Bilgisayarlı Toraks Tomografisini gereğinden fazla mı istiyoruz?

ŞAFAK, Alp Alper; GÜLEÇ BALBAY, Ege; SAFÇI, Sinem; ÇAKIROĞLU, Emine Banu

Bilgisayarlı Toraks Tomografisini gereğinden fazla mı istiyoruz?

Ege Güleç BALBAY, (Düzce Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, Düzce, Türkiye)

Sinem SAFÇI, (Düzce Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, Düzce, Türkiye)

Emine Banu ÇAKIROĞLU, (Sağlık Bakanlığı, Kars Devlet Hastanesi, Göğüs Hastalıkları, Anabilim Dalı, Kars, Türkiye)

Alp Alper ŞAFAK (Düzce Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Radyoloji Anabilim Dalı, Düzce, Türkiye)

Abant Tıp Dergisi

0 0

Yıl: 2015 Cilt: 4 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 6 - 10 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Bilgisayarlı Toraks Tomografisini gereğinden fazla mı istiyoruz?

Öz:

Amaç: Bu çalışmada Göğüs hastalıkları polikliniğinebaşvurmuş hastalardan istenen Toraks BilgisayarlıTomografileri (BT)nin hangi nedenlerle istendiğini vesaptanan radyolojik anormallikleri araştırmak amaçlandı.Yöntem : Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları polikli niğinde 3ay boyunca bakılmış tüm hastalardan istenmiş ToraksBTler retrospektif olarak değerlendirildi.Bulgular: 3245 hastanın 215ìnden (%6.62) Toraks BTistenmişti. Yaş ortalamaları 58±14.97 olan 215 hastanın142sı erkek (%66) idi. International Clas sification ofDiseases (ICD) kodlarına bakıldığında en sık 57 (%26.5)hastada öksürük, 49 (%22,8) hastada akciğerin tanısalgörüntülenmesinde anormal bulgular ve 18 (%8.4)hastada da hemoptizi tanılarıyla Toraks BT istenmişti.İstenen tomografilerin 185 (% 86)sında patolojisaptanmıştı. En sık görülen radyolojik anormalliklersırasıyla lenfadenopati 69 (%32,1), nodül 60 (%27.9),fibrotik değişiklik 49 (%22.8) idi. Bronş kanseri tanısıylaistenen Toraks BTlerin %100 ünde klinik olarak önemli enaz bir pato loji saptanmışken, göğüs ağrısı tanısıylaistenenlerin ise %55.6sında klinik olarak önemli patolojisaptanmamıştı.Sonuç : Üçüncü basamak bir göğüs hastalıklarıpolikliniğinden istenen Toraks BTlerin çoğunda patolojikbulgu saptandığı görüldü. ICD kodları nın hastanıntanısından çok şikayetine göre girildiği saptandı.

Anahtar Kelime:

Konular: Cerrahi

Do We Request Thorax Computed Tomography much more than Required?

Öz:

Objective : The aim of this study was to investigate ThoracicComputed Tomography (TCT) of the patients attended tothe outpatient clinic of chest diseases regarding to reasonsin which CT wa s prompted and which radiologicalabnormalities was found. Method : TCT of the patients attended to the outpatientclinic of chest diseases department of Faculty of Medicinewas evaluated. Results : TCT was prompted 215 out of 3245 patients(%6.62). The mean age was 58±14.97 (142 male, %66).According to the International Classification of Diseases(ICD) the reasons for prompting TCT were cough in 57(%26.5), abnormal radiological findings in chest PA film in49 (%22.8), hemoptysis in 18 (%8.4) of patients. T here wasat least one pathology in 185 of TCT (%86). The mostcommon radiological abnormalities were lymphadenopathyin 69 (%32.1), nodüle in 60 (%27.9), fibrotic changes in 49(%22.8) of 215 TCT. There was at least one pathology in TCTprompted in all patients with the diagnosis of bronchealcarcinoma whereas there was no any pathology in %55.6 ofpatients with chest pain. Conclusion : There was any kind of radiological finding inmost of TCT prompted from a chest disease polyclinic oftertiary hospital. The respiratory complaints were codedinstead of ICD codes as a patient diagnosis.

Anahtar Kelime:

Konular: Cerrahi

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Seynaeve PC, Broos JI. The history of tomography. J Belge Radiol. 1995; 78(5): 284- 8.
2. Huppmann MV, Johnson WB, Javitt MC. Radiation risks from exposure to chest computed tomography. Semin Ultrasound CT MR. 2010; 31(1): 14-8.
3. Beigelman C. Computed tomography in 2000: technique, expected progress, limitations,indications. Rev Pneumol Clin. 2000; 56(2): 73-81.
4. Bennett LM. Breast cancer: Genetic predisposition and exposure to radiation Molecular Carcinogenesis 1999; 26: 143 -9.
5. Arslanoğlu A, Bilgin S, Kubalı Z, Ceyhan MN, İlhan MN, Maral I. Doctors and intern doctors knowledge about patients ionizing radiation exposure doses during common radiological examinations. Diagn Interv Radiol 2007; 13: 53 -5.
6. Cimmino CV. Overutilization of radiological examinations. Radiology 1977 ; 123(1): 241.
7. Hall FM. Overutilization of radiological examinations. Radiology 1976; 120(2): 443 -8.
8. Armao D, Semelka RC, Elias JJ. Radiology's ethical responsibility for healthcare reform: tempering the overutilization of medical imaging and trimming down a heavyweight. J Magn Reson Imaging. 2012; 35(3): 512 -7.
9. Lu MT, Tellis WM, Fidelman N, Qayyum A, Avrin DE. Reducing the rate of repeat imaging: import of outside images to PACS. AJR Am J Roentgenol. 2012; 198(3): 628-34.
10. Hendee WR, Becker GJ, Borgstede JP, Bosma J, Casarella WJ, Erickson BA, Maynard CD, Thrall JH, Wallner PE. Addressing overutilization in medical imaging. Radiology 2010; 257(1): 240-5.
11. Zondervan RL, Hahn PF, Sadow CA, Liu B, Lee SI. Frequent body CT scanning of young adults: indications, outcomes, and risk for radiation- induced cancer. J Am Coll Radiol 2011; 8(7): 501 -7.
12. Giles J. Study warns of avoidable risks of CT scans. Nature 2004; 431: 391.
13. Berrington de Gonzalez A, Mahesh M, Kim KP, Bhargavan M, Lewis R, Mettler F, Land C. Projected cancer risks from computed tomographic scans performed in the United States in 2007. Arch Intern Med. 2009; 169(22): 2071 -2.
14. Hall EJ, Brenner DJ. Cancer risks from diagnostic radiology. Br J Radiol 2008; 81(965): 362 -78.
15. Brenner DJ, Elliston CD, Hall EJ, Berdon WE. Estimates of the cancer risks from pediatric CT radiation are not merely theoretical. Med Phys 2001; 28: 2387-8.
16. Sources and effects of ionizing radiation: United Nations Scientific Committee on the Effects of Atomic Radiation: UNSCEAR 2000 report to the General Assembly. NewYork: United Nations, 2000.
17. Berrington de Gonzalez A, Darby S. Risk of cancer from diagnostic X-rays: estimates for the UK and 14 other countries. Lancet 2004; 363: 345 -51.
18. Sağlık Bakanlığı Sağlık Araştırmaları Genel Müdürlüğü Sağlık İstatistikleri Yıllığı 2011, http://sbu.saglik.gov.tr/Ekutuphane/kitaplar/siy_20 11.pdf, erişim tarihi: 01.02.2014
19. Svavarsdóttir AE, Jónasson MR, Gudmundsson GH, Fjeldsted K. Chest pain in family practice. Diagnosis and long-term outcome in a community setting. Can Fam Physician. 1996; 42: 1122 -8.
20. The International Early Lung Cancer Action Program Investigators. Survival of Patients with Stage I Lung Cancer Detected on CT Screening N Engl J Med 2006; 355: 1763 -71

APA	GÜLEÇ BALBAY E, SAFÇI S, ÇAKIROĞLU E, ŞAFAK A (2015). Bilgisayarlı Toraks Tomografisini gereğinden fazla mı istiyoruz?. , 6 - 10.
Chicago	GÜLEÇ BALBAY Ege,SAFÇI Sinem,ÇAKIROĞLU Emine Banu,ŞAFAK Alp Alper Bilgisayarlı Toraks Tomografisini gereğinden fazla mı istiyoruz?. (2015): 6 - 10.
MLA	GÜLEÇ BALBAY Ege,SAFÇI Sinem,ÇAKIROĞLU Emine Banu,ŞAFAK Alp Alper Bilgisayarlı Toraks Tomografisini gereğinden fazla mı istiyoruz?. , 2015, ss.6 - 10.
AMA	GÜLEÇ BALBAY E,SAFÇI S,ÇAKIROĞLU E,ŞAFAK A Bilgisayarlı Toraks Tomografisini gereğinden fazla mı istiyoruz?. . 2015; 6 - 10.
Vancouver	GÜLEÇ BALBAY E,SAFÇI S,ÇAKIROĞLU E,ŞAFAK A Bilgisayarlı Toraks Tomografisini gereğinden fazla mı istiyoruz?. . 2015; 6 - 10.
IEEE	GÜLEÇ BALBAY E,SAFÇI S,ÇAKIROĞLU E,ŞAFAK A "Bilgisayarlı Toraks Tomografisini gereğinden fazla mı istiyoruz?." , ss.6 - 10, 2015.
ISNAD	GÜLEÇ BALBAY, Ege vd. "Bilgisayarlı Toraks Tomografisini gereğinden fazla mı istiyoruz?". (2015), 6-10.

APA	GÜLEÇ BALBAY E, SAFÇI S, ÇAKIROĞLU E, ŞAFAK A (2015). Bilgisayarlı Toraks Tomografisini gereğinden fazla mı istiyoruz?. Abant Tıp Dergisi, 4(1), 6 - 10.
Chicago	GÜLEÇ BALBAY Ege,SAFÇI Sinem,ÇAKIROĞLU Emine Banu,ŞAFAK Alp Alper Bilgisayarlı Toraks Tomografisini gereğinden fazla mı istiyoruz?. Abant Tıp Dergisi 4, no.1 (2015): 6 - 10.
MLA	GÜLEÇ BALBAY Ege,SAFÇI Sinem,ÇAKIROĞLU Emine Banu,ŞAFAK Alp Alper Bilgisayarlı Toraks Tomografisini gereğinden fazla mı istiyoruz?. Abant Tıp Dergisi, vol.4, no.1, 2015, ss.6 - 10.
AMA	GÜLEÇ BALBAY E,SAFÇI S,ÇAKIROĞLU E,ŞAFAK A Bilgisayarlı Toraks Tomografisini gereğinden fazla mı istiyoruz?. Abant Tıp Dergisi. 2015; 4(1): 6 - 10.
Vancouver	GÜLEÇ BALBAY E,SAFÇI S,ÇAKIROĞLU E,ŞAFAK A Bilgisayarlı Toraks Tomografisini gereğinden fazla mı istiyoruz?. Abant Tıp Dergisi. 2015; 4(1): 6 - 10.
IEEE	GÜLEÇ BALBAY E,SAFÇI S,ÇAKIROĞLU E,ŞAFAK A "Bilgisayarlı Toraks Tomografisini gereğinden fazla mı istiyoruz?." Abant Tıp Dergisi, 4, ss.6 - 10, 2015.
ISNAD	GÜLEÇ BALBAY, Ege vd. "Bilgisayarlı Toraks Tomografisini gereğinden fazla mı istiyoruz?". Abant Tıp Dergisi 4/1 (2015), 6-10.