Musculoskeletal pain in elderly patients with osteoporosis: A multicenter study

Amaç: Çalışmanın amacı kas iskelet sistemi (KİS) yakınması ile başvuranyaşlı hastalar içerisinden osteoporozu (OP) olanları belirlemek, bu hastaların ağrıyan bölgelerinin dağılımını ve KİS hastalıklarına yönelik kullandıkları ilaçları değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Dokuz farklı şehirdeki polikliniklere ardı sıra başvuran1141 hasta OP tanısına yönelik olarak tarandı. Hastaların yaşları, cinsiyetleri, kas iskelet sistemine dair başvuru yakınmaları, tanıları ve ilaçkullanımları kaydedildi.Bulgular: Yaş ortalaması 71,9±5,3 yıl olan 382 hastanın (341 kadın, 41 erkek) OP tanısı mevcuttu. Her iki cinste de hastaların en sık başvuru yakınmaları bel (%54,5) ve sırt ağrısı (%39,6) olarak belirlendi. Bunlarısırasıyla diz, kalça, boyun ve omuz ağrısı takip ediyordu. OP’ye en sık eşlikeden tanılar arasında osteoartrit (%36), lomber spondiloz/stenoz (%21) ve servikal spondiloz/stenoz (%10) ilk sıralarda yer alıyordu. Hastalarınkullanmakta olduğu ortalama ilaç sayısı 3±1,2 idi. OP tedavisine yönelik olarak en sık reçetelenen ilaçlar bifosfonatlardı (%59). KİS ağrıları için hastaların %46,6’sı non-steroidal antiinflamatuvar ilaçlar (sistemik ve/veya topikal), %24,6’sı ise parasetamol kullanıyordu. Sonuç: OP’si olan yaşlı hastalarda bel ağrısının altta yatan nedeninin açığa çıkarılması için tam bir fizik muayene yapılması çok önemlidir. Bununla birlikte, çoklu ilaç kullanımını en alt düzeye getirmek için farmakolojik olmayan yaklaşımların KİS hastalıklarının tedavisinde kullanılabileceği mutlaka akılda tutulmalıdır.

Anahtar Kelime:

Konular: Rehabilitasyon

Osteoporozu olan yaşlı hastalarda kas iskelet sistemi ağrısı: Çok merkezli bir çalışma

Öz:

Objective: The aim of this study was to identify the ones with osteoporosis (OP)in elderly patients presenting with musculoskeletal complaints and to evaluatethe distribution of region of pain and the medications used for themusculoskeletal disease(s) in these patients.Materials and Methods: 1141 elderly patients who were consecutivelyadmitted to the outpatient clinics in nine different provinces were screenedfor the diagnosis of OP Age, gender, complaints, diagnosis and current.medications related to musculoskeletal system disorder(s) were recorded.Results: 382 elderly (341 female, 41 male) with a mean age of 71.9±5.3years had the diagnosis of OP Low (54.5%) and upper back (39.6%).pain were the most common complaints in both sexes. These werefollowed by knee, hip, cervical and shoulder pain, respectively.Osteoarthritis (36%), lumbar (21%) and cervical spondylosis/stenosis(10%) were the most common musculoskeletal diseases accompanyingOP The mean number of drugs used was 3.0±1.2. The most commonly .prescribed anti-osteoporotic agents were bisphosphonates (59%). For the musculoskeletal pain, non-steroidal anti-inflammatory drugs (systemic and/or topical) were used in 46.6% and paracetamol in 24.6% of patients. Conclusion: It is crucial to perform a thorough physical examination to reveal the underlying cause of back pain in elderly osteoporotic patients. Besides, in order to minimize polypharmacy, it should be kept in mind that non-pharmacological approaches can be used for the management of musculoskeletal diseases.

Anahtar Kelime:

Konular: Rehabilitasyon

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

Woolf AD, Pfleger B. Burden of major musculoskeletal conditions. Bull World Health Organ 2003;81:646-56.
Elliott AM, Smith BH, Penny KI, Smith WC, Chambers WA. The epidemiology of chronic pain in the community. Lancet 1999;354:1248-52.
Picavet HS, Hazes JM. Prevalence of self reported musculoskeletal diseases is high. Ann Rheum Dis 2003;62:644-50.
Scudds RJ, Robertson JM. Pain factors associated with physical disability in a sample of community-dwelling senior citizens. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 2000;55:393-9.
Satish S, Postigo LG, Ray LA, Goodwin JS. Chronic rheumatologic symptoms in a tri-ethnic sample of men and women aged 75 and older. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 2001;56:471-6.
Boonen S, Dejaeger E, Vanderschueren D, Venken K, Bogaerts A, Verschueren S, et al. Osteoporosis and osteoporotic fracture occurrence and prevention in the elderly: a geriatric perspective. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab 2008;22:765-85.
Ohtori S, Akazawa T, Murata Y, Kinoshita T, Yamashita M, Nakagawa K, et al. Risedronate decreases bone resorption and improves low back pain in postmenopausal osteoporosis patients without vertebral fractures. J Clin Neurosci 2010;17:209-13.
Cooper C. Epidemiology of osteoporosis. Osteoporos Int 1999;(Suppl 2):2-8.
Kanis JA, Johnell O, Oden A, Jonsson B, De Laet C, Dawson A. Risk of hip fracture according to the World Health Organization criteria for osteopenia and osteoporosis. Bone 2000;27:585-90.
Arslantas D, Metintas S, Unsal A, Isıklı B, Kalyoncu C, Arslantas A. Prevalence of osteoporosis in middle anatolian population using calcaneal ustrasonography method. Maturitas 2008;59:234-41.
Gokce Kutsal Y, Atalay A, Arslan S, Başaran A, Cantürk F Cindaş A, et al., Awareness of osteoporotic patients. Osteoporos Int 2005;16:128-33.
Wijnhoven HAH, de Vet HC, Picavet HSJ. Prevalence of musculoskeletal disorders is systematically higher in women than in men. Clin J Pain 2006;22:717-24.
Woo J, Leung J, Lau E. Prevalence and correlates of musculoskeletal pain in Chinese elderly and the impact on 4-year physical function and quality of life. Public Health 2009;123:549-56.
Antonopoulou M, Antonakis N, Hadjipavlou A, Lionis C. Patterns of pain and consulting behaviour in patients with musculoskeletal disorders in rural Crete, Greece. Fam Pract 2007;24:209-16.
Urwin M, Symmons D, Allison T, Brammah T, Busby H, Roxby M, et al. Estimating the burden of musculoskeletal disorders in the community: the comparative prevalence of symptoms at different anatomical sites, and the relation to social deprivation. Ann Rheum Dis 1998;57:649-55.
Elliott AM, Smith BH, Penny KI, Smith WC, Chambers WA. The epidemiology of chronic pain in the community. Lancet 1999;354:1248-52.
Kean WF, Rainford KD, Kean IRL. Management of chronic musculoskeletal pain in the elderly: opions on oral medication use. Inflammopharmacology 2008;16:53-75.
Gokce Kutsal Y, Barak A, Atalay A, Baydar T, Kucukoglu S, Tuncer T, et al. Polypharmacy in the elderly: a multicenter study. J Am Med Dir Assoc 2009;10:486-90.

APA	KUTSAL GÖKÇE Y, ÖZDEMİR O, Karahan S, AKYOL Y, BORMAN P, Doğan A, eyigor s, GÜZEL R, ORTANCIL Ö, SAVAŞ S, ŞENEL K, TURHANOĞLU A, YAĞCI İ (2012). Musculoskeletal pain in elderly patients with osteoporosis: A multicenter study. , 263 - 266.
Chicago	KUTSAL GÖKÇE Yeşim,ÖZDEMİR Oya,Karahan Sevilay,AKYOL Yeşim,BORMAN Pınar,Doğan Asuman,eyigor sibel,GÜZEL Rengin,ORTANCIL Özgür,SAVAŞ Serpil,ŞENEL Kazım,TURHANOĞLU Ayşe Dicle,YAĞCI İlker Musculoskeletal pain in elderly patients with osteoporosis: A multicenter study. (2012): 263 - 266.
MLA	KUTSAL GÖKÇE Yeşim,ÖZDEMİR Oya,Karahan Sevilay,AKYOL Yeşim,BORMAN Pınar,Doğan Asuman,eyigor sibel,GÜZEL Rengin,ORTANCIL Özgür,SAVAŞ Serpil,ŞENEL Kazım,TURHANOĞLU Ayşe Dicle,YAĞCI İlker Musculoskeletal pain in elderly patients with osteoporosis: A multicenter study. , 2012, ss.263 - 266.
AMA	KUTSAL GÖKÇE Y,ÖZDEMİR O,Karahan S,AKYOL Y,BORMAN P,Doğan A,eyigor s,GÜZEL R,ORTANCIL Ö,SAVAŞ S,ŞENEL K,TURHANOĞLU A,YAĞCI İ Musculoskeletal pain in elderly patients with osteoporosis: A multicenter study. . 2012; 263 - 266.
Vancouver	KUTSAL GÖKÇE Y,ÖZDEMİR O,Karahan S,AKYOL Y,BORMAN P,Doğan A,eyigor s,GÜZEL R,ORTANCIL Ö,SAVAŞ S,ŞENEL K,TURHANOĞLU A,YAĞCI İ Musculoskeletal pain in elderly patients with osteoporosis: A multicenter study. . 2012; 263 - 266.
IEEE	KUTSAL GÖKÇE Y,ÖZDEMİR O,Karahan S,AKYOL Y,BORMAN P,Doğan A,eyigor s,GÜZEL R,ORTANCIL Ö,SAVAŞ S,ŞENEL K,TURHANOĞLU A,YAĞCI İ "Musculoskeletal pain in elderly patients with osteoporosis: A multicenter study." , ss.263 - 266, 2012.
ISNAD	KUTSAL GÖKÇE, Yeşim vd. "Musculoskeletal pain in elderly patients with osteoporosis: A multicenter study". (2012), 263-266.

APA	KUTSAL GÖKÇE Y, ÖZDEMİR O, Karahan S, AKYOL Y, BORMAN P, Doğan A, eyigor s, GÜZEL R, ORTANCIL Ö, SAVAŞ S, ŞENEL K, TURHANOĞLU A, YAĞCI İ (2012). Musculoskeletal pain in elderly patients with osteoporosis: A multicenter study. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi, 58(4), 263 - 266.
Chicago	KUTSAL GÖKÇE Yeşim,ÖZDEMİR Oya,Karahan Sevilay,AKYOL Yeşim,BORMAN Pınar,Doğan Asuman,eyigor sibel,GÜZEL Rengin,ORTANCIL Özgür,SAVAŞ Serpil,ŞENEL Kazım,TURHANOĞLU Ayşe Dicle,YAĞCI İlker Musculoskeletal pain in elderly patients with osteoporosis: A multicenter study. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi 58, no.4 (2012): 263 - 266.
MLA	KUTSAL GÖKÇE Yeşim,ÖZDEMİR Oya,Karahan Sevilay,AKYOL Yeşim,BORMAN Pınar,Doğan Asuman,eyigor sibel,GÜZEL Rengin,ORTANCIL Özgür,SAVAŞ Serpil,ŞENEL Kazım,TURHANOĞLU Ayşe Dicle,YAĞCI İlker Musculoskeletal pain in elderly patients with osteoporosis: A multicenter study. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi, vol.58, no.4, 2012, ss.263 - 266.
AMA	KUTSAL GÖKÇE Y,ÖZDEMİR O,Karahan S,AKYOL Y,BORMAN P,Doğan A,eyigor s,GÜZEL R,ORTANCIL Ö,SAVAŞ S,ŞENEL K,TURHANOĞLU A,YAĞCI İ Musculoskeletal pain in elderly patients with osteoporosis: A multicenter study. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi. 2012; 58(4): 263 - 266.
Vancouver	KUTSAL GÖKÇE Y,ÖZDEMİR O,Karahan S,AKYOL Y,BORMAN P,Doğan A,eyigor s,GÜZEL R,ORTANCIL Ö,SAVAŞ S,ŞENEL K,TURHANOĞLU A,YAĞCI İ Musculoskeletal pain in elderly patients with osteoporosis: A multicenter study. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi. 2012; 58(4): 263 - 266.
IEEE	KUTSAL GÖKÇE Y,ÖZDEMİR O,Karahan S,AKYOL Y,BORMAN P,Doğan A,eyigor s,GÜZEL R,ORTANCIL Ö,SAVAŞ S,ŞENEL K,TURHANOĞLU A,YAĞCI İ "Musculoskeletal pain in elderly patients with osteoporosis: A multicenter study." Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi, 58, ss.263 - 266, 2012.
ISNAD	KUTSAL GÖKÇE, Yeşim vd. "Musculoskeletal pain in elderly patients with osteoporosis: A multicenter study". Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi 58/4 (2012), 263-266.