Erken yaştaki çocuklarda skolyoz tedavisinde büyüyen rod tekniğinin klinik ve radyolojik sonuçları

ÜZÜMCÜGİL, Onat; GÖKAY, Nevzat Selim; GÖKÇE, Alper; Atıcı, Yunus; CANİKLİOĞLU, Mustafa; Öztürkmen, Yusuf

Erken yaştaki çocuklarda skolyoz tedavisinde büyüyen rod tekniğinin klinik ve radyolojik sonuçları

Mustafa CANİKLİOĞLU, (İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Alper GÖKÇE, (Namık Kemal Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı, Tekirdağ, Türkiye)

Yusuf ÖZTÜRKMEN, (İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Nevzat Selim GÖKAY, (Namık Kemal Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı, Tekirdağ, Türkiye)

Yunus ATICI, (İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Onat ÜZÜMCÜGİL (İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica

7 0

Yıl: 2012 Cilt: 46 Sayı: 5 Sayfa Aralığı: 379 - 384 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Erken yaştaki çocuklarda skolyoz tedavisinde büyüyen rod tekniğinin klinik ve radyolojik sonuçları

Öz:

Amaç: Bu çal›flman›n amac› skolyozu olan erken yafltaki çocuklarda büyüyen rod tedavisinin klinik ve radyolojik sonuçlar ve solunum fonksiyonlar› üzerine etkilerinin incelenmesidir. Çal›flma plan›: 1997-2007 y›llar› aras›nda ameliyat etti¤imiz 24 bayan, 1 erkek hasta geriye dönük ola- rak de¤erlendirildi. On alt› hastada çift büyüyen rod, 9 hastada ise tek büyüyen rod kullan›ld›. ‹lk cerra- hi esnas›nda hastalar›n yafl ortalamas› 7.38±3.8 idi. Konvansiyonel grafilerde Cobb aç›s›, T1-S1 omurga uzunlu¤u ve enstrümentasyon uzunlu¤u ölçüldü. Son kontrol esnas›nda hastalar›n solunum fonksiyonla- r› de¤erlendirildi. Bulgular: Hastalara ortalama 44.9 ayl›k süre içerisinde ortalama 4.2 say›da uzatma ifllemi uyguland›. Füzyon sonras› dönemde Cobb aç›s› ortalama 56.7 dereceden 25.1 dereceye geriledi. T1-S1 omurga uzunlu¤u bafllang›çta 27.2±3.4 cm iken, ilk ameliyat sonras› 34.9±3.6 cm, füzyon sonras›nda ise 38.6±3.7 cm olarak ölçüldü. Ortalama uzama miktar› y›lda 1±0.4 cm idi. Son kontroldeki solunum fonksiyonlar› ortalama de¤erleri FVC: 83.5±3.5, FEV: 84.8±5.3 ve FVC/FEV1: 1±0.046 olarak saptand›. On iki hasta- da komplikasyon görüldü. Komplikasyonlar›n sekizi materyal iliflkiliydi. Ç›kar›mlar: Omurga deformitelerinin tedavisinde büyüyen rod tedavisi, omurga yüksekli¤inin sa¤- lanmas› ve solunum fonksiyonlar›n›n gelifltirilmesi aç›s›ndan etkin bir tedavi yöntemidir.

Anahtar Kelime:

Konular: Pediatri

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Bibliyografik

1. Mineiro J, Weinstein SL. Subcutaneous rodding for progres- sive spinal curvatures: early results. J Pediatr Orthop 2002;22: 290-5.
2. Bowen RE, Scaduto AA, Banuelos S. Does early thoracic fusion exacerbate preexisting restrictive lung disease in con- genital scoliosis patients? J Pediatr Orthop 2008;28:506-11.
3. Muirhead A, Conner AN. The assessment of lung function in children with scoliosis. J Bone Joint Surg Br 1985;67:699-702.
4. Dimeglio A. Growth of the spine before age 5 years. J Pediatr Orthop 1993;1:102-7.
5. Campbell RM Jr, Smith MD, Mayes TC, Mangos JA, Willey- Courand DB, Kose N, et al. The effect of opening wedge tho- racostomy on thoracic insufficiency syndrome associated with fused ribs and congenital scoliosis. J Bone Joint Surg Am 2004; 86-A:1659-74.
6. Thompson GH, Akbarnia BA, Campbell RM Jr. Growing rod techniques in early-onset scoliosis. J Pediatr Orthop 2007;27: 354-61.
7. Lonner BS, Auerbach JD, Estreicher MB, Betz RR, Crawford AH, Lenke LG, et al. Pulmonary function changes after vari- ous anterior approaches in the treatment of adolescent idio- pathic scoliosis. J Spinal Disord Tech 2009;22:551-8.
8. Thompson GH, Akbarnia BA, Kostial P, Poe-Kochert C, Armstrong DG, Roh J, et al. Comparison of single and dual growing rod techniques followed through definitive surgery: a preliminary study. Spine (Phila Pa 1976) 2005;30:2039-44.
9. Gillingham BL, Fan RA, Akbarnia BA. Early onset idiopathic scoliosis. J Am Acad Orthop Surg 2006;14:101-12.
10. Moe JH, Kharrat K, Winter RB, Cummine JL. Harrington instrumentation without fusion plus external orthotic support for the treatment of difficult curvature problems in young children. Clin Orthop Relat Res 1984;(185):35-45.
11. Weinstein SL, Ponseti IV. Curve progression in idiopathic scoliosis. J Bone Joint Surg Am 1983;65:447-55.
12. Edgar M. The natural history of unfused scoliosis. Orthopedics 1987;10:931-9.
13. Pratt RK, Webb JK, Burwell RG, Cummings SL. Luque trol- ley and convex epiphysiodesis in the management of infantile and juvenile idiopathic scoliosis. Spine (Phila Pa 1976) 1999; 24:1538-47.
14. Guille JT, Sarwark JF, Sherk HH, Kumar SJ. Congenital and developmental deformities of the spine in children with myelomeningocele. J Am Acad Orthop Surg 2006;14:294-302.
15. Klemme WR, Denis F, Winter RB, Lonstein JW, Koop SE. Spinal instrumentation without fusion for progressive scolio- sis in young children. J Pediatr Orthop 1997;17:734-42.
16. Akbarnia BA, Marks DS, Boachie-Adjei O, Thompson AG, Asher MA. Dual growing rod technique for the treatment of progressive early-onset scoliosis: a multicenter study. Spine (Phila Pa 1976) 2005;30:46-57.
17. Akbarnia BA, Breakwell LM, Marks DS, McCarthy RE, Thompson AG, Canale SK, et al. Growing Spine Study Group. Dual growing rod technique followed for three to eleven years until final fusion: the effect of frequency of lengthening. Spine (Phila Pa 1976) 2008;33:984-90.
18. Muschik M, Labs K, Zippel H. Surgical treatment of infantile and juvenile scoliosis - a retrospective analysis of 21 patients. [Article in German] Z Orthop Ihre Grenzgeb 2001;139:473- 80.
19. Campbell RM Jr, Adcox BM, Smith MD, Simmons JW 3rd, Cofer BR, Inscore SC, et al. The effect of mid-thoracic VEPTR opening wedge thoracostomy on cervical tilt associat- ed with congenital thoracic scoliosis in patients with thoracic insufficiency syndrome. Spine (Phila Pa 1976) 2007;32:2171-7.
20. Elsebai HB, Yazici M, Thompson GH, Emans JB, Skaggs DL, Crawford AH, et al. Safety and efficacy of growing rod technique for pediatric congenital spinal deformities. J Pediatr Orthop 2011;31:1-5.
21. Redding G, Song K, Inscore S, Effmann E, Campbell R. Lung function asymmetry in children with congenital and infantile scoliosis. Spine J 2008;8:639-44.
22. Ayvaz M, Alanay A, Yazici M, Acaroglu E, Akalan N, Aksoy C. Safety and efficacy of posterior instrumentation for patients with congenital scoliosis and spinal dysraphism. J Pediatr Orthop 2007;27:380-6.

APA	CANİKLİOĞLU M, GÖKÇE A, Öztürkmen Y, GÖKAY N, Atıcı Y, ÜZÜMCÜGİL O (2012). Erken yaştaki çocuklarda skolyoz tedavisinde büyüyen rod tekniğinin klinik ve radyolojik sonuçları. , 379 - 384.
Chicago	CANİKLİOĞLU Mustafa,GÖKÇE Alper,Öztürkmen Yusuf,GÖKAY Nevzat Selim,Atıcı Yunus,ÜZÜMCÜGİL Onat Erken yaştaki çocuklarda skolyoz tedavisinde büyüyen rod tekniğinin klinik ve radyolojik sonuçları. (2012): 379 - 384.
MLA	CANİKLİOĞLU Mustafa,GÖKÇE Alper,Öztürkmen Yusuf,GÖKAY Nevzat Selim,Atıcı Yunus,ÜZÜMCÜGİL Onat Erken yaştaki çocuklarda skolyoz tedavisinde büyüyen rod tekniğinin klinik ve radyolojik sonuçları. , 2012, ss.379 - 384.
AMA	CANİKLİOĞLU M,GÖKÇE A,Öztürkmen Y,GÖKAY N,Atıcı Y,ÜZÜMCÜGİL O Erken yaştaki çocuklarda skolyoz tedavisinde büyüyen rod tekniğinin klinik ve radyolojik sonuçları. . 2012; 379 - 384.
Vancouver	CANİKLİOĞLU M,GÖKÇE A,Öztürkmen Y,GÖKAY N,Atıcı Y,ÜZÜMCÜGİL O Erken yaştaki çocuklarda skolyoz tedavisinde büyüyen rod tekniğinin klinik ve radyolojik sonuçları. . 2012; 379 - 384.
IEEE	CANİKLİOĞLU M,GÖKÇE A,Öztürkmen Y,GÖKAY N,Atıcı Y,ÜZÜMCÜGİL O "Erken yaştaki çocuklarda skolyoz tedavisinde büyüyen rod tekniğinin klinik ve radyolojik sonuçları." , ss.379 - 384, 2012.
ISNAD	CANİKLİOĞLU, Mustafa vd. "Erken yaştaki çocuklarda skolyoz tedavisinde büyüyen rod tekniğinin klinik ve radyolojik sonuçları". (2012), 379-384.

APA	CANİKLİOĞLU M, GÖKÇE A, Öztürkmen Y, GÖKAY N, Atıcı Y, ÜZÜMCÜGİL O (2012). Erken yaştaki çocuklarda skolyoz tedavisinde büyüyen rod tekniğinin klinik ve radyolojik sonuçları. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica, 46(5), 379 - 384.
Chicago	CANİKLİOĞLU Mustafa,GÖKÇE Alper,Öztürkmen Yusuf,GÖKAY Nevzat Selim,Atıcı Yunus,ÜZÜMCÜGİL Onat Erken yaştaki çocuklarda skolyoz tedavisinde büyüyen rod tekniğinin klinik ve radyolojik sonuçları. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica 46, no.5 (2012): 379 - 384.
MLA	CANİKLİOĞLU Mustafa,GÖKÇE Alper,Öztürkmen Yusuf,GÖKAY Nevzat Selim,Atıcı Yunus,ÜZÜMCÜGİL Onat Erken yaştaki çocuklarda skolyoz tedavisinde büyüyen rod tekniğinin klinik ve radyolojik sonuçları. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica, vol.46, no.5, 2012, ss.379 - 384.
AMA	CANİKLİOĞLU M,GÖKÇE A,Öztürkmen Y,GÖKAY N,Atıcı Y,ÜZÜMCÜGİL O Erken yaştaki çocuklarda skolyoz tedavisinde büyüyen rod tekniğinin klinik ve radyolojik sonuçları. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica. 2012; 46(5): 379 - 384.
Vancouver	CANİKLİOĞLU M,GÖKÇE A,Öztürkmen Y,GÖKAY N,Atıcı Y,ÜZÜMCÜGİL O Erken yaştaki çocuklarda skolyoz tedavisinde büyüyen rod tekniğinin klinik ve radyolojik sonuçları. Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica. 2012; 46(5): 379 - 384.
IEEE	CANİKLİOĞLU M,GÖKÇE A,Öztürkmen Y,GÖKAY N,Atıcı Y,ÜZÜMCÜGİL O "Erken yaştaki çocuklarda skolyoz tedavisinde büyüyen rod tekniğinin klinik ve radyolojik sonuçları." Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica, 46, ss.379 - 384, 2012.
ISNAD	CANİKLİOĞLU, Mustafa vd. "Erken yaştaki çocuklarda skolyoz tedavisinde büyüyen rod tekniğinin klinik ve radyolojik sonuçları". Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica 46/5 (2012), 379-384.