Sensoryel heterotropyalı hastalarda klinik özellikler ve cerrahi sonuçlar

POLAT, Nihat; BİLGEC, MUSTAFA DEGER; Tuncer, İbrahim; BÜLBÜL, Ahmet

Sensoryel heterotropyalı hastalarda klinik özellikler ve cerrahi sonuçlar

İbrahim TUNCER, (Sağlık Bakanlığı, İnebolu Devlet Hastanesi, Kastamonu, Türkiye)

Mustafa Değer BİLGEÇ, (Ahi Evran Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kırşehir, Türkiye)

Nihat POLAT, (Dünya Göz Hastanesi, İstanbul, Türkiye)

Ahmet BÜLBÜL (Egegöz Hastanesi, İzmir, Türkiye)

MN Oftalmoloji

0 0

Yıl: 2013 Cilt: 20 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 123 - 126 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Sensoryel heterotropyalı hastalarda klinik özellikler ve cerrahi sonuçlar

Öz:

Amaç: Sensoryel heterotropyalarda görülen kayma tiplerini ve etyolojilerini belirlemek, cerrahi sonuçları değerlendirmek. Gereç ve Yöntem: Çalışmada sensoryel heterotropya tanısıyla opere edilmiş, ortalama yaşları 20,7±7,95yıl (8-36) olan 12’si kadın 15’i erkek 27 hastanın kayıtları retrospektif ola- rak incelendi. Bütün olguların kayma tipi, etyolojileri, cerrrahi yaşı, refraksiyon değerleri, cerrahi öncesi ve sonrası görme keskinliği ile kayma dereceleri, biyomikroskopik ve fundos- kopik bulguları kaydedildi. Ortalama 13,29±4,12 ay (7-20) takip edilen hastaların kayma de- recesi son kontrolde ±10 PD (prizm dioptri) aralığında ise başarılı kabul edildi. Bulgular: Olguların 12’inde (%44,4) ezotropya (ET), 15’inde (%55,6) ekzotropya (XT) mevcuttu. Tüm olgularda etyolojiler incelendiğinde 17’sinde (%63) anizometropi, 5’inde (%18,5) travma ve 5’inde (%18,5) doğumsal nedenler saptandı. Olguların kayma olan gözle- rindeki görme keskinliği ışık persepsiyonu (-) ile 0,7 logMAR arasında değişmekteydi. Cerrahi sonrası hiçbir olguda takip süresince görme keskinliğinde artış izlenmedi. Tüm olgularda cer- rahi öncesi ortalama kayma derecesi 46,44±20,44 PD iken cerrahi sonrası 9,11±2,56 PD bu- lundu. Tüm olgularda cerrahi başarı oranı %77,8 iken ET grubunda %75 XT grubunda ise %80 bulundu. Sonuç: Sensoryel heterotropyalarda kozmetik açıdan oldukça tatminkar cerrahi sonuçlar elde edilmesine rağmen, görme fonksiyonu sabit kalmaktadır.

Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Göz Hastalıkları

Clinical characteristics and surgical results in patients with sensory heterotopia

Öz:

Aim: To determine the deviation type and etiology in sensory heterotropia and evaluate the results of surgery. Material and Method: The records of 27 patients operated for sensory heterotropia (12 fe- male, 15 male) whose mean age was 20.7±7.95 (range:8-36) years were evaluated retrospec- tively. Deviation types, etiologies, age at surgery, refractive measurements, preoperative/post- operative visual acuity and deviation amounts, biomicroscopic and fundoscopic findings were noted in all cases. The mean follow-up time was 13.29±4.12 months (range:7-20) and devia- tion in ±10 prism diopters (PD) in the last visit was considered as success. Results: Twelve cases (44.4%) had esotropia (ET) and 15 cases (55.6%) had exotropia (XT). Etiologies in all cases examined were as follows; anisometropia in 17 (63%), trauma in 5 (18,5%) and congenital causes in 5 (18.5%). The visual acuity of the squinting eyes ranged from no light perception to 0.7 logMAR. None of the cases had increase in visual acuity dur- ing follow-up after surgery. The mean preoperative deviation and mean postoperative devia- tion were 46.44±20.44 PD and 9.11±2.56 PD, respectively. The surgical success rate was found to be 77.8 % for all cases, 75% for the ET group and 80% for the XT group. Conclusion: In sensorial heterotropia although cosmetically favourable surgical results are obtained, visual function remains stable.

Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Göz Hastalıkları

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Gusek-Schneider G, Boss A. Results following eye muscle 15. Kutluk S, Akar S, Can İ, Kural G. Sensoryel heterotropyalı surgery for secondary sensory strabismus. Strabismus hastalarda klinik özellikler. T Klin Oftalmoloji 1998;7:18-2. 2010;18:24-31.
2. Duke-Elder S, Wybar K. Ocular Motilitiy and Strabismus, 16. Von Noorden GK, Campos EC. Binocular vision and ocular System of Ophthalmology. St Louis, CV Mosby 1973;238. motility, 6th ed.: CV Mosby Company 2002:345-7.
3. von Noorden GK. Binocular Vision and Ocular Motility: 17. Edelman PM, Brown MH. The stability of surgical results in Theory and Management of Strabismus, cd 4. St Louis, CV patients with deep amblyopia. Am Orthopt J 1977;27:103-6. Mosby 1996.
4. Havertape SA, Cruz OA. Sensory Strabismus: When does it happen and which way do they turn? Amer Orthoptic Jrnl 2001;51:36-8.
5. Broendstrup P. The squinting position of weak-sighted eyes. Acta Ophthalmol 1944;22:386-93. 18. Rosenbaum AL, Santiago AP. Clinical Strabismus Manage- ment, Philadelphia: W.B. Saunders Company 1999:193-9.
6. Olitsky SE, Sudesh S, Graziano A, Hamblen J, Brooks SE, 20. Park YC, Chun BY, Kwon JY. Comparison of the stability of Shaha SH. The negative psychosocial impact of strabismus postoperative alignment in sensory exotropia: adjustable ver- in adults. J AAPOS 1999;3:209-11 sus non-adjustable surgery. Korean J Ophthalmol 2009;23: 277-80.
7. Morris RJ, Scott WE, Dickey CF. Fusion after surgical align- 21. Bishop F, Doran RM. Adjustable and non-adjustable strabis- ment of longstanding strabismus in adults. Ophthalmology mus surgery: a retrospective case-matched study. Strabis- 1993;100:135-8. mus 2004;12:3-11.
8. Kushner BJ. Binocular field expansion in adults after surgery 22. Mohan K, Ram J, Sharma A, Comparison between adjustable for esotropia. Arch Ophthalmol 1994;112:639-43. and non-adjustable hang-back muscle recession for con- comitant exotropia. Indian J Ophthalmol 1998;46:21-4.
9. Keltner JL. Strabismus surgery in adults. Functional and psy- chosocial implications. Arch Ophthalmol 1994;112:599-600.
10. Özkan SB. Paralitik Olmayan Şaşılıklar ve Tedaviler. O’dwyer PA, Akova YA, eds. Temel Göz Hastalıkları (2nd ed). Ankara; Güneş Tıp Kitabevi 2010;763.
11. Miller D, Gurland J Li, Koester CI, et al. Basic and Clinical Science Course: Section 2; Optics, Refraction and Contact Lenses 1990-1991. American Academy of Ophthalmology. San Francisco 1990:109.
12. Berk AT, Oner FH, Saatci AO. Underlying pathologies in sec- ondary strabismus. Strabismus 2000;8:69-75.
13. Sidikaro Y, Von Noorden GK. Observation in sensory het- **** Op.Dr., Ege Göz, İzmir erotropia. J Pediatr Ophthalmol 1982;19:12-9.
14. Kim MJ, Khwarg IK, Kim S-J, Chang BL. Results of re-opera- tion on the deviated eye in patients with sensory heterotropia. Korean Journal of Ophthalmology 2008;22:32-6.
15. Kutluk S, Akar S, Can İ, Kural G. Sensoryel heterotropyalı hastalarda klinik özellikler. T Klin Oftalmoloji 1998;7:18-2.
16. Von Noorden GK, Campos EC. Binocular vision and ocular motility, 6th ed.: CV Mosby Company 2002:345-7.
17. Edelman PM, Brown MH. The stability of surgical results in patients with deep amblyopia. Am Orthopt J 1977;27:103-6.
18. Rosenbaum AL, Santiago AP. Clinical Strabismus Manage- ment, Philadelphia: W.B. Saunders Company 1999:193-9.
19. Scott WE, Kutschke PJ, Lee WR. 20th annual Frank Costenbader Lecture adult strabismus. J Pediatr Ophthalmol Strabismus 1995;32:348-52.
20. Park YC, Chun BY, Kwon JY. Comparison of the stability of postoperative alignment in sensory exotropia: adjustable ver- sus non-adjustable surgery. Korean J Ophthalmol 2009;23: 277-80.
21. Bishop F, Doran RM. Adjustable and non-adjustable strabis- mus surgery: a retrospective case-matched study. Strabis- mus 2004;12:3-11.
22. Mohan K, Ram J, Sharma A, Comparison between adjustable and non-adjustable hang-back muscle recession for con- comitant exotropia. Indian J Ophthalmol 1998;46:21-4
23. Tripathi A, Haslett R, Marsh IB. Strabismus surgery: ad- justable sutures-good for all? Eye 2003;17:739-42.

APA	Tuncer İ, BİLGEC M, POLAT N, BÜLBÜL A (2013). Sensoryel heterotropyalı hastalarda klinik özellikler ve cerrahi sonuçlar. , 123 - 126.
Chicago	Tuncer İbrahim,BİLGEC MUSTAFA DEGER,POLAT Nihat,BÜLBÜL Ahmet Sensoryel heterotropyalı hastalarda klinik özellikler ve cerrahi sonuçlar. (2013): 123 - 126.
MLA	Tuncer İbrahim,BİLGEC MUSTAFA DEGER,POLAT Nihat,BÜLBÜL Ahmet Sensoryel heterotropyalı hastalarda klinik özellikler ve cerrahi sonuçlar. , 2013, ss.123 - 126.
AMA	Tuncer İ,BİLGEC M,POLAT N,BÜLBÜL A Sensoryel heterotropyalı hastalarda klinik özellikler ve cerrahi sonuçlar. . 2013; 123 - 126.
Vancouver	Tuncer İ,BİLGEC M,POLAT N,BÜLBÜL A Sensoryel heterotropyalı hastalarda klinik özellikler ve cerrahi sonuçlar. . 2013; 123 - 126.
IEEE	Tuncer İ,BİLGEC M,POLAT N,BÜLBÜL A "Sensoryel heterotropyalı hastalarda klinik özellikler ve cerrahi sonuçlar." , ss.123 - 126, 2013.
ISNAD	Tuncer, İbrahim vd. "Sensoryel heterotropyalı hastalarda klinik özellikler ve cerrahi sonuçlar". (2013), 123-126.

APA	Tuncer İ, BİLGEC M, POLAT N, BÜLBÜL A (2013). Sensoryel heterotropyalı hastalarda klinik özellikler ve cerrahi sonuçlar. MN Oftalmoloji, 20(2), 123 - 126.
Chicago	Tuncer İbrahim,BİLGEC MUSTAFA DEGER,POLAT Nihat,BÜLBÜL Ahmet Sensoryel heterotropyalı hastalarda klinik özellikler ve cerrahi sonuçlar. MN Oftalmoloji 20, no.2 (2013): 123 - 126.
MLA	Tuncer İbrahim,BİLGEC MUSTAFA DEGER,POLAT Nihat,BÜLBÜL Ahmet Sensoryel heterotropyalı hastalarda klinik özellikler ve cerrahi sonuçlar. MN Oftalmoloji, vol.20, no.2, 2013, ss.123 - 126.
AMA	Tuncer İ,BİLGEC M,POLAT N,BÜLBÜL A Sensoryel heterotropyalı hastalarda klinik özellikler ve cerrahi sonuçlar. MN Oftalmoloji. 2013; 20(2): 123 - 126.
Vancouver	Tuncer İ,BİLGEC M,POLAT N,BÜLBÜL A Sensoryel heterotropyalı hastalarda klinik özellikler ve cerrahi sonuçlar. MN Oftalmoloji. 2013; 20(2): 123 - 126.
IEEE	Tuncer İ,BİLGEC M,POLAT N,BÜLBÜL A "Sensoryel heterotropyalı hastalarda klinik özellikler ve cerrahi sonuçlar." MN Oftalmoloji, 20, ss.123 - 126, 2013.
ISNAD	Tuncer, İbrahim vd. "Sensoryel heterotropyalı hastalarda klinik özellikler ve cerrahi sonuçlar". MN Oftalmoloji 20/2 (2013), 123-126.