Yıl: 2015 Cilt: 13 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 62 - 67 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Yoğun Bakım Hastalarının Beslenme Tedavisinde Anestezi Uzmanlarının Tercihleri: Anket Çalışması

Öz:
Amaç: Kritik hastaların yatıştan itibarenen erken zamanda yeterli beslenmesinisağlamak önemlidir. Hastanede yatırılaraktakip edilen hastalar malnütrisyon gelişimiaçısından en riskli gruplardandır. Gereç ve Yöntem: Hekimlerin demografikverilerini ve yoğun bakımda nütrisyontedavisi uygulamalarını değerlendirmeyeyönelik 21 soruluk anket, e-posta yoluylave sadece Anesteziyoloji ve Reanimasyonuzmanlarına uygulandı. Tam doldurulmayananketler değerlendirmeye katılmadı. Bulgular: Toplam 121 anket değerlendirmeyealındı. Her dört hekimden üçü yoğunbakım servisinde nütrisyon tedavisiuyguladığını ve kılavuzları takip ettiğinibelirtti. Kılavuzları takip eden hekimlerin%75i rutin nutrisyonel değerlendirmeyaparken, kılavuzları takip etmeyenlerde buoran %19 idi (p=0,0003). Tüm hekimlerinilk tercihi enteral nütrisyondu, parenteralnütrisyon için çoğunluk (90, %74,4) santralvenöz katater kullanmayı tercih ediyordu.Parenteral nütrisyonda ürün seçiminde enönemli kriterler, tüm hekimler tarafından,hacim başına kalori ve ürünün hastanedebulunması olarak bildirildi. Kılavuzları takipeden hekimlerin %70i hastalarına balık yağı,%95i glutamin vermekteydi. Kılavuzları takipetmeyen hekimlerde ise bu oranlar sırasıyla%44 ve %80 idi (p=0,01 ve 0,02). Sonuç: Çalışmamız sonucunda klinisyenlerinnütrisyonel tedavilerini, bireysel öngörüleriyerine kılavuzlardan yararlanarakdüzenlemelerinin daha yararlı olabileceğikanaatine vardık.
Anahtar Kelime:

Konular: Yoğun Bakım, Tıp

Anesthesiologists Choice of Nutritional Therapy of Intensive Care Patients: A Survey Study

Öz:
Objective: Providing adequatenutrition to critical patients as earlyas possible following internalization isimportant. Hospitalized patients are amongthe highest risk groups for malnutrition. Material and Method: A questionnaireincluding 21 questions about clinician sdemographics and nutritional therapiesin intensive care units was e-mailed toanesthesiologists only. Partially answeredquestionnaires were not included in theanalysis. Results: A total of 121 questionnaires wereanalyzed. Every three out of four clinicianreported application of nutritional therapyin intensive care unit, and according to theguidelines. While 75% of the cliniciansfollowing the guidelines were routinelyevaluating nutritional status of their patients,this ratio was only 19% in clinicians notfollowing the guidelines (p=0.0003).Enteral nutrition was the first choice of allclinicians, and majority of the clinicians (90,74.4%) preferred central venous catheterfor parenteral nutrition. The most importantcriteria for the choice of parenteral nutritionalsolution were reported as calories pervolume and presence of the solution atthe hospital by all clinicians. Among theclinicians following the guidelines, 70%were administering fish oil, 95% wereadministering glutamin to their patients.Among the clinicians not following theguidelines, these ratios were 44% and 80%,respectively (p=0.01 and 0.02). Conclusion: We are in opinion that followingthe guidelines instead of the clinician sindividual forecasts may improve thenutritional therapy.
Anahtar Kelime:

Konular: Yoğun Bakım, Tıp
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Martínez Olmos MA, Martínez Vázquez MJ, Martínez-Puga López E, del Campo Pérez V. Collaborative Group for the Study of Hospital Malnutrition in Galicia (Spain). Nutritional status study of inpatients in hospitals of Galicia. Eur J Clin Nutr 2005;59:938-46.
  • 2. Ziegler TR. Parenteral Nutrition in the Critically Ill Patient. N Engl J Med 2009;361:1088-97.
  • 3. Ward N. Nutrition support to patients undergoing gastrointestinal surgery. Nutr J 2003;2:18.
  • 4. Sobotka L, Soeters PB. Yoğun Bakım hastalarında nütrisyon desteği. In: Allison SP, Fürst P, Meier R, Pertkiewicz M, Soeters PB. Klinik Nütrisyon Temel Kavramlar Kitabı. Basics in clinical Nutrition; 2002. p. 176-82.
  • 5. Singer P, Berger MM, Van den Berghe G, Biolo G, Calder P, Forbes A, et al. ESPEN Guidelines on Parenteral Nutrition: Intensive care. Clin Nutr 2009;28:387-400.
  • 6. Hammarqvist F. Can it all be done by enteral nutrition? Curr Opin Clin Nutr Metab Care 2004;7:183-7.
  • 7. Btaiche IF, Chan LN, Pleva M, Kraft MD. Critical illness, gastrointestinal complications, and medication therapy during enteral feeding in critically ill adult patients. Nutr Clin Pract 2010;25:32-49.
  • 8. Waitzberg DL, Correia MI. Nutritional assessment in the hospitalized patient. Curr Opin Clin Nutr Metab Care 2003;6:531-8.
  • 9. Hardy G, Campos A. If patients prefer parenteral nutrition; is enteral nutrition failing to deliver. Curr Opin Clin Nutr Metab Care 2003;6:307-11.
  • 10. Moral AR, Uyar M. Yoğun Bakımda Nütrisyon Desteği. Yoğun Bakım Derneği Dergisi 2006;4:1.
  • 11. Theilla M. Nutrition support for wound healing in the intensive care unit patient. World Rev Nutr Diet 2013;105:179-89.
  • 12. Guyatt GH, Oxman AD, Vist GE, Kunz R, Falck-Ytter Y¸ Alonso-Coello P, et al. Grade: an emerging consensus on rating quality of evidence and strength of recommendations. BMJ 2008;336:924-6.
APA Şen A, Erdivanlı B, koyuncu t, ÖZDEMİR A, KAZDAL H (2015). Yoğun Bakım Hastalarının Beslenme Tedavisinde Anestezi Uzmanlarının Tercihleri: Anket Çalışması. , 62 - 67.
Chicago Şen Ahmet,Erdivanlı Başar,koyuncu tolga,ÖZDEMİR Abdullah,KAZDAL Hızır Yoğun Bakım Hastalarının Beslenme Tedavisinde Anestezi Uzmanlarının Tercihleri: Anket Çalışması. (2015): 62 - 67.
MLA Şen Ahmet,Erdivanlı Başar,koyuncu tolga,ÖZDEMİR Abdullah,KAZDAL Hızır Yoğun Bakım Hastalarının Beslenme Tedavisinde Anestezi Uzmanlarının Tercihleri: Anket Çalışması. , 2015, ss.62 - 67.
AMA Şen A,Erdivanlı B,koyuncu t,ÖZDEMİR A,KAZDAL H Yoğun Bakım Hastalarının Beslenme Tedavisinde Anestezi Uzmanlarının Tercihleri: Anket Çalışması. . 2015; 62 - 67.
Vancouver Şen A,Erdivanlı B,koyuncu t,ÖZDEMİR A,KAZDAL H Yoğun Bakım Hastalarının Beslenme Tedavisinde Anestezi Uzmanlarının Tercihleri: Anket Çalışması. . 2015; 62 - 67.
IEEE Şen A,Erdivanlı B,koyuncu t,ÖZDEMİR A,KAZDAL H "Yoğun Bakım Hastalarının Beslenme Tedavisinde Anestezi Uzmanlarının Tercihleri: Anket Çalışması." , ss.62 - 67, 2015.
ISNAD Şen, Ahmet vd. "Yoğun Bakım Hastalarının Beslenme Tedavisinde Anestezi Uzmanlarının Tercihleri: Anket Çalışması". (2015), 62-67.
APA Şen A, Erdivanlı B, koyuncu t, ÖZDEMİR A, KAZDAL H (2015). Yoğun Bakım Hastalarının Beslenme Tedavisinde Anestezi Uzmanlarının Tercihleri: Anket Çalışması. Türk Yoğun Bakım Dergisi, 13(2), 62 - 67.
Chicago Şen Ahmet,Erdivanlı Başar,koyuncu tolga,ÖZDEMİR Abdullah,KAZDAL Hızır Yoğun Bakım Hastalarının Beslenme Tedavisinde Anestezi Uzmanlarının Tercihleri: Anket Çalışması. Türk Yoğun Bakım Dergisi 13, no.2 (2015): 62 - 67.
MLA Şen Ahmet,Erdivanlı Başar,koyuncu tolga,ÖZDEMİR Abdullah,KAZDAL Hızır Yoğun Bakım Hastalarının Beslenme Tedavisinde Anestezi Uzmanlarının Tercihleri: Anket Çalışması. Türk Yoğun Bakım Dergisi, vol.13, no.2, 2015, ss.62 - 67.
AMA Şen A,Erdivanlı B,koyuncu t,ÖZDEMİR A,KAZDAL H Yoğun Bakım Hastalarının Beslenme Tedavisinde Anestezi Uzmanlarının Tercihleri: Anket Çalışması. Türk Yoğun Bakım Dergisi. 2015; 13(2): 62 - 67.
Vancouver Şen A,Erdivanlı B,koyuncu t,ÖZDEMİR A,KAZDAL H Yoğun Bakım Hastalarının Beslenme Tedavisinde Anestezi Uzmanlarının Tercihleri: Anket Çalışması. Türk Yoğun Bakım Dergisi. 2015; 13(2): 62 - 67.
IEEE Şen A,Erdivanlı B,koyuncu t,ÖZDEMİR A,KAZDAL H "Yoğun Bakım Hastalarının Beslenme Tedavisinde Anestezi Uzmanlarının Tercihleri: Anket Çalışması." Türk Yoğun Bakım Dergisi, 13, ss.62 - 67, 2015.
ISNAD Şen, Ahmet vd. "Yoğun Bakım Hastalarının Beslenme Tedavisinde Anestezi Uzmanlarının Tercihleri: Anket Çalışması". Türk Yoğun Bakım Dergisi 13/2 (2015), 62-67.