinkaya A, Güngör N. Celal Bayar Üniversitesi Sağlık Yüksekokulu öğrencilerinin sağlık davranışları. Atatürk Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi 2004; 7(3): 43-55.
  • 21. Health 21, The health for all policy framework for the WHO European Region, European Health for All Series; No.6. Erişim tarihi 15 Ağustos 2012, http://www.euro.who.int/__data/ assets/pdf_file/0010/98398/wa540ga 199heeng.pdf .
APA AKSOY DERYA Y, KARADAĞ E, OLTULUOĞLU H (2012). Gestasyonel diyabetli kadınlarda sağlık durumu yönetiminin değerlendirilmesi. , 230 - 235.
Chicago AKSOY DERYA Yeşim,KARADAĞ Ezgi,OLTULUOĞLU Hatice Gestasyonel diyabetli kadınlarda sağlık durumu yönetiminin değerlendirilmesi. (2012): 230 - 235.
MLA AKSOY DERYA Yeşim,KARADAĞ Ezgi,OLTULUOĞLU Hatice Gestasyonel diyabetli kadınlarda sağlık durumu yönetiminin değerlendirilmesi. , 2012, ss.230 - 235.
AMA AKSOY DERYA Y,KARADAĞ E,OLTULUOĞLU H Gestasyonel diyabetli kadınlarda sağlık durumu yönetiminin değerlendirilmesi. . 2012; 230 - 235.
Vancouver AKSOY DERYA Y,KARADAĞ E,OLTULUOĞLU H Gestasyonel diyabetli kadınlarda sağlık durumu yönetiminin değerlendirilmesi. . 2012; 230 - 235.
IEEE AKSOY DERYA Y,KARADAĞ E,OLTULUOĞLU H "Gestasyonel diyabetli kadınlarda sağlık durumu yönetiminin değerlendirilmesi." , ss.230 - 235, 2012.
ISNAD AKSOY DERYA, Yeşim vd. "Gestasyonel diyabetli kadınlarda sağlık durumu yönetiminin değerlendirilmesi". (2012), 230-235.
APA AKSOY DERYA Y, KARADAĞ E, OLTULUOĞLU H (2012). Gestasyonel diyabetli kadınlarda sağlık durumu yönetiminin değerlendirilmesi. STED/Sürekli Tıp Eğitimi Dergisi, 21(4), 230 - 235.
Chicago AKSOY DERYA Yeşim,KARADAĞ Ezgi,OLTULUOĞLU Hatice Gestasyonel diyabetli kadınlarda sağlık durumu yönetiminin değerlendirilmesi. STED/Sürekli Tıp Eğitimi Dergisi 21, no.4 (2012): 230 - 235.
MLA AKSOY DERYA Yeşim,KARADAĞ Ezgi,OLTULUOĞLU Hatice Gestasyonel diyabetli kadınlarda sağlık durumu yönetiminin değerlendirilmesi. STED/Sürekli Tıp Eğitimi Dergisi, vol.21, no.4, 2012, ss.230 - 235.
AMA AKSOY DERYA Y,KARADAĞ E,OLTULUOĞLU H Gestasyonel diyabetli kadınlarda sağlık durumu yönetiminin değerlendirilmesi. STED/Sürekli Tıp Eğitimi Dergisi. 2012; 21(4): 230 - 235.
Vancouver AKSOY DERYA Y,KARADAĞ E,OLTULUOĞLU H Gestasyonel diyabetli kadınlarda sağlık durumu yönetiminin değerlendirilmesi. STED/Sürekli Tıp Eğitimi Dergisi. 2012; 21(4): 230 - 235.
IEEE AKSOY DERYA Y,KARADAĞ E,OLTULUOĞLU H "Gestasyonel diyabetli kadınlarda sağlık durumu yönetiminin değerlendirilmesi." STED/Sürekli Tıp Eğitimi Dergisi, 21, ss.230 - 235, 2012.
ISNAD AKSOY DERYA, Yeşim vd. "Gestasyonel diyabetli kadınlarda sağlık durumu yönetiminin değerlendirilmesi". STED/Sürekli Tıp Eğitimi Dergisi 21/4 (2012), 230-235.