Yıl: 2014 Cilt: 7 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 202 - 208 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Tıp Fakültesi öğrencileri ve pratisyen hekimlerin anaflaksinin tanı ve tedavisi konusundaki bilgileri

Öz:
Amaç: Bu çalışmada, tıp fakültesi öğrencileri ile pratisyen hekimlerin anafilaksi konusundaki tanı ve tedavi yaklaşımlarının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve yöntem:Anket çalışması Bolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi Tıp Fakültesi son sınıf öğrencileri ve Boluda birinci basamak sağlık hizmetlerinde çalışan pratisyen hekimlere yapıldı. Ankette anafilaksi ve anafilaksi benzeri olgu örnekleri verildi. Bulgular: Çalışmaya 68 öğrenci ve 55 pratisyen hekim katıldı. Öğrencilerinin 38 tanesi (%55.8) ve pratisyen hekimlerin 39 tanesi (%70.9) erkek idi. Anafilaksi olgularını doğru tanıma oranları öğrencilerde %59.8 iken, pratisyen hekimlerde %35.8 idi. İki grup arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı idi (p<0.001), ancak anaflaksi sırasında ilk tedavi seçeneği olarak adrenalinin kullanılması ve doğru kullanma şekli oranları açısından iki grup arasında anlamlı bir fark yoktu (sırasıyla %59.8a %51.3, p=0.21 ve %50.0a %48.1, p=0.77). Pratisyen hekimlerin 12 tanesinin 10 yıldan daha az ve 43 tanesinin 10 yıldan daha fazla mesleki tecrübeleri vardı. Anafilaksi sorularına doğru cevap oranı meslek deneyimi az olan grupta anlamlı oranda yüksekti (% 44.4e %24.8, p=0.022), ancak anaflaksi sırasında ilk tedavi seçeneği olarak adrenalinin kullanılması ve doğru kullanma şekli oranları açısından iki grup arasında anlamlı bir fark yoktu (sırasıyla % 47.2ye %32.5, p=0.1 ve % 45.8e %48.8 p=0.79). Sonuç:Hem tıp fakültesi son sınıf öğrencilerinin ve hem de pratisyen hekimlerin anafilaksi tanı ve tedavisi konusundaki bilgi düzeyleri yetersizdir. Bu oranların arttırılabilmesi için hem tıp fakültesi ve hem de mezuniyet sonrası eğitimlere ağırlık verilmesi gerektiğini düşünmekteyiz.
Anahtar Kelime:

Konular: Genel ve Dahili Tıp Acil Tıp

Knowledge regarding diagnosis and treatment of anaphylaxis of general practitioners and medical students

Öz:
Abstract Purpose: The study aims to compare the knowledge of medical students with those of general practitioners about diagnosis and treatment of anaphylaxis. Materials and methods: Senior students at Bolu Abant İzzet Baysal Medical Faculty and general practitioners working in the health care system in Bolu were asked to answer a questionnaire. The questionnaire consisted of cases with anaphylaxis or anaphylaxis-like situations. Results: 68 students and 55 general practitioners were included in the study. Thirty eight (55.8%) of the students and 39 (70.9%) of the general practitioners were male. The rate of correct diagnosis of anaphylaxis cases was 59.8% among students while this rate was 35.8% for the general practitioners. The difference between the 2 groups was statistically significant (p<0.001). However there was no statistically significant difference between the groups in regards to the usage of adrenalin as the first treatment alternative and its correct dosage during anaphylaxis (59.8 vs. 51.3%, p=0.21 and 50.0 vs. 48.1%, p=0.77, respectively). 12 general practitioners had less than 10 years professional experience while 43 of them had more than 10 years professional practice. The correct answer ratio to the anaphylaxis questions was statistically significantly higher in the less experienced group (44.4 vs. 24.8%, p=0.022). Nevertheless, there was no statistically significant difference between the groups in regards to the usage of adrenaline as the first treatment modality in anaphylaxis and in regards to the correct usage of adrenalin ( 47.2 vs. 32.5%, p=0.1 and 45.8 vs. 48.8%, p=0.79, respectively). Conclusion: The knowledge about diagnosis and treatment of anaphylaxis of both medical students and general practitioners is not sufficient. We believe that in order to increase these ratios, not only the medical education but also the post-graduate education should be improved.
Anahtar Kelime:

Konular: Genel ve Dahili Tıp Acil Tıp
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Sampson HA, Muñoz-Furlong A, Campbell RL, et al. Second symposium on the definition and management of anaphylaxis: summary report–second national institute of allergy and infectious disease/food allergy and anaphylaxis network symposium. J Allergy Clin Immunol 2006;117:391-397.
  • 2. Decker WW, Campbell RL, Manivannan V, et al. The etiology and incidence of anaphylaxis in rochester, minnesota: a report from the rochester epidemiology project. J Allergy Clin Immunol 2008;122:1161-1165.
  • 3. Marx J. Rosen’s emergency medicine: concepts and clinical practice 7th edition. Philadelphia, PA: Mosby/ Elsevier 2010;1511-1528.
  • 4. Triggiani M, Patella V, Staiano RI, Granata F, Marone G. Allergy and the cardiovascular system. Clin Exp Immunol 2008;153(Supp)1:7-11.
  • 5. Koplin JJ, Martin PE, Allen KJ. An update on epidemiology of anaphylaxis in children and adults. Curr Opin Allergy Clin Immunol 2011;11:492- 496.
  • 6. Lee JK, Vadas P. Anaphylaxis: mechanisms and management. Clin Exp Allergy 2011;41:923-938.
  • 7. Castells MC. Anaphylaxis and hypersensitivity reactions. New York: Humana Press 2010;223.
  • 8. Simons FE. Anaphylaxis: recent advance in assessment and treatment. J Allergy Clin Immunol 2009;124:625-636.
  • 9. Simons FE. World allergy, organization. world allergy organization survey on global availability of essentials for the assessment and management of anaphylaxis by allergy-immunology specialists in health care settings. Ann Allergy Asthma Immunol 2010;104:405- 412.
  • 10. Rutkowski K, Dua S, Nasser S. Anaphylaxis: current state of knowledge for the modern physician. Postgrad Med J 2012;8:458-464.
  • 11. Pumphrey R. Anaphylaxis: can we tell who is at risk of a fatal reaction. Curr Opin Allergy Clin Immunol 2004;4:285-290.
  • 12. Simons FE, Ardusso LR, Bilo MB, et al. 2012 Update: World allergy organization guidelines for the assessment and management of anaphylaxis. Curr Opin Allergy Clin Immunol 2012;12:389-399.
  • 13. De Swert LF, Bullens D, Raes M, Dermaux AM. Anaphylaxis in referred pediatric patients: demographic and clinical features, triggers, and therapeutic approach. Eur J Pediatr 2008;167:1251-1261.
  • 14. Giniş T, Toyran M, Civelek E, et al. Ankara ili aile hekimlerinin anafilaksi tanı ve tedavi yaklaşımlarının değerlendirilmesi: olgularla anket çalışması. Asthma Allergy Immunol 2012;10:129-133.
  • 15. Silva R, Gomes E, Cunha L, Falcao H. Anaphylaxis in children: a nine years retrospective study (2001-2009). Allergol Immunopathol (Madr) 2012;40:31-36.
  • 16. Topal E, Bakirtas A, Yilmaz O, et al. Epidemiological and clinical features of anaphylaxis: single center experience with 109 children. Pediatr Allergy Immunol Pulmonol 2013;26:88-92.
  • 17. Krugman SD, Chiaramonte DR, Matsui EC. Diagnosis and management of food-induced anaphylaxis: a national survey of pediatricians. Pediatrics 2006;118:e554-560.
  • 18. Kapoor S, Roberts G, Bynoe Y, Gaughan M, Habibi P, Lack G. Influence of a multidisciplinary paediatric allergy clinic on parental knowledge and rate of subsequent allergic reactions. Allergy 2004;59:185- 191.
  • 19. Sampson HA, Munoz-Furlong A, Campbell RL, et al. Second symposium on the definition and management of anaphylaxis: summary report-second national institute of allergy and infectious disease/food allergy and anaphylaxis network symposium. J Allergy Clin Immunol 2006;117:391-397.
  • 20. Simons FE. Anaphylaxis. J Allergy Clin Immunol 2010;125(2Suppl 2):S161-181.
  • 21. Westfall TC, Westfall DP. Adrenergic agonists and antagonists. In: Brunton LL, Lazo JS, Parker KL, editors. Goodman & Gilman’s The pharmacological basis of therapeutics. 11th ed. New York: McGraw-Hill Companies, Inc; 2006;237-247.
  • 22. Bock SA, Munoz-Furlong A, Sampson HA. Further fatalities caused by anaphylactic reactions to food, 2001-2006. J Allergy Clin Immunol 2007;119:1016- 1018.
  • 23. Tole JW, Lieberman P. Biphasic anaphylaxis: review of incidence, clinical predictors, and observation recommendations. Immunol Allergy Clin North Am 2007;27:309-326.
  • 24. Ellis AK, Day JH. Incidence and characteristics of biphasic anaphylaxis: a prospective evaluation of 103 patients. Ann Allergy Asthma Immunol 2007;98:64-69.
  • 25. Çatal F, Topal E, Çeliksoy MH, et al. Aile hekimlerinin arı venom alerjisi, tedavisi ve adrenalin oto enjektör kullanım becerisi konularındaki bilgi düzeyleri. J Turgut Ozal Med Cent 2014;21:33-36.
  • 26. Pumphrey RS. Lessons for management of anaphylaxis from a study of fatal reactions. Clin Exp Allergy 2000;30:1144-1150.
  • 27. Erkoçoğlu M, Civelek E, Azkur D, et al. Knowledge and attitudes of primary care physicians regarding food allergy and anaphylaxis in Turkey. Allergol Immunopathol (Madr) 2013;41:292-297.
APA Bekdas M, DİLEK M, AÇIKEL E, AĞALDAY B, ERKOÇOĞLU M (2014). Tıp Fakültesi öğrencileri ve pratisyen hekimlerin anaflaksinin tanı ve tedavisi konusundaki bilgileri. , 202 - 208.
Chicago Bekdas Mervan,DİLEK MUSTAFA,AÇIKEL Engin,AĞALDAY Bilal,ERKOÇOĞLU Mustafa Tıp Fakültesi öğrencileri ve pratisyen hekimlerin anaflaksinin tanı ve tedavisi konusundaki bilgileri. (2014): 202 - 208.
MLA Bekdas Mervan,DİLEK MUSTAFA,AÇIKEL Engin,AĞALDAY Bilal,ERKOÇOĞLU Mustafa Tıp Fakültesi öğrencileri ve pratisyen hekimlerin anaflaksinin tanı ve tedavisi konusundaki bilgileri. , 2014, ss.202 - 208.
AMA Bekdas M,DİLEK M,AÇIKEL E,AĞALDAY B,ERKOÇOĞLU M Tıp Fakültesi öğrencileri ve pratisyen hekimlerin anaflaksinin tanı ve tedavisi konusundaki bilgileri. . 2014; 202 - 208.
Vancouver Bekdas M,DİLEK M,AÇIKEL E,AĞALDAY B,ERKOÇOĞLU M Tıp Fakültesi öğrencileri ve pratisyen hekimlerin anaflaksinin tanı ve tedavisi konusundaki bilgileri. . 2014; 202 - 208.
IEEE Bekdas M,DİLEK M,AÇIKEL E,AĞALDAY B,ERKOÇOĞLU M "Tıp Fakültesi öğrencileri ve pratisyen hekimlerin anaflaksinin tanı ve tedavisi konusundaki bilgileri." , ss.202 - 208, 2014.
ISNAD Bekdas, Mervan vd. "Tıp Fakültesi öğrencileri ve pratisyen hekimlerin anaflaksinin tanı ve tedavisi konusundaki bilgileri". (2014), 202-208.
APA Bekdas M, DİLEK M, AÇIKEL E, AĞALDAY B, ERKOÇOĞLU M (2014). Tıp Fakültesi öğrencileri ve pratisyen hekimlerin anaflaksinin tanı ve tedavisi konusundaki bilgileri. Pamukkale Tıp Dergisi, 7(3), 202 - 208.
Chicago Bekdas Mervan,DİLEK MUSTAFA,AÇIKEL Engin,AĞALDAY Bilal,ERKOÇOĞLU Mustafa Tıp Fakültesi öğrencileri ve pratisyen hekimlerin anaflaksinin tanı ve tedavisi konusundaki bilgileri. Pamukkale Tıp Dergisi 7, no.3 (2014): 202 - 208.
MLA Bekdas Mervan,DİLEK MUSTAFA,AÇIKEL Engin,AĞALDAY Bilal,ERKOÇOĞLU Mustafa Tıp Fakültesi öğrencileri ve pratisyen hekimlerin anaflaksinin tanı ve tedavisi konusundaki bilgileri. Pamukkale Tıp Dergisi, vol.7, no.3, 2014, ss.202 - 208.
AMA Bekdas M,DİLEK M,AÇIKEL E,AĞALDAY B,ERKOÇOĞLU M Tıp Fakültesi öğrencileri ve pratisyen hekimlerin anaflaksinin tanı ve tedavisi konusundaki bilgileri. Pamukkale Tıp Dergisi. 2014; 7(3): 202 - 208.
Vancouver Bekdas M,DİLEK M,AÇIKEL E,AĞALDAY B,ERKOÇOĞLU M Tıp Fakültesi öğrencileri ve pratisyen hekimlerin anaflaksinin tanı ve tedavisi konusundaki bilgileri. Pamukkale Tıp Dergisi. 2014; 7(3): 202 - 208.
IEEE Bekdas M,DİLEK M,AÇIKEL E,AĞALDAY B,ERKOÇOĞLU M "Tıp Fakültesi öğrencileri ve pratisyen hekimlerin anaflaksinin tanı ve tedavisi konusundaki bilgileri." Pamukkale Tıp Dergisi, 7, ss.202 - 208, 2014.
ISNAD Bekdas, Mervan vd. "Tıp Fakültesi öğrencileri ve pratisyen hekimlerin anaflaksinin tanı ve tedavisi konusundaki bilgileri". Pamukkale Tıp Dergisi 7/3 (2014), 202-208.