Nefroloji kliniğimizin üç yıllık dönemde erişkinlerde ultrason yardımlı perkütan böbrek biyopsisi deneyimi: Klinikopatolojik bir değerlendirme

AKPOLAT, NUSRET; DOGUKAN, AYHAN; ÇELİKER, Hüseyin; DUZENCI, DECCANE; AYGEN, Bilge; GUREL, ALI

Nefroloji kliniğimizin üç yıllık dönemde erişkinlerde ultrason yardımlı perkütan böbrek biyopsisi deneyimi: Klinikopatolojik bir değerlendirme

Ali GÜREL, (Fırat Üniversitesi, Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Anabilim Dalı, Nefroloji Bilim Dalı, Elazığ, Türkiye)

Bilge AYGEN, (Fırat Üniversitesi, Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Anabilim Dalı, Nefroloji Bilim Dalı, Elazığ, Türkiye)

Deccane DÜZENCİ, (Fırat Üniversitesi, Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Anabilim Dalı, Elazığ, Türkiye)

Nusret AKPOLAT, (İnönü Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Patoloji Anabilim Dalı, Malatya, Türkiye)

Hüseyin ÇELİKER, (Fırat Üniversitesi, Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Anabilim Dalı, Nefroloji Bilim Dalı, Elazığ, Türkiye)

Ayhan DOĞUKAN (Fırat Üniversitesi, Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Anabilim Dalı, Nefroloji Bilim Dalı, Elazığ, Türkiye)

Fırat Üniversitesi Sağlık Bilimleri Tıp Dergisi

13 3

Yıl: 2012 Cilt: 26 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 107 - 109 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Nefroloji kliniğimizin üç yıllık dönemde erişkinlerde ultrason yardımlı perkütan böbrek biyopsisi deneyimi: Klinikopatolojik bir değerlendirme

Öz:

Amaç: Böbrek biyosisi girişimsel bir işlem olmakla birlikte böbrek parenkim hastalığı olan erişkinlerin tanı, tedavi ve prognozunda çok önemli bir yer tutmaktadır. Gereç ve Yöntem: Tıbbi kayıtlarımızı esas alarak 2008 ile 2011 yılları arasında Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji kliniğinde ultrason yardımlı böbrek biyopsisi yaptığımız 99 olguyu geriye dönük olarak taradık. Bulgular: Böbrek biyopsisi endikasyonlarının 48’i (%48.5) proteinüri, 27’si (%27.3) hematüri ve 24’ü (%24.2) böbrek yetmezliğiydi. Biyopsi sonucu saptadığımız böbrek hastalıklarıysa sıklık sırasına göre membranöz nefropati (MN) 20 (%20.2), fokal segmental glomerulosklerozis (FSGS) 16 (%16.2), immünoglobulin A nefropatisi (IGAN) 12 (%12.2), minimal değişiklik hastalığı (MDH) 7 (%7.1) ve amiloidoz 6 (%6.1) idi. Sonuç: Çalışmamızda en sık böbrek biyopsisi endikasyonu olarak proteinüriyi saptadık. Primer glomerulonefritlerin en sık nedeni olarak MN, sekonder glomerulonefritlerin en sık nedeni olarak da amiloidozu saptadık. Tanı, tedavi ve prognoza olan katkıları da göz önüne alınınca ultrason yardımlı perkütan böbrek biyopsisi güvenli ve komplikasyonları nispeten az olan bir değerlendirme modalitesi olarak kabul edilebilir.

Anahtar Kelime:

Konular: Cerrahi

Experience of our nephrology clinic on ultrasound assisted percutaneous kidney biopsy in adults on three year period: A clinicopathologic evaluation

Öz:

Objective: Kidney biopsy is the most definitive diagnostic and prognostic approach in adults with renal parenchymal disease despite being an invasive intervention. Material and Methods: A retrospective clinical study was performed according to medical registries of 99 patients who had undergone ultrasound assisted percutaneous kidney biopsy from 2008 to 2011 at University of Firat School of Medicine Clinic of Nephrology. Results: Indications for ultrasound assisted percutaneous kidney biopsy were proteinuria in 48 cases (48.5%), haematuria in 27 (27.3%) and renal insufficiency in 24 (24.2%). The most frequent kidney diseases that were detected by ultrasound assisted percutaneous kidney biopsy were membranous nephropathy (MN) in 20 cases (20.2%), Focal segmental glomerulosclerosis (FSGS) in 16 cases (16.2%), Immunuglobulin A nephropathy (IGAN) in 12 cases (12.2%), Minimal change disease (MCD) in 7 cases (7.1%) and Amyloidosis in 6 cases (6.1%). Conclusion: The most common indication for ultrasound assisted percutaneous kidney biopsy in our centre was proteinuria. Membranous nephropathy was the most common cause of primary, and amyloidosis was the most common cause of secondary glomerulonephritis. Since it has many contributions to diagnosis, treatment and prognosis of renal diseases, ultrasound assisted percutaneous kidney biopsy is considered to be relatively safe, reliable and uncomplicated evaluation modality in this field.

Anahtar Kelime:

Konular: Cerrahi

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. McQuarrie EP, Mackinnon B, Young B, et al. Scottish renal biopsy registry. Centre variation in incidence, indication and diagnosis of adult native renal biopsy in Scotland. Nephrol Dial Transplant 2009; 24: 1524-1528.
2. Fuiano G, Mazza G, Comi N, et al. Current indications for renal biopsy: a questionnaire-based survey. Am J Kidney Dis 2000; 35: 448-457.
3. Printza N, Bosdou J, Pantzaki A, et al. Percutaneous ultrasound-guided renal biopsy in children: A single centre experience. Hippokratia 2011; 15: 258-261.
4. Topham PS, Chen Y. Renal Biopsy. In Floege J, Johnson RJ, Feehally J (Editors). Comprehensive Clinical Nephrology 4th Edition: Elsevier, 2010: 75-82.
5. Polito MG, de Moura LA, Kirsztajn GM. An overview on frequency of renal biopsy diagnosis in Brazil: clinical and pathological patterns based on 9,617 native kidney biopsies. Nephrol Dial Transplant 2010; 25: 490-496.
6. Pişkinpaşa S, Dede F, Akoğlu H, ve ark. Böbrek Biyopsilerinin Klinikopatolojik Değerlendirmesi: Tek Merkez Deneyimi. Turk Neph Dial Transpl 2012; 21: 167-172.
7. Richards NT, Darby S, Howie AJ, Adu D, Michael J. Knowledge of renal histology alters patient management in over 40% of cases. Nephrol Dial Transplant 1994; 9: 1255- 1259.
8. Eiro M, Katoh T, Watanabe T. Risk factors for bleeding complications in percutaneous renal biopsy. Clin Exp Nephrol 2005; 9: 40-45.
9. Hergesell O, Felten H, Andrassy K, Kühn K, Ritz E. Safety of ultrasound-guided percutaneous renal biopsyretrospective analysis of 1090 consecutive cases. Nephrol Dial Transplant 1998; 13 (4): 975-977.
10. Manno C, Strippoli GF, Arnesano L, et al. Predictors of bleeding complications in percutaneous ultrasound-guided renal biopsy. Kidney Int 2004; 66: 1570-1577.
11. Rivera F, López-Gómez JM, Pérez-García R. Spanish Registry of Glomerulonephritis. Frequency of renal pathology in Spain 1994-1999. Nephrol Dial Transplant 2002; 17: 1594-1602.
12. Rychlík I, Jancová E, Tesar V, et al. The Czech registry of renal biopsies. Occurrence of renal diseases in the years 1994-2000. Nephrol Dial Transplant 2004; 19: 3040-3049.
13. Schena FP. Survey of the Italian Registry of Renal Biopsies. Frequency of the renal diseases for 7 consecutive years. The Italian Group of Renal Immunopathology. Nephrol Dial Transplant 1997; 12: 418- 426.
14. Heaf J, Løkkegaard H, Larsen S. The epidemiology and prognosis of glomerulonephritis in Denmark 1985-1997. Nephrol Dial Transplant 1999; 14: 1889-1897.
15. Sayarlıoğlu H, Erkoç R, Topal C, ve ark. Van ilindeki glomerulonefritlerin epidemiyolojisi: 129 vakanın patolojik bulguları. Turk Neph Dial Transpl 2005; 14: 23-25.
16. Ecder SA, Kılıçaslan I, Ecder T, ve ark. Beşyüzonüç böbrek biyopsisinin klinikopatolojik açıdan değerlendirilmesi. J Ist Faculty Med 2005; 68: 43-45.
17. Hur E, Taksin H, Bozkurt D, et al. Adult Native Renal Biopsy Experience of Ege University for 12 Consecutive Years. BANTAO Journal 2010; 8: 22-29.

APA	GUREL A, AYGEN B, DUZENCI D, AKPOLAT N, ÇELİKER H, DOGUKAN A (2012). Nefroloji kliniğimizin üç yıllık dönemde erişkinlerde ultrason yardımlı perkütan böbrek biyopsisi deneyimi: Klinikopatolojik bir değerlendirme. , 107 - 109.
Chicago	GUREL ALI,AYGEN Bilge,DUZENCI DECCANE,AKPOLAT NUSRET,ÇELİKER Hüseyin,DOGUKAN AYHAN Nefroloji kliniğimizin üç yıllık dönemde erişkinlerde ultrason yardımlı perkütan böbrek biyopsisi deneyimi: Klinikopatolojik bir değerlendirme. (2012): 107 - 109.
MLA	GUREL ALI,AYGEN Bilge,DUZENCI DECCANE,AKPOLAT NUSRET,ÇELİKER Hüseyin,DOGUKAN AYHAN Nefroloji kliniğimizin üç yıllık dönemde erişkinlerde ultrason yardımlı perkütan böbrek biyopsisi deneyimi: Klinikopatolojik bir değerlendirme. , 2012, ss.107 - 109.
AMA	GUREL A,AYGEN B,DUZENCI D,AKPOLAT N,ÇELİKER H,DOGUKAN A Nefroloji kliniğimizin üç yıllık dönemde erişkinlerde ultrason yardımlı perkütan böbrek biyopsisi deneyimi: Klinikopatolojik bir değerlendirme. . 2012; 107 - 109.
Vancouver	GUREL A,AYGEN B,DUZENCI D,AKPOLAT N,ÇELİKER H,DOGUKAN A Nefroloji kliniğimizin üç yıllık dönemde erişkinlerde ultrason yardımlı perkütan böbrek biyopsisi deneyimi: Klinikopatolojik bir değerlendirme. . 2012; 107 - 109.
IEEE	GUREL A,AYGEN B,DUZENCI D,AKPOLAT N,ÇELİKER H,DOGUKAN A "Nefroloji kliniğimizin üç yıllık dönemde erişkinlerde ultrason yardımlı perkütan böbrek biyopsisi deneyimi: Klinikopatolojik bir değerlendirme." , ss.107 - 109, 2012.
ISNAD	GUREL, ALI vd. "Nefroloji kliniğimizin üç yıllık dönemde erişkinlerde ultrason yardımlı perkütan böbrek biyopsisi deneyimi: Klinikopatolojik bir değerlendirme". (2012), 107-109.

APA	GUREL A, AYGEN B, DUZENCI D, AKPOLAT N, ÇELİKER H, DOGUKAN A (2012). Nefroloji kliniğimizin üç yıllık dönemde erişkinlerde ultrason yardımlı perkütan böbrek biyopsisi deneyimi: Klinikopatolojik bir değerlendirme. Fırat Üniversitesi Sağlık Bilimleri Tıp Dergisi, 26(3), 107 - 109.
Chicago	GUREL ALI,AYGEN Bilge,DUZENCI DECCANE,AKPOLAT NUSRET,ÇELİKER Hüseyin,DOGUKAN AYHAN Nefroloji kliniğimizin üç yıllık dönemde erişkinlerde ultrason yardımlı perkütan böbrek biyopsisi deneyimi: Klinikopatolojik bir değerlendirme. Fırat Üniversitesi Sağlık Bilimleri Tıp Dergisi 26, no.3 (2012): 107 - 109.
MLA	GUREL ALI,AYGEN Bilge,DUZENCI DECCANE,AKPOLAT NUSRET,ÇELİKER Hüseyin,DOGUKAN AYHAN Nefroloji kliniğimizin üç yıllık dönemde erişkinlerde ultrason yardımlı perkütan böbrek biyopsisi deneyimi: Klinikopatolojik bir değerlendirme. Fırat Üniversitesi Sağlık Bilimleri Tıp Dergisi, vol.26, no.3, 2012, ss.107 - 109.
AMA	GUREL A,AYGEN B,DUZENCI D,AKPOLAT N,ÇELİKER H,DOGUKAN A Nefroloji kliniğimizin üç yıllık dönemde erişkinlerde ultrason yardımlı perkütan böbrek biyopsisi deneyimi: Klinikopatolojik bir değerlendirme. Fırat Üniversitesi Sağlık Bilimleri Tıp Dergisi. 2012; 26(3): 107 - 109.
Vancouver	GUREL A,AYGEN B,DUZENCI D,AKPOLAT N,ÇELİKER H,DOGUKAN A Nefroloji kliniğimizin üç yıllık dönemde erişkinlerde ultrason yardımlı perkütan böbrek biyopsisi deneyimi: Klinikopatolojik bir değerlendirme. Fırat Üniversitesi Sağlık Bilimleri Tıp Dergisi. 2012; 26(3): 107 - 109.
IEEE	GUREL A,AYGEN B,DUZENCI D,AKPOLAT N,ÇELİKER H,DOGUKAN A "Nefroloji kliniğimizin üç yıllık dönemde erişkinlerde ultrason yardımlı perkütan böbrek biyopsisi deneyimi: Klinikopatolojik bir değerlendirme." Fırat Üniversitesi Sağlık Bilimleri Tıp Dergisi, 26, ss.107 - 109, 2012.
ISNAD	GUREL, ALI vd. "Nefroloji kliniğimizin üç yıllık dönemde erişkinlerde ultrason yardımlı perkütan böbrek biyopsisi deneyimi: Klinikopatolojik bir değerlendirme". Fırat Üniversitesi Sağlık Bilimleri Tıp Dergisi 26/3 (2012), 107-109.