Psödonöbeti olan kadınlarda vestibüler uyarılmış miyojenik potansiyeller

ÖZCAN, A. Cemal; CUMURCU, Birgül Elbozan; Unal, Suheyla; ALMİŞ, Behice Han

Psödonöbeti olan kadınlarda vestibüler uyarılmış miyojenik potansiyeller

Behice HAN ALMİŞ, (Adıyaman Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Psikiyatri Bölümü, Adıyaman, Türkiye)

Birgül ELBOZAN CUMURCU, (İnönü Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Psikiyatri Anabilim Dalı, Malatya, Türkiye)

A. Cemal ÖZCAN, (İnönü Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Nöroloji Anabilim Dalı, Malatya, Türkiye)

Süheyla ÜNAL (İnönü Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Psikiyatri Anabilim Dalı, Malatya, Türkiye)

Anadolu Psikiyatri Dergisi

0 0

Yıl: 2013 Cilt: 14 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 318 - 324 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Psödonöbeti olan kadınlarda vestibüler uyarılmış miyojenik potansiyeller

Öz:

Amaç: Bu çalışmada konversiyon bozukluğu alt tipi olan psödonöbetli hastalarda vestibüler uyarılmış miyojenik potansiyeller (vestibular evoked myogenic potentials-VEMP) uygulaması ile alt beyin sapı etkilenimini değerlendir- meyi amaçladık. Yöntem: Çalışmada, SCID-I/CV‟e göre katılmalar veya konvülsiyonlar gösteren konversiyon bozukluğu tanısı konan 22 kadın ve 22 sağlıklı kadın değerlendirmeye alındı. Araştırmaya katılan hasta ve sağlıklı kontrollere deneyimli uzman bir araştırıcı tarafından SCID-I/CV uygulanmasının ardından, sosyodemografik veri formu, Hamilton Depresyon Değerlendirme Ölçeği ve Hamilton Anksiyete Değerlendirme Ölçeği uygulandı. Hasta ve sağlıklı kontrol grubunda VEMP değerlendirmesi nöroloji laboratuarında yapıldı. Sonuçlar: Psödonöbetli has- taların VEMP değerlendirmelerinde P1 latansı sağda ve solda, sağlıklı kontrol grubu ile kıyaslandığında istatistik- sel olarak anlamlı fark yoktu. Benzer şekilde psödonöbetli hastaların N1 latans değerleri sağda ve solda, sağlıklı kontrol grubu değerleri ile kıyaslandığında aradaki fark istatistiksel olarak anlamlı değildi. Psödonöbetli hastaların P1-N1 amplitüd değerleri, sağda ve solda kontrol grubu değerleri ile kıyaslandığında yine istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu. Tartışma: Psödonöbetli hastalarda alt beyin sapı etkilenimine yönelik yaptığımız VEMP çalışmasında psödonöbetli hastalarda VEMP değerlerinde sağlıklı kontrol grubu ile karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu. Bu sonuç konversiyon bozukluğunda afferent uyaranların kortikofugal inhibisyonu olduğuna ilişkin hipotezle uyumlu görünmekle birlikte, VEMP dalgalarının P1-N1 (inhibitör bileşen) ve N23-P44 (eksitatör bileşen) bileşenlerinin ele alındığı bir algoritmle hesaplanmasıyla açıklık kazanabilecek gibi görünmek- tedir. Dekonvolüsyon yönteminin kullanıldığı ve konversiyon bozukluğunun diğer alt tiplerinin de ele alındığı daha geniş bir hasta grubunda çalışmanın yinelenmesi planlanabilir.

Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel

Vestibular evoked myogenic potentials at the womans with pseudoseizure

Öz:

Objective: We aimed to assess vulnerability in the lower brain stem at the patients with the pseudo seizure sub- type of conversion disorder by vestibular evoked myogenic potentials (VEMP) in this study. Methods: In the study, 22 women with the diagnosis of conversion disorder which show convulsions according to SCID-I/CV and 22 healthy women are taken to assessment. After administration of SCID-I/CV by an experienced investigator to the patients and healthy controls, the sociodemo graphic data form, Hamilton Depression Rating Scale and Hamilton Anxiety Rating Scale were administered. VEMP evaluation performed at the patients and healthy control groups in a neurology laboratory. Results: P1 latency is no statistically significant difference at the patients with pseudo seizure compared to healthy control groups in the VEMP assessment at the right and left. Similarly, N1 latency values are no statistically significant difference between the patient and control groups. Right and left P1- N1 amplitude values no statistically significant difference at the patients with pseudoseizure compared to control groups values. Discussion: VEMP values no statistically significant difference at the patient compared to control groups at this study which it aimed to assess lower brain stem at the patients with the pseudoseizure subtypeconversion disorder by VEMP. This result is well adjusted hypothesis of increased corticofugal inhibitionafferent stimuli. However If P1-N1 (inhibition component) and N23-P44 (exitation component) componentsVEMP waves to being careful, this subject will clear up. This study can plan again at the widely patients groups with deconvolution method and include other subtype of conversion disorder. (Anatolian Journal of Psychiatry

Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. ICD-10 Ruhsal ve Davranışsal Bozukluklar Sınıf- landırılması. Klinik Tanımlamalar ve Tanı Kıla- vuzu. Öztürk M, Uluğ B (Çev.), Ankara, Türkiye Sinir ve Ruh Sağlığı Derneği, 1994.
2. Breuer J, Freud S. Studies on hysteria. J Stra- chey, A Strachey (Eds.), The Standard Edition of the Complete Psychological Works of Sigmund Freud, Vol. II, London, Hogarth Press and the Institute of Psycho-Analysis, 1955, p.1-311.
3. Öztürk O. Nevrotik, stresle ilgili ve somatoform bozukluklar. Ruh Sağlığı ve Bozuklukları, 11. baskı, Ankara: Tuna Matbaacılık, 2008, s.512-537.
4. Ludwig AM. Hysteria: A neurobiological theory. Arch Gen Psychiatry 1972; 27(Suppl.6):771-777.
5. Harvey S, Stanton BR, David AS. Conversion disorder: towards a neurobiological under- standing. Neuropsychiatric Disease and Treat- ment 2006; 2(Suppl.1):13-20.
6. Black DN, Seritan AL, Taber KH, Hurley RA. Conversion hysteria: lessons from functional imaging. J Neuropsychiatry Clin Neurosci 2004; 16:245-251.
7. Cüreoğlu S, Altındağ A, Osma Ü, Özen ġ, Oktay F, Meriç F, ve ark. Konversiyonlu hastalarda beyin sapı uyarılmış işitme potansiyellerinin değerlendirilmesi. Klinik Psikofarmokoloji Bülteni 2000; 10:129-132.
8. Zhou G, Cox LC. Vestibular evoked myogenic potentials: history and overview. American Jour- nal of Audiology 2004; 13(Suppl.2):135-143.
9. Uyaroğlu FG. Klik Uyaranla Oluşturulan Vesti- büler Myojenik Potansiyellerin (K-VEMP) Doğası ve Klinik Uygulamalardaki Yeri. Yayımlanmamış Uzmanlık Tezi, şzmir, Ege Üniversitesi, 2009.
10. First MB, Spitzer RL, Gibbon M, Williams JBW. Structured Clinical Interview for DSM-IV Clinical Version (SCID-I/CV), Washington DC, American Psychiatric Press, 1997.
11. Hamilton M. Development of a rating scale for primary depressive illness. Br J Sdc Clin Psychol 1967; 6:278-296.
12. Hamilton M. The assessment of anxiety states by rating. Br J Med Psychol 1959; 32:50-55.
13. Akkuzu HG. Bening paroksismal pozisyonel vertigo ve Meniere Hastalığında uyarılmış vestibuler myojenik potansiyeller. Uzmanlık Tezi, Ankara, Başkent Üniversitesi, 2003.
14. Welgampola MS, Colebatch JG. Characteristics and clinical applications of vestibular-evoked myogenic potentials. Neurology 2005; 64:1682-1688.
15. Colebatch JG, Halmagyi GM, Skuse NF. Myo- genic potentials generated by a click-evoked vestibulocolic reflex. Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry 1994; 57:190-197.
16. Murofushi T, Matsuzaki M, Chih-Hsiu W. Short- tone burst-evoked myogenic potentials on the sternocleidomastoid muscle: are these potentials also of vestibular origin? Arch Otolaryngol Head Neck Surg 1999; 125:660-664.
17. Gürses N, Temuçin ÇM, Ergün EL, Ertuğrul A, Özer S, Demir B. Konversiyon bozukluğunda uyarılmış potansiyeller ve beyin kan akımı deği- şiklikleri: olgu sunumu ve gözden geçirme. Türk Psikiyatri Dergisi 2008; 19(Suppl.1):101-107.
18. Yazıcı KM, Demirci M, Demir B, Ertuğrul A. Abnormal somatosensory evoked potentials in two patients with conversiyon disorders. Psychi- atry and Clinical Neurosciences 2004; 58:222-225.
19. Doğan O. Konversiyon bozukluğu. E Köroğlu, C. Güleç (Ed.), Psikiyatri Temel Kitabı, ikinci baskı, Ankara: HYB, 2007, s.377-385.
20. Köse S, Tunca Z, Çakmur R, şdiman F, Fidaner C. Konversiyon bozukluklarında olaya bağlı işit- sel uyarılmış potansiyeller (P300): Depresyon ve Anksiyete ile şlişkileri. Türk Psikiyatri Dergisi 1998; 9:1-11.
21. Liepert J, Hassa T, Tüscher O, Schmidt R. Elect- rophysiological correlates of motor conversion disorder. Mov Disord 2008; 23(Suppl.15):2171-2176.
22. Lütkenhöner B, Basel T. Deconvolution of the vestibular evoked myogenic potential. Journal of Theoretical Biology 2012; 294:87-97.

APA	ALMİŞ B, CUMURCU B, ÖZCAN A, Unal S (2013). Psödonöbeti olan kadınlarda vestibüler uyarılmış miyojenik potansiyeller. , 318 - 324.
Chicago	ALMİŞ Behice Han,CUMURCU Birgül Elbozan,ÖZCAN A. Cemal,Unal Suheyla Psödonöbeti olan kadınlarda vestibüler uyarılmış miyojenik potansiyeller. (2013): 318 - 324.
MLA	ALMİŞ Behice Han,CUMURCU Birgül Elbozan,ÖZCAN A. Cemal,Unal Suheyla Psödonöbeti olan kadınlarda vestibüler uyarılmış miyojenik potansiyeller. , 2013, ss.318 - 324.
AMA	ALMİŞ B,CUMURCU B,ÖZCAN A,Unal S Psödonöbeti olan kadınlarda vestibüler uyarılmış miyojenik potansiyeller. . 2013; 318 - 324.
Vancouver	ALMİŞ B,CUMURCU B,ÖZCAN A,Unal S Psödonöbeti olan kadınlarda vestibüler uyarılmış miyojenik potansiyeller. . 2013; 318 - 324.
IEEE	ALMİŞ B,CUMURCU B,ÖZCAN A,Unal S "Psödonöbeti olan kadınlarda vestibüler uyarılmış miyojenik potansiyeller." , ss.318 - 324, 2013.
ISNAD	ALMİŞ, Behice Han vd. "Psödonöbeti olan kadınlarda vestibüler uyarılmış miyojenik potansiyeller". (2013), 318-324.

APA	ALMİŞ B, CUMURCU B, ÖZCAN A, Unal S (2013). Psödonöbeti olan kadınlarda vestibüler uyarılmış miyojenik potansiyeller. Anadolu Psikiyatri Dergisi, 14(4), 318 - 324.
Chicago	ALMİŞ Behice Han,CUMURCU Birgül Elbozan,ÖZCAN A. Cemal,Unal Suheyla Psödonöbeti olan kadınlarda vestibüler uyarılmış miyojenik potansiyeller. Anadolu Psikiyatri Dergisi 14, no.4 (2013): 318 - 324.
MLA	ALMİŞ Behice Han,CUMURCU Birgül Elbozan,ÖZCAN A. Cemal,Unal Suheyla Psödonöbeti olan kadınlarda vestibüler uyarılmış miyojenik potansiyeller. Anadolu Psikiyatri Dergisi, vol.14, no.4, 2013, ss.318 - 324.
AMA	ALMİŞ B,CUMURCU B,ÖZCAN A,Unal S Psödonöbeti olan kadınlarda vestibüler uyarılmış miyojenik potansiyeller. Anadolu Psikiyatri Dergisi. 2013; 14(4): 318 - 324.
Vancouver	ALMİŞ B,CUMURCU B,ÖZCAN A,Unal S Psödonöbeti olan kadınlarda vestibüler uyarılmış miyojenik potansiyeller. Anadolu Psikiyatri Dergisi. 2013; 14(4): 318 - 324.
IEEE	ALMİŞ B,CUMURCU B,ÖZCAN A,Unal S "Psödonöbeti olan kadınlarda vestibüler uyarılmış miyojenik potansiyeller." Anadolu Psikiyatri Dergisi, 14, ss.318 - 324, 2013.
ISNAD	ALMİŞ, Behice Han vd. "Psödonöbeti olan kadınlarda vestibüler uyarılmış miyojenik potansiyeller". Anadolu Psikiyatri Dergisi 14/4 (2013), 318-324.