Mini plakla osteosentez uygulanan metakarp kırıklarında ameliyat sonrası erken hareketin fonksiyonel sonuçlara etkisi

GEM, Mehmet; OZKUL, EMIN; Bulut, Mehmet; Demirtaş, Abdullah; AZBOY, İbrahim; ALEMDAR, Celil

Mini plakla osteosentez uygulanan metakarp kırıklarında ameliyat sonrası erken hareketin fonksiyonel sonuçlara etkisi

İbrahim AZBOY, (Dicle Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı, Diyarbakır, Türkiye)

Celil ALEMDAR, (Dicle Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı, Diyarbakır, Türkiye)

Abdullah DEMİRTAŞ, (Dicle Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı, Diyarbakır, Türkiye)

Emin ÖZKUL, (Dicle Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı, Diyarbakır, Türkiye)

Mehmet GEM, (Dicle Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı, Diyarbakır, Türkiye)

Mehmet BULUT (Dicle Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı, Diyarbakır, Türkiye)

Journal of Clinical and Experimental Investigations

4 0

Yıl: 2013 Cilt: 4 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 457 - 462 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Mini plakla osteosentez uygulanan metakarp kırıklarında ameliyat sonrası erken hareketin fonksiyonel sonuçlara etkisi

Öz:

Amaç: Çalışmamızda mini plakla anatomik redüksiyon ve rijit internal fiksasyon uyguladığımız metakarp kırıklı hastaların fonksiyonel ve radyolojik sonuçlarını değerlendirmeyi amaçladık. Yöntemler: Çalışmada metakarp kırığı sonrası mini plakla osteosentez uygulanan 11 hasta (10 erkek, 1 kadın) retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların ortalama yaşı 35 (dağılım 25-46) ve ortalama takip süresi 1,4 (dağılım 1,1-2,2) yıldı. Bütün hastalara postoperatif ikinci gün aktif ve pasif eklem hareket açıklığı egzersizleri başlandı. Fonksiyonel sonuçlar total aktif eklem hareket açıklığı (TAEHA) skalasına göre değerlendirildi. Bulgular: TAEHA skalasına göre 8 hastada (10 metakarp) mükemmel, 2 hastada iyi, 1 hastada orta dereceli sonuç elde edildi. Ortalama 6 hafta (4-7 hafta) içinde bütün hastalarda kaynama görüldü. Redüksiyon kaybı, enfeksiyon, dolaşım bozukluğu, nörolojik araz, osteonekroz, sudeck atrofisi gibi komplikasyonlar görülmedi. Sonuç: Mini-plakla rijit internal osteosentez uygulanan metakarp kırıklı hastalarda, postoperatif erken dönemde aktif ve pasif eklem hareketlerinin başlanması ile tatmin edici radyolojik ve fonksiyonel sonuçlar elde edilebilir.

Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Ortopedi

Effects of postoperative early motion on the results of osteosynthesis with miniplates in metacarpal fractures

Öz:

Objectives: In our study, we aimed to evaluate the radiological and functional results of rigid internal fixation with mini plate osteosynthesis in the management of metacarpal fractures. Methods: In this study, 11 patients (10 males, 1 female) which were treated with mini plate osteosynthesis for metacarpal fracture (n=13) were evaluated retrospectively. The average age of patients was 35 years (range 25-46 years) with a mean follow-up of 1.4 years (range 1.1 to 2.2-years). Rehabilitation program was started on the postoperative second day. Range of motion was assessed according to the total active range of motion (TAROM) scale. Results: Eight patients (10 metacarpal) had excellent scores, two patients had good scores and one patient had moderate score at final follow-up. Time to union was found an average of 6 weeks (range 4-7 weeks). Complications did not observed such as loss of reduction, infection, circulatory disorders, neurological symptoms, osteonecrosis, sudeck atrophy. Conclusion: Rigid internal fixation with mini plate osteosynthesis could be performed in patients with metacarpal fractures with satisfactory radiological and functional results along with rehabilitation program contains passive and active joint movements initiated at early post-operative period. J Clin Exp Invest 2013; 4 (4): 457-462

Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Ortopedi

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Ada S, Bal E. El Kırıklarının Tedavisi. TOTBİD Derg 2004;3:1-11.
2. Kiliç A, Sökücü S, Basilgan S, et al. Outcomes of four distinct fixation methods in the conservative treatment of fifth metacarpal neck fractures. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2012;18:167-170.
3. Nalbantoğlu U, Gereli A , BY Uçar , et al . Treatment of metacarpal fractures with open reduction and lowprofile plate and screw fixation. Acta Orthop Traumatol Turc 2008;42:303-309.
4. Frick L, Mezzadri G, Yzem I, et al. Acute carpometacarpal joint dislocation of the long fingers: study of 100 cases. Chir Main 2011;30:333-339.
5. Kömürcü M, Botanlıoğlu H, Kutay Özturan EK. Metakarp Kırıkları. Turkiye Klinikleri J Surg Med Sci 2006;2:32-36.
6. Gereli A, Nalbantoğlu U, Türkmen M. Sporcularda görülen metakarp ve falanks kırıkları. TOTBİD Derg 2012;1:220-227.
7. Freeland AE, Orbay JL. Extraarticular hand fractures in adults: a review of new developments. Clin Orthop Relat Res 2006;445:133-145.
8. Fufa DT, Goldfarb CA. Fractures of the thumb and finger metacarpals in athletes. Hand Clin 2012;28:379- 388.
9. Kamath JB, Vardhan H, Naik DM, et al. Modified bone tie: a new method to achieve interfragmentary compression in unstable oblique metacarpal and phalangeal fractures. Tech Hand Up Extrem Surg 2012;16:42-44.
10. Potenza V, Caterini R, De Maio F, et al. Fractures of the neck of the fifth metacarpal bone. Medium-term results in 28 cases treated by percutaneous transverse pinning. Injury 2012;43:242-245.
11. Lai Z, Shi SY, Wei W, et al. Case-control study on two different methods in the treatment of Bennett fractures. Zhongguo Gu Shang 2011;24:479-481.
12. Bennani A, Zizah S, Benabid M, et al. The intermetacarpal double pinning in the surgical treatment of Bennett fracture (report of 24 cases). Chir Main 2012;31:157-162.
13. Sammer DM. Discussion: Prospective multicenter trial of modified retrograde percutaneous intramedullary Kirschner wire fixation for displaced metacarpal neck and shaft fractures. Plast Reconstr Surg 2012;129:704-706.
14. Lieber J, Härter B, Schmid E, et al. Elastic Stable Intramedullary Nailing (ESIN) of Pediatric Metacarpal Fractures: Experiences with 66 Cases. Eur J Pediatr Surg 2012;22:305-310.
15. Sletten IN, Nordsletten L, Husby T, et al. Isolated, extra-articular neck and shaft fractures of the 4th and 5th metacarpals: a comparison of transverse and bouquet (intra-medullary) pinning in 67 patients. J Hand Surg Eur Vol 2012;37:387-395.
16. Kömürcü M , Alemdaroğlu B , Kürklü M , et al. Handgun injuries with metacarpal and proximal phalangeal fractures: early definitive treatment. Int Orthop 2008;32:257-262.
17. Mumtaz MU, Farooq MA, Rasool AA, et al. Unstable metacarpal and phalangeal fractures: treatment by internal fixation using AO mini-fragment plates and screws. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2010;16:334-338.
18. Walter FL, Papandrea RF. A mini external fixator for hand and finger fractures constructed from readily available materials. Tech Hand Up Extrem Surg 2011;15:215-218.
19. Marsland D, Sanghrajka AP, Goldie B. Static monolateral external fixation for the Rolando fracture: a simple solution for a complex fracture. Ann R Coll Surg Engl 2012;94:112-115.
20. Pehlivan P, Cilli F, Mahirogullari M,Ozyurek S. Management of Combined Open Fractures of Thumb Metacarpal and Trapezium (Surgical Tip). Hand. 2007; 2: 48-50.
21. Afshar R, Fong TS, Latifi MH, et al. A biomechanical study comparing plate fixation using unicortical and bicortical screws in transverse metacarpal fracture models subjected to cyclic loading. J Hand Surg Eur Vol. 2012;37:396-401.
22. Ochman S, Vordemvenne T, Paletta J, et al. Experimental fracture model versus osteotomy model in metacarpal bone plate fixation. ScientificWorldJournal 2011;11:1692-1698.
18. Fujitani R, Omokawa S, Shigematsu K, Tanaka Y. Comparison of the intramedullary nail and low-profile plate for unstable metacarpal neck fractures. J Orthop Sci 2012;17:450-456.
19. Soni A, Gulati A, Bassi JL, et al. Outcome of closed ipsilateral metacarpal fractures treated with mini fragment plates and screws: a prospective study. J Orthop Traumatol 2012;13:29-33.
20. Paulus C, Suero EM, Schütz L, et al. Outpatient treatment of metacarpal and phalangeal fractures leads to similar outcomes compared to inpatient treatment. Z Orthop Unfall 2011;149:550-553.

APA	AZBOY İ, ALEMDAR C, Demirtaş A, OZKUL E, GEM M, Bulut M (2013). Mini plakla osteosentez uygulanan metakarp kırıklarında ameliyat sonrası erken hareketin fonksiyonel sonuçlara etkisi. , 457 - 462.
Chicago	AZBOY İbrahim,ALEMDAR Celil,Demirtaş Abdullah,OZKUL EMIN,GEM Mehmet,Bulut Mehmet Mini plakla osteosentez uygulanan metakarp kırıklarında ameliyat sonrası erken hareketin fonksiyonel sonuçlara etkisi. (2013): 457 - 462.
MLA	AZBOY İbrahim,ALEMDAR Celil,Demirtaş Abdullah,OZKUL EMIN,GEM Mehmet,Bulut Mehmet Mini plakla osteosentez uygulanan metakarp kırıklarında ameliyat sonrası erken hareketin fonksiyonel sonuçlara etkisi. , 2013, ss.457 - 462.
AMA	AZBOY İ,ALEMDAR C,Demirtaş A,OZKUL E,GEM M,Bulut M Mini plakla osteosentez uygulanan metakarp kırıklarında ameliyat sonrası erken hareketin fonksiyonel sonuçlara etkisi. . 2013; 457 - 462.
Vancouver	AZBOY İ,ALEMDAR C,Demirtaş A,OZKUL E,GEM M,Bulut M Mini plakla osteosentez uygulanan metakarp kırıklarında ameliyat sonrası erken hareketin fonksiyonel sonuçlara etkisi. . 2013; 457 - 462.
IEEE	AZBOY İ,ALEMDAR C,Demirtaş A,OZKUL E,GEM M,Bulut M "Mini plakla osteosentez uygulanan metakarp kırıklarında ameliyat sonrası erken hareketin fonksiyonel sonuçlara etkisi." , ss.457 - 462, 2013.
ISNAD	AZBOY, İbrahim vd. "Mini plakla osteosentez uygulanan metakarp kırıklarında ameliyat sonrası erken hareketin fonksiyonel sonuçlara etkisi". (2013), 457-462.

APA	AZBOY İ, ALEMDAR C, Demirtaş A, OZKUL E, GEM M, Bulut M (2013). Mini plakla osteosentez uygulanan metakarp kırıklarında ameliyat sonrası erken hareketin fonksiyonel sonuçlara etkisi. Journal of Clinical and Experimental Investigations, 4(4), 457 - 462.
Chicago	AZBOY İbrahim,ALEMDAR Celil,Demirtaş Abdullah,OZKUL EMIN,GEM Mehmet,Bulut Mehmet Mini plakla osteosentez uygulanan metakarp kırıklarında ameliyat sonrası erken hareketin fonksiyonel sonuçlara etkisi. Journal of Clinical and Experimental Investigations 4, no.4 (2013): 457 - 462.
MLA	AZBOY İbrahim,ALEMDAR Celil,Demirtaş Abdullah,OZKUL EMIN,GEM Mehmet,Bulut Mehmet Mini plakla osteosentez uygulanan metakarp kırıklarında ameliyat sonrası erken hareketin fonksiyonel sonuçlara etkisi. Journal of Clinical and Experimental Investigations, vol.4, no.4, 2013, ss.457 - 462.
AMA	AZBOY İ,ALEMDAR C,Demirtaş A,OZKUL E,GEM M,Bulut M Mini plakla osteosentez uygulanan metakarp kırıklarında ameliyat sonrası erken hareketin fonksiyonel sonuçlara etkisi. Journal of Clinical and Experimental Investigations. 2013; 4(4): 457 - 462.
Vancouver	AZBOY İ,ALEMDAR C,Demirtaş A,OZKUL E,GEM M,Bulut M Mini plakla osteosentez uygulanan metakarp kırıklarında ameliyat sonrası erken hareketin fonksiyonel sonuçlara etkisi. Journal of Clinical and Experimental Investigations. 2013; 4(4): 457 - 462.
IEEE	AZBOY İ,ALEMDAR C,Demirtaş A,OZKUL E,GEM M,Bulut M "Mini plakla osteosentez uygulanan metakarp kırıklarında ameliyat sonrası erken hareketin fonksiyonel sonuçlara etkisi." Journal of Clinical and Experimental Investigations, 4, ss.457 - 462, 2013.
ISNAD	AZBOY, İbrahim vd. "Mini plakla osteosentez uygulanan metakarp kırıklarında ameliyat sonrası erken hareketin fonksiyonel sonuçlara etkisi". Journal of Clinical and Experimental Investigations 4/4 (2013), 457-462.