Çöliak ganglion blokajının uzun dönem sonuçları: Bilgisayarlı tomografi eşliğinde perkütan anterior yaklaşımın efektivitesi

AKMANGİT, İlkay; ÜNLÜ, Ebru

Çöliak ganglion blokajının uzun dönem sonuçları: Bilgisayarlı tomografi eşliğinde perkütan anterior yaklaşımın efektivitesi

Ebru ÜNLÜ, (Yenimahalle Devlet Hastanesi, Radyoloji Bölümü, Ankara, Türkiye)

İlkay AKMANGİT (Sağlık Bakanlığı, Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Radyoloji Kliniği, Ankara, Türkiye)

Afyon Kocatepe Üniversitesi Kocatepe Tıp Dergisi

1 0

Yıl: 2012 Cilt: 13 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 79 - 85 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Çöliak ganglion blokajının uzun dönem sonuçları: Bilgisayarlı tomografi eşliğinde perkütan anterior yaklaşımın efektivitesi

Öz:

Amaç: Çöliak bölgeye invazyonu olan intraabdominal karsinomlu hastaların uzun dönem takip sonuçlarına göre çöliak ganglion blokajı işleminin etkinliğini araştırmak. Gereç Ve Yöntem: Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Radyoloji Kliniğine 01.02.2004 ile 31.08.2004 tarihleri arasında Çöliak ganglion blokajı için refere edilen inoperabl intraabdominal karsinomlu, yaşları 32-77 arasın- da sekizi kadın, 24ü erkek 32 hasta çalışmaya dahil edildi. 24 hastada pankreas karsinomu, beş hastada mide karsinomu, iki hastada hepatoselüler karsinom ve bir hasta- da kolon karsinomu tanısı mevcuttu. Çöliak ganglion blokajı tüm hastalarda Bilgisayarlı Tomografi eşliğinde anterior yaklaşımla gerçekleştirildi. İşlemin efektivitesinin değerlen- dirilmesinde işlem öncesi ve sonrası takiplerde, hastalardan subjektif ağrı dereceleri (0= ağrı yok, 10= dayanılmaz ağrı) sorgulandı ve objektif kriterler (analjezik dozunda değişiklik ) kaydedildi. Bulgular: Çöliak ganglion blokajı 32 hastada başarıyla uygu- landı (%100). Hastaların 31 inde (%97) işlem sonrası ağrıda belirgin azalma olurken, bir hastada ağrı derecesinde deği- şiklik olmadı. Mortalite, parapleji, pnömotoraks, peritonit, anal ve mesane sfinkter kaybı gibi majör komplikasyonlar hastaların hiçbirinde izlenmedi. Hipotansiyon, diare, sırt ve epigastrik ağrı gibi minör komplikasyonlar 12 hastada (%37.50) gözlendi. Ağrı yoğunluğunda ve analjezik dozların- da belirgin derecede azalma olurken, işlem sonrası uzun süreli takiplerde değişiklik olmadı. Sonuç: Perkütan çöliak ganglion blokajı narkotik analjezikle- re cevap vermeyen abdominal kanser ağrılarının azaltılma- sında kullanılan efektif, kolay ve uzun dönem ağrı kontro- lünde de başarılı bir yöntemdir.

Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Ortopedi

Long-term results of celiac ganglion blockade: Effectivity of computerized tomography guided percutaneous anterior approach

Öz:

Aim: To investigate the effectiveness of the celiac ganglion blockade in intra-abdominal carcinoma patients with celiac invasion according to the results of long-term follow-up. Methods: This study was carried out in Radiology Clinic of Ankara Numune Training and Research Hospital between 01.02.2004 and 31.08.2004 and included 32 inoperable intraabdominal carcinoma patients (age: 32-77, 8 female and 24 male) who were referred for Celiac ganglion block- ade. Twenty-four patients had a diagnosis of pancreatic carcinoma, five patients with gastric carcinoma, two pa- tients with hepatocellular carcinoma and one patient had colon carcinoma. Computed Tomography-guided anterior approach to celiac ganglion blockade was performed in all patients. Assessing the efficacy of the process before the procedure and follow-up period, patients subjective pain ratings (0 = no pain, 10 = unbearable pain) and objective criteria were recorded (at a dose of analgesic changes). Results: Celiac ganglion blockade was performed success- fully in 32 patients (100%). When 31 patients (97%), while a significant reduction in pain after the procedure, one pa- tient did not. Major complications such as mortality, parap- legia, pneumothorax, peritonitis, loss of anal and bladder sphincter function was not observed. Minor complications, such as hypotension, diarrhea, back, and epigastric pain in 12 patients (37.50%) was observed. Although pain and analgesic doses were reduced significantly, the long-term follow-up did not show any change. Conclusion: Percutaneous celiac ganglia blockade is an easy and successful method in controlling the long-term pain in abdominal cancer pain unresponsive to narcotic analgesics.

Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Ortopedi

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1.Caraceni A, Portenoy RK. Pain management in patients with pancreatic carcinoma. Cancer. 1996 Aug 1;78:639-53.
2.Lamer TJ. Treatment of cancer-related pain: when orally administered medications fail. Mayo Clin Proc. 1994;69:473-80.
3.Ward EM, Rorie DK, Nauss LA, Bahn RC. The celiac ganglia in man: normal anatomic variations. Anesth Analg. 1979;58:461-5.
4. Akhan O, Altinok D, Ozmen MN, Oguzkurt L, Besim A. Correlation between the grade of tumoral invasion and pain relief in patients with celiac ganglia block. AJR Am J Roentgenol. 1997;168:1565-7.
5.Greenwald HP, Bonica JJ, Bergner M. The prevalence of pain in four cancers. Cancer. 1987;60:2563-9.
6.Eisenberg E, Carr DB, Chalmers TC. Neurolytic celiac plexus block for treatment of cancer pain: a meta- analysis. Anesth Analg. 1995;80:290-295. Erratum in: Anesth Analg 1995;1:213.
7.Copping J, Willix R, Kraft R. Palliative chemical splanchnicectomy. Arch Surg. 1969;98:418-20.
8.Flanigan DP, Kraft RO. Continuing experience with palliative chemical splanchnicectomy. Arch Surg. 1978;113:509-11.
9.Kurdziel JC, Dondelinger RF. Celiac İnterventional radiology, 1990; pp 768-72. plexus.
10.Romanelli DF, Beckmann CF, Heiss FW. Celiac plexus block: efficacy and safety of the anterior approach. AJR Am J Roentgenol. 1993;160:497-500.
11.Bridenbaugh LD, Moore DC, Campbell DD. Management of upper abdominal cancer pain: treatment with celiac plexus block with alcohol. JAMA. 1964;190:877-80.
12.Liebermann RP, Cuka DJ. Percutaneous celiac plexus blockade. In: Kadir S, ed. Current practice of interventional. St Louis: Mosby-Year Book; 1991:742-5

APA	ÜNLÜ E, AKMANGİT İ (2012). Çöliak ganglion blokajının uzun dönem sonuçları: Bilgisayarlı tomografi eşliğinde perkütan anterior yaklaşımın efektivitesi. , 79 - 85.
Chicago	ÜNLÜ Ebru,AKMANGİT İlkay Çöliak ganglion blokajının uzun dönem sonuçları: Bilgisayarlı tomografi eşliğinde perkütan anterior yaklaşımın efektivitesi. (2012): 79 - 85.
MLA	ÜNLÜ Ebru,AKMANGİT İlkay Çöliak ganglion blokajının uzun dönem sonuçları: Bilgisayarlı tomografi eşliğinde perkütan anterior yaklaşımın efektivitesi. , 2012, ss.79 - 85.
AMA	ÜNLÜ E,AKMANGİT İ Çöliak ganglion blokajının uzun dönem sonuçları: Bilgisayarlı tomografi eşliğinde perkütan anterior yaklaşımın efektivitesi. . 2012; 79 - 85.
Vancouver	ÜNLÜ E,AKMANGİT İ Çöliak ganglion blokajının uzun dönem sonuçları: Bilgisayarlı tomografi eşliğinde perkütan anterior yaklaşımın efektivitesi. . 2012; 79 - 85.
IEEE	ÜNLÜ E,AKMANGİT İ "Çöliak ganglion blokajının uzun dönem sonuçları: Bilgisayarlı tomografi eşliğinde perkütan anterior yaklaşımın efektivitesi." , ss.79 - 85, 2012.
ISNAD	ÜNLÜ, Ebru - AKMANGİT, İlkay. "Çöliak ganglion blokajının uzun dönem sonuçları: Bilgisayarlı tomografi eşliğinde perkütan anterior yaklaşımın efektivitesi". (2012), 79-85.

APA	ÜNLÜ E, AKMANGİT İ (2012). Çöliak ganglion blokajının uzun dönem sonuçları: Bilgisayarlı tomografi eşliğinde perkütan anterior yaklaşımın efektivitesi. Afyon Kocatepe Üniversitesi Kocatepe Tıp Dergisi, 13(2), 79 - 85.
Chicago	ÜNLÜ Ebru,AKMANGİT İlkay Çöliak ganglion blokajının uzun dönem sonuçları: Bilgisayarlı tomografi eşliğinde perkütan anterior yaklaşımın efektivitesi. Afyon Kocatepe Üniversitesi Kocatepe Tıp Dergisi 13, no.2 (2012): 79 - 85.
MLA	ÜNLÜ Ebru,AKMANGİT İlkay Çöliak ganglion blokajının uzun dönem sonuçları: Bilgisayarlı tomografi eşliğinde perkütan anterior yaklaşımın efektivitesi. Afyon Kocatepe Üniversitesi Kocatepe Tıp Dergisi, vol.13, no.2, 2012, ss.79 - 85.
AMA	ÜNLÜ E,AKMANGİT İ Çöliak ganglion blokajının uzun dönem sonuçları: Bilgisayarlı tomografi eşliğinde perkütan anterior yaklaşımın efektivitesi. Afyon Kocatepe Üniversitesi Kocatepe Tıp Dergisi. 2012; 13(2): 79 - 85.
Vancouver	ÜNLÜ E,AKMANGİT İ Çöliak ganglion blokajının uzun dönem sonuçları: Bilgisayarlı tomografi eşliğinde perkütan anterior yaklaşımın efektivitesi. Afyon Kocatepe Üniversitesi Kocatepe Tıp Dergisi. 2012; 13(2): 79 - 85.
IEEE	ÜNLÜ E,AKMANGİT İ "Çöliak ganglion blokajının uzun dönem sonuçları: Bilgisayarlı tomografi eşliğinde perkütan anterior yaklaşımın efektivitesi." Afyon Kocatepe Üniversitesi Kocatepe Tıp Dergisi, 13, ss.79 - 85, 2012.
ISNAD	ÜNLÜ, Ebru - AKMANGİT, İlkay. "Çöliak ganglion blokajının uzun dönem sonuçları: Bilgisayarlı tomografi eşliğinde perkütan anterior yaklaşımın efektivitesi". Afyon Kocatepe Üniversitesi Kocatepe Tıp Dergisi 13/2 (2012), 79-85.