Acil servise başvuran künt toraks travma vakalarının incelenmesi

Amaç: Tüm travma olguları içinde baş-boyun ve ekstremite travmalarından sonra üçüncü sıklıkta göğüs travmaları görülmektedir. Bu çalışmada, acil servise toraks travması ile başvuran hastaların demografik özellikleri, travma nedenleri, gelişen patolojiler, tedavi yaklaşımları ve mortalite nedenlerinin analizlerini yapmak amaçlandı. Gereç ve Yöntem: 2010 yılında künt göğüs travması nedeniyle acil servise başvuran 18 yaş ve üstü 305 hastanın hastane kayıtları geriye dönük olarak incelendi. Bulgular: Göğüs travması acil servise başvuran hastalarda en sık etiyolojik faktörün motorlu araç kazaları olduğu görüldü (%75.1). Kot kırığı çalışma hastalarında en sık görülen göğüs patolojisiydi (%45.2). Hastaların %63.9'unda eşlik eden diğer vücut bölgelerinde travma saptandı; bunların da en sık görüleni ekstremite yaralanmalarıydı (%33.1). Göğüs travmalı olguların 62sinde (%20.3) tüp torakostomi, 5inde (%1.6) torakotomi, 238'ünde (%78.1) ise konservatif tedavi uygulanmıştı. Mortalite oranı %11.1 idi. Sonuç: Tüp torakostomi, künt travmaya bağlı intratorasik yaralanmalarda çoğu kez gerekli ve yeterli olmakta; torakotomi gereği oldukça nadir görülmektedir. Mortalite travma nedenine, müdahale zamanına ve eşlik eden travma tipine bağlıdır.

Anahtar Kelime:

Konular: Acil Tıp

The evaluation of patients with blunt thoracic trauma in the emergency room

Öz:

Aim: Chest trauma is the third most common cause of trauma. The purpose of this study is to analyze the demographic characteristics, trauma causes, pathological conditions, the causes of mortality and treatment approaches of patients admitted to the emergency room with chest trauma. Materials and Methods: The hospital records of the 305 patients admitted to the emergency department in 2010 with thoracic trauma were retrospectively analyzed. Results: The most common etiological factor of the chest trauma was motor vehicle accidents (75.1%). Rib fracture is the most common chest pathology among the patients with chest trauma (45.2%). 63.9% of the patients have additional trauma of the other body regions, the most common additional traumas are extremity injuries (33.1%). Tube thoracostomy were performed to 62 patients (20.3%), thoracotomy were required for five of them. 238 of the patients (78.1%) were treated with conservative management. 11.1% of the patients have died. Conclusion: Tube thoracostomy is often required and enough for intrathoracic injuries due to blunt chest trauma; the need for thoracotomy was quite rare. Mortality depends on the cause of trauma, intervention time, additional trauma types.

Anahtar Kelime:

Konular: Acil Tıp

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Jones KW. Thoracic trauma. Surg Clin North Am. Aug 1980;60:957-981.
2. Murray CJ, Lopez AD. Alternative projections of mortality and disability by cause 1990-2020: Global Burden of Disease Study. Lancet. 1997;349:1498- 1504.
3. Rixen D, Raum M, Bouillon B, ve ark. Base deficit development and its prognostic significance in posttrauma critical illness: an analysis by the trauma registry of the Deutsche Gesellschaft fur unfallchirurgie. Shock. Feb 2001;15:83-89.
4.Sirmali M, Turut H, Topcu S, ve ark. A comprehensive analysis of traumatic rib fractures: morbidity, mortality and management. Eur J Cardiothorac Surg. 2003;24:133-138.
5.Battistelle F, Benfield JR. Blunt and pen etratinginjuries of the chest wall, plevra and lungs. In: Shields TW, ed. General Thorasic Surgery. 4th ed. USA: Williams and Wilkons Company; 2002:815-831.
6. LoCicero J, 3rd, Mattox KL. Epidemiology of chest trauma. Surg Clin North Am.1989;69(1):15-19.
7. Yalçınkaya İ, Kaya S, Taştepe Aİ, ve ark. Göğüs Travmalarında Cerrahi Yaklaşım. Ulus Travma Dergisi. 1995;1:27-31.
8.Çağırıcı U, Uç H, Çalkavur T, ve ark. Toraks travmaları: 6 yıllık deneyimlerimiz. Ulus Travma Dergisi. 1998;4:248-252.
9. Cangır AK, Nadir A, Akal M, ve ark. Göğüs travması: 532 Olgunun Analizi. Ulusal Travma Dergisi. 2000;6:100-1005.
10.Çobanoğlu U. Göğüs travması: 110 olgunun değerlendirilmesi. Toraks Dergisi. 2006;7:162-169.
11.Çakan A, Yuncu G, Olgaç G, ve ark. Göğüs travmalı 987 olgunun analizi. Ulus Travma Dergisi. 2001;7:236- 241.
12.Leblebici İ, Kaya Y, Koçak AH. Göğüs travmalı 302 olgunun analizi. Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi. 2005;13:392-396.
13. Özçelik C, Balcı AE, Eren Ş, ve ark. Toraks travmaları: 10 yıllık deneyim. Ulus Travma Dergisi. 2000;6:44-49.
14.Başoğlu A, Akdağ AO, Çelik B, ve ark. Göğüs travmaları; 521 olgunun değerlendirilmesi. Ulus Travma Dergisi. 2004;10:42-46.
15.Tekinbas C, Eroglu A, Kurkcuoglu IC, ve ark. Toraks travmaları: 592 olgunun analizi. Ulus Travma Dergisi. 2003;9:275-280.
16.Nirula R, Allen B, Layman R, ve ark. Rib fracture stabilization in patients sustaining blunt chest injury. Am Surg. Apr 2006;72:307-309.
17.Body AD. Pneumothorax and hemothorax. In: Hood RM, ed. Thoracic trauma. 1989:133-148.
18.Akay H. Hemotoraksta tanı ve tedavi yaklaşımı. Solunum Dergisi. 2002;4:195-205.
19.Robison PD, Harman PK, Trinkle JK, ve ark. Management of penetrating lung injuries in civilian practice. J Thorac Cardiovasc Surg. 1988;95:184-190.
20.Genç O, Balkanlı K. Trakeobronşial yaralanmalar. In: Yüksel M, Çetin G, eds. Toraks Travmaları. İstanbul: Turgut Yayıncılık; 2003:105-120.
21. Swoboda L, Walz H, Kirchner R, ve ark. [Tracheal and bronchial rupture after blunt thoracic trauma]. Zentralbl Chir. 1993;118:47-52.
22. Sinclair MC, Moore TC. Major surgery for abdominal and thoracic trauma in childhood and adolescence. J Pediatr Surg. Apr 1974;9:155-162.

APA	afacan m, BÜYÜKCAM F, ÇAVUŞ U, KESİM A, ÇEVİK M, Yılmaz M, KÖROĞLU D, KARAKILIÇ M, SIRMALI M (2012). Acil servise başvuran künt toraks travma vakalarının incelenmesi. , 19 - 25.
Chicago	afacan mustafa ahmet,BÜYÜKCAM Fatih,ÇAVUŞ Umut Yücel,KESİM Ahmet,ÇEVİK Mahmut,Yılmaz Muhittin Serkan,KÖROĞLU Derya Balcı,KARAKILIÇ Muhammed Evvah,SIRMALI Mehmet Acil servise başvuran künt toraks travma vakalarının incelenmesi. (2012): 19 - 25.
MLA	afacan mustafa ahmet,BÜYÜKCAM Fatih,ÇAVUŞ Umut Yücel,KESİM Ahmet,ÇEVİK Mahmut,Yılmaz Muhittin Serkan,KÖROĞLU Derya Balcı,KARAKILIÇ Muhammed Evvah,SIRMALI Mehmet Acil servise başvuran künt toraks travma vakalarının incelenmesi. , 2012, ss.19 - 25.
AMA	afacan m,BÜYÜKCAM F,ÇAVUŞ U,KESİM A,ÇEVİK M,Yılmaz M,KÖROĞLU D,KARAKILIÇ M,SIRMALI M Acil servise başvuran künt toraks travma vakalarının incelenmesi. . 2012; 19 - 25.
Vancouver	afacan m,BÜYÜKCAM F,ÇAVUŞ U,KESİM A,ÇEVİK M,Yılmaz M,KÖROĞLU D,KARAKILIÇ M,SIRMALI M Acil servise başvuran künt toraks travma vakalarının incelenmesi. . 2012; 19 - 25.
IEEE	afacan m,BÜYÜKCAM F,ÇAVUŞ U,KESİM A,ÇEVİK M,Yılmaz M,KÖROĞLU D,KARAKILIÇ M,SIRMALI M "Acil servise başvuran künt toraks travma vakalarının incelenmesi." , ss.19 - 25, 2012.
ISNAD	afacan, mustafa ahmet vd. "Acil servise başvuran künt toraks travma vakalarının incelenmesi". (2012), 19-25.

APA	afacan m, BÜYÜKCAM F, ÇAVUŞ U, KESİM A, ÇEVİK M, Yılmaz M, KÖROĞLU D, KARAKILIÇ M, SIRMALI M (2012). Acil servise başvuran künt toraks travma vakalarının incelenmesi. Afyon Kocatepe Üniversitesi Kocatepe Tıp Dergisi, 13(1), 19 - 25.
Chicago	afacan mustafa ahmet,BÜYÜKCAM Fatih,ÇAVUŞ Umut Yücel,KESİM Ahmet,ÇEVİK Mahmut,Yılmaz Muhittin Serkan,KÖROĞLU Derya Balcı,KARAKILIÇ Muhammed Evvah,SIRMALI Mehmet Acil servise başvuran künt toraks travma vakalarının incelenmesi. Afyon Kocatepe Üniversitesi Kocatepe Tıp Dergisi 13, no.1 (2012): 19 - 25.
MLA	afacan mustafa ahmet,BÜYÜKCAM Fatih,ÇAVUŞ Umut Yücel,KESİM Ahmet,ÇEVİK Mahmut,Yılmaz Muhittin Serkan,KÖROĞLU Derya Balcı,KARAKILIÇ Muhammed Evvah,SIRMALI Mehmet Acil servise başvuran künt toraks travma vakalarının incelenmesi. Afyon Kocatepe Üniversitesi Kocatepe Tıp Dergisi, vol.13, no.1, 2012, ss.19 - 25.
AMA	afacan m,BÜYÜKCAM F,ÇAVUŞ U,KESİM A,ÇEVİK M,Yılmaz M,KÖROĞLU D,KARAKILIÇ M,SIRMALI M Acil servise başvuran künt toraks travma vakalarının incelenmesi. Afyon Kocatepe Üniversitesi Kocatepe Tıp Dergisi. 2012; 13(1): 19 - 25.
Vancouver	afacan m,BÜYÜKCAM F,ÇAVUŞ U,KESİM A,ÇEVİK M,Yılmaz M,KÖROĞLU D,KARAKILIÇ M,SIRMALI M Acil servise başvuran künt toraks travma vakalarının incelenmesi. Afyon Kocatepe Üniversitesi Kocatepe Tıp Dergisi. 2012; 13(1): 19 - 25.
IEEE	afacan m,BÜYÜKCAM F,ÇAVUŞ U,KESİM A,ÇEVİK M,Yılmaz M,KÖROĞLU D,KARAKILIÇ M,SIRMALI M "Acil servise başvuran künt toraks travma vakalarının incelenmesi." Afyon Kocatepe Üniversitesi Kocatepe Tıp Dergisi, 13, ss.19 - 25, 2012.
ISNAD	afacan, mustafa ahmet vd. "Acil servise başvuran künt toraks travma vakalarının incelenmesi". Afyon Kocatepe Üniversitesi Kocatepe Tıp Dergisi 13/1 (2012), 19-25.