Yıl: 2013 Cilt: 10 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 103 - 109 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Borderline over tümörlerinin değerlendirilmesi: tek merkez 5 yıllık retrospektif analiz

Öz:
Amaç: Borderline over tümörü (BOT) nedeniyle tedavi edilen ve izlenen olguların klinik özellikleri, tümörün histopatolojik tipi, yapılan tedavinin şekli ve yineleme açısından de¤erlendirilmesidir. Yöntem: Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Do¤um Anabilim Dalı Onkoloji Bölümünde 2005-2011 yılları arasında BOT tanısı alan ve tedavisi düzenlenen 33 hastanın geriye dönük olarak bilgilerine hastane veri tabanından ulaşılmıştır. Bulgular: Ortalama yaş 41 yıl idi. Tümör çapı ortalama 9,5 cm (2 - 27 cm) ve histopatolojik de¤erlendirmede %69 (23/33) seröz, %21 (7/33) müsinöz, %10 (3/33) serö-müsinöz olarak belirlendi. Otuz iki hastada donuk kesit patolojik inceleme uygulandı (%96), donuk kesit inceleme do¤ruluk oranı %85 olarak belirlendi. Olguların 18'i abdominal total histerektomi ve bilateral salpingoooferoktomi, biri total laparoskopik histerektomi ve bilateral salpingoooferoktomi, ikisi laparoskopik kistektomi, dördü laparotomi ile kistektomi, 8'i laparotomi ile unilateral salpingoooferoktomi (1 olguya ayrıca debulking cerrahi uygulandı) cerrahi ile tedavi edildi. Laparotomi ile salpingoooferoktomi yapılan 1 olguda yineleme saptandı. 22 olgu evre IA (%67), 5 olgu evre IB (%15), 1 olgu evre IC (%3), 2 olgu evre IIA (%6) ve 1 olguda evre IIIB (%9) saptandı. Hastaların ortalama izlem süresi 37 ay idi. Sonuç: BOT sıklıkla premenopozal dönemde gözlenen ve malign tümörlere göre çok daha iyi prognoza sahip lezyonlar olup temel tedavi yöntemi cerrahidir. Önerilen tedavi yöntemi hastanın fertilite iste¤i de göz önünde bulundurularak yapılmalıdır.
Anahtar Kelime:

Konular: Onkoloji Radyoloji, Nükleer Tıp, Tıbbi Görüntüleme Pediatri Cerrahi

Evaluated of borderlıne ovary tumors: a 5 year retrospectıve analysıs ın a sıngle center

Öz:
Introduction: The purpose of this study was to evaluate the clinical and histopathologically variables, treatment modality and, recurrens in patients treated for borderline ovarian tumors (BOT). Material and methods: A thirty-three patients treated for BOT were evaluated retrospectively in Ege University Medical School, Division Of Gynecologic Oncology during the 2005-2001, were evaluated retrospectively. Results: The average age was 41years. The average tumor size was 9,5 cm (2 - 27 cm) and histopathologic diagnose are serous, mucinous and seromucinous of BOT in 69% (23/33), 21% (7/33) müsinöz, 10% (3/33), respectively. Frozen section was performed in 32 patients (96%) and accuracy rate of frozen section was 85%. Eighteen patients underwent total abdominal hysterectomy and bilateral salpingoopherectomy, one patient total laparoscopic hysterectomy and bilateral salpingoophorectomy, two patients laparoscopic cystectomy, 4 patients cystectomy by laparotomy and 8 patients unilateral salpingoophorectomy by laparotomy. The reccurence occured in a patient who underwent salpingoophorectomy by laparotomy. Twenty-two patients had stage IA (67%), 5 had stage IB (15%), 1 had stage IC (3%), 2 had stage IIA (6%) and 1 had stage IIIB (9%) disease. The avarege follow-up time was 37 months. Conclusion: BOT is usually observed in a premenopausal period and had a better prognosis than malignant tumors. The principal treatment modality of the BOT is surgery. The proposed modality of treatment must take into consideration the patients who wish to preserve fertility.
Anahtar Kelime:

Konular: Onkoloji Radyoloji, Nükleer Tıp, Tıbbi Görüntüleme Pediatri Cerrahi
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • Taylor HC. Malignant and semimalignant tumors of the ovary. Surg Gynecol Obstet 1929; 48: 204- 30.
  • Classification and staging of malignant tumors in the female pelvis. Acta Obstet Gynecol Scand 1971; 50: 1- 7.
  • Serov SF, Scully RE, Sobin LH. Histologic typing of ovarian. In: International classification and staging of tumors. Number 9. Geneva: World Health Organization 1973: 37- 8.
  • Chu CS, Rubin SC (2006) Epidemiology, staging and clinical characteristics. In: Bristow RE, Karlan BY (eds) Surgery for ovarian cancer: principles and practice, 1st edn. Taylor & Francis, Abington, pp 1-37.
  • Barakat RR. Borderline tumors of the ovary. Obstet Gynecol Clin North Am 1994; 21: 93- 105.
  • Silva EG, et al. Symposium: ovarian tumors of borderline malignancy. Int J Gynecol Pathol 1996; 15: 281- 302.
  • Serov SF, Scully RE, Solvin LH. International histologic classification of tumors. No. 9: histologic typing of ovarian tumors. Geneva' World Health Organization; 1973. p. 37- 41.
  • Swanton A, Bankhead CR, Kehoe S. Pregnancy rates after conservative treatment for borderline ovarian tumours: a systematic review. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2007; 135: 3- 7.
  • Wong HF, Low JJ, Chua Y et al. Ovarian tumors of borderline malignancy: a review of 247 patients from 1991 to 2004. Int J Gynecol Cancer 2007; 17: 342- 9.
  • Morotti M, Menada MV, Gillott DJ, Venturini PL, Ferrero S. The preoperative diagnosis of borderline ovarian tumors: a review of current literature. Gynecol Obstet 2012; 285: 1103- 12.
  • Schorge J, Schaffer J,Halvorson L, Hoffman B, Bradshaw K, Cunningham F. Epithelial ovarian cancer. Williams Gynecology. McGraw-Hill Companies, United States 2008; 719- 21.
  • Berek J. Over kanseri. Novak Jinekoloji.13.edt. Nobel T›p Kitabevleri, ‹stanbul 2004; 1246- 50.
  • R. Seracchioli, S. Venturoli, F.M. Colombo, F. Govoni, S. Missiroli, A. Bagnoli, Fertility and tumor recurrence rate after conservative laparoscopic management of young women with early-stage borderline ovarian tumors, Fertil Steril 2001; 76: 999- 1004.
  • Tinelli R, Malzoni M, Cosentino F, Perone C, Tinelli A, Malvasi A, Cicinelli E. Feasibility, safety, and efficacy of conservative laparoscopic treatment of borderline ovarian tumors. Fertil Steril. 2009; 92: 736- 41.
  • Karlan BY, Platt LD. The current status of ultrasound and color Doppler imaging in screening for ovarian cancer. Gynecol Oncol 1994; 55: 28- 33.
  • Suh-Burgmann E. Long-term outcomes following conservative surgery for borderline tumor of the ovary: a large population- based study. Gynecol Oncol 2006; 103: 841- 7.
  • Zanetta G, Rota S, Chiari S, Bonazzi C, Bratina G, Mangioni C. Behavior of borderline tumors with particular interest to persistence, recurrence, and progression to invasive carcinoma: a prospective study. J Clin Oncol. 2001;19: 2658- 64.
  • Rao GG, Skinner EN, Gehrig PA, Duska LR, Miller DS, Schorge JO. Fertility-sparing surgery for ovarian low malignant potential tumors. Gynecol Oncol. 2005; 98: 263- 6.
  • Yazbek J, Raju KS, Ben-Nagi J, Holland T, Hillaby K, Jurkovic D. Accuracy of ultrasound subjective 'pattern recognition' for the diagnosis of borderline ovarian tumors. Ultrasound Obstet Gynecol. 2007; 29: 489- 95.
  • Bristow RE, et al. Micropapillary serous ovarian carcinoma: surgical management and clinical outcome. Gynecol Oncol 2002; 86: 163- 70.
  • Seidman JD, Ronnett BM, Kurman RJ. Pathology of borderline (low malignant potential) ovarian tumours. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 2002; 16: 499- 512.
  • Link Jr CJ, Kohn E, Reed E. The relationship between borderline ovarian tumors and epithelial ovarian carcinoma: epidemiologic, pathologic, and molecular aspects. Gynecol Oncol 1996; 60: 347- 54.
  • Reles A, Wein U, Lichtenegger W. Transvaginal color Doppler sonography and conventional sonography in the preoperative assessment of adnexal masses. J Clin Ultrasound 1997; 25: 217- 25.
  • Ayhan A, Guvendag Guven ES, Guven S, Kucukali T. Recurrence and prognostic factors in borderline ovarian tumors. Gynecol Oncol. 2005; 98: 439- 45.
  • Menzin AW, Rubin SC, Noumoff JS, LiVolsi VA. The accuracy of a frozen section diagnosis of borderline ovarian malignancy. Gynecol Oncol. 1995; 59: 183- 5.
  • Houck K, Nikrui N, Dusca L, Chang Y, Fuller A, Bell D, Goodman A. Borderline Tumors of the Ovary: Correlation of Frozen and Permanent Histopathologic Diagnosis. ObstetGynecol. 2000; 95: 839- 43.
  • Kim JH, Kim TJ, Park YG, Lee SH, Lee CW, Song MJ, Lee KH, Hur SY, Bae SN, Park JS. Clinical analysis of intraoperative frozen section proven borderline tumors of the ovary. J Gynecol Oncol. 2009; 20: 176- 80.
  • Gorisek B, Stare MR, Krajnc I. Accuracy of intra-operative frozen section analysis of ovarian tumours. J Int Med Res. 2009; 37: 1173- 8.
  • Buttin BM, Herzog TJ, Powell MA, Rader JS, Mutch DG. Epithelial ovarian tumors of low malignant potential: the role of microinvasion. Obstet Gynecol 2002; 99: 11- 7.
  • Gotlieb WH, Soriano D, Achiron R, Zalel Y, Davidson B, Kopolovic J, et al. CA 125 measurement and ultrasonography in borderline tumors of the ovary. Am J Obstet Gynecol 2000; 183: 541- 6.
  • Riman T, Dickman PW, Nilsson S, Correia N, Nordlinder H, Magnusson CM, et al. Risk factors for epithelial borderline ovarian tumors: results of a Swedish case-control study. Gynecol Oncol 2001; 83: 575- 85.
  • Kaern J, Trope CG, Abeler VM. A retrospective study of 370 borderline tumors of the ovary treated at the Norwegian Radium Hospital from 1970 to 1982. Cancer 1993; 71: 1810- 20.
  • Barnhill DR, Kurman RJ, Brady MF, Omura GA, Yordan E, Given FT, et al. Preliminary analysis of the behavior of stage I ovarian serous tumors of low malignant potential: a Gynecologic Oncology Group study. J Clin Oncol 1995; 13:2752- 6.
APA Terek M, AKMAN L, DİKMEN Y, ÖZSARAN A, HURŞİTOĞLU S, ELMALI Z, ZEKİOĞLU O (2013). Borderline over tümörlerinin değerlendirilmesi: tek merkez 5 yıllık retrospektif analiz. , 103 - 109.
Chicago Terek Mustafa Cosan,AKMAN LEVENT,DİKMEN Yılmaz,ÖZSARAN Ahmet Aydın,HURŞİTOĞLU Seda,ELMALI Zeynep,ZEKİOĞLU Osman Borderline over tümörlerinin değerlendirilmesi: tek merkez 5 yıllık retrospektif analiz. (2013): 103 - 109.
MLA Terek Mustafa Cosan,AKMAN LEVENT,DİKMEN Yılmaz,ÖZSARAN Ahmet Aydın,HURŞİTOĞLU Seda,ELMALI Zeynep,ZEKİOĞLU Osman Borderline over tümörlerinin değerlendirilmesi: tek merkez 5 yıllık retrospektif analiz. , 2013, ss.103 - 109.
AMA Terek M,AKMAN L,DİKMEN Y,ÖZSARAN A,HURŞİTOĞLU S,ELMALI Z,ZEKİOĞLU O Borderline over tümörlerinin değerlendirilmesi: tek merkez 5 yıllık retrospektif analiz. . 2013; 103 - 109.
Vancouver Terek M,AKMAN L,DİKMEN Y,ÖZSARAN A,HURŞİTOĞLU S,ELMALI Z,ZEKİOĞLU O Borderline over tümörlerinin değerlendirilmesi: tek merkez 5 yıllık retrospektif analiz. . 2013; 103 - 109.
IEEE Terek M,AKMAN L,DİKMEN Y,ÖZSARAN A,HURŞİTOĞLU S,ELMALI Z,ZEKİOĞLU O "Borderline over tümörlerinin değerlendirilmesi: tek merkez 5 yıllık retrospektif analiz." , ss.103 - 109, 2013.
ISNAD Terek, Mustafa Cosan vd. "Borderline over tümörlerinin değerlendirilmesi: tek merkez 5 yıllık retrospektif analiz". (2013), 103-109.
APA Terek M, AKMAN L, DİKMEN Y, ÖZSARAN A, HURŞİTOĞLU S, ELMALI Z, ZEKİOĞLU O (2013). Borderline over tümörlerinin değerlendirilmesi: tek merkez 5 yıllık retrospektif analiz. Türk Jinekoloji ve Obstetrik Derneği Dergisi, 10(2), 103 - 109.
Chicago Terek Mustafa Cosan,AKMAN LEVENT,DİKMEN Yılmaz,ÖZSARAN Ahmet Aydın,HURŞİTOĞLU Seda,ELMALI Zeynep,ZEKİOĞLU Osman Borderline over tümörlerinin değerlendirilmesi: tek merkez 5 yıllık retrospektif analiz. Türk Jinekoloji ve Obstetrik Derneği Dergisi 10, no.2 (2013): 103 - 109.
MLA Terek Mustafa Cosan,AKMAN LEVENT,DİKMEN Yılmaz,ÖZSARAN Ahmet Aydın,HURŞİTOĞLU Seda,ELMALI Zeynep,ZEKİOĞLU Osman Borderline over tümörlerinin değerlendirilmesi: tek merkez 5 yıllık retrospektif analiz. Türk Jinekoloji ve Obstetrik Derneği Dergisi, vol.10, no.2, 2013, ss.103 - 109.
AMA Terek M,AKMAN L,DİKMEN Y,ÖZSARAN A,HURŞİTOĞLU S,ELMALI Z,ZEKİOĞLU O Borderline over tümörlerinin değerlendirilmesi: tek merkez 5 yıllık retrospektif analiz. Türk Jinekoloji ve Obstetrik Derneği Dergisi. 2013; 10(2): 103 - 109.
Vancouver Terek M,AKMAN L,DİKMEN Y,ÖZSARAN A,HURŞİTOĞLU S,ELMALI Z,ZEKİOĞLU O Borderline over tümörlerinin değerlendirilmesi: tek merkez 5 yıllık retrospektif analiz. Türk Jinekoloji ve Obstetrik Derneği Dergisi. 2013; 10(2): 103 - 109.
IEEE Terek M,AKMAN L,DİKMEN Y,ÖZSARAN A,HURŞİTOĞLU S,ELMALI Z,ZEKİOĞLU O "Borderline over tümörlerinin değerlendirilmesi: tek merkez 5 yıllık retrospektif analiz." Türk Jinekoloji ve Obstetrik Derneği Dergisi, 10, ss.103 - 109, 2013.
ISNAD Terek, Mustafa Cosan vd. "Borderline over tümörlerinin değerlendirilmesi: tek merkez 5 yıllık retrospektif analiz". Türk Jinekoloji ve Obstetrik Derneği Dergisi 10/2 (2013), 103-109.