Pupil dilatasyonunun oküler kan akımına olan etkisi

DEMİREL, Soner; Firat, Penpe; DOĞANAY, Selim; Cumurcu, Tongabay; DORAK, Ferhat

Pupil dilatasyonunun oküler kan akımına olan etkisi

Penpe Gül FIRAT, (İnönü Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Malatya, Türkiye)

Selim DOĞANAY, (İnönü Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Malatya, Türkiye)

Ferhat DORAK, (İnönü Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Malatya, Türkiye)

Soner DEMİREL, (İnönü Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Malatya, Türkiye)

Tongabay CUMURCU (İnönü Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Malatya, Türkiye)

MN Oftalmoloji

13 0

Yıl: 2012 Cilt: 19 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 51 - 54 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Pupil dilatasyonunun oküler kan akımına olan etkisi

Öz:

Amaç: Pupil dilatasyonu için kullanılan iki ilacın; tropikamid ve fenilefrin, oküler kan akımı üzerine olan etkilerini araştırmak Gereç ve Yöntem: Oküler yönden sağlıklı, herhangi bir göz içi cerrahi geçirmemiş 60 olgunun 60 gözü çalışmaya alındı. Olgular randomize olarak iki gruba ayrıldı. Olguların pupil dilatasyonu öncesi Pascal dinamik kontur tonometre (DKT) ile oküler puls amplitüd (OPA) ve göz içi basıncı (GİB) değerleri alındı. Ardından 30 olgunun 30 gözüne % 2,5 epinefrin damla (Mydfrin, Alcon) (Grup 1), 30 olgunun 30 gözüne % 5 tropikamid (Tropamid, Bilim) damla (Grup 2) 5 dakika ara ile 3 kez damlatıldı. 30 dakika sonra midriyazis sağlanınca tekrar Pascal DKT ile OPA ve GİB değerleri alındı. Hastaların pupil dilatasyonu öncesi ve sonrası OPA ve GİB değerleri istatistiksel olarak karşılaştırıldı. Bulgular: Grup 1’deki olguların dilatasyon öncesi GİB 16,27±2,01 mmHg, dilatasyon sonrası GİB değeri 16,53±3,14 mmHg idi. Aynı ilaçla dilatasyon öncesi OPA değeri 2,5±0,78 mmHg iken dilatasyon sonrası 2,4±0,73 mmHg olarak bulundu. Epinefrin damla ile dilatasyon öncesi ve sonrası ölçülen GİB ve OPA değerleri arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı değildi (p>0.05). Grup 2’deki olguların dilatasyon öncesi GİB değeri 16,23±2,04 mmHg, dilatasyon sonrası GİB değeri 16,78±2,19 mmHg idi. OPA değeri dilatasyon öncesi 2,4 ±0,65 mmHg iken dilatasyon sonrası 2,3 ±0,75 mmHg olarak ölçüldü. Tropikamid damla ile dilatasyon öncesi ve sonrası GİB ve OPA değerleri arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı değildi (p>0.05). Sonuç: Midriyatik etkisi olan epinefrin ve tropikamidin damlalarının oküler kan akımına etkisi olmadığı görülmüştür.

Anahtar Kelime:

Konular: Göz Hastalıkları Pediatri

The effect of pupil dilatation on ocular blood flow

Öz:

Aim: To investigate the effect of tropicamide and phenylephrine, on ocular blood flow. Material and Method: 60 eyes of 60 patients who had no ocular disease and had not undergone any intraocular surgery were enrolled. Patients were randomizely grouped in two groups. Before pupil dilatation ocular pulse amplitude (OPA) and intraocular pressure (IOP) measurements were obtained with Pascal dynamic contour tonometry (DCT). Then a drop of 2.5 % phenylephrine applied to 30 eyes of 30 subjects in Group 1, and a drop of 5% tropicamide applied to 30 eyes of 30 subjects in Group 2 three times with an interval of five minutes. After 30 minutes, OPA and IOP were measured with Pascal DCT. OPA Results: Mean IOP values before and after pupil dilatation were 16.27±2.01 mmHg and 16.53±3.14 mmHg respectively in Group 1. With same drug mean OPA values were 2.5±0.78 mmHg before pupil dilatation and 2.4±0.73 mmHg after dilatation. There was no statistically significant difference between mean IOP and OPA values before and after pupil dilatation in Group 1 (p>0.05). Mean IOP values before and after pupil dilatation were 16.23±2.04 mmHg, and 16.78±2.19 mmHg respectively in Group 2. Mean OPA values were in Group 2, 2.4±0.65 mmHg before pupil dilatation and 2.3±0.75 mmHg after dilatation. There was no statistically significant difference between mean IOP and OPA values before and after pupil dilatation in Group 2 (p>0.05). Conclusion: Pupil dilatation with tropicamide and phenylephrine has no effect on ocular blood flow.

Anahtar Kelime:

Konular: Göz Hastalıkları Pediatri

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Cioffi GA, Granstam E, Alm A. Ocular circulation. KaufmanLouis (MO): Mosby; 2003:747-84.
2. Langham ME, To’Mey KF. A clinical procedure for the measurements of the ocular pulse-pressure relationship and ophthalmic arterial pressure. Exp Eye Res 1978;27:17-25.
3. Silver DM, Farrell RA. Validity of pulsatile ocular blood flow measurements. Surv Ophthalmol 1994;38 Suppl:72-80.
4. Diniz Filho A, Frasson M, Mérula RV, Morais PR, Cronemberger S. Cardiovascular and pupillary effects of topical ophthalmic 2.5 and 10.0% phenylephrine in healthy volunteers Arq Bras Oftalmol 2007;70:961-6.
5. Ehinger B. Connections between adrenergic nerves and other tissue components in the eye. Acta Physiol Scand 1966;67:57-64.
6. Ménage MJ, Robinson JC, Kaufman PL, Sponsel WE. Retinal blood flow after superior cervical ganglionectomy: a laser Doppler study in the cynomolgus monkey. Br J Ophthalmol 1994;78:49-53.
7. Bill A, Linder M, Linder J. The protective role of ocular sympathetic vasomotor nerves in acute arterial hypertension. Bibl Anat 1977;16:30-5.
8. Alm A. The effect of topical l-epinephrine on regional ocular blood flow in monkeys. Invest Ophthalmol Vis Sci 1980;19: 487-91.
9. Ferrari-Dileo G. Beta 1 and beta 2 adrenergic binding sites in bovine retina and retinal blood vessels. Invest Ophthalmol Vis Sci 1988;29:695-9.
10. Bill A. Autonomic nervous control of uveal blood flow. Acta Physiol Scand 1962;56:70-81.
11. Schwenn O, Troost R, Vogel A, Grus F, Beck S, Pfeiffer N. Ocular pulse amplitude in patients with open angle glaucoma, normal tension glaucoma, and ocular hypertension. Br J Ophthalmol 2002;86:981-84.
12. Takmaz Tr, Can İ. Primer Açık Açılı Glokom, Oküler Hiper - tansiyon ve Normotansif Glokomda Pascal Dinamik Kontur Tonometre ile Ölçülen Oküler Pulse Amplitüd Değerlerinin Karşılaştırılması. T Klin J Ophthalmol 2008;17:16-20.
13. Shaw BR, Lewis RA. Intraocular pressure elevation after pupillary dilation in open-angle glaucoma. Arch Ophthalmol 1986;104:1185-88.
14. Marchini G, Babighian S, Tosi R, Perfetti S, Bonomi L. Comparative study of the effects of 2% ibopamine, 10% phenylephrine and 1%tropicamide on the anterior segment. Invest Ophthalmol Vis Sci 2003;44:281-89.
15. McBrien NA, Gentle A. Role of the sclera in the development and pathological complications of myopia. Prog Retin Eye Res 2003;22:307-38.
16. Franklin SS, Gustin W 4th, Wong ND, et al. Hemodynamic patterns of agerelated changes in blood pressure: the Framingham Heart Study. Circulation 1997;96:308-15.
17. Ravalico G, Toffoli G, Pastori G, Crocè M, Calderini S. Agerelated ocular blood flow changes. Invest Ophthalmol Vis Sci 1996;37:2645-50.
18. Centofanti M, Bonini S, Manni G, Guinetti-Neuschüler C, Bucci MG, Harris A. Do sex and hormonal status influence choroidal circulation? Br J Ophthalmol 2000;84:786-7.
19. Kaufmann C, Bachmann LM, Robert YC, Thiel MA. Ocular pulse amplitude in healthy subjects as measured by dynamic contour tonometry. Arch Ophthalmol 2006;124:1104-8.
20. Karadağ R, Kanbay M, Keskin UC. Beden Kitle İndeksinin Göz İçi Basıncı ve Oküler Puls Amplitüdüne Etkisi: Bir Ön Çalışma. T Klin J Ophthalmol 2009;18:97-100
21. Fuchsjäger-Mayrl G, Wally B, Rainer G, et al. Effect of dorzolamide and timolol on ocular blood flow in patients with primary open angle glaucoma and ocular hypertension. Br J Ophthalmol 2005;89:1293-7.

APA	Firat P, DOĞANAY S, DORAK F, DEMİREL S, Cumurcu T (2012). Pupil dilatasyonunun oküler kan akımına olan etkisi. , 51 - 54.
Chicago	Firat Penpe,DOĞANAY Selim,DORAK Ferhat,DEMİREL Soner,Cumurcu Tongabay Pupil dilatasyonunun oküler kan akımına olan etkisi. (2012): 51 - 54.
MLA	Firat Penpe,DOĞANAY Selim,DORAK Ferhat,DEMİREL Soner,Cumurcu Tongabay Pupil dilatasyonunun oküler kan akımına olan etkisi. , 2012, ss.51 - 54.
AMA	Firat P,DOĞANAY S,DORAK F,DEMİREL S,Cumurcu T Pupil dilatasyonunun oküler kan akımına olan etkisi. . 2012; 51 - 54.
Vancouver	Firat P,DOĞANAY S,DORAK F,DEMİREL S,Cumurcu T Pupil dilatasyonunun oküler kan akımına olan etkisi. . 2012; 51 - 54.
IEEE	Firat P,DOĞANAY S,DORAK F,DEMİREL S,Cumurcu T "Pupil dilatasyonunun oküler kan akımına olan etkisi." , ss.51 - 54, 2012.
ISNAD	Firat, Penpe vd. "Pupil dilatasyonunun oküler kan akımına olan etkisi". (2012), 51-54.

APA	Firat P, DOĞANAY S, DORAK F, DEMİREL S, Cumurcu T (2012). Pupil dilatasyonunun oküler kan akımına olan etkisi. MN Oftalmoloji, 19(1), 51 - 54.
Chicago	Firat Penpe,DOĞANAY Selim,DORAK Ferhat,DEMİREL Soner,Cumurcu Tongabay Pupil dilatasyonunun oküler kan akımına olan etkisi. MN Oftalmoloji 19, no.1 (2012): 51 - 54.
MLA	Firat Penpe,DOĞANAY Selim,DORAK Ferhat,DEMİREL Soner,Cumurcu Tongabay Pupil dilatasyonunun oküler kan akımına olan etkisi. MN Oftalmoloji, vol.19, no.1, 2012, ss.51 - 54.
AMA	Firat P,DOĞANAY S,DORAK F,DEMİREL S,Cumurcu T Pupil dilatasyonunun oküler kan akımına olan etkisi. MN Oftalmoloji. 2012; 19(1): 51 - 54.
Vancouver	Firat P,DOĞANAY S,DORAK F,DEMİREL S,Cumurcu T Pupil dilatasyonunun oküler kan akımına olan etkisi. MN Oftalmoloji. 2012; 19(1): 51 - 54.
IEEE	Firat P,DOĞANAY S,DORAK F,DEMİREL S,Cumurcu T "Pupil dilatasyonunun oküler kan akımına olan etkisi." MN Oftalmoloji, 19, ss.51 - 54, 2012.
ISNAD	Firat, Penpe vd. "Pupil dilatasyonunun oküler kan akımına olan etkisi". MN Oftalmoloji 19/1 (2012), 51-54.