Yıl: 2009 Cilt: 24 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 183 - 189 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Ankilozan Spondilite Bağlı Pulmoner Tutulumun Bath indeksleri, Yaşam Kalitesi ve Psikolojik Semptomlar Üzerine Etkisi

Öz:
Amaç: Ankilozan spondilit (AS) hastalarında ağrı, tutukluk nedeniyle bozulan psikolojik durum ve yaşam kalitesi, buna ek olarak eklenen pulmoner tutulumunun ortaya çıkmasıyla daha da çok kötüleşmektedir. Bu açıdan, AS hastalarının pulmoner tutulumunun belirlenmesi önemlidir. Bu çalışmada, AS hastalarında pulmoner tutulumu saptamak ve pulmoner tutulumunun Bath indeksleri, yaşam kalitesi ve psikolojik semptomlar üzerine olan etkisini incelemek amaçlanmıştır.Yöntem ve Gereçler: Yirmialtı AS hastası (ortalama yaş: 47.5±10.8 yıl) çalışmaya alındı. Hastaların pulmoner sisteme ait durumları spirometrik ölçüm ve radyografik yöntemlerle [(akciğer grafisi ile yüksek rezolüsyonlu bilgisayarlı tomografi (YRBT)], klinik durumları Bath indeksleri [Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index (BASDAI), Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index (BASFI), Bath Spondylitis Metrology Index (BASMI), Bath Ankylosing Spondylitis Radiology Index (BASRI)], yaşam kalitesi Nottingham Health Profile-1 (NHP) ve St. George Solunum Anketi (SGRQ), psikolojik semptomları ise Beck Depresyon Ölçeği (BDÖ) ile değerlendirildi. Bulgular: Hastaların %15.4'ünde (n: 3/1, restriktif/obstrüktif) solunum fonksiyon testlerinde bozukluk görüldü. Hastaların %20.9'unda (n: 5) YRBT'de akciğerde patolojik bulgu saptandı. FEV1 % ile BASFI (r=-0.56, p<0.01) arasında anlamlı negatif ilişki bulundu. Diğer solunum fonksiyon testleri ve YRBT ile hastalık süresi, Bath indeksleri, NHP, SGRQ ve BDÖ arasında anlamlı ilişki bulunmadı (p>0.05). Sonuç: Çalışmamızda sigara içmeyen, hastalık süresi uzun olan AS hastalarında pulmoner tutulumun görülebildiği ancak pulmoner tutulumun klinik, yaşam kalitesi ve psikolojik semptomlar üzerinde etkili olmadığı sonucuna varılmıştır
Anahtar Kelime:

Konular: Genel ve Dahili Tıp

Effect of Pulmonary Involvement on Bath Indexes, Quality of Life and Psychological Symptoms in Patients with Ankylosing Spondylitis

Öz:
Objective: Pain and stiffness disturb the psychological status and quality of life in ankylosing spondylitis (AS) patients, which may be further deteriorated by pulmonary involvement. Therefore, detection of pulmonary involvement in AS patients is important. In this study, we aimed to detect pulmonary involvement in AS patients and to assess the effects of pulmonary involvement on Bath indexes, quality of life and psychological symptoms.Material and Methods: The study included 26 AS patients (mean age: 47.5±10.8 years). Pulmonary status of the patients was assessed by spirometric measurements and radiographic methods (chest X-ray, high resolution computerized tomography [HRCT]); clinical status was assessed by Bath indexes (Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index [BASDAI], Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index [BASFI], Bath Spondylitis Metrology Index [BASMI], Bath Ankylosing Spondylitis Radiology Index [BASRI]); quality of life was assessed by Nottingham Health Profile-1 (NHP) and St. George Respiratory Questionnaire (SGRQ); and psychological symptoms were assessed by Beck Depression Scale (BDS). Results: Respiratory function tests were impaired in 15.4% of the patients (n: 3/1, restrictive/obstructive). HRCT revealed pathologic findings in 20.9% of the patients (n: 5). A negative correlation was detected between forced expiratory volume in 1 second (FEV1%) and BASFI (r=-0.56, p<0.01). No significant correlation was observed between the other respiratory function tests and HRCT, duration of disease, Bath indexes (BASDAI, BASFI, BASMI, BASRI), NHP, SGRQ, and BDS (p>0.05). Conclusion: Our study showed that pulmonary involvement may be observed among non-smoker AS patients with longer duration of disease; however, pulmonary involvement is not related with clinical status, quality of life or psychological symptoms
Anahtar Kelime:

Konular: Genel ve Dahili Tıp
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • El Maghraoui A, Chaouir S, Abid A, Bezza A, Tabache F, Achemlal L, et al. Lung findings on thoracic high-resolution computed tomography in patients with ankylosing spondylitis. Correlations with disease duration, clinical findings and pulmonary function testing. Clin Rheumatol 2004; 23 :123-8.
  • Şendur F, Karadağ F, Çildağ O, Başar A, Yıldırım T. Ankilozan spondilitli olgularda akciğer tutulumunun akciğer grafisi, solunum fonksiyon testi ve yüksek rezolüsyonlu bilgisayarlı tomografi ile araştırılması. Tur Toraks Der 2001; 2: 50-2.
  • Feltelius N, Hedenström H, Hillerdal G, Hällgren R. Pulmonary involvement in ankylosing spondylitis. Ann Rheum Dis 1986; 45: 736-40.
  • Boushea DK, Sundstrom WR. The pleuropulmonary manifestations of ankylosing spondylitis. Semin Arthritis Rheum 1989; 18: 277-81.
  • Fenlon HM, Casserly I, Sant SM, Breatnach E. Plain radiographs and thoracic high-resolution CT in patients with ankylosing spondylitis. Am J Roentgenol 1997; 168: 1067-72.
  • Kiris A, Ozgocmen S, Kocakoc E, Ardicoglu O, Ogur E. Lung findings on high resolution CT in early ankylosing spondylitis. Eur J Radiol 2003; 47: 71-6.
  • Senocak O, Manisali M, Ozaksoy D, Sevinç C, Akalin E. Lung
  • parenchyma changes in ankylosing spondylitis: demonstra- tion with high resolution CT and correlation with disease duration. Eur J Radiol 2003; 45: 117-22.
  • Souza AS Jr, Müller NL, Marchiori E, Soares-Souza LV, de Souza Rocha M. Pulmonary abnormalities in ankylosing spondylitis: inspiratory and expiratory high-resolution CT findings in 17 patients. J Thorac Imaging 2004; 19: 259-63.
  • Sampaio-Barros PD, Cerqueira EM, Rezende SM, Maeda L, Conde RA, Zanardi VA, et al. Pulmonary involvement in ankylosing spondylitis. Clin Rheumatol 2007; 26: 225-30.
  • Turetschek K, Ebner W, Fleischmann D, Wunderbaldinger P, Erlacher L, Zontsich T, et al. Early pulmonary involvement in ankylosing spondylitis: assessment with thin-section CT. Clin Radiol 2000; 55: 632-6.
  • Dincer U, Cakar E, Kiralp MZ, Bozkanat E, Kilac H, Dursun H. The pulmonary involvement in rheumatic diseases: pulmonary effects of ankylosing spondylitis and its impact on functionality and quality of life. Tohoku J Exp Med 2007; 212: 423-30.
  • Casserly IP, Fenlon HM, Breatnach E, Sant SM. Lung findings on high-resolution computed tomography in idiopathic ankylosing spondylitis-correlation with clinical findings, pulmonary function testing and plain radiography. Br J Rheumatol 1997; 36: 677-82.
  • Akkoc Y, Karatepe AG, Akar S, Kirazli Y, Akkoc N. A Turkish version of the Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index: reliability and validity. Rheumatol Int 2005; 25: 280-4.
  • Garrett S, Jenkinson T, Kennedy LG, Whitelock H, Gaisford P, Calin A. A new approach to defining disease status in ankylosing spondylitis: the Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index. J Rheumatol 1994; 21: 2286-91.
  • Calin A, Garrett S, Whitelock H, Kennedy LG, O'Hea J, Mallorie P, et al. A new approach to defining functional ability in ankylosing spondylitis: the development of the Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index. J Rheumatol 1994; 21: 2281-5.
  • Karatepe AG, Akkoc Y, Akar S, Kirazli Y, Akkoc N. The Turkish versions of the Bath Ankylosing Spondylitis and Dougados Functional Indices: reliability and validity. Rheumatol Int 2005; 25: 612-8.
  • Jenkinson TR, Mallorie PA, Whitelock HC, Kennedy LG, Garrett SL, Calin A. Defining spinal mobility in ankylosing spondylitis (AS). The Bath AS Metrology Index. J Rheumatol 1994; 21: 1694-8.
  • MacKay K, Mack C, Brophy S, Calin A. The Bath Ankylosing Spondylitis Radiology Index (BASRI): a new, validated approach to disease assessment. Arthritis Rheum 1998; 41: 2263-70.
  • Kücükdeveci AA, McKenna SP, Kutlay S, Gürsel Y, Whalley D, Arasil T. The development and psychometric assessment of the Turkish version of the Nottingham Health Profile. Int J Rehabil Res 2000; 23: 31-8.
  • Jones PW, Quirk FH, Baveystock CM, Littlejohns P. A self- complete measure of health status for chronic airflow limitation. The St George's Respiratory Questionnaire. Am Rev Respir Dis 1992; 145: 1321-7.
  • Beck At, Ward Ch, Mendelson M. An inventory for measuring depression. Arch Gen Psychiatry 1961; 4: 561-71.
  • Teğin B. Depresyonda bilişsel süreçler, Beck modeline göre bir inceleme. Psikoloji Dergisi 1987; 6: 116-21.
  • Rosenow CE, Strimlan CV, Robinson JR; Ferguson RH. Pleuropulmonary manifestations of ankylosing spondylitis. Mayo Clin Proc 1977; 52: 641-9.
  • Altin R, Ozdolap S, Savranlar A, Sarikaya S, Tor M, Kart L, et al. Comparison of early and late pleuropulmonary findings of ankylosing spondylitis by high-resolution computed tomography and effects on patients' daily life. Clin Rheumatol 2005; 24: 22-8.
  • Fisher LR, Cawley MI, Holgate ST. Relation between chest expansion, pulmonary function, and exercise tolerance in patients with ankylosing spondylitis. Ann Rheum Dis 1990; 49: 921-5.
  • Euteneuer S, Windisch W, Suchi S, Köhler D, Jones PW, Schönhofer B. Health-related quality of life in patients with chronic respiratory failure after long-term mechanical ventilation. Respir Med 2006; 100: 477-86.
  • Soyyiğit S, Erk M, Güler N, Kilinç G. The value of SF-36 questionnaire for the measurement of life quality in chronic obstructive pulmonary disease. Tuberk Toraks 2006; 54: 259-66
  • Eren İ, Şahin M, Cüre E, İnanlı İÇ, Tunç ŞE, Küçük A. Nöropsikiyari Arşivi 2007; 44: 1-9.
  • Martindale J, Smith J, Sutton CJ, Grennan D, Goodacre L, Goodacre JA. Disease and psychological status in ankylosing spondylitis. Rheumatology (Oxford) 2006t; 45: 1288-93.
  • Karan A, Özcan E, Aydın R, Berker E. Ankilozan spondilitli has- taları değerlendirmede kullanılan skalaların karşılaştırılması. Türk Fiz Tıp Rehab Derg 1999; 2: 18-22.
  • Remy-Jardin M, Remy J, Boulenguez C, Sobaszek A, Edme JL, Furon D. Morphologic effects of cigarette smoking on airways and pulmonary parenchyma in healthy adult volunteers: CT evaluation and correlation with pulmonary function tests. Radiology 1993; 186: 107-15.
APA ÜZÜMCÜGİL KARAPOLAT H, Calis F, Akkoc Y, gurgun a, SAVAA R, Kirazlı Y, KİRAZLI N (2009). Ankilozan Spondilite Bağlı Pulmoner Tutulumun Bath indeksleri, Yaşam Kalitesi ve Psikolojik Semptomlar Üzerine Etkisi. , 183 - 189.
Chicago ÜZÜMCÜGİL KARAPOLAT HALE,Calis Funda,Akkoc Yesim,gurgun alev,SAVAA Recep,Kirazlı Yeşim,KİRAZLI Nurullah Ankilozan Spondilite Bağlı Pulmoner Tutulumun Bath indeksleri, Yaşam Kalitesi ve Psikolojik Semptomlar Üzerine Etkisi. (2009): 183 - 189.
MLA ÜZÜMCÜGİL KARAPOLAT HALE,Calis Funda,Akkoc Yesim,gurgun alev,SAVAA Recep,Kirazlı Yeşim,KİRAZLI Nurullah Ankilozan Spondilite Bağlı Pulmoner Tutulumun Bath indeksleri, Yaşam Kalitesi ve Psikolojik Semptomlar Üzerine Etkisi. , 2009, ss.183 - 189.
AMA ÜZÜMCÜGİL KARAPOLAT H,Calis F,Akkoc Y,gurgun a,SAVAA R,Kirazlı Y,KİRAZLI N Ankilozan Spondilite Bağlı Pulmoner Tutulumun Bath indeksleri, Yaşam Kalitesi ve Psikolojik Semptomlar Üzerine Etkisi. . 2009; 183 - 189.
Vancouver ÜZÜMCÜGİL KARAPOLAT H,Calis F,Akkoc Y,gurgun a,SAVAA R,Kirazlı Y,KİRAZLI N Ankilozan Spondilite Bağlı Pulmoner Tutulumun Bath indeksleri, Yaşam Kalitesi ve Psikolojik Semptomlar Üzerine Etkisi. . 2009; 183 - 189.
IEEE ÜZÜMCÜGİL KARAPOLAT H,Calis F,Akkoc Y,gurgun a,SAVAA R,Kirazlı Y,KİRAZLI N "Ankilozan Spondilite Bağlı Pulmoner Tutulumun Bath indeksleri, Yaşam Kalitesi ve Psikolojik Semptomlar Üzerine Etkisi." , ss.183 - 189, 2009.
ISNAD ÜZÜMCÜGİL KARAPOLAT, HALE vd. "Ankilozan Spondilite Bağlı Pulmoner Tutulumun Bath indeksleri, Yaşam Kalitesi ve Psikolojik Semptomlar Üzerine Etkisi". (2009), 183-189.
APA ÜZÜMCÜGİL KARAPOLAT H, Calis F, Akkoc Y, gurgun a, SAVAA R, Kirazlı Y, KİRAZLI N (2009). Ankilozan Spondilite Bağlı Pulmoner Tutulumun Bath indeksleri, Yaşam Kalitesi ve Psikolojik Semptomlar Üzerine Etkisi. Turkish Journal of Rheumatology(.)Archives of Rheumatology, 24(4), 183 - 189.
Chicago ÜZÜMCÜGİL KARAPOLAT HALE,Calis Funda,Akkoc Yesim,gurgun alev,SAVAA Recep,Kirazlı Yeşim,KİRAZLI Nurullah Ankilozan Spondilite Bağlı Pulmoner Tutulumun Bath indeksleri, Yaşam Kalitesi ve Psikolojik Semptomlar Üzerine Etkisi. Turkish Journal of Rheumatology(.)Archives of Rheumatology 24, no.4 (2009): 183 - 189.
MLA ÜZÜMCÜGİL KARAPOLAT HALE,Calis Funda,Akkoc Yesim,gurgun alev,SAVAA Recep,Kirazlı Yeşim,KİRAZLI Nurullah Ankilozan Spondilite Bağlı Pulmoner Tutulumun Bath indeksleri, Yaşam Kalitesi ve Psikolojik Semptomlar Üzerine Etkisi. Turkish Journal of Rheumatology(.)Archives of Rheumatology, vol.24, no.4, 2009, ss.183 - 189.
AMA ÜZÜMCÜGİL KARAPOLAT H,Calis F,Akkoc Y,gurgun a,SAVAA R,Kirazlı Y,KİRAZLI N Ankilozan Spondilite Bağlı Pulmoner Tutulumun Bath indeksleri, Yaşam Kalitesi ve Psikolojik Semptomlar Üzerine Etkisi. Turkish Journal of Rheumatology(.)Archives of Rheumatology. 2009; 24(4): 183 - 189.
Vancouver ÜZÜMCÜGİL KARAPOLAT H,Calis F,Akkoc Y,gurgun a,SAVAA R,Kirazlı Y,KİRAZLI N Ankilozan Spondilite Bağlı Pulmoner Tutulumun Bath indeksleri, Yaşam Kalitesi ve Psikolojik Semptomlar Üzerine Etkisi. Turkish Journal of Rheumatology(.)Archives of Rheumatology. 2009; 24(4): 183 - 189.
IEEE ÜZÜMCÜGİL KARAPOLAT H,Calis F,Akkoc Y,gurgun a,SAVAA R,Kirazlı Y,KİRAZLI N "Ankilozan Spondilite Bağlı Pulmoner Tutulumun Bath indeksleri, Yaşam Kalitesi ve Psikolojik Semptomlar Üzerine Etkisi." Turkish Journal of Rheumatology(.)Archives of Rheumatology, 24, ss.183 - 189, 2009.
ISNAD ÜZÜMCÜGİL KARAPOLAT, HALE vd. "Ankilozan Spondilite Bağlı Pulmoner Tutulumun Bath indeksleri, Yaşam Kalitesi ve Psikolojik Semptomlar Üzerine Etkisi". Turkish Journal of Rheumatology(.)Archives of Rheumatology 24/4 (2009), 183-189.