Yıl: 2012 Cilt: 28 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 79 - 83 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Yenidoğan kalça ultrasonografisi

Öz:
Amaç: Tüm yenidoğanlara uyguladığımız kalça ultrasonografisi sonuçlarımızı inceleyerek elde ettiğimiz verileri literatürle karşılaştırmayı ve konuya dikkat çekmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Tüm yenidoğanlar, tarama programına alınarak fizik bakı ve ultrasonografi ile kalça eklemleri incelendi. Ebeveynler, gelişimsel kalça displazisi (GKD) hakkında bilgilendirildi. Pediatrik Ortopedi Derneğince tavsiye edilen Kalça Ultrasonografi Kayıt Formu dolduruldu. Bebeklere, Grafın statik kalça ultrasonografi metodu uygulandı. Ortolani ve Barlow testleri yapıldı ve abdüksiyon kısıtlılığı, Allis bulgusu ve pili asimetrisi varlığı araştırıldı. Geç dönemde ilk bulgularımız hastaların tekrar değerlendirilmesiyle doğrulandı. Bulgular: Altmış bebeğin (29 erkek, 31 kız) 120 kalçası çalışmaya dahil edildi. Fizik bakıda hiçbir hastada patolojik veri elde edilmedi. Ultrasonografik incelemeler ortalama 3,5 dk. sürdü. Ortalama anne yaşı 25 (19-38) yıldı. Pozitif aile öyküsü ve kundaklama öyküsü oranları % 3tü. Ortalama hamilelik süresi 38.5 (35-40) haftaydı. Bebeklerin başvuru süresindeki ortalama yaşı 20 (1-153) gündü. Ultrasonografik inceleme sonucunda, tüm kalça tipleri Tip 1b olarak ölçüldü. Ortalama 4,5 yıl sonra klinik ve radyolojik tetkiklerle kalçaların hiçbirinde patoloji saptanmadı. Sonuç: GKD erken tanısında kalça ultrasonografisi, fizik bakıyla beraber en güvenilir yöntemdir. Tüm yenidoğan kalçalarının ultrasonografik olarak taranması en idealidir. Ülkemiz koşullarında bunun maliyeti düşünüldüğünde, en azından riskli yenidoğanların ve pozitif fizik bakı bulgusu bulunan bebeklerin kalça eklemleri kesinlikle ultrasonografik olarak incelenmelidir.
Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Ortopedi

Newborn hip ultrasonography: Not challenging with interest, knowledge, training and experience

Öz:
Objective: We analyzed the results of hip ultrasonography we performed on all newborns in our institution, and tried to to compare our results with the literature, and to take attention to the subject. Material and Methods: All newborns included in the screening program were evaluated by sonograms of their hip joints and physical examination. Parents were informed about developmental hip dysplasia (DDH). Hip Ultrasonography Registration Forms recommended by Pediatric Orthopedics Society, were filled. Static hip ultrasonography, introduced by Graf, were done to all babies. Ortolani and Barlow s tests were applied and abduction restriction, Allis sign and pilli asymetry were sought. We verified our data with late term re-evaluations of the patients. Results: 120 hips of 60 babies (29 male, 31 female) were included in the study. Physical evaluation did not reveal any pathologic finding. The mean duration of the ultrasonographic examinations was 3.5 minutes. The mean maternal age was 25 (range, 19-38) years. Positive familial history, and evidence of swaddling were found in 3 % of the newborns. The mean gestational period was 38.5 (range, 35-40) months. The mean age of the babies examined by US was 20 (range, 1-153) days. Ultrasonographically, all hips were found to be type 1b. After a 4.5 year average follow-up there were no pathology in any hips as assessed by clinical and radiological evaluations. Conclusion: Hip ultrasonography and physical examination are the most reliable methods in the early diagnosis of DDH. The most ideal method is US screening of all newborns. In our country, because of its costs, at least, newborns under risk and those with positive physical findings must be evaluated by ultrasonography.
Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Ortopedi
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Tümer Y, Ömeroğlu H. Türkiye’de gelişimsel kalça displazisinin önlenmesi. Acta Orthop Traumatol Turc 1997;31:176-81.
  • 2. Editorial. Screening for congenital hip dyspalsia. The Lancet 1991;337:947-8. http://dx.doi.org/10.1016/0140-6736(91)91574-E
  • 3. Ömeroğlu H. Gelişimsel kalça displazisinin tanısında ultrasonografinin yeri. İnsizyon Cerrahi Tıp Bilim Derg 1999;2(1):3-10.
  • 4. Ömeroğlu H, Koparal S. The role of clinical examination and risk factors in the diagnosis of developmental dysplasia of the hip: a prospective study in 188 referred young infants. Acta Orthop Traum Surg 2001;121:7-11. http://dx.doi.org/10.1007/s004020000186
  • 5. Hensinger RN. The changing role of ultrasound in the management of DDH. J Pediatr Orthop 1995;15:723-4. http://dx.doi.org/10.1097/01241398-199511000-00001 PMid:8543597
  • 6. Donaldson JS, Feinstein KA. Imaging of developmental dysplasia of the hip. Pediatr Radiol 1997;44(3):591-614.
  • 7. Demirhan M, Şar C, Aydınok HÇ, Çakmak M, Çoban A. Doğumsal kalça çıkığının tanısında ultrasonografi. Acta Orthop Traumatol Turc 1994;28:8-14.
  • 8. Harcke HT, Grissom LE. Pediatric hip sonography. Radiol Clin North Am 1999;37:787-96. http://dx.doi.org/10.1016/S0033-8389(05)70129-9
  • 9. Bialik V, Wiener F, Benderly A. Ultrasonography and screening in developmental displacement of the hip. J Pediatr Orthop 1992;1:51-4.
  • 10. Graf R. Advantages and disanvantages of various Access poutes in sonographic diagnosis of dysplasia and luxation in the infant hip. J Pediatr Orthop 1997;6:248-52. http://dx.doi.org/10.1097/01202412-199710000-00005
  • 11. Graf R, Tschauner C, Klapsch W. Progress in prevention of late developmental dislocation of the hip by sonographic newborn hip screening: results of a comparative follow-up study. J Pediatr Orthop 1993;2:115-21. http://dx.doi.org/10.1097/01202412-199302020-00005
  • 12. Karapınar L, Sürenkök F, Öztürk H, Us MR, Yurdakul L. GKD tanısında bilinen risk faktörlerinin önemi: seçici ultrasonografik tarama. Acta Orthop Traumatol Turc 2002;36:106-10. PMid:12510090
  • 13. Weinstein SL. Developmental hip dysplasia and dislocation. In: Morrisy RT, Weinstein SL, eds. Lovell and Winter’s Pediatric Orthopaedics. Philadelphia, Lippincott, 2001:905-56.
  • 14. Graf R, Aksu M, Farkas P, Tschauner C, Lercher K (eds). Kalça ultrasonografisi el kitabı. Yalçın S, (çev). İstanbul, Çubukoğlu, 2001. PMid:11794628
  • 15. Moore FH. Examining infant’s hip – can it do harm? J Bone Joint Surg 1989;71[Br]:4-5.
  • 16. Tönnis D, Starch K, Ulbrich H. Results of newborn screening for CDH with and without sonography and correlation of risk factors. J Pediatr Orthop 1990;10:145-52. PMid:2179267
  • 17. Bialik V, Bialik GM, Wiener F. Prevention of overtreatment of neonatal hip dysplasia by the use of ultrasonography. J Pediatr Orthop 1998;7:39-42. http://dx.doi.org/10.1097/01202412-199801000-00007
  • 18. Terjesen T, Bredland T, Berg V. Ultrasound for hip assessment in the newborn. J Bone Joint Surg 1989;71[Br]:767-73.
  • 19. Diaz A, Cuervo M, Epeldegvi T. Simultaneous ultrasound studies of developmental dysplasia of the hip using the Graf, Harcke and Suzuki approaches. J Pediatr Orthop 1994;3:185-89. http://dx.doi.org/10.1097/01202412-199403020-00011
APA TONBUL M, GÖKAY N, DEMİROK M, GÖKÇE A (2012). Yenidoğan kalça ultrasonografisi. , 79 - 83.
Chicago TONBUL Murat,GÖKAY Nevzat Selim,DEMİROK Mehmet,GÖKÇE Alper Yenidoğan kalça ultrasonografisi. (2012): 79 - 83.
MLA TONBUL Murat,GÖKAY Nevzat Selim,DEMİROK Mehmet,GÖKÇE Alper Yenidoğan kalça ultrasonografisi. , 2012, ss.79 - 83.
AMA TONBUL M,GÖKAY N,DEMİROK M,GÖKÇE A Yenidoğan kalça ultrasonografisi. . 2012; 79 - 83.
Vancouver TONBUL M,GÖKAY N,DEMİROK M,GÖKÇE A Yenidoğan kalça ultrasonografisi. . 2012; 79 - 83.
IEEE TONBUL M,GÖKAY N,DEMİROK M,GÖKÇE A "Yenidoğan kalça ultrasonografisi." , ss.79 - 83, 2012.
ISNAD TONBUL, Murat vd. "Yenidoğan kalça ultrasonografisi". (2012), 79-83.
APA TONBUL M, GÖKAY N, DEMİROK M, GÖKÇE A (2012). Yenidoğan kalça ultrasonografisi. Okmeydanı Tıp Dergisi, 28(2), 79 - 83.
Chicago TONBUL Murat,GÖKAY Nevzat Selim,DEMİROK Mehmet,GÖKÇE Alper Yenidoğan kalça ultrasonografisi. Okmeydanı Tıp Dergisi 28, no.2 (2012): 79 - 83.
MLA TONBUL Murat,GÖKAY Nevzat Selim,DEMİROK Mehmet,GÖKÇE Alper Yenidoğan kalça ultrasonografisi. Okmeydanı Tıp Dergisi, vol.28, no.2, 2012, ss.79 - 83.
AMA TONBUL M,GÖKAY N,DEMİROK M,GÖKÇE A Yenidoğan kalça ultrasonografisi. Okmeydanı Tıp Dergisi. 2012; 28(2): 79 - 83.
Vancouver TONBUL M,GÖKAY N,DEMİROK M,GÖKÇE A Yenidoğan kalça ultrasonografisi. Okmeydanı Tıp Dergisi. 2012; 28(2): 79 - 83.
IEEE TONBUL M,GÖKAY N,DEMİROK M,GÖKÇE A "Yenidoğan kalça ultrasonografisi." Okmeydanı Tıp Dergisi, 28, ss.79 - 83, 2012.
ISNAD TONBUL, Murat vd. "Yenidoğan kalça ultrasonografisi". Okmeydanı Tıp Dergisi 28/2 (2012), 79-83.