Yıl: 2013 Cilt: 22 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 211 - 216 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Büyük safen ven yetmezliğinde manuel 980 nm lazer çıplak-uçlu fiber ile otomatik geri çekme sistemli 1470 nm radial fiber lazerin karşılaştırılması: Erken dönem etkinlik ve komplikasyonlarin analizi

Öz:
Amaç: Endovenöz lazer ablasyon, variköz ven tedavisinde en çok kabul gören tedavi seçeneklerinden biridir. Bu retrospektif çalışmanın amacı manuel 980 nm çıplak fiber lazer ile otomatik geri çekme sistemli 1470 nm radial fiber lazerin erken dönem etkinliklerinin karşılaştırılması.Gereç ve Yöntemler: Ekim 2011 ile Ocak 2013 arasında büyük safen ven yetmezliği sebebiyle endovenöz lazer ablasyon ile tedavi edilen 78 hasta ve 89 ekstremite incelendi. 980 nm lazer ve çıplak fiber ile tedavi edilen 40 hasta ve 45 ekstremite Grup 1 olarak tanımlandı. 1470 nm lazer radial fiber ve otomatik geri çekme sistemi ile tedavi edilen 38 hasta ve 44 ekstremite Grup 2 olarak tanımlandı. Ağrı, ekimoz, endurasyon, parestezi gibi lokal komplikasyonlar postoperatif 3, 7 ve 30. günlerde klinik olarak ve Doppler ultrasonografi ile değerlendirildi.Bulgular: Grup 1 ve grup 2de erken kapanma oranları sırasıyla %91 (n=41) ve %93 (n=41) idi. Bir aylık takipler sonunda her iki grupta da venöz klinik şiddet skorlarında belirgin derecede azalma oldu. Postoperatif ekimoz, endurasyon parestezi ve analjezik ihtiyacı grup 1de anlamlı derecede yüksek olmasına rağmen, major komplikasyonlar her iki grupta da görülmedi. Sonuç: Her iki tip lazer ile yapılan endovenöz lazer ablasyon işleminin erken dönem sonuçları tatmin ediciydi. Otomatik geri çekme sistemli 1470 nm dalga boyunda radial fiber kullanılarak yapılan büyük safen venin endovenöz lazer ablasyonunun etkili ve güvenli bir tedavi seçeneği olduğu söylenebilir.
Anahtar Kelime:

Konular: Cerrahi

Comparison of manual pull back 980 nm wavelength bare tip fiber laser with automated pull back 1470 nm wavelenght radial fiber laser in great saphenous vein ınsufficiency: analysis of early term efficacy and complications

Öz:
Objective: Endovenous laser ablation (EVLA) is one of the most accepted treatment options in the treatment of varicose veins. The aim of this retrospective study is to compare the early term effectiveness of 980-nm wavelength (WL) bare-tip fiber laser and 1470-nm WL radial fiber laser with automated pull back system.Material and Methods: Between October 2011 and January 2013, 78 consecutive patients and 89 extremities treated with EVLA for great saphenous vein insufficiency were examined. The patients who were treated with bare-tip fiber 980-nm laser were defined as Group 1 and this group consisted of 45 extremities of 40 patients. The patients who were treated with radial fiber 1470-nm laser and automated pull back system were defined as Group 2 and consisted of 44 extremities of 38 patients. Early local complications like pain, ecchymosis, enduration and paresthesia were assessed clinically, and monitored using duplex ultrasonography at 3, 7 and 30 days after operation.Results: Early occlusion rates in group 1 and group 2 were 91% (n=41) and 93% (n=41), respectively. The average venous clinical severity scores significantly decreased at first month follow-up in both groups. Postoperative ecchymosis, enduration, paresthesia and need for analgesics were significantly higher in group 1, however, major complications were not seen in either groups.Conclusion: Early term results of EVLA procedure with both fiber and laser types were satisfactory. It can be commented that EVLA of great saphenous vein with a radial laser fiber by using a 1470 nm diode laser and automated pull back system is a safe and efficient treatment option.
Anahtar Kelime:

Konular: Cerrahi
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • Callam M. Epidemiology of varicose veins. Br J Surg 1994;81(2):167-73.
  • Boné C. Tratamiento endoluminal de las vari- ces con laser de diodo: studio prelimino. Rev Patol Vasc 1999;5:35-46.
  • Navarro L, Min RJ, Bone C. Endovenous la- ser: a new minimally invasive method of tre- atment for varicose veins-prelimi nary observations using an 810 nm diode laser. Dermatol Surg 2001;27(2):117-22.
  • Perrin M. Endovenous treatment of lower-limb varices by laser and ra diofrequency. Phle- bolymphology 2005; 48:337-46.
  • Pannier F, Rabe E, Ma urins U. First results with a new 1470 nm diode laser for endove- nous ablation of incompetent saphenous ve- ins. Phlebology 2009;24(1):26-30.
  • Dogancı S, Demirkilic U. Comparison of 980 nm laser and bare-tip fibre with 1470 nm laser and radial fibre in the treatment of great sap- he nous vein varicosities: a prospective rando- mised clinical trial. Eur J Vasc Endovasc Surg 2010;40(2):254-9.
  • Vasquez MA, Rabe E, McLafferty RB, Short- ell CK, Marston WA, Gillespie D, et al. Revisi- on of the venous clinical seve rity score: venous outcomes consensus statement: spe- ci al communication of the American Venous Forum Ad Hoc Outcomes Working Group. J Vasc Surg 2010;52(5):1387-96.
  • Van den Bos R, Arends L, Kockaert M, Neu- mann M, Nijsten T. Endovenous therapies of lower extremity varicosities: a meta-analysis. J Vasc Surg 2009;49(1):230-9.
  • Carradi ce D, Me kako AI, Hatfield J, Chetter IC. Randomized clinical trial of concomitant or se quential phele bectomy after endoveno us la- ser therapy for varicose veins. Br J Surg 2009;96(4):369-75.
  • Ozkan U. Endovenous laser ablation of incom- petent perforator veins: a new tech nique in tre- atment of chronic venous disease. Cardiovasc Intervent Radiol 2009;32(5):1067-70.
  • Timperman PE, Sichlau M, Ryu RK. Greater energy delivery improves treatment success of endovenous laser treatment of incompetent saphenous veins. J Vasc Interv Radiol 2004; 15(10):1061-3.
  • Theivacumar NS, Dellagrammaticas D, Beale RJ, Mavor AI, Gough MJ. Factors influencing the effectiveness of endovenous laser ablati- on (EVLA) in the treatment of great sapheno- us vein ref lux. Eur J Vasc Endovasc Surg 2008;35(1):119-23.
  • Kim HS, Nwankwo IJ, Hong K, McElgunn PS Lower energy endove nous laser ablation of the great saphenous vein with 980 nm diode aser in continuous mode. Cardiovasc Inter vent Radiol 2006;29(1):64-9.
  • Almeida JI. Endove nous abla ti on without anesthesia? Early experience with a new laser wavelength that is highly absorbable by water. Endovascular Today 2009;8:28-31.
  • Amzayyb M, van den Bos RR, Kodach VM, de Bruin DM, Nijsten T, Neumann HA, et al. Carbonized blo od deposited on fibres during 810 940 and 1,470 nm en dovenous laser ablation thickness and absorption by optical coherence tomography. Lasers Med Sci 2010;25(3)439-47.
  • Marsh P, Price BA, Holdstock J, Harrison C, Whiteley MS. Deep vein thrombosis (DVT) af ter venous thermoablati on techniques: rates of endovenous heat-induced thrombosis (EHIT) and classical DVT after radiofrequency and endovenous laser ablation in a single centre. Eur J Vasc Endovasc Surg 2010;40(4)521-7.
APA Gürkan S, GÜR Ö, ARAR C, Donbaloglu M, EGE T (2013). Büyük safen ven yetmezliğinde manuel 980 nm lazer çıplak-uçlu fiber ile otomatik geri çekme sistemli 1470 nm radial fiber lazerin karşılaştırılması: Erken dönem etkinlik ve komplikasyonlarin analizi. , 211 - 216.
Chicago Gürkan Selami,GÜR Özcan,ARAR Cavidan,Donbaloglu Mehmet Okan,EGE Turan Büyük safen ven yetmezliğinde manuel 980 nm lazer çıplak-uçlu fiber ile otomatik geri çekme sistemli 1470 nm radial fiber lazerin karşılaştırılması: Erken dönem etkinlik ve komplikasyonlarin analizi. (2013): 211 - 216.
MLA Gürkan Selami,GÜR Özcan,ARAR Cavidan,Donbaloglu Mehmet Okan,EGE Turan Büyük safen ven yetmezliğinde manuel 980 nm lazer çıplak-uçlu fiber ile otomatik geri çekme sistemli 1470 nm radial fiber lazerin karşılaştırılması: Erken dönem etkinlik ve komplikasyonlarin analizi. , 2013, ss.211 - 216.
AMA Gürkan S,GÜR Ö,ARAR C,Donbaloglu M,EGE T Büyük safen ven yetmezliğinde manuel 980 nm lazer çıplak-uçlu fiber ile otomatik geri çekme sistemli 1470 nm radial fiber lazerin karşılaştırılması: Erken dönem etkinlik ve komplikasyonlarin analizi. . 2013; 211 - 216.
Vancouver Gürkan S,GÜR Ö,ARAR C,Donbaloglu M,EGE T Büyük safen ven yetmezliğinde manuel 980 nm lazer çıplak-uçlu fiber ile otomatik geri çekme sistemli 1470 nm radial fiber lazerin karşılaştırılması: Erken dönem etkinlik ve komplikasyonlarin analizi. . 2013; 211 - 216.
IEEE Gürkan S,GÜR Ö,ARAR C,Donbaloglu M,EGE T "Büyük safen ven yetmezliğinde manuel 980 nm lazer çıplak-uçlu fiber ile otomatik geri çekme sistemli 1470 nm radial fiber lazerin karşılaştırılması: Erken dönem etkinlik ve komplikasyonlarin analizi." , ss.211 - 216, 2013.
ISNAD Gürkan, Selami vd. "Büyük safen ven yetmezliğinde manuel 980 nm lazer çıplak-uçlu fiber ile otomatik geri çekme sistemli 1470 nm radial fiber lazerin karşılaştırılması: Erken dönem etkinlik ve komplikasyonlarin analizi". (2013), 211-216.
APA Gürkan S, GÜR Ö, ARAR C, Donbaloglu M, EGE T (2013). Büyük safen ven yetmezliğinde manuel 980 nm lazer çıplak-uçlu fiber ile otomatik geri çekme sistemli 1470 nm radial fiber lazerin karşılaştırılması: Erken dönem etkinlik ve komplikasyonlarin analizi. Damar Cerrahi Dergisi, 22(2), 211 - 216.
Chicago Gürkan Selami,GÜR Özcan,ARAR Cavidan,Donbaloglu Mehmet Okan,EGE Turan Büyük safen ven yetmezliğinde manuel 980 nm lazer çıplak-uçlu fiber ile otomatik geri çekme sistemli 1470 nm radial fiber lazerin karşılaştırılması: Erken dönem etkinlik ve komplikasyonlarin analizi. Damar Cerrahi Dergisi 22, no.2 (2013): 211 - 216.
MLA Gürkan Selami,GÜR Özcan,ARAR Cavidan,Donbaloglu Mehmet Okan,EGE Turan Büyük safen ven yetmezliğinde manuel 980 nm lazer çıplak-uçlu fiber ile otomatik geri çekme sistemli 1470 nm radial fiber lazerin karşılaştırılması: Erken dönem etkinlik ve komplikasyonlarin analizi. Damar Cerrahi Dergisi, vol.22, no.2, 2013, ss.211 - 216.
AMA Gürkan S,GÜR Ö,ARAR C,Donbaloglu M,EGE T Büyük safen ven yetmezliğinde manuel 980 nm lazer çıplak-uçlu fiber ile otomatik geri çekme sistemli 1470 nm radial fiber lazerin karşılaştırılması: Erken dönem etkinlik ve komplikasyonlarin analizi. Damar Cerrahi Dergisi. 2013; 22(2): 211 - 216.
Vancouver Gürkan S,GÜR Ö,ARAR C,Donbaloglu M,EGE T Büyük safen ven yetmezliğinde manuel 980 nm lazer çıplak-uçlu fiber ile otomatik geri çekme sistemli 1470 nm radial fiber lazerin karşılaştırılması: Erken dönem etkinlik ve komplikasyonlarin analizi. Damar Cerrahi Dergisi. 2013; 22(2): 211 - 216.
IEEE Gürkan S,GÜR Ö,ARAR C,Donbaloglu M,EGE T "Büyük safen ven yetmezliğinde manuel 980 nm lazer çıplak-uçlu fiber ile otomatik geri çekme sistemli 1470 nm radial fiber lazerin karşılaştırılması: Erken dönem etkinlik ve komplikasyonlarin analizi." Damar Cerrahi Dergisi, 22, ss.211 - 216, 2013.
ISNAD Gürkan, Selami vd. "Büyük safen ven yetmezliğinde manuel 980 nm lazer çıplak-uçlu fiber ile otomatik geri çekme sistemli 1470 nm radial fiber lazerin karşılaştırılması: Erken dönem etkinlik ve komplikasyonlarin analizi". Damar Cerrahi Dergisi 22/2 (2013), 211-216.