Yıl: 2015 Cilt: 52 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 221 - 225 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Obstrüktif Uyku Apne Sendromu (OUAS) Olan Hastalarda Plazma Nitrit Düzeylerinin ve Oksidan-Antioksidan Durumlarının Araştırılması

Öz:
Amaç: Obstrüktif uyku apne sendromu (OUAS) en sık görülen uyku bozukluklarından biridir. Endotel disfonksiyonu ile ilişkili olabilecek nitrik oksit' in (NO) dolaylı bir göstergesi olan plazma nitrit değerleri, total oksidan durum (TOS), total antioksidan durum (TAS) ve oksidatif stres indeksi (OSİ) hasta ve kontrol grubunda çalışılarak herhangi bir fark olup olmadığı ve OUAS'ın şiddeti ya da komorbid durumlarla ilişkisinin olup olmadığı araştırıldı. Yöntem: Bu çalışma polisomnografi yapılarak OUAS tanısı doğrulanmış 39 hasta ve 40 sağlıklı kontrol olgusu ile yapıldı. Hasta grubu 10 kadın ve 29 erkekten; kontrol grubu ise 20 kadın ve 20 erkekten oluştu. OUAS'lı hastalar polisomnografi (PSG) bulgularına göre hafif, orta ve ağır olarak sınıflandırıldı. Tüm olguların venöz kanlarından plazma TOS, TAS ve nitrit düzeyleri ölçüldü. OSİ değerleri TOS değerinin TAS değerine bölünmesiyle elde edildi. Değerler hasta grupları arasında ve kontrol grubu ile karşılaştırıldı. Bulgular: PSG ile 2 hastada hafif, 7 hastada orta ve 30 hastada ağır OUAS olduğu görüldü. OUAS grubunda vücut kitle indeksi, kardiyovasküler hastalık ve başka bir komorbid durum için ilaç kullanımı istatistik olarak anlamlı daha yüksekti (sırasıyla; p=0,001, p=0,029, p=0,006). OUAS grubunda TOS ve OSI kontrol grubundan anlamlı farklılık gösterdi (sırasıyla; p=0,001, p=0,001); ancak plazma medyan nitrit seviyesi ve TAS açısından herhangi bir farklılık tespit edilmedi. Sonuç: Bu sonuçlara göre OUAS'lı olgularda oksidan - antioksidan dengenin oksidan tarafa kaymış olduğu söylenebilir. Plazma nitrit seviyelerinin kontrollerle benzer olması endotel disfonksiyonu ve oksidan - antioksidan dengenin bozulmasında NO' den farklı moleküllerin rol oynayabileceğini düşündürmüştür.
Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Üroloji ve Nefroloji Hematoloji

Investigation of the Plasma Nitrite Levels and Oxidant-Antioxidant Status in Obstructive Sleep Apnea Syndrome

Öz:
Results: A high body mass index (BMI), cardiovasculer diseases (CVD) and the use of medication for co-morbid diseases were more prevalent in the OSA group (p=.001, p=.029 and p=.006, respectively). The median plasma TOS level and OSI in the obstructive sleep apnea syndrome (OUA) group were significantly higher than those in the control group (p=.001 and p=.001, respectively). The plasma median nitrite level and TAS did not show any significant difference between the OSA and the control groups. None of the parameters revealed a significant difference between severe and moderate OSA cases. Conclusion: Our findings in the present study revealed that the oxidant- antioxidant balance shifted toward the oxidant side in OSA cases; however, the NO level did not change. These findings together may point out that some molecules other than NO may have a role in the pathophysiology of endothelial dysfunction and also in the disturbed oxidant-antioxidant balance in OSA.
Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Üroloji ve Nefroloji Hematoloji
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • Lawrance KS. ASDA- Diagnostic Clasification Steering Committee. The Inter- national Classification of Sleep Disorder. Diagnostic and Coding Manuel, 2nd ed.Chicago: Allen Press Inc;1997. s. 52-58.
  • Wysocka E, Cofta S, Cymerys M, Gozdzik J, Torlinski L, Batura-Gabryel H. The impact of the sleep apnea syndrome on oxidant-antioxidant balance in the blood of overweight and obese patients. J Physiol Pharmacol 2008; 59:761-769.
  • Feng J, Zhang D, Chen B. Endothelial mechanisms of endothelial dysfunction in pa- tients with obstructive sleep apnea. Sleep Breath. 2012; 16:283-294. [CrossRef]
  • Barcelo A, Barbe F, de la Pena M, Vila M, Perez G, Pierola J, Duran J, Agusti AG. Antioxidant status in patients with sleep apnoea and impact of continuous positive airway pressure treatment. Eur Respir J 2006; 27:756-760. [CrossRef]
  • Weiss JW, Liu Y, Li X, Ji ES. Nitric oxide and obstructive sleep apnea. Respir Physiol Neurobiol 2012; 184:192-196. [CrossRef]
  • Iber C, Ancoli-Israel S, Chesson A, Quan SF. The AASM Manual for the Scoring of Sleep and associated Events. Rules Terminology and Technical Specifications. 1st Ed. Westchester, Illinois: American Academy of Sleep Medicine, 2007.
  • International Classification of Sleep Disorders, Version 2: Diagnostic and Cod- ing Manual. AASM, Rochester, MN, 2005.
  • Erel O. A new automated colorimetric method for measuring total oxidant status. Clin Biochem 2005; 38:1103-1111. [CrossRef]
  • Erel O. A novel automated method to measure total antioxidant response against potent free radical reactions. Clin Biochem 2004; 37:112-119. [CrossRef]
  • Minoguchi K, Yokoe T, Taneka A, Ohta S, Hirano T, Yoshino G. Association between lipid peroxidation and inflammation in obstructive sleep apnoea. Eur Respir J 2006; 28:378-385. [CrossRef]
  • Lavie L. Oxidative stres and endothelial dysfunction in obstructive sleep ap- nea. Front Biosci (Elite Ed) 2012; 1:1391-1403. [CrossRef]
  • Somers VK, Dyken ME, Clary MP, Abboud FM. Sympathetic neural mechanisms in obstructive sleep apnea. J Clin Invest 1995; 96:1897-1904. [CrossRef]
  • Ip MS, Tse HF, Lam B, Tsang KW, Lam WK. Endothelial function in obstructive sleep apnea and response to treatment. Am J Respir Crit Care Med 2004; 169:348-353. [CrossRef]
  • McNicholas WT, Bonsigore MR. Management Committee of EU COST ac- tion B26. Sleep apnea as an independent risk factor for cardiovascular dis- ease:current evidence, basic mechanisms and research priorities. Eur Respir J 2007; 29:156-178. [CrossRef]
  • Vgontzas AN, Papanicolaou DA, Bixler EO, Hopper K, Lotsikas A, Lin HM, Kales A, Chorousos GP. Sleep apnea and daytime sleepiness and fatigue: rela- tion to visceral obesity, insulin resistance, and hypercytokinemia. J Clin Endo- crinol Metab 2000; 85:1151-1158. [CrossRef]
  • Alam I, Lewis K, Stephens JW, Baxter JN. Obesity, metabolic syndrome and sleep apnoea: allproinflammatory states. Obes Rev 2006; 8:119-127. [CrossRef]
  • Grunstein RR, Stenlof K, Hedner JA, Peltonen M, Karason K, SjostromL. Two year reduction in sleep apnea symptoms and associated diabetes incidence after weight loss in severe obesity. Sleep 2007; 30:703-710.
  • Katsoulis K, Kontakiotis T, Spanogiannis D, Vlachogiannis E, Kougioulis M, Ger- ou S, Daskalopolouo E. Total antioxidant status in patients with obstructive sleep apnea without comorbidities: the role of the severity of the disease. Sleep Breath. 2011; 15:861-866. [CrossRef]
  • Phillips B. Sleep-disordered breathing and cardiovascular disease. Sleep Med Rev 2005; 9:131-140. [CrossRef]
  • Nieto FJ, Young TB, Lind BK, Shahar E, Samet JM, Redline S, D'Agtino RB, Newman AB, Lebowitz WB, Pickering TB. Association of sleep-disordered breathing, sleep apnea, and hypertension in a large community-based study. Sleep Heart Health Study. JAMA 2000; 283:1829-1836. [CrossRef]
  • Bayram NA, Çiftçi B, Güven SF, Bayram H, Diker E. Relationship between the severity of obstructive sleep apnea and hypertension. Anatol J Cardiol 2007; 7:378-382.
  • Pepperell JC, Ramdassingh-Dow S, Crosthwaite N, Mullins R, Jenkinson C, Stradling JR, Davies RJ. Ambulatory blood pressure after therapeutic and sub- therapeutic nasal continuous positive airway pressure for obstructive sleep apnoea: A randomised parallel trial. Lancet 2002; 359:204-210. [CrossRef]
  • Bazzano LA, Khan Z, Reynolds K, He J. Effect of nocturnal nasal continuous positive airway pressure on blood pressure in obstructive sleep apnea. Hy- pertension 2007; 50:417-423. [CrossRef]
  • Alajmi M, Mulgrew AT, Fox J, Davidson W, Schulzer M, Mak E, Ryan CF, Fleetham J, Choi P, Ayas NT. Impact of continuous positive airway pressure therapy on blood pressure in patients with obstructive sleep apnea hypopnea: A meta-anal- ysis of randomized controlled trials. Lung 2007; 185:67-72. [CrossRef]
  • Haentjens P, Van Meerhaeghe A, Moscariello A, De Weerdt S, Poppe K, Du- pont A, Velkeniers V. The impact of continuous positive airway pressure on blood pressure in patients with obstructive sleep apnea syndrome: Evidence from a meta-analysis of placebo-controlled randomized trials. Arch Intern Med 2007; 167:757-764. [CrossRef]
  • Christou K, Kostikas K, Pastaka C, Tanou K, Antoniadou I, Gourgoulianis KI. Nasal continuous positive airway pressure treatment reduces systemic oxi- dative stress in patients with severe obstructive sleep apnea syndrome. Sleep Med 2009; 10:87-94. [CrossRef]
  • Katsoulis K, Kontakiotis T, Spanogiannis D, Vlachogiannis E, Kougioulis M, Ger- ou S, Daskalopoulou E. Total antioxidant status in patients with obstructive sleep apnea without comorbidities: the role of the severity of the disease. Sleep Breath. 2011; 15:861-866. [CrossRef]
  • Peppard P, Young T, Palta M, Skadrud J. Prospective study of the association between sleep disordered breathing and hypertension. N Engl J Med 2000; 342:1378-1384. [CrossRef]
  • Büchner NJ, Quack I, Woznowski M, Stähle C, Wenzel U, Rump LC. Microvas- cular endothelial dysfunction in obstructive sleep apnea is caused by oxidative stress and improved by continuous positive airway pressure therapy. Respira- tion. 2011; 82:409-417. [CrossRef]
APA BOZKURT H, neyal a, GEYİK S, Taysı S, ANARAT R, BULUT M, NEYAL A (2015). Obstrüktif Uyku Apne Sendromu (OUAS) Olan Hastalarda Plazma Nitrit Düzeylerinin ve Oksidan-Antioksidan Durumlarının Araştırılması. , 221 - 225.
Chicago BOZKURT Hakan,neyal abdurrahman,GEYİK SIRMA,Taysı Seyithan,ANARAT Rüksan,BULUT Mesut,NEYAL AYŞE MÜNİFE Obstrüktif Uyku Apne Sendromu (OUAS) Olan Hastalarda Plazma Nitrit Düzeylerinin ve Oksidan-Antioksidan Durumlarının Araştırılması. (2015): 221 - 225.
MLA BOZKURT Hakan,neyal abdurrahman,GEYİK SIRMA,Taysı Seyithan,ANARAT Rüksan,BULUT Mesut,NEYAL AYŞE MÜNİFE Obstrüktif Uyku Apne Sendromu (OUAS) Olan Hastalarda Plazma Nitrit Düzeylerinin ve Oksidan-Antioksidan Durumlarının Araştırılması. , 2015, ss.221 - 225.
AMA BOZKURT H,neyal a,GEYİK S,Taysı S,ANARAT R,BULUT M,NEYAL A Obstrüktif Uyku Apne Sendromu (OUAS) Olan Hastalarda Plazma Nitrit Düzeylerinin ve Oksidan-Antioksidan Durumlarının Araştırılması. . 2015; 221 - 225.
Vancouver BOZKURT H,neyal a,GEYİK S,Taysı S,ANARAT R,BULUT M,NEYAL A Obstrüktif Uyku Apne Sendromu (OUAS) Olan Hastalarda Plazma Nitrit Düzeylerinin ve Oksidan-Antioksidan Durumlarının Araştırılması. . 2015; 221 - 225.
IEEE BOZKURT H,neyal a,GEYİK S,Taysı S,ANARAT R,BULUT M,NEYAL A "Obstrüktif Uyku Apne Sendromu (OUAS) Olan Hastalarda Plazma Nitrit Düzeylerinin ve Oksidan-Antioksidan Durumlarının Araştırılması." , ss.221 - 225, 2015.
ISNAD BOZKURT, Hakan vd. "Obstrüktif Uyku Apne Sendromu (OUAS) Olan Hastalarda Plazma Nitrit Düzeylerinin ve Oksidan-Antioksidan Durumlarının Araştırılması". (2015), 221-225.
APA BOZKURT H, neyal a, GEYİK S, Taysı S, ANARAT R, BULUT M, NEYAL A (2015). Obstrüktif Uyku Apne Sendromu (OUAS) Olan Hastalarda Plazma Nitrit Düzeylerinin ve Oksidan-Antioksidan Durumlarının Araştırılması. Nöropsikiyatri Arşivi, 52(3), 221 - 225.
Chicago BOZKURT Hakan,neyal abdurrahman,GEYİK SIRMA,Taysı Seyithan,ANARAT Rüksan,BULUT Mesut,NEYAL AYŞE MÜNİFE Obstrüktif Uyku Apne Sendromu (OUAS) Olan Hastalarda Plazma Nitrit Düzeylerinin ve Oksidan-Antioksidan Durumlarının Araştırılması. Nöropsikiyatri Arşivi 52, no.3 (2015): 221 - 225.
MLA BOZKURT Hakan,neyal abdurrahman,GEYİK SIRMA,Taysı Seyithan,ANARAT Rüksan,BULUT Mesut,NEYAL AYŞE MÜNİFE Obstrüktif Uyku Apne Sendromu (OUAS) Olan Hastalarda Plazma Nitrit Düzeylerinin ve Oksidan-Antioksidan Durumlarının Araştırılması. Nöropsikiyatri Arşivi, vol.52, no.3, 2015, ss.221 - 225.
AMA BOZKURT H,neyal a,GEYİK S,Taysı S,ANARAT R,BULUT M,NEYAL A Obstrüktif Uyku Apne Sendromu (OUAS) Olan Hastalarda Plazma Nitrit Düzeylerinin ve Oksidan-Antioksidan Durumlarının Araştırılması. Nöropsikiyatri Arşivi. 2015; 52(3): 221 - 225.
Vancouver BOZKURT H,neyal a,GEYİK S,Taysı S,ANARAT R,BULUT M,NEYAL A Obstrüktif Uyku Apne Sendromu (OUAS) Olan Hastalarda Plazma Nitrit Düzeylerinin ve Oksidan-Antioksidan Durumlarının Araştırılması. Nöropsikiyatri Arşivi. 2015; 52(3): 221 - 225.
IEEE BOZKURT H,neyal a,GEYİK S,Taysı S,ANARAT R,BULUT M,NEYAL A "Obstrüktif Uyku Apne Sendromu (OUAS) Olan Hastalarda Plazma Nitrit Düzeylerinin ve Oksidan-Antioksidan Durumlarının Araştırılması." Nöropsikiyatri Arşivi, 52, ss.221 - 225, 2015.
ISNAD BOZKURT, Hakan vd. "Obstrüktif Uyku Apne Sendromu (OUAS) Olan Hastalarda Plazma Nitrit Düzeylerinin ve Oksidan-Antioksidan Durumlarının Araştırılması". Nöropsikiyatri Arşivi 52/3 (2015), 221-225.